ארתרוזיס מפרק חוליות

א ארתרוזיס מפרק חוליות היא מחלת שחיקה בעמוד השדרה. גם מזה תסמונת Facet מחלה זו משפיעה על התהליכים המפרקיים ("פנים") בכל חוליה, דרכם קשורים החוליות זו לזו.

מהי ארתרוזיס מפרק החוליות?

ה ארתרוזיס מפרק חוליות מאופיין בבלאי של מפרקי החוליות הקטנים. מכיוון שבתהליכים המפרקיים יש קצוות סיבים עצביים הסופגים גירויים לכאב ומעבירים אותם למערכת העצבים המרכזית (קולטני כאב), כאבי גב יכולים להופיע בדלקת מפרקים חוליתית.

עם זאת, לא כל ארתרוזיס של מפרקי החוליות מוביל לכאבים. תסמונת פן יכולה להשפיע על עמוד השדרה כולו, אך במקרים רבים היא מופיעה בעמוד השדרה המותני התחתון. מכיוון שמדובר במחלה של בלאי, ארתרוזיס של מפרקי החוליות שכיחה במיוחד ועם תסמינים חמורים במיוחד שמורגשים בגיל מבוגר.

אפשרי גם שילוב של ארתרוזיס מפרק החוליות עם שינוי ניווני בדיסקים הבין חולייתיים או עם מה שמכונה ספונדילוליסטזה (החלקה חוליתית), בה חוליות נעות זו מול זו. ארתרוזיס מפרק החוליות יכול גם להוביל להיצרות של תעלת עמוד השדרה (עמוד השדרה).

סיבות

ה ארתרוזיס מפרק חוליות היא מחלה של בלאי בעמוד השדרה הנגרמת כתוצאה מתהליך ההזדקנות. הדיסקים הבין חולייתיים, העשויים מסיבי סחוס ומחברים את החוליות הבודדות, מאבדים נוזלים עם הגיל, כך שגובהם יורד בהדרגה.

עם המרחק המופחת בין גופי החוליות, הרצועות החוליות מאבדות מכוחן, כך שהחוליות האינדיבידואליות יכולות להשתנות ובכך משתנה גם מיקום המפרקים החוליות. עומס יתר שנוצר על ידי מפרקי החוליות מביא לבלאי מואץ על הסחוס, שהוא הבסיס לארתרוזיס של מפרק החוליות.

בפרט, עומס יתר על עמוד השדרה במהלך העבודה (כפיפות הרמה והרמה כבדה) או במהלך ספורט תורמים לארטרוזיס במפרק החוליות, כמו גם בעודף משקל ובמקרים מסוימים מחלות ראומטיות. דיסקים מעצורים מובילים גם הם לשיבוש באינטראקציה בין גופי חוליות, מפרק חוליות ורצועות, מה שיכול בסופו של דבר לעורר ארתרוזיס מפרק חוליות.

תסמינים וסימנים אופייניים

• כאבי גב, במיוחד עם פעילות גופנית
• החלקה חוליתית (spondylolisthesis)
• הגבלות בתנועת עמוד השדרה
• הפרעות חושיות

אבחון וקורס

הסימפטומים השונים של א ארתרוזיס מפרק חוליות לא תמיד ניתן להקצות באופן ברור למחלה בעמוד השדרה, אך יכולים גם להוות סימנים למחלות אחרות.

צילומי רנטגן מראים גם שינויים פתולוגיים בתהליכי מפרק החוליות אצל אנשים שאינם חשים בתסמינים כלשהם של המחלה. לעתים קרובות, תסמינים רגישים מופיעים רק אם שרירי תא המטען אינם מפותחים מספיק.

במקרה של ארתרוזיס של מפרקי החוליות, כאבים בחוליות המותניים הניתנים לייחוס לפני השטח אינם לרוב מקומיים. לעתים קרובות ניתן לראות עלייה בכאב במהלך היום ואחרי האימון. יתרה מזאת, הכאב גדל כאשר פלג הגוף העליון כפוף לאחור, ואילו ניתן להקל על כאב כששוכבים. הכאב הקורן לרגליים, לבטן תחתונה, במפשעה או בישבן יכול להיות גם סימן של ארתרוזיס במפרקי החוליות.

בעזרת שיטות הדמיה כמו בדיקת רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה של תהודה מגנטית, ניתן להציג שינויים במבנים הגרמיים, אך גם בתעלת עמוד השדרה ובעצבי חוט השדרה, ולאבחן ארתרוזיס במפרק החוליות.

סיבוכים

בראש ובראשונה, אלה שנפגעים בגלל דלקת מפרקים ניוונית בחוליות סובלים מכאבים חזקים מאוד באזור הגב. כאב זה מתפשט לרוב לאזורים השכנים בגוף, כך שכאב יכול להופיע גם באגן או בצוואר. אלה מתרחשים לא רק בזמן תנועה, אלא לעתים קרובות גם כשאתם במנוחה, שיכולים להיות מלווים בבעיות שינה.

בטווח הארוך זה יכול להוביל לדיכאון או לגירוי אצל האדם הנוגע בדבר. הגבלות בתנועה ובחיי היומיום יכולות להתרחש גם בגלל מחלה. איכות החיים של המטופל מופחתת משמעותית על ידי המחלה. יתר על כן, שיתוק או הפרעות תחושתיות יכולות להתרחש.

אם לא מטפלים באלו, הם יכולים גם להופיע לצמיתות. בגלל חוסר תחושה, חלק מהאנשים שנפגעו תלויים גם בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם ואינם יכולים לבצע בקלות פעילויות רבות בעצמם. בדרך כלל מטפלים בארתרוזיס של מפרקי החוליות באמצעות טיפולים ותרגילים שונים, לפיהם עיסויים יכולים גם להקל על הסימפטומים. אין סיבוכים. תוחלת חייו של המטופל גם אינה מושפעת לרעה על ידי ארתרוזיס מפרק החוליות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

נדרש רופא ברגע שיש ליקויים ברצפי התנועה או אי סדרים בניידות. אם האדם הנוגע בדבר סובל מכאבי גב, זהו סימן להפרעה בריאותית. אם התסמינים מתרחשים לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית, צריך להתקיים מנוחה ומנוחה מספקים. אם יש הקלה משמעותית או הקלה בתסמינים תוך מספר דקות, שעות או לאחר שנת לילה רגועה, ברוב המקרים אין צורך לרופא.

עם זאת, אם ההגבלות או הכאבים נמשכים או אם הם גוברים בעוצמה, יש לברר את הגורם. אות אזהרה ומאפיין את המחלה הוא עלייה הדרגתית בסימפטומים המתוארים. במהלך מספר שבועות או חודשים ישנה התדרדרות במצב הבריאותי, תחושת סבל או ירידה בביצועים הגופניים. יש להיוועץ ברופא על מנת שניתן יהיה לבצע אבחנה ולפתח תוכנית טיפול. יש לבחון ולהתייחס גם להפרעות סנסוריות או אי סדרים ברגישות.

אם כבר לא ניתן לבצע את ההתחייבויות היומיומיות או את פעילויות הספורט הרגילות, מומלץ לקבל עזרה ותמיכה של רופא. אם תלונות קיימות מקרינות לאזור הירכיים או הרגליים, יש צורך בפעולה. כדי להימנע מנזקים ארוכי טווח או מחלות משניות, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

הטיפול הראשון ארתרוזיס מפרק חוליות תלוי בסימפטומים, בעיקר ברמת הכאב, ממנה סובל המטופל. מכיוון שלא ניתן להפוך את בלאי המפרק, הטיפול בכאב ושיקום הפונקציונליות של עמוד השדרה הם המוקד העיקרי של הטיפול. נעשה שימוש בשיטת הטיפול המתאימה ביותר.

ברוב המקרים, ארתרוזיס של מפרק החוליות הופכת אפוא לשמרנית, כלומר. ח. מטופלים ללא ניתוח. רק במקרה של ליקויים חמורים וחוסר תחושה ניתנים לרוב.

טיפולים שמרניים כוללים ב. אמצעים פיזיותרפיים כמו התעמלות ועיסוי. תרגילי פיזיותרפיה משמשים לבניית שרירי הגב והבטן, כך שמקלים על עמוד השדרה ומחוזקים ככל האפשר. הידרותרפיה, בה משתמשים במים לטיפול בתסמינים, נשענת בעיקר על גירוי הטמפרטורה וגם על הציפה והלחץ של המים.

באלקטרותרפיה, זרם חשמלי במינון דק מועבר בגופו של המטופל. תרגילי הרפיה יכולים גם להיות מועילים. מכיוון שפעילות גופנית הינה אחד האמצעים הטיפוליים החשובים ביותר לדלקת מפרקים ניוונית בחוליות, פעילות גופנית סדירה כגון ב. רכיבה על אופניים, הליכה נורדית או שחייה במכת גב הם חשובים במיוחד מכיוון שצורות פעילות אלו ידידותיות לגב ומייצבות גב.

משככי כאבים עוזרים באופן זמני עם תסמינים חריפים וחמורים במיוחד. במקרים בודדים, לבישת מחוך יכולה לעזור לייצב את עמוד השדרה, אך שימוש קבוע במחוך יטה להחליש את השרירים.

השלב הבא בטיפול בכאב של ארתרוזיס מפרקי עמוד השדרה הוא המצור שנקרא "הסרת פנים" או הסתננות של מפרק הפנים, בו מנקב את מפרק החוליות הגורם לכאב ומוזרק משככי כאבים לאזור המפרק. מתבצעת התערבות כירורגית קטנה לנגעי תדרי רדיו, בהם העצבים במפרק החוליה נעשים חסרי רגישות בהרדמה מקומית.

ניתן להרחיב את תעלת עמוד השדרה גם בכירורגיה כדי להוריד לחץ מעל דרכי העצב. היתוך עמוד השדרה (חסימת גופי חוליות) משמש להקשיחת גופי עמוד השדרה על מנת לייצב את עמוד השדרה. גופי החוליה מסופקים עם ברגים המחוברים זה לזה היטב באמצעות לוחות מתכת או מוטות על מנת למנוע תנועות כואבות של מפרקי החוליות בדלקת פרקים חוליות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

כאמצעי מניעה נגד ארתרוזיס מפרק חוליות פעילות גופנית כמו ריצה (בעיקר הליכה נורדית) ושחייה וכן התעמלות לייצוב עמוד השדרה מתאימים. אך גם עם מפרקים חוליות קיימות, פעילות גופנית סדירה עוזרת לחזק את השרירים סביב עמוד השדרה ובכך מונעת או לפחות מעכבת את התקדמותה נוספת של מפרק החוליות.

טִפּוּל עוֹקֵב

ארתרוזיס מפרק החוליות נגרמת כתוצאה מבלאי בגופי החוליה. רקמת העצם מתפרקת כתוצאה מבלאי זה. המחלה היא פרוגרסיבית ופוגעת בעיקר בקשישים. בשל אופיו הכרוני, דלקת מפרקים ניוונית במפרק החוליות מחייבת טיפול מעקב. יש להקל על התסמינים ולאפשר אופטימיזציה של איכות חייו של המטופל.

מאמץ יתר, יישור שגוי קיים בעמוד השדרה או מחלות ראומטיות הם בין גורמי הסיכון. במהלך הטיפול במעקב, המנתח האורטופדי מטפל בתלונות קיימות. זה יכול להחליש או אפילו למנוע ארתרוזיס במפרק החוליות.

התחלת הטיפול מוקדם חיונית לתוצאה חיובית. על האדם הנוגע בדבר לוודא שחסך את עמוד השדרה מספיק. משככי כאבים מפחיתים את הסימפטומים ותרגילי פיזיותרפיה עוזרים גם להקל על התסמינים.

עם טיפול מעקב קבוע, ניתן להפחית את בלאי החוליות. המומחה מתאים את הטיפול למצב הפרט של המחלה. אם אתה נתקל בתסמינים לא צפויים של שיתוק, קהות חושים או תסמינים נוירולוגיים דומים, עליך לפנות לרופא מייד.

במקרים חמורים הרופא ישקול ניתוח. בהתאם לחומרת דלקת מפרקים ניוונית, ישנן גישות שונות, כגון מחיקת עצבים דרך חום או שימוש בחוליות מלאכותיות. התנקשות בעמוד השדרה הכירורגית היא אפשרות נוספת. במהלך הטיפול לאחר הטיפול, ריפוי מתבצע על ידי רופא.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של תסמינים חמורים, טיפול רפואי בארטרוזיס מפרק החוליות הוא חיוני. בנוסף להמלצותיו, המטופל יכול לעשות המון בכדי להקל על מגבלות כאב וניידות, גם אם בלאי הקשורה לגיל אינו הפיך.

מצד אחד, המטופל יכול להפחית כל עודף משקל. לא חשוב באיזו תזונה הוא בוחר, מכיוון שמחקרים מראים כי כל הדיאטות מוצלחות באופן דומה אם יש אחריהן באופן עקבי. טיפול זרם גירוי, הידוע גם כאלקטרו או טיפול TENS, יכול גם להקל על הכאב ואין לו תופעות לוואי. לשם כך מחוברים שתיים עד ארבע אלקטרודות לאזורים הכואבים בגוף, דרכם מועבר אז זרם הגירוי. מכיוון שמשתמשים רק ב 80 עד 120 הרץ, יש רק תחושת עקצוץ עדינה על העור, אשר בכל זאת יכולה להסוות את הכאב. הגוף משחרר כעת אנדורפינים המתחברים לקולטני הכאב. עם שימוש קבוע, מנגנון זה יכול להקל על הכאב.

רפואה אורתומולקולרית ממליצה גם על מינון יומי גבוה של אנזים לדלקת מפרקים ניוונית בחוליות. עם טיפול באנזים שנמשך מספר שבועות, ניתן להפחית דלקת ונפיחות ברציפות, ובמקביל מקלה על כאבים ומקדמת ניידות. תרגילי עיסוי והרפיה יכולים גם לסייע במזעור הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה. כאן מומלץ להרפות שרירים מתקדמת על פי ג'ייקובסון כמו גם רייקי, יוגה ופילאטיס.