ירסיניה פסטיס

החיידק ירסיניה פסטיס (גַם פסטל פסטיס נקרא) הוא הסוכן הגורם למכת המחלה הזיהומית המסוכנת. ישנן מספר צורות של מגיפה, מכת בועתית, מכת ריאה, אלח דם במגיפה, מכת עור, מכת הפלה ודלקת קרום המוח של מכת. פרט למכת העור, כולם מסוכנים מאוד, אם הם לא מטופלים, הם בדרך כלל קטלניים. מבין החולים שטופלו, בין 10-15 אחוזים עדיין מתים מהמחלה.

מה זה ירסיניה פטיס?

חיידק המגיפה Yersinia pestis שייך למשפחת Enterobacteriaceae. זה קיבל את שמו מהרופא והשופט השוויצרי אלכסנדר ירסין, שחקר את המגפה וגילה את הפתוגן בשנת 1894. היה זה הוא שהיה הראשון שהכיר בכך שירסינה פסטיס מועברת בעיקר על ידי חולדות ועכברים או על ידי פרעושים וחרקים של עכברושים.

לא קל לאבחן את המגיפה בהתחלה. לעיתים קרובות הסימפטומים הראשונים טועים במלריה, בטיפוס ובטיפוס לפני שנחשפים בליטות המגפה.

חיידק המגיפה מבודד מהדם, המוגלה או כיח החולים, ונראה תחת מיקרוסקופ בצבע מוכתם או מגדל בתרבות. גם בדיקה עם אנטיגנים מיוחדים נמצאת בשימוש.

אירוע, הפצה ונכסים

סיפור המגפה הוא סיפור אימה. דווח על מגפות מגיפה מאז ימי קדם. גל המגיפה הראשון שהוקלט התרחש במאה השישית. התפרצותם החלה ככל הנראה במצרים, משם התפשטה על צפון אפריקה ועל כל אזור הים התיכון, ופגעה במיוחד באימפריה הביזנטית. לא ידוע כמה אנשים נפגעו ממנה, אך ככל הנראה מדובר כמעט במחצית מכלל האנשים שחיו באזור באותה תקופה. עמותות משפחתיות שלמות הושמדו, כמעט אף אחד לא העז לצאת מהבית, השדות נותרו ללא תרבות ורעב פרץ.

גל המגיפה הגדול השני הרעיד את אותו האזור שוב במאה ה -8. במאה ה -14, "המוות השחור" מצא את דרכו ברחבי אירופה. הפעם הוא כנראה הגיע עם סוחרים מאסיה, ובמיוחד מסין. מגיפת המגיפה הזו גם הגדילה את האוכלוסייה מאוד וכנראה גבתה מיליוני חיים.

עד המאה ה -18 ובקצוות אירופה אפילו אל תוך המאה ה -20, המגיפה חזרה שוב ושוב. התפרצות המגיפה האחרונה האחרונה התרחשה במרכז אסיה בסוף המאה ה -19 ובתחילת המאה העשרים, שם נהרגה ככל הנראה 12 מיליון איש.

אחת הסיבות לכך שחיידק המגיפה כה מסוכן היא שניתן להעביר אותו בדרכים שונות. הזיהום מתחיל בדרך כלל בפרעוש חולדה הנושך חולדה הנגועה במגפה ואז מדביק חולדות אחרות. אז מתחיל מוות גדול של חולדות והפרעושים, שכעת כבר לא יכולים למצוא חיות מארחות, מתפשטים גם לעכברים, סנאים, מכרסמים אחרים וציידיהם, אך גם לבני אדם.

לא רק פרעושים חולדה מפיצים את המגפה, גם פרעושים אנושיים וחרקים רבים כמו יתושים, כינים, נמלים ועכבישים יכולים להעביר אותה. בנוסף, זיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר עם רקמות נגועות, עם חפצים או דרך זיהום טיפות מאדם לאדם.

תקופת הדגירה למכת בועה היא בערך 7 ימים, ולמכת ריאה רק כמה שעות עד יומיים. ואז המחלה פורצת עם חום גבוה, צמרמורות, כאבי ראש וכאבי גוף, בחילה, שלשול והקאות. רק כעבור 24 שעות מופיעות בליטות מוגלתיות ראשונות בגלל נפיחות בלוטות הלימפה. מכת דלקת ריאות גורמת לקוצר נשימה קשה, לשיעול ולידי דם שחור. עם אלח דם במגפה או דלקת קרום המוח של מכת, חולים לעיתים קרובות מתים לפני הופעת התסמינים הראשונים.

מחלות ומחלות

אך גם כיום, בעיקר באסיה אך גם באפריקה ובצפון אמריקה, ישנם מקרים חוזרים ונשנים של מגיפה. על פי ארגון הבריאות העולמי, בין 1000 ל -2000 מקרי מחלה נרשמים מדי שנה ומספר המקרים הלא מדווחים הוא גבוה. עם זאת, שיפור בתנאי היגיינה, אמצעי הסגר יעילים ושיטות טיפול יעילות מנעו מגיפות עיקריות.

פתוגן המגיפה עדיין מסוכן ומחלות מתרחשות שוב ושוב בשכונות העוני והעוני. יש כיום חיסונים נגד המגיפה, אך עקב שינויים גנטיים קיצוניים בפתוגן הם יעילים באופן יחסי ויש להם תופעות לוואי חזקות. מסיבה זו, הם משמשים רק במקרים חריגים. עם זאת, קיימת האפשרות של כימופרופלקסיס לכל האנשים שנאלצים לנסוע לאזורי מגיפה.

פתוגן המגיפה מייצג גם סכנה גדולה כנשק ביולוגי אפשרי, ארגון הבריאות העולמי סופר את החיידק yersinia pestis, ממש כמו פתוגנים של אבולה, אנתרקס, כולרה ואבעבועות שחורות, ל"נשק המלוכלך "שמשמש אותם או בקבוצות טרור. ניתן להשתמש במלחמות.

כיום מטפלים במגיפה באנטיביוטיקה יעילה. התרופות הנבחרות הראשונות הן סטרפטומיצין, טטרציקלינים וקינולונים. בנוסף, הקלות בסימפטומים הקשים של המחלה ומורידים את החום במידת האפשר. המטופלים מבודדים בקפדנות על מנת למזער את הסיכון הגבוה לזיהום. אם המטופל שורד מגפה, קיימת חסינות לכל החיים לפתוגן הספציפי הזה.