נגיף זיקה

זיהום נגיף הזיקה, הידוע מאז 1947, הוא מחלה ויראלית המועברת על ידי יתושים. עד כה זה התרחש בעיקר באפריקה, דרום מזרח אסיה ובאיים הפסיפיים. מאז 2015, ה- נגיף זיקה נמצא גם במדינות דרום אמריקה.

מהו וירוס הזיקה?

הנגיף התגלה לראשונה בקוף באוגנדה בשנת 1947 והוא נקרא על שם יער ליד בירת אוגנדה קמפלה. נגיף הזיקה, כמו נגיף הדנגה וחום צהוב, שייך למשפחת פלביווירידה. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי (WHO), המקרה האנושי הראשון נודע בשנת 1968.

הנגיף מועבר על ידי יתושים נגועים כמו יתוש הנמר האסיאתית (Aedes albopictus) ויתוש קדחת הצהוב Aedes aegypti. המחלה עשויה להיות מועברת גם מאדם לאדם באמצעות קיום יחסי מין.

זיהומים בזיקה אינם מזיקים לרוב אצל מבוגרים. הזיהום לעיתים קרובות משתנה. אחרת, המצב גורם לחום קל, פריחה וגרד, כמו גם כאבי ראש, כאבי מפרקים וכאבי שרירים.

עם זאת, במקרים חריגים נדירים עלולים להתרחש התפתחויות מסוכנות יותר. להתייחס ברצינות זו הסכנה ליילודים. מומחים מאמינים כי סביר להניח שנגיף הזיקה יפתח מומים במהלך ההיריון, בעיקר באזור הראש של העובר. עדיין לא ניתן לקבל חיסון או תרופה למחלה. ניתן לטפל רק בתסמינים המופיעים.

אירוע, הפצה ונכסים

הנגיף, שמקורו באוגנדה, מופיע בעיקר באזורים טרופיים. אנשים רבים ברחבי העולם כבר חולים מעקיצות חרקים. מספר מקרים לא נרשמו.

החרקים בולעים את הנגיף על ידי עקיצות אנשים נגועים כבר. הביציות של יתוש קדחת צהובה נחשבות לכדאיות ביותר. כשגשרים על נתיבי תובלה גדולים במכולות משלוח, מטוסים או משאיות, שלוליות מים קטנות מספיקות בכדי לשרוד. מכיוון שהמחלות הנגיפיות מופיעות באזורים בהם היתושים נפוצים, סביר להניח כי הם הגורם העיקרי להעברת הנגיף.

לאחר שזוהו מחלות באפריקה, אסיה ואזור האוקיאנוס השקט, הנגיף מתפשט בעיקר בדרום אמריקה. יתכן שהנגיף הועבר לשם במסגרת מונדיאל 2014 בברזיל. בצפון אמריקה, דרום ומרכז אמריקה, 21 מדינות כבר מושפעות, כולל ברזיל, קולומביה, בוליביה, מקסיקו, ברבדוס, האיטי וגוואדלופ.

בשנת 2013 נגיף הנגיף כעשרה אחוזים מאוכלוסיית פולינזיה הצרפתית. בהקשר זה דווח על מקרים בהם אובחנה גם תסמונת גווילין-ברה. זו מחלת עצבים שבין היתר יכול לגרום לשיתוק. לא דווח על התרחשות סימולטנית של תסמונת גווילין-בארה ממדינות אחרות שנפגעו מנגיף זיקה.

מאז מאי 2015 הדיווחים על זיהומים בנגיף זיקה מברזיל הולכים וגוברים. בנוסף לזיהומים ויראליים רבים, נרשמו 3893 יילודים עם מיקרוצפלציה (מום בראש בגלל חוסר היקף הגולגולת). בסך הכל 49 מילדים אלה כבר מתו כתוצאה מההפרעה. יש נשים שהפלו, חלק מהתינוקות חיו ימים ספורים בלבד. חלק מהילודים אובחנו עם מוגבלות שכלית קשה בגלל מומים במוח. לעומת זאת, רק 147 מקרים של מיקרוצפלציה נרשמו בשנה הקודמת.

גם בקולומביה אנשים רבים נדבקו עד כה בפתוגן. המקרים הראשונים כוללים הופיע גם בארה"ב ובבריטניה. במדינת פלורידה נמצאו מחלות זיקה אצל שלושה אנשים, שעל פי ההערכה נגרמו במהלך טיול בקולומביה ובוונצואלה. עד כה נרשמו 10 מקרים בארצות הברית כולה, בהם הנגיף ככל הנראה הועבר גם במהלך שהות בחו"ל. על פי מכון רוברט קוך, ממצאים שאושרו במעבדה על מחלות זיקה על ידי תיירים גרמנים בחו"ל כבר נרשמו בכמה מקרים בודדים.

מחלות ומחלות

על מנת להפחית את הסיכון למחלות נגיף זיקה, יש להשתמש במכשירי דוחה יתושים מקיפים ויעילים באזורים הפגועים. זה כולל לבישת בגדים ארוכים בהירים בכל חלקי הגוף, כמו גם הגנה מתאימה עם תרסיסי חרקים. מניסיון, יש להשתמש גם בתמיכה הטכנית המסייעת הניתנת על ידי רשתות יתושים. הגנה של מאה אחוז איננה אפשרית.

יתוש קדחת צהוב לא נמשך רק לגופי מים, אלא גם למאכלים מתוקים ומשקאות מכל הסוגים, כל מי שנדבק למרות אמצעי זהירות יכול בדרך כלל לקוות למסלול מהיר ובלתי מזיק של המחלה. לעתים קרובות אין כמעט תסמינים והמחלה כמעט ולא מתבוננת.

המצב אצל נשים הרות ועוברן מדאיג הרבה יותר. ישנן עדויות לכך שהנגיף יכול לחדור לעובר וכי התפרים הגולגיים נסגרים בטרם עת כתוצאה מכך. כתוצאה מכך, היקף הגולגולת בקושי יכול לגדול עוד יותר ונגרמת הפרעה התפתחותית במוח.

מי השפיר נלקחו ונותחו אצל נשים שתמונות האולטראסאונד שלה לפני הלידה הראו שהראש קטן מדי. התברר שהנגיף התרבה ​​בפנים.

תסמונת גווילין-בארה, שהתרחשה עד כה רק בפולינזיה בנוסף למחלת נגיף זיקה, יכולה להיות סכנה גדולה. עם זאת, גם כאן אין ראיות מדעיות שקשורות לקשר סיבתי. תסמונת גילין-בארה היא מחלה של דרכי העצב, שבה ההשלכות הנפוצות ביותר הן שיתוק והפרעות תחושתיות. חולשת שרירים העולה מהרגליים יכולה להוביל לשיתוק מוחלט של הזרועות והרגליים ובמקרים חמורים גם לנשימה. המחלה לעיתים כואבת ויכולה לעורר לעיתים הפרעות קצב לב. יש צורך בטיפול רפואי מיידי במקרה של פגיעה בנשימה או בלב.