מ תְאוּמִים אוֹ מכפילים היא השיחה כאשר במקום תינוק אחד צפוי נולדים שניים, שלושה או יותר ילדים. עם זאת, הריונות מרובים אינם חסרי סיכון.
מהם תאומים וכפולות?
הריונות מרובים עם לפחות שני ילדים נדירים. על פי הכלל של הלין, אחד מכל 85 הריונות הוא הריון תאום. לאחת מכל 7,000 אמהות יש שלשות בממוצע, ואילו הריון רביעי מתרחש בממוצע רק פעם אחת ב 600,000 הריונות.
עם זאת חלה עלייה בהריונות מרובים בעשורים האחרונים. הסיבה לכך היא ההזרעה המלאכותית כמו גם טיפולים מיוחדים עם הורמונים לעידוד הפוריות.
כיום בערך כל אם חמישית הולדת לידות מרובות. בהקשר של הזרעה מלאכותית, ההסתברות ללידות מרובות אף גבוהה יחסית. עם הפריה חוץ גופית, כמה ביוץ מתרחשות בו זמנית. לאחר ההפריה המתרחשת במבחנה מועברים לאחר מכן שלושה או ארבעה עוברים לרחם הנשי. זה נועד להגדיל את הסבירות להריון. עם זאת, יכול לקרות שלא רק תינוק אחד גדל, אלא שניים, שלושה או ארבעה ילדים.
כחמישית מכל הנשים שעוברות הזרעה מלאכותית נכנסות להריון. הריון מרובה מופיע אצל כל אישה הרה רביעית.
פונקציה ומשימה
לידות מרובות כמו תאומים, שלישיות או רביעיות אינן ממלאות תפקיד ביולוגי מיוחד. עם זאת, הם אכן מגדילים את קצב ההתרבות. עם זאת, הריונות מרובים נראים לעיתים כנטל מכיוון שהם תופסים הרבה מחיי היומיום של ההורים.
עם זאת, מכפילים בהחלט נחשבים לנכס באופן זה, הילדים יכולים לגדול יחד וברוב המקרים לפתח קשר מיוחד זה עם זה. אם חיי הילדים מאורגנים היטב, חיי היומיום של הכפולות יתנהלו גם הם בצורה חלקה.
במקרה של לידות מרובות, חשוב להבחין בין ילדים זהים לדיזיגוטי. בערך 30 אחוז מכל התאומים זהים. הם מאותו קבוצת מין ודם. מאפיין נוסף של תאומים זהים הוא הדמיון החיצוני שלהם.
תאומים זהים נוצרים כאשר תא ביצה מחולק לשני גרעינים לאחר ההפריה. לשני הגרעינים איפור גנטי זהה. אם החלוקה מתבצעת בתוך שלושה ימים, שני תאי נבט משתילים ברירית הרחם. שני העוברים יכולים להתפתח שם זה לצד זה. לכל עובר חלל כוריוני ופירות משלו. יש גם קשר לאם דרך השלייה שלה עצמה.
אם תא הביצית מתחלק לאחר ארבעה ימים נוצרים שני חללי פרי ורק גידול אחד. שני הילדים מקבלים את הטיפול באמצעות אותה שליה של אמם. אם החלוקה מתרחשת לאחר שמונה ימים, שני העוברים מפותחים באותו חלל כוריוני ופירות. גם במקרה זה אותה שליה מספקת את האספקה.
חלוקה לאחר 12 עד 14 יום היא סיבה לדאגה מכיוון שהיא מובילה להתפתחות תאומים סיאמיים. בהתפתחות שגויה זו, שני הילדים גדלים יחד.
בניגוד לתאומים זהים, תאומים דיזיגוטי לרוב נבדלים זה מזה זהה לאחים רגילים.
שלשות, רביעיות או כפילים אחרים נובעים בדרך כלל מהזרעה מלאכותית. עם זאת, התינוקות הם תמיד דיזיגוטי. אין זה נדיר שהם מורכבים משילובים שונים של ילדים זהים ודיזיגוטיים. הריון מרובה נקבע על ידי סונוגרפיה (בדיקת אולטרסאונד), המתקיימת בין השבוע ה- 9 ל -12 להריון. מכיוון שהעוברים עדיין קטנים מאוד בנקודת זמן זו, ניתן לדמיין אותם באותו זמן.
מחלות ומחלות
מכיוון שהריונות מרובים מהווים סכנה בריאותית לאם המצפה, הרופאים מסווגים אותם כהריונות בסיכון גבוה. נשים המצפות לידות מרובות צריכות לדאוג לעצמן טוב.
מכיוון שהלידות המרובות יוצרות גם משקל גוף רב יותר, זה יכול להכביד על עמוד השדרה והרגליים. שרירים ורקמות חיבור נחשפים גם הם ללחץ גדול יותר. זה לא נדיר שאמהות מרובות סובלות מתלונות כמו כאבי גב, לחץ דם גבוה, בעיות שינה, גודש בדם ברגליים, דליות, אנמיה (אנמיה), עצירות וסרעפת מוגבהת. האחרון מוביל לעתים קרובות לבעיות נשימה ובעיות לב. במיוחד בשליש האחרון על האישה ההרה להימנע ממתח ומאמץ גופני מיותר על מנת לשלול הופעת לידה מוקדמת.
הריון מרובה פירושו גם סיכון מוגבר לילדים שלא נולדו. קיים סיכון ללידה מוקדמת אם אי ספיקת צוואר הרחם או קרע מוקדם בשלפוחית השתן.
ככל שמספר הילדים גדל, כך גם משך ההיריון. הריון רגיל אורך 267 ימים ואילו הריון תאום אורך 262 ימים בלבד. בשלשות, תקופת ההיריון היא 247 יום בממוצע. הסיבה לכך היא מתיחה יתר ומתח גדול יותר על צוואר הרחם והרחם. בנוסף, ישנה זרימת דם חלשה יותר לשני מבני הגוף הללו.
סיבוכים שניתן להעלות על הדעת בהריון מרובה הם הפלות כמו גם מומים אצל הילדים, עיכובים בגדילה ותסמונת עירוי עוברית (TTTS).זוהי הפרעה תזונתית ומחזורית נדירה בה ילד אחד מתפתח על חשבון השני. הסיכון ל- TTTS הוא גבוה במיוחד אם חלוקת חלל השוריון משותף. קיים גם סיכון למוות בעובר.
להתפתחות בריאה של כפילים, הרחם זקוק לטיפול. אם לכל ילד יש שק ושליה משלו, הדבר מועיל ביותר לתאומים. עם זאת, אם שני הילדים צריכים לחלוק שליה ושק מי שפיר, הסיכון לסיבוכים עולה.
