בתוך ה אוסיפיקציה עורית רקמת חיבור עוברית מומרת לעצם. בהשוואה לביצוע עצמות חזה, יש כאן היווצרות עצם ישירה. בפרט, הגולגולת, הגולגולת של הפנים ואגן הבריח מתפתחים באמצעות כריתת עורפית.
מהי אוסיפיקציה דרומית?
איסיפיקציה (היווצרות עצם) יכולה להתרחש בשתי דרכים שונות. ישנו אוספיקציה קונדרלית ודלקתית. בהיווצרות עצמות chondral קיים כבר מבנה בסיסי של רקמת הסחוס. בשלב שני, זה מומר לרקמת עצם במהלך אוסיפיקציה. כל העצמות הצינוריות והעמוד השדרה נוצרות באמצעות כריתת חזה.
עם זאת, שלד סחוס לא נוצר מראש בבסיס הכבד. היא מאופיינת על ידי היווצרות עצם ישירה מרקמת חיבור עוברית. עצמות הגולגולת, הגולגולת של הפנים ואגן הבריח בנויים באמצעות עצמות עורפיות. עצמות אלה מכונות גם עצמות קלועות, כיסוי או רקמות חיבור.
ריפוי עצם ישיר מתרחש גם באמצעות אוסיפיציה desmal. אם עדיין קיים מגע אינטנסיבי בין קצות העצמות דרך הפריאסטאום לאחר שהתפתח שבר בעצמות, מתרחשת ריפוי עצמות מואץ ללא היווצרות של הקליוס. בתהליך, תאי רקמות חיבור מומרים לתאי עצם מהפרוסטוסטיאום או מהאנדוסטאום.
פונקציה ומשימה
כאמור, כריתת שדיים ועצמות פנים מייצגים את שתי הצורות הבסיסיות להיווצרות העצם. מרבית השלד נוצר על ידי כריתת חזה. זוהי היווצרות עצם עקיפה מכיוון שהצעד הראשון בעוברוגנזה הוא מודל סחוס של השלד, שהופך לשלד עצם בשלב נוסף.
באוסיפיקציה דרמטית, רקמת חיבור עוברית מומרת ישירות לעצם. עצמות העצמות הדמתי אינן יוצרים עצמות מפרקיות או עצמות עמוד השדרה, אלא עצמות הגולגולת, הפנים ועצב הבריח. התהליכים בבניית העצמות של שתי צורות האוסיפיקציה זהים למעשה. אולם במקרה של אוסיפיקציה דלקתית אין מבנה בסיסי שנוצר מראש של רקמת הסחוס.
בעוד השפלה בסחוס והיווצרות עצמות מתרחשות במקביל עם כריתת קונדרליות, עם כריתת עורפית מתרחשת רק היווצרות עצם מה שנקרא אוסטאובלסטים. ריפוי עצמות בשברים יכול להתרחש באמצעות כריתת חזה או עורפית, תלוי בסוג הפגיעה. במקרה זה, כריתת העצם הדגי מתרחשת רק כאשר שני שברי העצמות נמצאים במגע קרוב יותר. באופן זה, תאי עצם יכולים להיווצר ישירות מהאוסטאובלסטים של הפריאסטאום או האנדוסטאום. המעקף דרך רקמת קליאה דמוית סחוס כבר לא נחוץ. עם זאת, אם כבר לא ניתנים קשרים אינטנסיביים אלה, הריפוי מתרחש דרך הקליוס (רקמת הצלקת) כחלק מאוסיפיקציה של התריס, שהופכת בהדרגה למבנה עצם.
בשתי צורות היווצרות העצמות, עצמות קלועות או סיבים נובעות מהאוסטאובלסטים של רקמת החיבור העוברית. שלפוחית סידן מתפתחת באוסטיאובלסטים, המתפרצים, ומשחררים גבישים מסידן. גבישי הסידן מתרחבים עם היווצרות חומר העצם מהידרוקסיאפיטיט. גרעיני העצם הקטנים מהווים את נקודת המוצא לנקודות המשך נוספות של אוסטאובלסטים, הממשיכים במינרליזציה.
בעוד שתהליך זה בבדיקת כריתת תאי משתמש במטריקס שנוצר מראש של רקמת סחוס, בבסיס העצמות מבנה העצם ממשיך בהתייחסות (דרך התמקדות נוספת על חומר העצם הקיים). עצמות הסיבים שנוצרו בתחילה עדיין אינן בעלות חוזק מכני רב, מכיוון שפרחי הקולגן של חומר העצם הבסיסי אינם מופרעים. גירויים מכניים גורמים לשיפוץ עצמות בשנים הראשונות לחיים או לאחר ששבר עצם נרפא, וכתוצאה מכך עצמות למאלאר יציבות ומאורגנות.
הדוגמנות של שיפוץ העצמות מתבצעת באמצעות עבודה משותפת של אוסטאוקלאסטים ואוסטאובלסטים. אוסטאוקלסטים הם תאי מח עצם רב-מוחשיים המבצעים משימות הדומות למקרופאגים. הם מפרקים תאי עצם ישנים ומפנים מקום לאוסטיאובלסטים חדשים, היוצרים בכך עצם למלרית יציבה ומאורגנת יותר.
מחלות ומחלות
בהקשר של איספוזיציה דלקתית ידועות כמה הפרעות בהיווצרות עצמות נדירות. התמונה הקלינית של קרניוזינוסטוזיס מאופיינת בבסיס מוקדם של תפרי הגולגולת. כתוצאה מכך, הגידול הרגיל של הגולגולת כבר אינו אפשרי. מה שמכונה צמיחה מפצה של עצם הגולגולת מתרחשת. אם מושפעים תפרים גולגוליים מרובים, לעיתים קרובות יש צורך בתיקון ניתוחי בכדי לתת למוח מקום לצמוח. מום זה של הגולגולת שכיח בקרב ילדים שאמהותיהם עישנו במהלך ההריון.
עם זאת, craniosynostosis מתרחשת גם בהקשר של מחלות תורשתיות מסוימות כמו תסמונת בלר-גרולד, תסמונת ג'קסון-וייס או תסמונת Muenke.
הפרעה אופיינית באוסיפיקציה היא רככת .המחלה משפיעה הן על כריתת שברירית והן על כריתת עור.רככת היא הפרעת ספיגת סידן. המחלה מופעלת על ידי מחסור חמור בוויטמין D בגיל הרך. לדוגמא, דרך הפרעות מטבוליות, חוסר חשיפה לשמש או תזונה לקויה.
ויטמין D חיוני לספיגת הסידן מהמזון. הרקטות גורמות לחולשת שרירים ועצמות גולגולת רכות. זה מוביל למום בצורת הראש. במקביל מתפתחים עקמות על הרגליים, מה שמוביל בהמשך לתנוחה לקויה. הטיפול החשוב ביותר למחלה הוא אספקה נאותה של ויטמין D.
הפרעה באוסיפיקציה נוספת היא מה שמכונה מחלת עצם הזכוכית (osteogenesis imperfecta). הן האוסיפיקציה הדמלית והן האוסיפיקציה של התריסית מושפעות גם באוסטוגנזה אימפרקטציה. מחלה זו מאופיינת בשבריריות עצם יוצאת דופן הנגרמת על ידי מוטציה גנטית בקולגן מסוג I ברקמות חיבור.
