אקלידיניום ברומיד

אקלידיניום ברומיד היא אחת האנטיכולינרגות. הוא משמש לטיפול במבוגרים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). התרופה מוצעת כאבקה לשאיפה.

מה זה aclidinium bromide?

החומר הפעיל aclidinium bromide זמין באיחוד האירופי תחת שמות המסחר Eklira Genuair® ו- Bretaris Genuair®. התרופה מאושרת לטיפול בסימפונות ארוכי טווח לטווח הארוך בקרב מבוגרים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

זה משפר תסמינים כמו שיעולים כרוניים וקוצר נשימה. היא נלקחת כאבקה יבשה דרך משאף Genuair בתדירות רגילה של פעמיים ביום. התרופה מתאימה לטיפול ארוך טווח. התרופה הפועלת לאורך זמן מרחיבה את הסמפונות ויש לה תכונות פרזימפתולוגיות.

Aclidinium Bromide נספג במהירות מהריאות. זה בדרך כלל עובד תוך 15 דקות. זה הופך אותו לטיפול טוב עבור חולים כרוניים, אך כמרחיבי סימפונות הפועלים לאורך זמן, אין זה אופציה במצב חירום. זה גם לא מתאים כתרופת אסטמה.

השפעה פרמקולוגית

Aclidinium Bromide משפר את תפקודי הריאות ומשמש במבוגרים לטיפול ב- COPD. ההשפעות של מתן ברקיד aclidinium הם מרחיבי סימפונות ו parasympatholytic. הקלה ראשונית בסימפטומים מתרחשת תוך 15 דקות משאיפה.

השפעת האקלידיניום ברומיד מבוססת על אנטגוניזם בקולטנים מוסקריניים בדרכי הנשימה. Aclidinium Bromide נקשר זמן רב יותר לקולטני M3 (קולטנים מוסקריניים M3) וקצרים יותר לקולטני M2 (קולטנים מוסקריניים M2). קולטני M3 אחראים להתכווצויות של שרירים חלקים בדרכי הנשימה.

אם פונקציה זו נחסמת על ידי מתן אקלידיניום ברומיד, קיימת עיכוב ממושך של היצרות הסימפונות הנגרמת על ידי אצטילכולין. בפלסמה, האקלידיניום ברומיד מתייבש במהירות למטבולית אלכוהול לא פעיל ולמטבוליט חומצה קרבוקסילית, ומפחית את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות מחוץ לריאות.

כחומר אנטי-קולינרגי, מתן ברמת חומצה אקידיניום יכול להשפיע על הלב וכלי הדם. לכן יש לעקוב מקרוב אחר השפעות לב וכלי דם אפשריות. יש להשתמש בזהירות רבה בחומרים עם Aclidinium Bromide בחולים עם מחלות לב וכלי דם מסוימות שקיימות לפני כן.

כפי שאפשר בדרך כלל בטיפולי שאיפה, שאיפת ברזליד האקלידיניום עלולה להוביל גם לסימפונות פרדוקסליות. במקרה כזה יש להפסיק את הטיפול מייד ולפנות לרופא.

יישום רפואי ושימוש

עם מחלת ריאות חסימתית כרונית - COPD בקיצור - הריאות נפגעות לצמיתות. דרכי הנשימה - הסמפונות - מכווצים באופן כרוני, ומקשים על הנשימה. תרופות לסימפונות - מה שנקרא מרחיבי סימפונות - מקלות על התסמינים. ישנם שני סוגים של מרחיבי סימפונות: פעולה ממושכת לשימוש ארוך טווח ופעולה קצרה לשימוש במצוקה נשימתית חריפה.

Aclidinium Bromide זמין כמרחיבי סימפונות הפועלים לאורך זמן. התרופה מעכבת אצטילכולין, חומר שליח אנדוגני, וכך מרחיבה את דרכי הנשימה. זה עוזר נגד הסימפטומים של קוצר נשימה ושיעול כרוני. Aclidinium Bromide נלקח כאבקה יבשה דרך משאף Genuair לשימוש חוזר פעמיים ביום במינון של 375 מיקרוגרם.

המכשיר נמכר כבר מלא וניתן להשתמש בו באופן מיידי. ההשפעה מתרחשת תוך 15 דקות לאחר השאיפה. מכיוון שהוא משמש פעמיים ביום, aclidinium bromide הוא גם בחירה מצוינת עבור חולים עם תסמינים שנראים בולטים יותר בלילה או בתחילת היום.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות ביותר בקרב עד 10% מהאנשים שטופלו באקלידיניום ברומיד היו:

• כאב ראש
• דלקת סינוסים
• בשילוב דלקת בקרום הרירי של האף והגרון
• להשתעל
• שִׁלשׁוּל

יש להשתמש בזהירות חמורה באקלידיניום ברומיד במחלות לב וכלי דם מסוימות, למשל:

• התקף לב קודם תוך 6 חודשים
• אנגינה פקטוריס לא יציבה
• הפרעות קצב
• אי ספיקת לב - שלב III או IV של NYHA

יש להיזהר גם במהלך הטיפול באקלידיניום ברומיד בנוכחות גלאוקומה צרה בזווית, הגדלה שפירה של הערמונית ושיבוש זרימת השתן בצוואר שלפוחית ​​השתן.

התווית נגד אקלידיניום ברום היא התווית למקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל ולתרופות parasympatholytic הקשורות במבנה שלהם.

נשים בהריון צריכות ליטול תרופה זו רק אם היתרונות הצפויים עולים על הסיכונים הפוטנציאליים. הנקה אינה מומלצת.