בְּ הרדמה האם המטופלים אינם רואים נגיעות, גירויים בטמפרטורה או גירויים לכאב באזור המגורה, אך הקצו אותם לחלק אחר בגוף. הגורם הוא לרוב נגע באונה פריהיאלית, כמו יכול לגרום לאוטם מוחי. אימוני פיזיותרפיה יכולים להביא לשיפור.
מה זה הרדמה?
© vecton - stock.adobe.com
הרדמה היא שינוי תפיסתי נוירולוגי שחוזר לנגעי מוח ובעל ערך מחלה. זה שייך למה שמכונה האסומטוגנוזיות, בהן התפיסה של גופנו משתנה פתולוגית. בהכללה כללית, גירויים חושיים כמו כאב, קור או מגע אינם נמצאים עוד בחלק הנכון של הגוף.
ישנן צורות משנה שונות של אלסטזיה אוניברסלית. עם הצורה הוויזואלית והאקוסטית המטופל כבר לא קולט גירויים חזותיים או אקוסטיים בכיוון הנכון. האלסטזיה נקראת גם אלסטהזיה, אלואסטזיה או אלוכיריה. זה שונה מהפרעות תפיסה פסיכולוגיות בכך שיש בעיקר סיבה פיזית לתפיסות השגויות.
אלסטזה קשורה לרוב לתופעות אחרות מקבוצת האסומטנוגוזיה, למשל לאנוסוגנוזיה או לאנוסודיאפוריות. הפרעות תחושתיות כמו היפר-אסתזיה, היפסטזיה או דיססטזיה דומות לאלסטזה. יש להבדיל בין התופעה הפיזיולוגית של אלסטיזיה לבין האלרגיה.
סיבות
הגורם להפרשה כללית הוא נגע מוחי, שנמצא בדרך כלל בקליפת המוח. מיקומים אפשריים הם האונה הפריאטלית הנחותה, הזחל הבין-חלקי והגירוס הסופרמרגינלי או הג'ירוס הזוויתי. אזורים אלה במוח מווסתים את תחושת הרגשת הגוף ובכך מקצים תפיסות לחלק מסוים בגוף.
אזורים שונים של ברודמן נמצאים כאן. הם ממלאים תפקיד בתפיסת הגוף האישי בחלל ובכך גם בתכנון התנועה. אזורי המוח שהוזכרו מנתחים היכן הדברים נמצאים בחלל וגם עוקבים אחר עצמים על העור. התוכניות המוטוריות של אזורי המוח מתבצעות דרך חיבורים לאונה הקדמית.
לפני הנגע מוקדם לרוב אוטם מוחי או שבץ באזור המקביל. השינוי הפתולוגי בתפיסה מתרחש לעיתים פחות קרובות כחלק מתגובה דלקתית, שכן הוא נגרם במערכת העצבים המרכזית, למשל בטרשת נפוצה. הרדמה ויזואלית יכולה להיגרם גם כתוצאה מנגע אונה של האגן או אפילפסיה ומיגרנה. לעתים רחוקות גידולים אחראיים לאבדון.
הסימפטומים של האלסטזה משתנים בהתאם לסוג המשנה. אלסטזיה טקטית מעבירה את התפיסה המודעת של מגע, גירוי טמפרטורה או תחושת כאב לחלק אחר בגוף. כך שהנפגעים אינם חשים בגירויים המישושים על האזור המגורה למעשה. לעומת זאת, בהרדמה אקוסטית, שמיעה כיוונית מופרעת.
הרדמה חזותית גורמת לאשליות ראייה וככל הנראה מעבירה עצמים בתוך שדה הראיה ממחצית שדה הראייה להיפך. אם הגורם להיווצרות הכללית הוא פגיעה באונה העליונה, אז מופיעים בדרך כלל תסמינים נלולוגיים נלווים. סחרחורת וחוסר התמצאות יכולים להיות חלק ממנה, למשל.
זה חל בעיקר על אסתטיקה חזותית כללית, בה תסמיני הוורטיגו נגרמים כתוצאה משדה הראייה המוסט. בגלל הנזק הסיבתי במוח, עלולים להופיע כאבי ראש חמורים פחות או יותר.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדםמחלות עם סימפטום זה
- שבץ
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- שבץ
- מִיגרֶנָה
- גידול במוח
- טרשת נפוצה
אבחון וקורס
הרופא מקבל חשד ראשון להרדמה באנמנזה ובמהלך בדיקות סנסציה שונות. האבחנה דורשת בעיקר הוכחות לנגעים סיבתיים במוח. אם אין גורמים גופניים כאלה, אז במקום האסתזה הכללית יש ככל הנראה הפרעת תפיסה מותנית פסיכולוגית.
לכן יש לשלול תפיסות שגויות שנגרמו נפשית בהקשר של אבחון דיפרנציאלי. איתור נגעי מוח ניתן באמצעות הדמיית המוח, למשל באמצעות בדיקת MRI עם מתן חומר ניגודי. בהרדמה כללית, מהלך המחלה תלוי בעיקר בגורם. אסתטיקה כללית הקשורה לשבץ מוחץ יכולה לרוב להיפטר במידה רבה באמצעות אימונים, במיוחד בקרב חולים צעירים.
סיבוכים
סיבוכים שונים יכולים להתרחש עם טיפול בהרדמה כללית. זה נובע מאופי המחלה. ממריצים אינם נתפסים במיקום הגירוי, אלא במקום אחר. המשמעות היא שהגירויים ממוקמים בצורה לא נכונה. בגלל זה, התגובה לגירוי לא יכולה להיות מספקת. אם למשל יש אסתטיקה כללית מישוש, זה יכול לקרות שגירוי כאב נתפס במקום הלא נכון. נניח שהמטופל שורף את אגודלו השמאלי על הכיריים, אך קולט את הגירוי, כלומר הכאב, באגודל ימין.
אז קודם כל ישים לב לאגודל הימני שלו ולחפש את הגורם לכאב בנקודה זו לפני שהוא יבחין בכוויה באגודל שמאל. יתכן כי התגובה לגירויים החיצוניים אינה מתרחשת כראוי עם הרדמה. עובדה זו יכולה להוביל לסיבוכים מסוימים, מכיוון שחלקי הגוף המושפעים בפועל נחשפים לגירוי ארוך יותר.
כמובן שזה מתרחש לא רק בגירויים לכאב אלא גם בכל הגירויים האחרים. על כן ישנה חשיבות רבה ללמוד להתמודד עם ההרדמה ולהשיג תיקון התחושות באמצעות החושים שלא הושפעו מההרדמה. יש לראות כדוגמה רק את הסיבוך המוזכר; סיבוכים אחרים, חלקם דומים, יכולים להופיע בחיי היומיום של המטופל.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להתייעץ עם רופא באופן מיידי אם יש חשד להפרשה כללית. לא ניתן לייחס את תחושת הכאב לשום גורם ישיר בחיי היומיום. בגלל זה, קיים סיכון שלא לסווג אותם נכון. הדבר מתקשה יותר מכיוון שגירויי הכאב מתרחשים במקום אחר במקום בו הוחל הגירוי. גישה מטעה זו יכולה להביא להערכה לא נכונה של המצב הנוכחי.
ההמתנה או ההיסוס אינם מומלצים להפרעות כלליות. מכיוון שהגורם להיווצרות כללית הוא נזק מוחי, הסימנים והתסמינים קשים לאנשי מקצוע שאינם רפואיים לפרש ולסווג. הנפגעים מניחים לעתים קרובות בטעות כי התסמינים הם זמניים. למרבה הצער, זה לא המקרה.לכן חשוב לפנות לייעוץ רפואי במהירות האפשרית ולהשתמש בהליכי בדיקה בכדי לקבוע את הגורם.
לעיתים קרובות מקדימות את האסתזה הכללית על ידי מחלה כמו אוטם מוחי או שבץ מוחי. מסיבה זו תחושה לא נעימה של גירוי במקום אחר שאינו הגירוי מועברת לרוב כתופעת לוואי או כתופעת לוואי של המחלה או התרופה הקודמים. זה לא נכון גורם לעיכוב זמן לראות שוב רופא.
ניתן לקשר בין האלסטזה לנזק מוחי בלתי הפיך. גם אם זה לא בהכרח צריך להוביל לכישלון מוחלט של מערכת, רצוי להבהיר את הנזק בזמן טוב.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בהרדמה תואם בעיקר לטיפול סיבתי במחלה הראשונית. לדוגמא, גידולים סיבתיים מוסרים ככל האפשר. במקרה של הרדמה בהקשר של טרשת נפוצה או סוגים שונים של אפילפסיה, טיפול סיבתי אינו אפשרי במלואו. ניתן לשלוט בצורה טובה יחסית על המחלות באמצעות מתן תרופות כמו מדכאי חיסון ונוירולפטים.
כבר זמן מה שהוצע לפיזיותרפיה לתיקון תחושות לטיפול בהרדמה. כחלק מטיפולים אלה, מערכות חושיות או אזורי מוח שאינם פגומים ולכן עדיין מתפקדים במלואם, מאומנות ועובדות להשתלט על משימות אזורים פגומים. פיצויים כאלה ידועים זה מכבר מטיפול בשבץ מוחי ולעיתים קרובות הם מוכתרים כהצלחה.
גם אם אזורים במוח נפגעו באופן בלתי הפיך בהקשר של הרדמה כללית, המטופל לא בהכרח צריך לחיות עם הפרעת תפיסה קבועה. לעיתים קרובות ניתן להשיג שיפורים בתסמינים באמצעות הטיפולים. רצונו של המטופל ונכונותו לעבוד הם ככל הנראה הגורמים המשפיעים ביותר על ההצלחה בפיצויי למידה.
תחזית ותחזית
לגבי הפרוגנוזה של מהלך המחלה, נסיבות נוספות חשובות בהתחלה. כמה אסתטיקה כללית, למשל, כל כך מעכבים עד שהמטופלים נמנעים ממגע של רופאים עם תלונותיהם. ללא טיפול מתאים, עם זאת, לא ניתן להביא לשיפור במצב בהרדמה כללית. ריפוי ספונטני שיזם האורגניזם, כמו במקרה של פצעים קונבנציונליים, אינו יכול להתרחש בנגע מוחי.
לפרוגנוזה של מהלך המחלה נוסף, חשוב לקבוע את חומרת הנגע המוחי הקיים. מעל לכל, חשוב לבצע אבחנה מהירה ואמצעים טיפוליים הבאים כדי לשלול כל הידרדרות נוספת במצב.
אין לצפות להחלמה מוחלטת עם טיפול בהרדמה כללית, וזו הסיבה שיש לצפות את מהלך המחלה לתקופה בלתי מוגבלת. לפרוגנוזה מדויקת יותר, ההתמקדות צריכה להיות קודם כל בגורם המחלה. זה יכול להיות בין גורמים שונים. זה יכול לגרום לאפשרויות טיפול נוספות המקלות על מהלך המחלה.
לדוגמא, לאחר הסרת גידולי מוח, יש לבחון מחדש את הפרוגנוזה של מהלך המחלה, מכיוון שההסרה יכולה להביא לשיפור וגם להחמרת המצב.
מהלך המחלה הנוסף תלוי לעתים קרובות מאוד בהתנהגות המטופל. בדרך זו ניתן להפחית גירויים ותפיסות שגויות על ידי טיפול בחולה בתרופות ופיזיותרפיה. בטווח הארוך, התוצאה היא פרוגנוזה טובה בהרבה מהיעדר טיפול הולם בתמונה הקלינית.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדםמְנִיעָה
ניתן למנוע הרדמה במידה מסוימת, תלוי בסיבה. ניתן למנוע לפחות שבץ מוחי באורח חיים בריא, הכרה מוקדמת בסיכון השבץ וטיפול מונע מתאים עם סיכוי טוב יחסית להצלחה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
עזרה ויומיום-עזרה יומיומיים הם מרכיב חשוב בתפיסה טיפולית כוללת במקרה של הפרעות חושיות כל-אסתטיות, הכוללות גם אמצעים פיזיותרפיים. תחושות הכאב המקומיות בצורה לא נכונה או רשמים אחרים של האפטיות או אפילו אופטיות, מבוססים לרוב על פגיעה באזורים מסוימים במוח.
בדומה למשיכות, לעתים קרובות קיים הסיכוי שניתן לפצות את ההפרעות התחושתיות על ידי תרגול קבוע ועקבי באזורים אחרים במוח. דרוש מעט סבלנות כדי להשיג שיפור מתקן בלוקליזציה של תחושות בעזרת תרגילים מעוצבים בקפידה. רצוי לשים את התרגילים יחד עם פיזיותרפיסט מנוסה בתחום. במידת האפשר, עזרה עצמית צריכה להיות מלווה בתרגיל מתון, תרגילי הרפיה פעילים ותזונה מאוזנת ומגוונת. זה מבטיח שהפרעות במחזור הדם ואספקה לא מספקת של מיקרו-תזונה חשובה אינם עומדים בדרך להצלחה של תרגילים פיזיותרפיים.
אם ההרזיה הכללית נוגעת בעיקר לתפיסת כאב מקומית שגויה, אימון קשב נוסף מסייע להפנות נפשית את תפיסת הכאב למקום הנכון על מנת לשלוף את חלק הגוף הפגוע מאזור הסכנה במהירות האפשרית. אם, למשל, כאבי חום מתרחשים על האגודל הימני, אשר למעשה משפיעים על האגודל השמאלי, ניתן להכשיר את תשומת הלב בצורה כזו שתזהה באיחור קצר בלבד כי האגודל השמאלי נפגע בפועל ויש להסיר אותו מאזור הסכנה.
.jpg)
