אלרגיה ומערכת העצבים

אלרגיה היא רגישות מסוימת של האורגניזם לחומרים שונים כמו כימיקלים, חלבון אנושי או מן החי, תרופות, צמחים, אבקות עשב ומזון. האורגניזם יוצר נוגדנים כנגד חומרים (אנטיגנים) החודרים לדם בדרכי הנשימה, דרך העור והריריות או בעת אכילה.

סיבות

חשיפה חוזרת ונשנית לחומרים אליהם רגיש הגוף באמצעות היווצרות נוגדנים מביאה תיאורטית לתגובה בין הנוגדן לנוגדן. חומרים מסוימים, כולל היסטמין, משוחררים, אשר השפעתם גורמת לתגובות כלליות באורגניזם:

לדוגמא, גרעיני עור מגרדים, אקזמה, עוויתות הסימפונות, הפרשת ריר מוגברת, עליית הטמפרטורה ותסמיני הדם, שעוצמתם יכולה להתגבר לקרוס מוחלט של תפקוד הדם.

תדירות מחלות מסוג זה יכולה, במובן הרחב ביותר, להיות תלויה בהרכב גוף האדם. ישנן משפחות בהן הנטייה למחלות אלרגיות כמו אקזמה, אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת ואחרות נפוצה בגלל החדירות המסויימת של הריריות. במקרים כאלה, יש לעשות כבר ילדות ניסיונות להשיג שינוי במצב התגובה של האורגניזם, כלומר הנטייה לאלרגיות, באמצעות טיפול תרופתי שיטתי, טיפול באקלים ואמצעים פיזיותרפיים אחרים.

חשיפה תכופה לחומרים או חומרים מסוימים יכולה בסופו של דבר להוביל לאלרגיה; חשוב במיוחד על משרות בתעשייה הכימית. רגישות הרגישות לאלרגנים כאלו (כלומר חומרים המפעילים תמונות קליניות אלרגיות) יכולה להרחיק לכת עד שהם יכולים לעורר תסמינים אלרגיים אפילו בדילול של 1: 1,000,000. העיקרון של בדיקות האלרגיה מבוסס על זה, בו מוחדרים לעור דילולים גבוהים של חומרים העלולים לגרום לאלרגיה.

היכרות מדוקדקת עם דילולים כאלה, שריכוזם מוגבר בהדרגה, יכולה להפוך את האדם המדובר ללא רגיש לחומרים אלה. תהליך כזה נקרא desensitization. כל הקשרים הללו כבר הוסברו בפירוט לאחר החקירות הראשונות של ריצ'ט, שבשנת 1902 הבחינו לראשונה בסדירות התגובות האלרגיות בניסויים בבעלי חיים על התרחשות מצבי הלם. גם בניסויים בבעלי חיים וגם בבני אדם, נצפה כי המופע והתגובה של תגובות אלרגיות יכול להיות שונה כאשר חשיפת האלרגן זהה.

הסימפטומים של קדחת השחת, שקיימת כבר שנים, יכולים להחמיר משמעותית תחת השפעת קונפליקטים מקצועיים ופרטיים. אך ההפך יכול להתרחש, כמו שצייננו, למשל, בחולה שתסמיני קדחת השחת נעלמו לחלוטין במשך זמן מה במהלך מוות במשפחה. כאן ניכרת ההשפעה של התרגשות עצבית מרכזית על חדירות כלי הדם, על התגובה האלרגית ואולי גם על היווצרות נוגדנים.

דוגמאות

בתנאים מסוימים, חולי האלרגיה חווים גם תחושות גופניות הדומות לאלה של תגובות אלרגיות בהן לא ניתן לאתר שום אלרגן, כן, בהם ניתן לשלול בבטחה מעורבות של האלרגן. קיימת אלרגיה אמיתית לחומרים מסוימים, אך זו יכולה גם להיות מזויפת על ידי גורמים אחרים. הדוגמאות הבאות הן:

לנערה יש אלרגיה למזון לתותים, המתבטאת בקוויות עור אדומות מגרדות. מסיבה זו, הרופא אסר עליה לאכול את הפירות הטעימים האלה. בביקור אצל חברים היא נאלצת לצפות בארוחת תות עם קצפת, הרבה למגינת לבה. ובכל זאת, לקראת סיום הארוחה היא כבר מרגישה מגרדת, ואותן דגני בוקר מתפתחים כמו לאחר צריכה אמיתית של הפרי.

במקרה זה, ניתן היה גם להניח כי ריח התות גרם לאלרגיה, שכן אנו יודעים שגם כמויות מינימליות של האלרגן עלולות לגרום למראה אלרגי בולט. כדי לבדוק זאת הכנסנו את המטופלת, שהתעניינה בבירור, להיפנוזה והצענו לה לאכול תות שדה. היא הרימה בשמחה את הפירות במוחה. לאחר זמן קצר הופיעו אותם תסמיני עור כמו לאחר צריכה אמיתית של תותים.

ההפעלה של התקף אסטמה כביטוי לרגישות יתר לנוצות המיטה או לתבניות בנוצות המיטה יכולה להתרחש גם באותה עוצמה עם כל הסימפטומים של עווית הסימפונות והפרשת ריר מוגברת אם רק מתחזים לנגיעה של נוצות מיטה פטרייתיות. הדוגמה הידועה ביותר, עם זאת, היא הדוגמה המובאת בהמשך: חולה שהגיב לריח של ורדים בהתקף אסטמה עבר התקף אלים כשהריח ורדים מנייר. מהדוגמאות שלנו מתברר כי בנוסף לאלרגיה ממשית, גורמים אחרים גם מעוררים את ההתקף של התקף אלרגי, כלומר רפלקסים עצביים המתפתחים יותר ויותר ככל שהמחלה נמשכת זמן רב יותר.

אצל חולים כאלה זו שאלה של התפתחותם של "הרפלקסים המותנים" שתוארה על ידי פבלוב, אך גם כאן תגובות מותנות פתולוגיות המופעלות אך ורק על ידי דמיון, כלומר דרך מערכת העצבים המרכזית, כמו רוק בעצם המחשבה על אוכל טעים.

עם זאת, ההשפעה של מערכת העצבים המרכזית על מהלך התגובות האלרגיות מורכבת עוד יותר על ידי הכללת גורמים אחרים, כפי שהוסבר לעיל באמצעות הדוגמה של קדחת השחת. זה תקף הן לאסטמה של הסימפונות והן לתסמיני עור אלרגיים. אקזמה יכולה להיעלם לחלוטין במצב של רגיעה נפשית.

בנוסף לשינויים הגופניים הקיימים, היחס הפסיכולוגי לסבל, במיוחד בקשר עם הפעלת ההתקף האינדיבידואלי, משחק גם הוא תפקיד מרכזי. אפילו הפחד מהתקף עשוי לגרום להפרעת ההתקפים. החוויה החוזרת ונשנית של התקף אסטמה בבית יכולה גם להגדיל משמעותית את הנטייה להתקף אמיתי, במיוחד אצל ילדים. בתקופות של תשישות נפשית ופיזית יכול להתרחש גם הצטברות התקפים, בעוד מצב רוח מאוזן ביעד החג או התרגשות משמחת יכול להתנהג כמו "רפואת אסטמה".

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים והתלונות של אלרגיה יכולים להיות שונים מאוד ותלויים מאוד גם באלרגיה המתאימה. במקרה הגרוע, אלרגיה עלולה גם היא להוביל לטיפול, לפיו טיפול בבית חולים הוא הכרחי. רוב האנשים הסובלים מאלרגיה סובלים מגרד ועור אדמומי.

הגירוד מתגבר כאשר האדם מגרד. קשיי נפיחות או נשימה יכולים להופיע גם כתוצאה מהאלרגיה ויש להם השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של המטופל. לעיתים קרובות קשיי הנשימה כה חמורים עד כי יש אובדן הכרה. נפיחות יכולה להוביל להגבלות בתנועה.

יתר על כן, לעתים קרובות מתרחשות עיניים אדומות ומגרדות, העלולות גם לגרום לדמעות. הסימפטומים מתגברים אם ממשיכים ליטול או לשאוף את האלרגן. כאשר מוסר האלרגן, הסימפטומים בדרך כלל נעלמים מעצמם. אלרגיה יכולה גם להוביל לאי נוחות בבטן או בבטן. אנשים רבים שנפגעים סובלים גם משלשול או הקאות. זה יכול גם להוביל ללב מירוץ. לאנשים הנפגעים יש לעתים קרובות נזלת וכאבי ראש קשים, עם התעטשויות תכופות.

סיבוכים

לאלרגיות ישנה השפעה משמעותית על מערכת העצבים ויכולות לגרום למספר סיבוכים. בסוג I, האלרגיה המידית מהסוג, קיים סיכון לתגובה אלרגית מיידית. הלם אנפילקטי שכזה מלווה בין היתר בירידה חדה בלחץ הדם, בחילות והקאות וכן תלונות אסתמטיות ויכולות לגרום לאחר מכן להתעלפות או אפילו למותו של האדם הנוגע בדבר.

נזלת אלרגית יכולה להוביל להתפתחות אסתמה אלרגית, הקשורה בשיעול, קוצר נשימה והחרדה הנובעת מכך. סוג II, האלרגיה הציטוטוקסית, יכולה להוביל למחלות חיסוניות, בעיות במחזור הדם וכתוצאה מהרס התא, אנמיה. סוג II, התגובה המורכבת החיסונית, עלול להוביל לדלקת במפרקים ובאיברים במהלך מספר ימים.

זה יכול להוביל לדלקת בכלי הדם ולפגיעה באיברים. מחלות משניות אופייניות הן מחלת סרום וריאותו של שומר הציפורים. סוג IV, האלרגיה מהסוג המאוחר, גורם לסיבוכים דומים. קיים גם סיכון מוגבר לפריחות קשות, מחלות של מערכת העצבים והתפתחות אלרגיות חדשות, העלולות להחמיר ככל שמתקדמת המחלה. ללא קשר לסוג, האלרגיה בפועל מובילה למגוון סיבוכים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם מופיעה אלרגיה בפעם הראשונה, על רופא לברר את הגורם המדויק. הרופא יכול לאבחן את האלרגן באמצעות בדיקת אלרגיה ולהציע אפשרויות טיפול מתאימות. ניתן לטפל היטב ברוב האלרגיות באמצעות תרופות לאלרגיה והימנעות מהחומר המפעיל.

אם התסמינים נמשכים, על רופא לבדוק אם שיטות טיפול או תכשירים אחרים מתאימים יותר. במקרה של תסמינים חריפים שנמשכים יותר מיומיים-שלושה או מחמירים במהלך היום, עליך לפנות לרופא מיד.

זה נכון במיוחד לילדים ואנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. נשים בהריון וחולים במחלות קודמות במערכת העצבים צריכים להתייעץ עם רופא באופן קבוע אם יש להם אלרגיה. במקרה של תגובה אלרגית קשה (הלם אנפילקטי), יש לפנות לרופא חירום.

במקביל, יש לספק אמצעי עזרה ראשונה. לאחר הטיפול הראשוני יש לאבחן את האלרגיה ובמידת הצורך, להתאים את התרופה. אלרגיות תעסוקתיות דורשות הבהרה מהירה בגלל סיכון התאונה בלבד. הטיפול יכול להתבצע על חשבון ביטוח התאונות הסטטוטורי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

מהקשרים שנחקרו מדעית בין המוח הגדול, נקודות המיתוג הצמחיות בדיקספלון והפעלת תגובות אלרגיות, ניתן להסיק מסקנות חיוניות למניעה וטיפול במחלות אלרגיות.

גם אם הרופא לא יכול להסתדר בלי תרופות אנטי-אלרגיות, תכשירים אנטי-אסתמטיים או הורמונים באדרנל במקרים רבים, הוא תמיד ישקול את ההשפעה של תקנות עצבים מרכזיות שיכולות לשנות את החדירות של כלי הדם או להצר את הסמפונות כמו עוויתות.

על ידי ביטול השפעות פסיכולוגיות מזיקות, יתכן שניתן למנוע מתח נפשי ופיזי, פחד וקוצר נשימה מהווה את התנופה הסופית להפעלת התקף אסטמה. הידע על קשרים פיזיים ורגשיים אלה משחרר את האדם המודאג מהפחד מההתקף וכך לעתים קרובות מציל אותו מההתקף עצמו.

שיטות חינוכיות מונע דומות אפשרו לנו להקל על נשים בהריון מחשש ללידה ובכך להביא להקלה בכאב במהלך הלידה.

יש לשלב את המניעה הזו גם עם הרפיה גופנית באמצעות תרגילי נשימה והתעמלות טיפולית. במידת הצורך, המטופלים יכולים ללמוד תרגילי הרפיה עצמית. ניתן לבצע תרגילים כאלה גם בהצלחה בקבוצות. יש להעניק לילדים להורים הסובלים מאסתמה התעמלות הרפיה כאמצעי מונע מראש בגיל צעיר, כך שלא יעתיקו את תלונותיו של האב החולה או האם הסובלת ומקבלים אותם כ"מופתיים ".

מנגנון ההתפתחות והמהלך של מחלות אלרגיות מראים לנו בבירור את הקשר ההדוק ואת ההשפעה ההדדית של מנגנון הגנה רגיש יתר על המידה עם מצב ההתרגשות בהתאמה ותהליכי הרגולציה במערכת העצבים המרכזית. רוב הסובלים מאלרגיות עדיין אינם מודעים לקשרי הגומלין, ולכן לעתים רחוקות הם אינם מבינים את המלצות הרופא המטפל.

ישנם חולים שפשוט אינם מבינים מדוע אינם מקבלים תרופות מרשם, גם אם מדד זה נכון לחלוטין מבחינה רפואית. אולי הוא מחפש רופא אחר שמתוך בורות בנוגע לתמונת המחלה הכללית שלו, שולח אותו לבית מרקחת עם מרשם רופא ובכך מתנהג יותר רע מאשר צודק.

תחזית ותחזית

לאלרגיה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על חייו של האדם שנפגע. ככלל, זה מגביל משמעותית את חיי היומיום של המטופל. מגע או בליעת האלרגן מובילים לרוב לקוצר נשימה, פריחות או תלונות אחרות. במקרים רבים התלונות והתסמינים שונים יחסית ומשתנים אצל כל מטופל.

אם לא נמנע ממגע עם האלרגנים, ניתן גם להיפגע באיברים וכלי הדם הפנימיים, וכתוצאה מכך תוחלת החיים מופחתת משמעותית עבור האדם שנפגע.

טיפול ישיר באלרגיה בדרך כלל אינו אפשרי. בעזרת תרופות ניתן להגביל את התלונות והתסמינים במקרים מסוימים. ניתן גם לרגיש את האדם הנוגע בדבר.אם המטופל נמנע ממגע עם האלרגן ובאופן אחר אינו חושף את עצמו לסכנות ספציפיות מאלרגיה, בדרך כלל אין ירידה בתוחלת החיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של תלונות או מחלות הפוגעות באלרגיה ובמערכת העצבים, אמצעי הטיפול המעקב מוגבלים ברוב המקרים באופן חמור, כאשר האדם שנפגע מסתמך בעיקר על גילוי מוקדם וטיפול נוסף בתלונות אלה.

המסלול הנוסף והמדדים האפשריים המדויקים של מעקב תלויים מאוד במחלה המדויקת, כך שלא ניתן יהיה לחזות כללית. ברוב המקרים, מחלות או תלונות מסוג זה אינם מקטינים את תוחלת החיים של הנפגעים אם הם מוכרים ומטופלים בשלב מוקדם.

האדם שנפגע צריך להימנע בראש ובראשונה מחומרים או מחומרים ומזונות מעוררים שאחראים לאלרגיה. ניתן להשתמש בחומרים אלטרנטיביים. אם מדובר בסמים, ניתן להפסיק את התרופה או להחליף אותה לאחר שתתייעץ עם רופא.

אין זה נדיר שלוקחים תרופות שיכולות להקל משמעותית או לסלק לחלוטין את תסמיני האלרגיה. יש ליטול תרופות כאלה באופן קבוע במינון הנכון. קשר עם אנשים אחרים שנפגעו יכול גם להיות שימושי, מכיוון שלעתים קרובות הדבר מוביל לחילופי מידע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם אתה מכיר את גופך ואת החומרים הגורמים לתגובות אלרגיות, עליך להימנע מהם. עם זאת, במידה מוגבלת, ניתן לתמוך ולחזק את מערכת העצבים באופן שהאלרגיות לא מופיעות כלל או רק במעט. זה כולל נטילת טבליות סידן במינון גבוה או בטא קרוטן לאלרגיות לשמש.

את האופן בו מערכת העצבים המרכזית אחראית בחלקה לתגובות אלרגיות ניתן לראות במצבים מלחיצים. ואז יש רפלקסים פתאומיים, הידועים גם כ"תגובות עצבניות ". אז זה חל על כך שנמנעים מלחצים במידה רבה ומשתמשים בתקופות מנוחה תכופות יותר. מתח בעבודה מתבטא לעתים קרובות בצורה של פריחות מגרדות להתקפי אסטמה. אז זה לא אלרגן שהוא הטריגר, אלא עומס יתר בעבודה או במשפחה.

בבדיקה שלו עם כלבים הראה פבלוב כיצד רעיונות מסוימים מעוררים רפלקס במערכת העצבים המרכזית. אצל כלביו הייתה זו זרימת הרוק שקשורה לצלילים מסוימים. כך גם באלרגיות המתבטאות בקשר עם מערכת העצבים. על כן ניתן לרפא אנשים הסובלים מקדחת חציר או גירוד במשך שנים רבות, אם למשל הם מחליפים מקום עבודה.