צניחת דיסק

א צניחת דיסק היא מחלה ניוונית ובלאי ללבוש של הדיסקים הבין חולייתיים ובעמוד השדרה המותני או עמוד השדרה הצווארי. זה מוביל בעיקר לעיוותים וחבורות בגופי החוליות האישיים. תהליך זה יכול לגרום לכאבים עזים ולהקרין לגפיים (זרועות, רגליים, רגליים).

מהו פריצת דיסק?

אנשים מבוגרים במיוחד כיום סובלים מבעיות בדיסקים הבין חולייתיים שלהם. דיסקים פריצות אלה, שרובם מושפעים, נובעים מסיבוכים בעמוד השדרה המותני או צוואר הרחם. ברוב המקרים, פריצת דיסק מתרחשת כתוצאה מבלאי בדיסקים הבין חולייתיים. החוצצים האלסטיים היושבים בין חוליות עמוד השדרה נשחקים לאורך זמן. מכיוון שעמוד השדרה חשוף כעת ישירות לזעזועים ובולמי זעזועים, הוויברציות כבר לא יכולות להיקלט על ידי הדיסקים הבין חולייתיים.

אם עמוד השדרה המותני מראה סימני בלאי, כאבים עזים ודקירות מתרחשים בגב או ברגליים, בעוד הכתפיים, הזרועות והידיים מושפעות במיוחד בחוליות צוואר הרחם שנמצאות ממושכות. בנוסף לכאב, חולים לרוב הפרעות תחושתיות כמו חוסר תחושה או עקצוץ. בעיות באזור איברי המין והפי הטבעת, הדורשות עזרה רפואית דחופה, מופיעות גם הן בתדירות נמוכה יותר.

אנשים מבוגרים יותר בפרט (מגיל 45) סובלים מפריצות דיסק, שכן עמוד השדרה המותני ועמוד השדרה הצווארי שלהם גברו בלאי ככל שהם מתבגרים.

סיבות

הגורמים לדיסק פריצה מתבססים על הבלאי של הדיסק, שיכול ואז להופיע, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. אנשים צעירים יותר יכולים גם לחלות במחלה זו, אולם יש סיכוי גבוה יותר כי הסיבות נובעות מפגיעות כלליות או שימוש יתר.

אם העומס מתמשך, חומר דיסק בין חולייתי חודר לסדקים קיימים והרצועה האורך הסמוכה יכולה לפרוץ. העקביות הג'לטינית של הדיסק הבין חולייתי נהרסת ותפקודו כחוצץ בין העצמות מפורק בצורה קשה. החלקיקים יכולים כעת להצר את חוט השדרה או עצבי עמוד השדרה ובכך לגרום לכאב קשה או להפרעות תחושתיות.

גורמים חיצוניים כלליים, בנוסף לסימני בלאי בגיל מבוגר, הם השמנת יתר ולחץ בלתי תקין מתמשך על עמוד השדרה (למשל ישיבה לא נכונה מתמדת במשרד). היעדר שרירי גב טובים יכולים לקדם גם פריצות פריצות.

תסמינים, מחלות וסימנים

לא כל דיסק פריצה גורם לתסמינים. המופע שלהם והיקףם תלויים בשאלה אם מבני העצבים מושפעים ובאיזו מידה זה קורה. לכן לאנשים רבים יש פריצת דיסק מבלי לסבול מתסמינים כלשהם.

התסמינים מראים מתי הוא מפעיל לחץ על שורש עצב. התוצאה של זה בדרך כלל היא כאבי גב עזים. בנוסף, השרירים באזור הגוף המושפעים מהצניחה מתקשים. אם הדיסק הפורה מתרחש בעמוד השדרה המותני (עמוד השדרה המותני), הכאב יכול לעיתים להתפשט לחלקים אחרים בגוף.

זה בדרך כלל כולל את הרגל או הישבן. ישנם חולים שיש להם תחושת עקצוץ ברגליים. יתר על כן, תסמינים של שיתוק בשרירי הרגליים אפשריים. אם האדם הנוגע בדבר סובל מפריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי), הדבר גורם לרוב לכאבי צוואר הקורנים לגב הראש, הזרוע או היד.

תסמין נפוץ נוסף הוא הפרעות תחושתיות כמו חוסר תחושה, תחושת הצטננות או עקצוצים בגפיים הפגועות. במקרה של פריצת דיסק, קיים גם סיכון לכישלון וחולשת שרירים ברגליים או ברגליים. קיים סיכון שהמטופל יתמוטט ללא סיבה או שיתמוטט פתאום בעת טיפוס מדרגות. ברוב המקרים הסימפטומים הם בעמוד השדרה המותני. לעומת זאת, הם נפוצים הרבה פחות באזור הצוואר והחזה.

קוּרס

ככל שהמחלה מתקדמת עם פריצת דיסק, הסימפטומים יכולים להחמיר והתסמינים להחמיר.

תלונות כרוניות יכולות להתפתח גם. עם זאת, במקרים רבים, דיסק בקע אינו מורגש ולכן אינו מטופל על ידי רופא.

מהלך דיסק פריצה הוא בדרך כלל חלק מהטיפול או הטיפול. הטיפול השמרני מבטיח במיוחד. יש להשתמש בהתערבויות כירורגיות רק במקרים חריגים אם ישנם סיבוכים קשים.

יש להיעזר בניתוחים, במיוחד במקרה של נזק מתמשך, כמו דלקת בכלי הדם ותאי העצב.

סיבוכים

סיבוכים שונים יכולים להיווצר בקשר לדיסק פריצה. סיבוכים מתעוררים בדרך כלל כאשר המטופל מחכה זמן רב מדי לפני תחילת הטיפול. במהלך דיסק פריצה, הכאב יכול להתגבר. בנוסף, חוסר תחושה, חולשה או תחושות חריגות יכולות להופיע באזורים הנגועים בגוף.

גם חלקים אחרים בגוף יכולים להיות מושפעים. לדוגמא, פריצת דיסק באזור הצוואר יכולה להוביל להפחתת הפרעות בעוצמה ורגישות בזרועות. הנזק העצבי יכול גם להביא לשיתוק המעי ושלפוחית ​​השתן. כתוצאה מכך, המטופל סובל מבעיות במתן שתן והתרסקות.

כאבים הקשורים לדיסק פריצה יכולים לגרום למתח שרירים. כתוצאה מכך המפרקים לחוצים בצורה לא נכונה ומתרחשים כאבים נוספים. התמונה הקלינית הולכת ומחמירה. הכאבים יכולים גם הם להיות כרוניים לאחר שנפתר הדיסק הקורה.

אם לא מטפלים בדיסק פריצה, הוא יהפוך לגדול יותר וגדול מכיוון שהדיסק ממשיך להיות לחוץ ויותר תוכן דיסק נלחץ לתעלת עמוד השדרה. הכאב עולה. אם הדיסק הפורש גדול מאוד, לעתים קרובות נצבט אספקת הדם לשורש העצב. אז מת מוות שורש.

הכאב לא מועבר, למטופל יש פחות תלונות. עם זאת, אין גם זרימת מידע לשרירים המתאימים. השרירים קהים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש חשד לפריצת דיסק, יש להתייעץ מייד עם רופא. אם כאבי גב נמשכים יותר משלושה עד חמישה ימים או ממשיכים לחזור, על רופא לברר את הסיבה. זה נכון במיוחד אם הכאב מקרין לזרועות ולרגליים או להוסיף סימני שיתוק בגפיים ובפלג הגוף התחתון. כאבי גב לאחר תאונה או לומבגו מעידים גם על פריצת דיסק, ויש לברר אותם במהירות.

אנשים אשר זזים מעט או יושבים הרבה בעבודה, מרימים עומסים גדולים או בדרך כלל מבצעים פעולות תובעניים גופניים צריכים להיבחן בבעיות גב. אבחנה מהירה יכולה בדרך כלל לטפל היטב בכאבי גב ודיסקים פריצות.

אם כאבי הגב מלווים במצב כללי ירוד או מתרחשים תסמינים אחרים כמו חום וירידה במשקל, זה מעיד על מצב בסיסי רציני. אז אין עוד לדחות ביקור אצל רופא המשפחה. פיזיותרפיסטים, אורטופדים, כירופרקטורים או ראומטולוגים הם קשרים אחרים במקרה של פריצת דיסק.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

טיפול בדיסק פריצה יכול להתבצע רק על ידי רופא. האבחנה מתבצעת בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRT).

ככלל, הטיפול מתקיים ללא ניתוח. במקום זאת, מטפלים בשינוי באורח החיים, בטיפול בכאב ובשאר האזורים הנגועים.

מעל הכל, עמוד השדרה צריך להיות פחות לחוץ והקלה על ידי עזרים. שרוול צוואר ומיטת מדרגות מתאימים במיוחד לכך. בנוסף להקלה כללית בכאב, רצוי גם לתמוך באזורים הפגועים באמצעות בניית שרירים ממוקדת באמצעות התעמלות ופיזיותרפיה. מעל הכל, יש לאמן כאן את שרירי הגב.

עם זאת, אם כבר התרחשה נזק עצבי, יש להסיר את חומר הדיסק הבין חולייתי בניתוח. עם זאת, צורת טיפול זו משמשת רק ב 10% מכל הדיסקים שנמצאים בפריצות. לאחר מכן מוציאים חלק מהדיסק השבור.

מְנִיעָה

אין מאה אחוז מניעה מתפקדת. ובכל זאת, עשוי להעדיף אורח חיים אשר ממזער את הסיכון לדיסקים פריצות. זה כולל:

• אימון שרירים כללי להקלה על עמוד השדרה

• אין עודף משקל

• הימנעות מעומס יתר (למשל נשיאת משקולות כבדות מדי)

• ישיבה קטנה, הרבה אימונים (או ישיבה ארגונומית)

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה וההשקפה של פריצת דיסק יכולים להשתנות מאוד. זה גם המקרה שכמחצית מכל הדיסקים שנמצאים בשבילה אינם מתבוננים משום שהם אינם גורמים לתסמינים כלשהם. האם הם עדיין עושים זאת במהלך הלאה (לא מטופל) תלוי במקרה.

בקרב אנשים צעירים יותר, פריצת דיסק מביאה לעתים קרובות לכאב המוכר שהוא חריף וחמור. שלבי כאב אלו מתחלפים עם שלבים ללא כאבים. אצל אנשים מבוגרים, לעומת זאת, הכאב הופך להיות כרוני יותר. אם לא מטפלים בדיסק הפריצה, הסימפטומים עשויים להתגבר.

בנוסף לכאבי גב או תסמינים ראשוניים אחרים, ישנם גם תחושות לא תקינות, תסמינים של שיתוק, תחושת עקצוצים ותחושות אחרות הניתנות לאיתור לעצבים לכודים. הכאב עצמו מקרין רק לאחר זמן מסוים. היכן שהם מורגשים בצורה החזקה ביותר תלוי בחוליה הנגועה.

הפרוגנוזה לטיפול טובה. בשיעור של עד 90 אחוז מהמקרים, טיפול שמרני מספיק לטיפול בדיסק ההפכפך. 80 אחוז מכל הניתוחים הללו מצליחים אף הם, אם כי אין סיכוי קטן כי אלה עלולים להוביל לסיבוכים ולנזק תוצאתי. פריצת דיסק לא אומרת שהיא לא יכולה לחזור באותו מקום או במקום אחר.

טִפּוּל עוֹקֵב

ניתן לטפל בדיסק פריצה בניתוח או בשמרנות. בשני המקרים, טיפול מעקב עקבי חשוב כדי למנוע הישנות של הסימפטומים. במקרה של ניתוח, חשוב להקפיד על הוראות הצוות הסיעודי או הצוות הרפואי במדויק בכדי להפוך את ההתחדשות ככל האפשר. זה כולל מנוחה ופיזיותרפיה, ניתן להמשיך את התרגילים שלמדתם גם בבית.

חוסר האיזון השרירי הוא גורם חשוב כשמדובר בהתפתחות של פריצות דיסקיות. מסיבה זו, חשוב כחלק מהטיפול לאחר חיזוק שרירים חלשים ומתיחת שרירים מקוצרים. ניתן לעשות זאת בקבוצת ספורט גמילה כמו גם בבית לאחר הדרכה ראשונית בחדר הכושר.

בעיות במשקל משפיעות לרעה על מצב הדיסק הבין חולייתי מכיוון שהן עמוסות בכבדות. לכן טיפול טוב לאחר הטיפול כולל גם ירידה במשקל, במידה ויהיה צורך בכך. לכמות שתייה מספקת יש גם השפעה חיובית על חדירת הלחות של רקמת הדיסק הבין חולייתי שנותרה, ואז יכולה למלא את השפעת המאגר שלה בצורה טובה במיוחד. תנוחת השינה חשובה גם היא: מזרן המותאם למשקל, תנוחת השינה וצרכיו האחרים של האדם הנוגע בדבר הוא עדין על הגב בזמן השינה.

אימוני גב הם גם חלק מהטיפול שלאחר מכן. בתוכה, חולים לומדים כיצד לנוע סביב גבם בחיי היומיום. זה תומך בהתחדשות ומונע בעיות דיסק חדשות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הקלה בכאבים מפריצת דיסק ניתנת על ידי חום ומיקום צעד. בקבוק מים חמים או משחה המגדילים את זרימת הדם יכולים לעזור. מיקום המדרגה פירושו שהרגליים ממוקמות בזוויות ישרות לגוף. הנפגעים שוכבים על הרצפה ומניחים כסא קרוב לחלק התחתון של הגב. נשימה פנימה והחוצה בשלווה חשובה מכיוון שהיא מעודדת רגיעה.

ניתן להפחית את הכאב מפריצות פריצות באזור החזה על ידי שימוש בחום. גם אם כל תנועה היא עינוי בהתחלה, תנוחת המנוחה צריכה להימשך רק יום או יומיים. לאחר מכן יש להזיז את עמוד השדרה באופן קבוע, אם כי בעדינות. רק אז יוקם זרימת דם תקינה ונוזל הסינוביאלי יוזן כראוי.

תרגילים קלים המחזקים את שרירי עמוד השדרה אינם יעילים רק באופן מונע. הם מספקים גם הקלה בכאב. ניתן לבצע אותם בשכיבה, בישיבה או בעמידה. חשוב שהגוף לא יהיה לחוץ יותר מדי ושהוא יעבור לגבול הכאב. כרית מיוחדת יכולה לספק הקלה בפעילויות בישיבה. זה תקף גם לנסיעות ארוכות יותר ברכב. מומלץ גם להשתמש בכדורי ישיבה. התקופה הקצרה של התרגלות היא תמיד כדאי כאן. הקלה על הגב כולו עוברת דרך קבע ועדינות.