תת-פעילות של בלוטת התריס

בתוך ה תת פעילות של בלוטת התריס זו סוג של תת פעילות של בלוטת התריס. זה נגרם משיבוש בהתפתחות העוברית.

מהי תת-פעילות של בלוטת התריס?

ברפואה נקרא גם תת פעילות של בלוטת התריס תת פעילות בלוטת התריס אוֹ תת פעילות של בלוטת התריס. זה מהווה צורה מיוחדת של תת פעילות של בלוטת התריס. אומרים כי בלוטת התריס אינה פעילה אם היא מייצרת מעט מדי הורמונים.

בגלל המחסור בהורמונים, האטה של ​​כל התהליכים המטבוליים בגוף, מה שבתורו משפיע לרעה על הביצועים של הנפגעים. בנוסף, הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4 חשובים להתפתחות האדם ולקידום צמיחה. אם כבר נמצא בלוטת התריס אצל תינוקות מכיוון שהוא מולד, יש מגבלות התפתחותיות משמעותיות.

זה כולל פגיעה שלילית בהבשלת המוח, מה שמביא בתורו לנזק נוירולוגי. צמיחת העצמות מתעכבת גם כן והילדים שנפגעו סובלים מהרפלקסים האטים ומגיבים באדישות.

תת פעילות של בלוטת התריס משפיעה על 1 מכל 5,000 ילדים שזה עתה נולדו. זה הופך אותה לאחת המחלות המטבוליות הנפוצות ביותר שעוברות בירושה. תת פעילות בלוטת התריס המולדת שכיחה פי שניים אצל בנות מאשר אצל גברים.

סיבות

תת-פונקציה מולד של בלוטת התריס נגרמת כתוצאה מהתפתחות לקויה של בלוטת התריס. במהלך ההתפתחות העוברית נוצר מעט מדי או אפילו לא רקמת בלוטת התריס התפקודית. עד כה לא ניתן היה לקבוע מה גורם למערכות לקויות אלה.

במקרים בודדים ניתן היה לספק עדויות למוטציות גנים. הגנים מילאו תפקיד חשוב ביותר בהתפתחות בלוטת התריס. אצל אחרים בלוטת התריס אינה במצבה האנטומי הרגיל, המגביל את תפקודו.

סיבה נדירה להיווצרות תת פעילות של בלוטת התריס היא ייצור לא נכון של הורמוני בלוטת התריס. בנוסף, התאים עשויים להיות חסרי רגישות להורמונים. כתוצאה מכך הם מגיבים בצורה לא נכונה לאותות ההורמונים. לפעמים תת פעילות של בלוטת התריס היא זמנית בלבד.

במקרים כאלה היא מופעלת על ידי העברת תרופות שהאם קיבלה או חסימת נוגדנים. הסיבות לכך הן חוסר ביוד או מנת יתר של יוד.

תסמינים, מחלות וסימנים

למרות החשיבות החשובה ביותר של הורמוני בלוטת התריס להתפתחות איברים אנושיים, בתחילה אין סימפטומים בולטים בהיפותירואידיזם מולד. רק מאוחר יותר מופיעים תסמינים לא ספציפיים. הילדים הנגועים סובלים לעיתים קרובות מצהבת, הנמשכת כשבועיים.

יתר על כן, התינוקות שותים בצורה גרועה ויש להם רק רפלקס יניקה חלש. גם הרפלקסים שלהם נחלשים. מאפיין בולט הוא לשון מוגדלת, המכונה מקרוגלוזיה. תסמין נוסף של תת פעילות של בלוטת התריס הוא עצירות.

אם הילד החולה מגיע לגיל הפעוט, ניתן להבחין בגובהו המופחת. גיל העצמות והשיניים אינו תואם את גיל הילד והם אינם מפותחים. בנוסף, הילדים מאטים בתגובה נפשית ומראים ירידה באינטליגנציה. רצפים אחרים שניתן להעלות על הדעת של תת פעילות בלוטת התריס המולד יכולים לכלול אובדן שמיעה והפרעות בדיבור.

אם ההיפותירואידיזם המולד לא נותר מטופל, הילד נמצא בסיכון לקרטיניזם בגלל המחסור בהורמוני בלוטת התריס. זה מוביל לנזק בלתי הפיך למערכת העצבים המרכזית. הילדים הסובלים מכך סובלים מומים בשלד, אצבעות קצרות, קהות חושים או פונטנלים פתוחים.

אבחון וקורס

אבחון מוקדם של תת פעילות של בלוטת התריס הוא בעל חשיבות מכרעת להמשך התפתחותם של הילדים החולים. ברוב המדינות האבחנה נעשית כחלק מהקרנות בילודים. בגרמניה, הרופאים קובעים את תוכן ההורמון תירוטרופין (TSH) במהלך בדיקת תת-פעילות של בלוטת התריס שנקבעה כחוק למטרה זו.

במקרה של ייצור בלתי מספק של הורמוני בלוטת התריס, הורמון זה גדל בצורה חדה. הבדיקה מתקיימת בין השעה 36-72 לחיים. כמה טיפות דם נלקחות מהעקב. אם יש תת פעילות של בלוטת התריס, ערכי T3 ו- T4 מורידים מכיוון שההורמונים אינם מיוצרים במידה מספקת.

אם מתגלה תת פעילות של בלוטת התריס במהלך השבועיים הראשונים לחיים, ניתן לטפל בה בצורה מצוינת ולעבור מסלול חיובי. בגיל מאוחר יותר ישנם רק הבדלים קלים באינטליגנציה, ביצועי בית הספר ובדיקות נוירופיזיולוגיות בהשוואה לילדים בריאים. אם הטיפול מתרחש בנקודת זמן מאוחרת יותר, קיים סיכון של אינטליגנציה לקויה למרות התפתחות גופנית תקינה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם ליילוד יש תת פעילות של בלוטת התריס, הם יפתחו מספר תסמינים חריגים לאחר הלידה. על בסיס זה, רופא ילדים מוסמך יכול להסיק את המחלה. בדיקות נוספות בדרך כלל מאמתות את האבחנה הראשונית. האם מספקת לילד הורמוני בלוטת התריס עד שנולד. ללא בדיקת סרטן התריס השגרתית שנעשתה מאז 1978, הרופאים לא היו בהכרח מבחינים בהיפותירואידיזם מולד מייד.

יש לטפל בבלוטת התריס הלא-פעילה לאורך כל החיים. בהתחלה, ביקור אצל הרופא נחוץ שבועי או שבועי. בהמשך, מספיק לקבוע ביקור רופא שגרתי כל שלושה חודשים, מכיוון שתקלה זו עלולה להיות מסוכנת. יש לפצות את המחסור בהורמוני בלוטת התריס. אם זה לא קורה, ניתן לצפות לתוצאות נוספות. במקרים מסוימים, תפקוד לקוי של בלוטת התריס הוא זמני. ברוב המקרים של תת פעילות של בלוטת התריס, חוסר התפקוד נמשך כל החיים.

הודות לתוצאותיו המרחיקות לכת על האורגניזם, יש לטפל בהיפו-פונקציה של בלוטת התריס על ידי מתן הורמון בלוטת התריס החסר. במינון הנכון הילד מסוגל להתפתח באופן מלא. אין לצפות למשברים. עם זאת, הם עדיין יכולים להופיע - למשל אם הורמון בלוטת התריס מופרש בשלשול לפני שהוא נספג בגוף. לכן רצוי לפנות לרופא לכל מחלה שעלולה להוביל לתוצאות כאלה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

יש להתחיל בטיפול נגד תת פעילות של בלוטת התריס המוקדם ככל האפשר מכיוון שהפגיעה במערכת העצבים עשויה כבר לא להיות הפיכה. רק לחכות לתוצאות הבדיקה יכול להיות עיכוב מיותר. מסיבה זו, הטיפול צריך להתחיל מייד לאחר שנלקחה דגימת הדם אם תוצאות הסקר חיוביות.

המרכיב החשוב ביותר בטיפול בהיפותירואידיזם מולד הוא החלפת ההורמון T4 (תירוקסין) ב- L- תירוקסין. הניתוח מתחיל במינון נמוך, אותו ניתן להגדיל בהדרגה במהלך הטיפול. אם המטופל מגיע לריכוז הורמונים מסוים, זה בסופו של דבר נשאר.

על ידי טיפול בתת פעילות של בלוטת התריס מולדת, רמת TSH בדם צריכה לנרמל ולהשיג חופש מתסמינים. בדיקות מתמדות של רמת ההורמונים הן חלק חשוב מהטיפול, הרופא בודק את המיקום התפקודי התקין של בלוטת התריס.

תחזית ותחזית

במקרים רבים מחלה זו מתגלה באיחור יחסית, כך שניתן להתחיל רק באיחור. החולים יכולים לסבול מצהבת.יש גם צריכת נוזלים משמעותית מופחתת אצל תינוקות, מה שעלול להשפיע לרעה מאוד על התפתחותו ועל בריאותו הכללית של המטופל. יתר על כן, הרפלקסים של הנפגעים נחלשים ברוב המקרים. הנפגעים סובלים לרוב מעצירות ובכך מאיכות חיים מופחתת משמעותית.

עבור ההורים בפרט, מחלה זו היא נטל פסיכולוגי חזק, כך שגם הם זקוקים לטיפול. האינטליגנציה של הנפגעים מופחתת משמעותית גם על ידי מחלה זו, כך שהנפגעים תלויים בעזרה של אנשים אחרים בחייהם. ישנן גם הפרעות דיבור ואובדן שמיעה. במקרה הפחות טוב, קהות מוחלטת מתרחשת גם אצל המטופל.

טיפול סיבתי במחלה זו לרוב אינו אפשרי. ניתן להגביל תלונות מסוימות, אך לא לרפא אותן לחלוטין. בדרך כלל לא ניתן לחזות אם המחלה תביא להפחתה בתוחלת החיים.

מְנִיעָה

הסיבות המדויקות להיווצרות תת פעילות של בלוטת התריס אינן ידועות. מסיבה זו, אין אמצעי מניעה יעילים.

טִפּוּל עוֹקֵב

אי אפשר לרפא לחלוטין תת-פעילות של בלוטת התריס, וזו הסיבה שהטיפול לאחר הטיפול נשען על תמיכה יומיומית והימנעות מסיבוכים. מידת הצורך בהשגחה רפואית תלויה בהיקף התסמינים. באופן עקרוני ניתן לומר כי טיפול מוקדם מוביל לתסמינים מעטים יחסית.

ההקרנה של הילוד מציינת את בלוטת התריס חסרת התפקוד בשלב מוקדם. ניתן לקבוע בבירור את מספר ההורמונים באמצעות בדיקת דם. זה יהיה במעקב רציף גם בתקופה שלאחר מכן. רופאים יכולים להפיק מכך טיפול תרופתי ברור. האחרון מורכב במתן הורמון T4. כך ניתן למנוע מחלות משניות.

הורים ואהובים ממלאים תפקיד חשוב בשנים הראשונות לחיים. יש לעודד את צמאונו של הילד לפעולה. פעילויות ספורט, טיולים ושעות יומיות באור שמש משפרות את רווחתם. לרוע המזל, לא תמיד מטפלים בתת פעילות של בלוטת התריס מוקדם. הסיבוכים הידועים נובעים מכך.

אלה הופכים חיים נורמליים כמעט בלתי אפשריים. בין היתר, החושים והיכולות הנפשיים אינם מספיק מאומנים. לעתים קרובות מוצבים חולים בבתי אבות עד סוף חייהם ונזקקים לטיפול. דרגת נכות גבוהה בדרך כלל מכבידה על ההורים, אשר בתורם מבקשים עזרה מפסיכותרפיה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם מתרחשת תת פעילות של בלוטת התריס, חיוני להתייעץ עם רופא ולקבל תכשיר להורמונים כדי לעורר את בלוטת התריס, שכן התעלמות ממחלה זו יכולה להיות בעלת השלכות נפשיות או עצבניות קשות. ההורמון החסר חשוב מאוד להתפתחות, במיוחד בשלבי גדילה מסוימים.

כל דבר שיש לו השפעה חיובית על הרווחה תומך: טיולים ארוכים באוויר הצח, השריית אור השמש, פעילות ספורטיבית ואכילת תזונה בריאה. בלוטת התריס תת-פעילה הופכת אותך ללא רשימה, ולכן חשוב להמשיך בפעילויות.

זה לא נדיר שתריס בלוטת התריס יביא לדיכאון, וזו הסיבה שרווחה חשובה מאוד עם תת פעילות של בלוטת התריס. יש לבדוק גם אם בגוף חסר ויטמינים, מכיוון שלעתים קרובות מופיע מחסור בוויטמינים אצל אנשים הסובלים מבעיות מטבוליות.

ערך בלוטת התריס נבדק במהלך בדיקת הדם ויש לעקוב אחריו בפרקי זמן קבועים, כך שניתן יהיה להתאים באופן מושלם את מתן ההורמונים לגוף. רצוי לבצע בדיקת אולטרסאונד על ידי רופא מומחה בכדי לקבוע אם בלוטת התריס אינה תקינה. ככל שמאובחנים תת פעילות של בלוטת התריס, כך פחות השלכות זה על האדם שנפגע והטיפול יכול להתחיל.