אנגינה טונסילרית

אנגינה טונסילרית אסור להתבלבל עם הסימפטום של דלקת שקדים, גם אם זה קשור לסובלים מ אַנגִינָה מתנה. יש להבדיל בין שקדים לאנגינה לבין אנגינה פקטוריס, שנראה שרק קשורה בשמה. תנאים אחרים הם דלקת שקדים חריפה, דלקת שקדים חריפה או רק אַנגִינָה.

מהי תעוקת לב שקדים?

תעוקת חזה טונסילרית היא דלקת השקדים. זה משפיע בעיקר על ילדי בית הספר, לעתים רחוקות מאוד פעוטות. הבעיה היא כי תעוקת חרס שקדים (קצרה אַנגִינָה שנקרא) יכול להיות מאוד כואב. כל תנועת בליעה גורמת לאי נוחות וצריכת המזון קשה. זה יכול להוביל לירידה במשקל ותשישות גופנית.

ללא טיפול מתאים המחלה מתפשטת במהירות. ואז יש גם חום ולעיתים קרובות המטופל מרגיש כל כך חולה עד שנפילה בביצועים, למשל בבית הספר זו התוצאה. מכיוון שגם הדיבור קשה, וכאשר תעוקת לב שקועה מתפשטת למיתרי הקול, הקול נעדר באופן זמני. לאחר מכן ההשתתפות בשיעורי בית הספר כבר לא אפשרית ומנוחת מיטה כלולה גם בתעוקת לב שקדים חום הגיוני.

סיבות

הגורם לתעוקת חזה שקדים הם בעיקר חיידקים, כלומר הסטרפטוקוקים. חיידקים אלה נמצאים על העור ובמעיים. הם מעורבים בזיהומים רבים. יש להבדיל בין חיידקים אלו לבין יכולתם לפרק את הדם (המוליזה של אלפא, בטא וגמא). קל במיוחד להידבק במקום בו אנשים רבים נפגשים.

ברגע שאדם משתעל, המון חיידקים מזמזמים באוויר ומועברים מאדם לאדם. זה גם קל להידבק באמצעות ידיות, למשל באוטובוסים ורכבות, מכיוון שהחיידק מופיע לעתים קרובות יותר שם ועמיד. אדם בריא עם הגנות מספיקות בדרך כלל אינו מכביד או נגוע.

אך אם ההגנה החיסונית מוחלשת על ידי גורמים כמו מעט מדי שינה ומתח שלילי רב מדי, לחיידקים יש זמן קל והנגינה באנגינה מתפשטת במהירות. תעוקת לב כרסית כרונית היא בדרך כלל זיהום מעורב, כלומר גם פתוגנים אנאירוביים וגם אירוביים.

נפיחות השקדים נגרמת גם על ידי פתוגן זה. טיוטות ברכבת או באוטובוס יכולות גם להחליש את מערכת החיסון עד כדי כך שייתכן שזיהום קל.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של צורות חריפות וכרוניות של תעוקת לב שקדים נבדלים זה מזה. דלקת שקדים חריפה מאופיינת בהגברת הכאב בגרון. בעת בליעה, פיהוק ופתיחת הפה אחרת, הכאב יכול להקרין לאוזניים. בנוסף, לעיתים קרובות יש חום גבוה, כאבי ראש ועייפות.

הקול עבה ויש רוק מוגבר. בדיקת השקדים מגלה כי הם אדומים, נפוחים ולעתים קרובות מוגלה. אם לא מטפלים בתעוקת חזה שקדנית חדה, הנפיחות הגוברת והולכת של השקדים יכולה לגרום לקוצר נשימה. ילדים סובלים במיוחד מכך מכיוון שהשקדים שלהם כבר מוגדלים במצב בריא.

לאחר שבוע עד שבועיים, דלקת שקדים חריפה בדרך כלל נרפאת ללא השלכות. תעוקת לב כרונית כרונית עלולה להתפתח לאחר דלקת שקדים תכופה. בדרך כלל יש כאן קשיי בליעה קלים. נשימה רעה מתמשכת ולא נעימה היא טיפוסית. לעיתים קרובות בלוטות הלימפה הצוואריות נפוחות לצמיתות. עם זאת, נפיחות זו אינה גורמת לכאב.

רבים מהנפגעים סובלים מיכולת מופחתת לביצוע ולריכוז. בנוסף מתגלה רקמות מתות (דטריטוס) על השקדים, שמתפרק וגורם לריח רע מהפה. דלקת שקדים של אנגינה יכולה גם להוביל לסיבוכים כמו חום שיגרתי, שריר הלב, דלקת מפרקים, פריחות בעור, דלקת בכליות או אפילו אלח דם.

קוּרס

מהלך תעוקת לב השקדים מתחיל לעיתים קרובות עם קשיי בליעה לא מזיקים. האדם הנגוע מבחין כי גם שתייה וגם אכילה גורמים לאי נוחות. לעיתים קרובות מופחתת אז צריכת המזון, שמשמעותה היחלשות נוספת של מערכת החיסון. השקדים מתנפחים במהירות ומתרחשת חום גבוה, כך שהמטופל מרגיש עייף ומותש.

כאשר השוקדים מנוסטרים, יש ריח רע מהפה. בלוטות הלימפה מתנפחות. זה גורם לכאבים נוספים. מכיוון שהמחלה מדבקת, על האדם הנגוע לא להתקרב יותר מדי לאחרים. אחרת יש לחשוש שבני משפחה אחרים או בכיתת בית הספר יידבקו ויידבקו זה בזה.

סיבוכים

כסיבוך של דלקת שקדים, עלול להיווצר מורסה באזור השקדים או בחלק האחורי של הגרון. זה יוצר נפיחות בה מוגלה מוגברת. כאב וחום מעידים על התפתחות של מורסה. במקרים נדירים, החומרים הסיבתיים של תעוקת לב שקדים יכולים להוביל דרך זרם הדם בכל הגוף ובכך לעורר אלח דם.

סיבוך זה מתבטא כחום גבוה והידרדרות משמעותית במצב הכללי. אלח דם הוא מצב מסכן חיים. רצפים אפשריים אחרים של דלקת שקדים נגרמים כתוצאה מההתפשטות של הלב על ידי הפתוגנים. דלקת בשריר הלב (שריר הלב), רירית הלב (אנדוקרדיטיס) או קרום הלב (פריקרדיטיס) מתרחשת.

השלכות אפשריות יכולות להיות לב חלש או הפרעות קצב לב. קדחת שגרונית חריפה יכולה להופיע עד שלושה שבועות לאחר דלקת שקדים, בעיקר אצל ילדים ומתבגרים. זוהי מחלה מערכתית הפוגעת במפרקים, בעור, בלב ובמוח. דלקת מתרחשת בלב ובמפרקים.

קשריות ראומטיות מופיעות על העור. מעורבות המוח מעוררת תנועות בלתי נשלטות. החומרים הסיבתיים לדלקת שקדים יכולים לגרום לגלומרולונפריטיס. דלקת זו בגופיות הכליות באה לידי ביטוי, בין היתר, על ידי ירידה בתפוקת השתן, בצקת ועלייה בלחץ הדם.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

דלקת קרום המוח או דלקת שקדים היא מחלה המופיעה לרוב בקשר לזיהומים שונים בדרכי הנשימה העליונות ולרוב יש פרוגנוזה טובה גם ללא טיפול רפואי. לעתים קרובות, כמו עם תסמיני הקור והקור הקלאסיים האחרים, פשוט נוח וכמות מספקת של מים והתרופות הביתיות המוכרות עוזרות להחלים. לפיכך, ביקור אצל הרופא בדרך כלל אינו הכרחי למבוגרים או ילדים במקרה של דלקת שקדים ללא סיבוכים.

רצוי לפנות לרופא רק אם תעוקת לב השקרית לא תיפתר לאחר מספר ימים. הדבר נכון גם אם דלקת שקדים קשורה לכאבים עזים, אשר אצל ילד, למשל, מובילים לסירוב עקבי לאכול. חום גבוה, מלווה בכאב ראש קשה או שיעול חזק הם גם סיבות לבקר אצל רופא בכדי לאבחן ומטופל בשפעת, ברונכיטיס או דלקת ריאות בשלב מוקדם בגלל הפרוגנוזה הירודה במקצת.

לשקדים למעשה יש תפקוד מחסום, מכיוון שהם מגנים על דרכי הנשימה התחתונות מפני פתוגנים. לפעמים השקדים הם חדים מאוד בגלל דלקת חוזרת ואז הם כבר לא מסוגלים לממש את תפקוד ההגנה הטבעי שלהם. נהפוך הוא: הם לרוב נקודת המוצא של חיידקים ווירוסים, מה שעלול להוביל לדלקת כרונית. גם כאן רצוי לבקר אצל הרופא כדי לדון בסילוק אפשרי של השקדים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול הוא הערכה מדויקת על ידי הרופא, בין אם מדובר על תעוקת חרס שקדים חריפה או תעוקת חרס מתקדמת עם שקדים זרעים וחום גבוה מאוד. לשם כך הרופא לוקח ספוג גרון כדי לקבוע את מספר הסטפטוקוקים לְוַדֵא. המשך הטיפול תלוי בכך.

אם מספר הסטרפטוקוקים הוא נמוך, די בתרסיס גרון או בבלוני גרון בכדי להקל על התסמינים. כמו כן שטף הגרון לגרגור שימושיים. קומפרסים צוואריים קרים ולחים עוזרים גם כנגד גרון כאב וגם נגד חום. אם התקף תעוקת לב השקדים, יתכן שיהיה צורך ליטול אנטיביוטיקה ולשמור על מנוחת מיטה קפדנית על מנת שהגוף יוכל להתחדש.

כשניתנים אנטיביוטיקה, יש להקפיד כי הם עלולים לגרום לתופעות לוואי. אלה כוללים שלשול, שניתן לתקן בתזונה מעורפלת. במידת האפשר, אלה הנגועים בתעוקת לב שקדים לא צריכים לאכול אוכל שומני. ארוחות קלות עם אורז וירקות וצריכת נוזלים מספקת מאפשרות למטופל להתאושש במהירות.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים של תעוקת לב השקדים, אפשרויות הטיפול במעקב מוגבלות מאוד. המטופל תלוי בעיקר בטיפול רפואי, מאחר ומחלה זו אינה מרפאת את עצמה והאפשרויות לעזרה עצמית מוגבלות מאוד. עם זאת, תעוקת חרס שקדים אינה מפחיתה את תוחלת החיים.

הטיפול באנגינה של השקדים נעשה לרוב בעזרת אנטיביוטיקה. על הנפגעים לוודא שהם נוטלים את התרופות באופן קבוע וכי הם עשויים לתקשר עם תרופות אחרות. כאשר לוקחים אנטיביוטיקה, אין גם לצרוך אלכוהול, מכיוון שהדבר מחליש את השפעת האנטיביוטיקה.

במקרה של ילדים, על ההורים בפרט להבטיח כי הטיפול בתרופות נלקח נכון ובאופן קבוע. כדי להתמודד עם השלשול, על הנפגעים לשתות הרבה נוזלים ולהקל על הבטן. מומלץ רק אוכל קל בזמן תעוקת לב של שקדים. לאחר שהמחלה נרפאה, הקיבה יכולה להתרגל שוב לאוכל הרגיל. ברוב המקרים המחלה מתקדמת באופן חיובי.

תחזית ותחזית

שקדים אנגינה היא מחלה נפוצה שיכולה להשתנות בחומרתה. ככלל, זה לא מסובך, ועם הטיפול הנכון, מרפא לחלוטין תוך זמן קצר: לאחר מתן אנטיביוטיקה, תהליך הריפוי אורך כשבועיים. רק במקרים נדירים, השקדים המודלקים מתנפחים עד כדי כך שהם מקשים על הנשימה. במקרה זה, חובה לבקר שוב אצל רופא.

על מנת לא להפריע לריפוי, יש להקפיד על צריכת נוזלים נאותה (רצוי בצורה של מים ותה לא ממותק) ומזון רך. כריכות ועצמות צוואר יכולות גם להקל על התסמינים הקיימים כמו כאב גרון וקשיי בליעה.

דלקת שקדים חריפה יכולה להפוך לצורה כרונית. מרבית התסמינים מופחתים. רק בלוטות הלימפה נשארות נפוחות. בנוסף, רבים הסובלים ממחלה קלה ומתמשכת. דלקת שקדים כרונית יכולה גם להשפיע לרעה על איברים אחרים: היא עלולה להוביל להצטברות מוגלה באזור הגרון, נזק לכליות ולב ודלקת במפרקים. במקרים מסוימים, הגיוני להסיר את השקדים. הליך כירורגי זה אינו מהווה בעיה בבגרות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

יש לטפל תמיד באנגינה של השקדים עם השקדים המודלקים על ידי רופא. כחלק מהטיפול הרפואי, ניתן להשתמש במטלית גרון לבחינת האם הזיהום הוא חיידקי או ויראלי. מומלצת מנוחה מלאה על מנת לסייע להתאוששות מאנגינה של השקדים. למרות שבליעה בדרך כלל כואבת, אנשים צריכים לשתות מספיק נוזלים. מתנדפים ושטיפות פה יכולים להפחית כאבים ולקדם ריפוי.

תרופות ביתיות רבות הוכחו כיעילות לתעוקת לב. מעטפות עם קווארק או אדמה מרפאת מעורבת משמשות לעתים קרובות במיוחד, מכיוון שיש להן השפעה אנטי דלקתית. רווחתך האישית צריכה להחליט אם להשתמש בקומפרס קר או חם. דחיסה קרה ממריצה את הממברנה הרירית ובכך מקלה על התסמינים. לדחיסה חמה לעומת זאת יש השפעה מחממת ומקדם את זרימת הדם. תרופה נוספת ומנוסה היא תה ג'ינג'ר טרי עם דבש ולימון.

אם תעוקת לב של שקדים מלווה בחום גבוה, מומלץ לעטוף עגלים. צריכת משקאות קרים או גלידה יכולה להקל על אי נוחות הבליעה. מכיוון שעישון יכול להחמיר את הסימפטומים, יש להימנע מעישון פעיל במהלך הדלקת.