אמנזיה אנטרוגרדית

א אמנזיה אנטרוגרדית מאופיין בכך שהיכולת לאחסן או לזכור אירועים חדשים מרגע המחלה או הפגיעה המוחית נפסקת לחלוטין או לפחות מופחתת מאוד. אמנזיה אנטרוגרדית נגרמת כתוצאה מנגעים באזורי מוח מסוימים או כתוצאה מתהליכים ניווניים של הנוירונים באזורים מסוימים במוח.

מהי אמנזיה אנטרוגרדית?

ככלל, הנגועים אינם יכולים עוד לשנן אירועים חדשים ולסבול מיכולת מופחתת משמעותית לזכור ולאחסן מידע חדש.
© freshidea - stock.adobe.com

אמנזיה אנטרוגרדית היא, במובן הצר יותר של המילה, הפרעת זיכרון לאירועים חדשים שכדאי לזכור אותם מאז המחלה או הפציעה שגרמו לה. משמעות הדבר היא כי כבר לא ניתן לשנן אירועים שהתרחשו לאחר התרחשות האמנזיה האנטרוגרדית לאחר מכן, כלומר, התרחשו בעבר.

המחלות הידועות ביותר שמובילות בהדרגה או בהדרגה לאמנזיה של אנתרוגרד הן כל צורות דמנציה כמו מחלת אלצהיימר. ככלל, ניתן לשמור אירועים חדשים שכדאי לשמור בהם למשך מספר שניות עד מספר דקות כך שניתן יהיה לגשת אליהם.

אמנזיה משפיעה בעיקר על הזיכרון האפיזודי, בו כל הרשמים החושיים הזמינים של אירוע מאוחסנים יחד. הזיכרון המוטורי, בו ניתן לאחסן את הכישורים לתנועות מורכבות כמו הליכה זקופה ולגישה בלתי מודעת, לרוב לא מושפעים אמנזיה.

סיבות

שלושה תסביכים סיבתיים שונים יכולים לעורר אמנזיה או אמנזיה רטרוגרדית. מתחם הגורמים הראשון נוגע לתהליכי מחלה ניוונית, שבמהלכם תהליכי השפלה פוגעים באזורי עצבים מסוימים במוח, הקשורים תמיד להגבלות תפקודיות או אפילו לאובדן תפקוד מוחלט.

המגבלות התפקודיות לא מתבטאות רק באמצעות אמנזיה אנתרוגרדית, אלא גם תמיד באמצעות סימפטומים של דמנציה. אחת המחלות הידועות ביותר היא מחלת אלצהיימר. דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח) ודלקת בתאי העצב במוח (דלקת המוח) יכולה להיות גם הגורם לאמנזיה.

מתחם הגורמים השני נוגע לנגעים המשפיעים על אזורים מוחיים מסוימים בפגיעות ראש או שבץ מוחי ויכולים לגרום לאובדן מוחלט בלתי הפיך של הזיכרון האפיזודי. אמנזיה של אנטרוגרדה קשורה בדרך כלל לנגע ​​של שני ההיפוקאמפים. אלה מבני מוח שנמצאים בשתי האונות הזמניות. עם זאת, כמה גרעינים במוח הביניים (דיאנספלון) חשובים גם לאחסון וזיכרון של זיכרונות.

אם, למשל, תפקודם נפגע משבץ מוחי, אמנזיה אנתרוגרדית יכולה להיכנס, אם כי מיקום הזיכרון אינו מושפע. קומפלקס שלישי של גורמים לאמנזיות הם חוויות פסיכולוגיות חזקות שיכולות לגרום לאמנזיה זמנית או מתמשכת.

נוירוטוקסינים ממלאים תפקיד מיוחד, אשר בהתאם לסוג והמינון יכול לגרום למגוון רחב של נזק הפיך או בלתי הפיך לעצבי הגולגולת. במקרים מסוימים משתמשים אפילו בתרופות נוירוטוקסינים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות נגד הפרעות זיכרון ושכחה

תסמינים, מחלות וסימנים

מחלה זו רצופת מחלות קשות. ככלל, הנגועים אינם יכולים עוד לשנן אירועים חדשים ולסבול מיכולת מופחתת משמעותית לזכור ולאחסן מידע חדש. בגלל הנזק במוח, לעתים קרובות כבר לא ניתן לטפל במחלה, כך שהמטופל תלוי בעזרה של אנשים אחרים בחייו ויש מגבלות משמעותיות באיכות חייו של המטופל.

אפילו מידע פשוט ולא ניתן לשמור אותו, מה שעלול להקשות על חיי היומיום. המחלה קשורה לרוב לאפילפסיה, אם כי היא יכולה לנבוע גם מגידול או דימום. האדם הנוגע בדבר סובל לעתים קרובות גם מתלונות פסיכולוגיות או דיכאון, לפיהם הורים, קרובי משפחה או ילדים יכולים לעתים קרובות גם להיות מושפעים מכך.

יכולת הדיבור של המטופל מופחתת לעיתים קרובות קשות כתוצאה מהמחלה. מי שנפגע כבר לא יכול לקחת חלק בקלות בשיחות והם כבר לא יכולים לזכור מילים פשוטות. אי אפשר לגשת למידע על משפחתו האישית יותר. יתר על כן, אובדן המידע יכול גם להציב את המטופל במצבים מסוכנים.

אבחון וקורס

חשד לאמנזיה אנתרוגרדית מתבטא בדרך כלל בכך שאירועים שהתרחשו לאחרונה או מילים ומושגים מסוימים, המשמשים לעתים קרובות, כבר לא נזכרים. לצורך הערכה ראשונית, חשוב לנהל דיון מפורט עם הרופא (אנאמנזיס), בו קרוב משפחה צריך לקחת חלק גם במידת הצורך. קיימים בדיקות זיכרון סטנדרטיות פשוטות בכדי לכמת כל אמנזיה אנתרוגרדית העשויה להופיע.

במקרה החיובי, יש להבהיר במהלך האנמנזה, במידת האפשר, האם אובדן הזיכרון האנטרוגראדי נכנס לפתע לאחר אירוע מסוים או שמא מדובר בהדרגה הדרגתית. אנמנזה מבוססת מובילה לחשדות הראשונים לגורם אפשרי לאמנזיה. לאחר מכן ניתן לבצע בדיקות דם, המצביעות על פתוגנים אפשריים של דלקת המוח או דלקת קרום המוח או שיכרון אפשרי.

טומוגרפיה ממוחשבת מפליטה בודדת (SPECT) יכולה לספק מידע כדי להבהיר את מצב זרימת הדם במוח. יחד עם מדידת גלי המוח (EEG) יכולים להתעורר אינדיקציות לאפילפסיה או מחלת אלצהיימר. שיטות הדמיה אחרות כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRT) מאפשרות להסיק מסקנות בנוגע לנוכחות דימומים, גידולים או פגיעות אחרות.

סיבוכים

אמנזיה אנטרוגרדית יכולה להגביל מאוד את חיי היומיום של המטופל ובכך להפחית את איכות החיים. ככלל, לאדם הנוגע בדבר אין מעט זיכרון או אירוע של אירועים שהתרחשו לאחר תאונה מסוימת. זה מגביל מאוד את החיים. האדם הנוגע בדבר תלוי בעזרה של אנשים אחרים.

יכולת הדיבור מוגבלת גם מכיוון שהמטופל כבר לא יכול לזכור מילים שונות. זה כולל גם שמות או נתונים אחרים של חברים או משפחה. לעיתים קרובות לא יתכן שהמטופל זוכר את הכתובת שלו וזו הסיבה שהם תלויים בעזרה מבחוץ.

אם האמנזיה נגרמת על ידי מחלת גידול, עלולים להיווצר כמה סיבוכים. תרופה מלאה אינה אפשרית בכל מקרה. בדלקת קרום המוח, נלחמים בפתוגנים בתרופות, כך שהאמנזיה מצטמצמת מאוד ולרוב אין סיבוכים נוספים.

אם זה כבר מתקדם, לפחות ניתן לעצור את מסלולו. לרוב משתמשים בטיפולים גם להפחתת לחץ ולהרפיה על מנת להפעיל את האזורים הפגועים במוח ולקידום תפקוד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ברוב המקרים מחלה זו מאובחנת ישירות על ידי רופא כאשר המוח נפגע. האדם שנפגע כבר לא יכול לדבר נכון וסובל מקושי למצוא מילים. בעיות זיכרון או קשיים עם משימות חשיבה פשוטות יכולות גם להעיד על המחלה, אם כי ביקור אצל הרופא בהחלט הכרחי. במיוחד עם אובדן זיכרון מוחלט, על המטופל להתייעץ עם רופא בכדי להימנע מנזק תוצאתי נוסף.

זה גם המקרה אם האדם סובל מאפילפסיה או שהתקף אפילפסיה. ליקויים בריכוז או בתיאום יכולים גם להעיד על פגיעה קשה במוח הדורשת טיפול על ידי רופא. ברוב המקרים, לא ניתן להגביל את התסמינים, כך שהאדם שנפגע תלוי בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם.

אי אפשר גם לחזות אם זה יוביל למסלול חיובי של המחלה. עם זאת, טיפולים שונים יכולים להגביל כמה תסמינים. ככל שהטיפול הקודם במחלה זו מתחיל, כך גדל הסיכוי לריפוי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול באמנזיה של אנתרוגרד מכוון בעיקר לרפא או להקל על המחלה הבסיסית הגורמת לה. לדוגמא, במקרה של דלקת קרום המוח או דלקת המוח, יש להילחם בפתוגנים, בדרך כלל נגיפים. במקרה החיובי אמנזיה של אנתרוגרד יכולה להשתפר שוב או לפחות להפסיק את המסלול המתקדם.

בנוכחות דימום מוחי או גידולים מוכרים, מטרת הטיפול הראשונה היא להפחית את הלחץ המכני על רקמת העצב שמסביב על ידי ביטול הדימום ועל ידי ביטול הגידול. על ידי הקלה פיזית של רקמת העצבים, ניתן להפסיק אמנזיה אנטרוגרדית גם במהלכה המתקדם ואולי אף לשפר אותה שוב.

במקרה של מחלות ניווניות כמו מחלת אלצהיימר, לרוב משתמשים בטיפול תרופתי להאטת מהלך התקדמות המחלה. אם יש נגעים במוח כתוצאה מתאונה או אם אזורי עצב מסוימים נכשלים כתוצאה משבץ מוחי, בדרך כלל לא משוחזרים הפונקציונליות. מכיוון שמקרים אלה הם אירועים יחידים, הליקוי התפקודי שהתרחש בדרך כלל מראה על מסלול סטטי.

כל טיפולים מיועדים לפצות על לקות התפקוד על ידי הפעלה והדרכה של אזורים אחרים במוח, כך שמתרחש שיפור כולל. במקרים רבים, גם לאימוני הרפיה, הפחתת לחץ, אימונים אוטוגניים ותרגילי הרפיה של שרירים יש השפעה חיובית על אמנזיה של אנתרוגרד.

תחזית ותחזית

בחלק מהמטופלים ניתן להתגבר על אמנזיה של אנתרוגרד בעזרת אימון זיכרון ספציפי לטווח הקצר. כדאי להפעיל מחדש זיכרונות מסוימים. ההליך תלוי במחלה הבסיסית ובשיתוף הפעולה של האדם הנוגע בדבר.

במקרה של חוויות טראומטיות או דימום קל, לאחר זמן מה של טיפול קיימת האפשרות שהכישורים הרגילים יחזרו ונרכשו זיכרונות חדשים. הסיכוי לריפוי לאמנזיה אנתרוגרדית, המבוססת על נגעים קשים במוח, פחות אופטימי נכון לעכשיו.

ההתקדמות הרפואית מאפשרת לרוב להקל על התסמינים. הנזק למוח נחשב לבלתי ניתן לתיקון ולא ניתן לרפא אותו. למרות נהלי בדיקה שונים ושיטות טיפול שונות, טרם ניתן היה לתקן רקמות מוח פגועות או להחליפה בהצלחה ותפקודית.

בהתאם לסיבת הנזק המוחי, התסמינים עשויים להתגבר. ניתן להגביל את הפונקציונליות של אזורים קליפת המוח אחרים. במקרה הגרוע, כל הזיכרונות, פעילות הזיכרון לטווח הקצר וזיכרון העבודה נעצרים. בחלק מהמטופלים עם אמנזיה אנטרוגרדית, הוכח שלמרות המחלה זיכרונות חדשים נבנו במשך תקופה ארוכה יותר מכמה דקות. עם זאת, תכני התודעה הם מזעריים ועדיין ניתן לשכוח אותם בעוד מספר ימים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות נגד הפרעות זיכרון ושכחה

מְנִיעָה

אמצעי המניעה החשובים ביותר למניעת אמנזיה מאסטרוגרד מורכבים באורח חיים בריא בו שלבי לחץ יכולים להתחלף עם שלבי הרפיה, כך שיש קשר מאוזן בין מידת ההפעלה של מערכות העצבים הסימפתטיות והפרסימפתטיות.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם מחלה זו, לרוב אין אמצעים או מעט מאוד אופציות לטיפול מעקב העומדים לרשות הנפגעים. בראש ובראשונה, יש להכיר במחלה כראוי ולטפל בה על ידי רופא כך שלא יהיו עוד סיבוכים או תלונות. ככל שהאבחנה מוקדמת יותר, כך בדרך כלל יהיה המשך מהלך המחלה.

עם זאת, מכיוון שלא ניתן לבצע תרופה מלאה, ניתן לבצע טיפול סימפטומטי בלבד. כדי לא להחמיר את הסימפטומים של מחלה זו שלא לצורך, על האדם שנפגע להימנע מצריכת אלכוהול וטבק. ניתן לבצע את הטיפול עצמו על ידי נטילת תרופות.

הנפגעים תלויים במינון הנכון ובצריכה קבועה כך שהסימפטומים מקלים לצמיתות. עם זאת, נזק רב למוח הוא בלתי ניתן לתיקון, ולכן לא תמיד ניתן לשפר אותו. במקרים חמורים, הנפגעים תלויים בעזרה ובתמיכה של המשפחה או החברים שלהם. לרוב מחלה זו מפחיתה גם את תוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם האמנזיה האנטרוגראדית נובעת ממחלה זיהומית כמו דלקת קרום המוח או דלקת המוח, המטופל יכול לעזור בטיפול במחלה הבסיסית. במקרים אלה, מועיל במיוחד לחזק את הגנות הגוף. אורח חיים בריא תורם בעיקר לכך.

חשיבות לשינה מספקת, תזונה עשירה בויטמינים, בעיקר על בסיס צמחי ופעילות גופנית סדירה באוויר הצח. החומרים הפעילים של הקונפלור האדום (Echinacea purpurea) משמשים גם בנטורופתיה. מומלץ גם צריכת חומצה אסקורבית (ויטמין C).

אם האמנזיה האנטרוגראדית נובעת מסיבות אחרות, בדרך כלל החולה אינו יכול לתרום לטיפול במחלה הבסיסית בעצמו. במקרה של הפרעות עצביות, ניתן לעשות ניסיונות לפצות על התפקוד המופחת של המוח על ידי הפעלה והדרכה של אזורים מוחיים אחרים, שלא הושפעו. תרגילי הרפיה, בעיקר אימונים אוטוגניים, יכולים גם הם להשפיע לטובה על אמנזיות אנתרוגרדות.

על מנת להתמודד טוב יותר עם אובדן זיכרון בחיי היומיום, על הנפגעים להיכנס להרגל לתעד את כל מה שחשוב מייד. הקלטות הקלטות פשוטות ופרקטיות יותר מפנקסים, וכמעט לכל הטלפונים הסלולריים המודרניים יש פונקציית הכתבה. בנוסף, ישנן מכונות הכתבה זולות ואיכותיות בגודל מקלות זיכרון שניתן לקחת לכל מקום. אולם מסיבות משפטיות, אין להתחיל בשיחות עם צדדים שלישיים ללא ידיעתם.