אַטְלָס

של ה אַטְלָס היא החוליה הצווארית הראשונה שנושאת את הגולגולת. זה יוצר חיבור מפרקי עם העצם ה parietal. שברים באזור טבעת האטלס עלולים להרוס את המדולה אובונגאטה ולגרום למוות.

מה האטלס

עמוד השדרה הצווארי בבני אדם ורוב היונקים האחרים מורכב בסך הכל משבע חוליות. בהשוואה לעמוד השדרה הצווארי, עמוד השדרה המותני ובית החזה הם פחות פחות ניידים. עמוד השדרה הצווארי חייב את הניידות שלו בעיקר לאטלס שנקרא.

זו החוליה הצווארית הראשונה הנושאת את כל הראש ומפרק חוליות מסתובב במיוחד. האטלס לוקח את שמו מהטיטאן היווני אטלס, שעל פי האגדה היה צריך לכתף את משקל השמיים.

האטלס הוא אפוא החלק של עמוד השדרה הצווארי הקרוב ביותר לגולגולת ונפגש עם ציר החוליה הצווארית השנייה ביחידה פונקציונלית המכונה הכינוי. הקוצר מאפשר לכופף את הראש בכיוון קדמי ומאפשר לאדם להנהן. בפרקטיקה הקלינית משתמשים בקיצור C1 עבור האטלס. האנטומיה של האטלס והציר שונה משמעותית משאר חוליות עמוד השדרה.

אנטומיה ומבנה

האטלס מופיע כצורה דמוית טבעת. החוליה הצווארית איבדה את גופה החוליה במהלך ההתפתחות. לרוחב ולמרכז, האטלס נושא עיבוי גרמי, המכונים מאסות laterales, אשר מסתיימים בקשתות גרמיות חצי עגולות. הקשתות הגרמיות נקראות קשתות האטלס ותואמות את הקשתות האטלנטיות הקדמיות והאחוריות.

התהליך הסיבובי של האטלס אינו מבוטא, אלא מוחלף על ידי הגבהה בצד הגבי בקשת האחורית, הנקראת גם פקעת האחורי. פקעת קדמית נושאת גם את הצד הגחון של הקשת הקדמית. בצידי ההמונים הרוחביים שוכבים תהליכים רוחביים, הנחשבים לשרידים של תהליך העלות ונושאים פורמינה טרנסברסריה. על גבי המאסות הטרומיות יש משטחים מפרקיים, אשר יחד עם הכו-אפוט תואמים את המפרק אטלנטו-אקיפיטל. עם הציר, משטחי מפרק האטלס יוצרים את המפרק האטלנטוקסיאלי.

באטלס חוצה את ה- foramen transversarium על ידי מה שנקרא arteria vertebralis, אשר לאחר מכן עובר דרך פורמן מגנום ונכנס לגולגולת. המורן החוליתי מחולק לשניים על ידי הרצועה האטלנטית הרוחבית. ציר הצפיפות יושב באופן וונטרלי לרצועת האטלנטיס הרוחבית וחוט השדרה הוא הגבי אליו.

פונקציה ומשימות

האטלס לוקח את שמו מהטיטאן היווני אטלס. זה לבדו כבר מעיד על התפקוד העיקרי של חוליה צוואר הרחם הראשונה. כמו הטיטאנים היוונים, כוח הוא מה שנדרש מאטלס. האטלס הוא החוליה הצווארית בסמיכות לגולגולת. הוא אמור לייצב את המעבר בין עמוד השדרה הצווארי לראש ולנוסף עליו לתמוך בגולגולת במלוא משקלו.

עם זאת, החוליה הצווארית הראשונה רלוונטית רק לייצוב הראש והעמוד השדרה. הראש צריך להיות גמיש. מנקודת מבט אבולוציונית, היכולת האנושית לסובב את הראש תרמה להישרדותו של המין האנושי. ברגע שאדם אנושי שמע רעש וחשד בסכנה מאחוריו, הם סובבו את ראשם לכיוון הסכנה כביכול. תהליך זה יכול להתרחש תוך אלפיות השנייה בזכות החיבור המפורש בין עמוד השדרה לעצם הגולגולת ומאפשר קיבוע ישיר וזיהוי סכנות דרך העיניים.

האטלס מעורב בעיקרו בחיבור המפורק בין עמוד השדרה הצווארי לעצם הגולגולת. זה נותן לניידות הראש ויכולת סיבוב בעמוד השדרה הצווארי. ללא קשר מנוסה זה, תנועות יומיומיות כמו הנהון היו בלתי ניתנות לביצוע לחלוטין.

מפרק האטלס שונה מאוד ממפרקים בין חולייתיים אחרים בעמוד השדרה. בעיקרון עמוד השדרה האנושי גמיש ביותר באזור עמוד השדרה הצווארי. מצד שני האטלס בכללותו מונע גם ניתוק והתפתלות, שכן הוא מתייצב על ידי רצועות חזקות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

כמה שינויים פתולוגיים באטלס ידועים במיוחד. אלה כוללים הפרעות התפתחותיות שונות והעיוות שנוצר בעקבות חוליה צוואר הרחם הראשון. בהתפתחות העובר עלולות להופיע הפרעות במהלך התפתחות האטלס, הגורמות להתמזגות חלקית של הסקלרוטומים של ארבעת הסוויטות העליונות. בדרך זו העצם העוקצנית יכולה לגדול יחד לחלוטין או לא שלמה עם האטלס. הפרעה זו מכונה גם הטמעת אטלס.

מלבד מומים מולדים של חוליה צוואר הרחם הראשונה, האטלס כמו כל החוליות האחרות יכולות להיות מושפעות כתוצאה מתקלות שגויות. חוט השדרה עובר ישירות דרך האטלס, ולכן ניתן לקשור התאמה לא נכונה של החוליה עם הפרעות במערכת העצבים המרכזית ולעיתים קרובות גורם לעמוד שדרה קשיח. בנוסף, אם האטלס ממוקם בצורה לא נכונה, לעיתים קרובות מונעים את זרימת הדם ונוזל המוח השדרה, כך שיתרחשו תקלות נוספות.

בנוסף לתופעות אלה, הסימפטומטולוגיה הקשה ביותר בקשר עם האטלס היא הצוואר השבור. זהו שבר של ציר הצפיפות, השוכן עם חוט השדרה שבטבעת האטלס. כאשר נשבר הצוואר, לרוב מתלכדים ליגמנטום transversum atlantis ו- apicis dentis (ligaments). לציר הצפיפות חופש תנועה משמעותי ופוגע לעתים קרובות במדולה אונגונג'אטה. זה פוגע במרכז הנשימה של הגוף והמוות מתרחש תוך שניות. פגיעה זו מתרחשת כאשר אנשים תולים את עצמם. פחות ידוע הוא שבר ג'פרסון, התואם צורה מיוחדת של שבר האטלס ומפוצץ לחלוטין את טבעת האטלס.