חוסר תשומת לב

חוסר תשומת לב יכול להופיע בהקשר של מחלות נפשיות ונוירולוגיות. הפרעת קשב היא אחד המאפיינים המרכזיים של הפרעת קשב עם או בלי היפראקטיביות (ADHD או ADD).

מהן הפרעות קשב?

הפרעות קשב יכולות להיגרם על ידי מחלות נוירולוגיות. הם עלולים להופיע לאחר אירוע מוחי או מופעלים על ידי גידול במוח.
© suppstock - stock.adobe.com

תשומת לב היא מופע קוגניטיבי המורכב מחלקים שונים. עם הפרעת קשב לפחות אחד מהפונקציות הללו מופרע. ערנות או עירנות ידועה גם כתשומת לב מתמשכת.

היא אינה מכוונת למשימה ספציפית, אלא מתארת ​​מצב בסיסי של מערכת העצבים. במקרה של הפרעת ערנות, האדם הנוגע בדבר אינו יכול לשמור על תשומת לבו לאורך זמן. ערנות ממלאת גם תפקיד חשוב בקשר להיבטים אחרים של תשומת הלב.

הפעלת עירנות או הפעלת קשב משמשת להכנת הנפש ל"מצב אזעקה "כללי בו האדם יכול להגיב במהירות לגירויים רלוונטיים. תשומת לב מנהלתית הינה פן אחר, היא נשלטת במודע ומשמשת, למשל, לדהות ספציפית גירויים לא חשובים או להפניית תשומת לב לאובייקט ספציפי.

בחיי היומיום אנשים רבים מבינים הפרעת קשב ומשמעותה כי האדם הנושא הוא מוסח בקלות. זו הפרעה של קשב סלקטיבי. בעזרת תשומת לב סלקטיבית, האדם בוחר גירויים רלוונטיים ומגיב אליהם בהתאם.

אם לעומת זאת, הקשב המחולק מופרע, האדם הנוגע בדבר יכול לעבוד רק על משימה אחת בכל פעם. אם הוא מתמודד עם לפחות שתי משימות, עם זאת, הביצועים שלו יורדים משמעותית.

סיבות

הפרעות קשב יכולות להיגרם על ידי מחלות נוירולוגיות. הם עלולים להופיע לאחר אירוע מוחי או מופעלים על ידי גידול במוח. הפרעות קשב יכולות להתעורר גם במקרה של פגיעה מוחית טראומטית, דלקת במערכת העצבים המרכזית או תסמונת דמנציה.

מחלות נפשיות רבות מלוות בהפרעות קשב וריכוז. זה תקף למשל לדיכאון, סכיזופרניה ואוטיזם.

גורמים שונים נידונים להפרעת קשב וריכוז (ADHD). גורמים גנטיים משפיעים ככל הנראה על התפתחות ADHD. החוקרים גם מצאו הבדלים מבניים במוח המבדילים אנשים עם הפרעות קשב וריכוז ואנשים אחרים. ישנם גם הבדלים במדידות של פעילות המוח.

גורמים פסיכולוגיים וחברתיים ממלאים תפקיד גם בהתפתחות של הפרעות קשב וריכוז. עם זאת, שנוי במחלוקת בקרב מומחים האם הסביבה המשפחתית והחברתית אכן גורמת להפרעות קשב וריכוז או שמא הם רק מחמירים את התסמינים. בנים נוטים יותר לסבול מהפרעות קשב וריכוז מאשר בנות. ההבדל בין המינים גדול יותר בסוגים ההיפראקטיביים והאמפולסיביים בעיקר של הפרעות קשב וריכוז.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

תסמינים, מחלות וסימנים

בדרך כלל, הפרעות קשב משפיעות על תפקודים קוגניטיביים רבים. המטופלת לעיתים קרובות עם התחושה שהם כבר לא יכולים להתרכז. הוא אולי נראה "מתנודד" ומוסח. משימות הדורשות תשומת לב הן בעייתיות וביצועים גרועים מהצפוי. זה תקף גם אם המודיעין אינו משתנה. במקרה של אירוע מוחי בפרט, עם זאת, ניתן לפגוע גם בתפקודים חלקיים אחרים של האינטיליגנציה.

הפרעת ערנות מתבטאת בכך שהמטופל יכול לשמור על ערנותו פחות מחצי שעה. עם הפרעות קשב אחרות, אנשים עלולים להתקשות בעקבות שיחה או נהיגה ברכב.

הפרעות קשב וריכוז מאופיינות על ידי שלושה תסמינים עיקריים: הפרעת קשב, אימפולסיביות והיפראקטיביות. כדי לאבחן הפרעת קשב וריכוז, הסימפטומים כנראה נמשכו יותר משישה חודשים. בנוסף, אסור שייתכן שהם נובעים מסיבה אחרת. הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז מופיעים לפני גיל שבע. אם הסימפטומים מתחילים רק עם תחילת הלימודים ולא היו סימנים של הפרעות קשב וריכוז לפני כן, יש לקחת בחשבון הסברים אחרים מאשר התסמונת.

בהפרעות קשב וריכוז, התסמינים הקרדינאליים הם לא רק איכותיים, אלא גם כמותיים. כל ילד הוא לפעמים לא קשוב והיפראקטיבי. מכיוון שילדים טרם למדו לשלוט בעצמם, הם אימפולסיביים יותר ממבוגרים. עם זאת, בהפרעות קשב וריכוז, הסימנים הללו בולטים הרבה יותר מאשר אצל ילדים אחרים בני אותו הגיל ובעלי אותה התפתחות נפשית.

סיבוכים

הפרעות קשב משפיעות על כל תחומי החיים. יכולת העבודה יכולה גם לסבול. אנשים הסובלים מהפרעות קשב לרוב לא מעריכים או מתויגים על ידי אנשים אחרים כ"טיפשים ". כתוצאה מכך יכולים להתפתח סיבוכים פסיכולוגיים שונים: דיכאון הוא תגובה שכיחה לשפלות מתמשכות. הפרעת הקשב יכולה גם לגרום למטופל להרגיש נחות. הוא עשוי אפילו להאשים את עצמו בביצועיו הגרועים. חרדה היא סיבוך אפשרי נוסף.

אם הפרעת הקשב נובעת ממחלה נוירולוגית או מאירוע כמו אירוע מוחי, עלולים להיפגע גם תפקודים קוגניטיביים אחרים. ואז אפשריים הפרעות בדיבור, בעיות זיכרון, הפרעות בתפיסה והפרעות התמצאות.

הפרעת קשב וריכוז יכולה להיות קשורה למחלות ובעיות נפשיות אחרות. הפרעת התנהגות אופוזיציונית או הפרעת התנהגות דיסוציאלית אגרסיבית שכיחות אצל ילדים. שליש עד מחצית מהילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז סובלים מהפרעת התנהגות כזו. הפרעות למידה שכיחות פחות.

ילדים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים יותר מילדים אחרים להיות קרוא וכתוב או חשבון. לעתים קרובות הם סובלים מהפרעות טיק כמו תסמונת טורט. סיבוכים אפשריים נוספים הם הפרעות חרדה ודיכאון. במקרים מסוימים, הפרעת אכילה יכולה להתפתח כסיבוך.

יש בני נוער ומבוגרים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז משתמשים בסמים ואלכוהול כתרופה עצמית. זה יכול להוביל לתלות בחומרים. שימוש מזיק בסמים ואלכוהול נמצא גם הוא מעל הממוצע בקרב קבוצה זו של אנשים. סיבוכים אפשריים הם הרעלה, הזיות או תאונות דרכים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ליקויי קשב קלים אינם תמיד סיבה לפנות לרופא. הם יכולים להופיע גם כתוצאה מהצטננות או זיהום קל אחר. בנוסף, תשומת הלב משתנה לאורך היום, שהיא נורמלית לחלוטין.

עם זאת, רצוי לפנות לרופא אם הערנות מתדרדרת ושום סיבה לא נראית לעין. אם מופיעים תסמינים המצביעים על אירוע מוחי, יש לפנות מייד לרופא או להתקשר לרופא חירום.

אם התלונות אינן ברורות, רופא כללי או רופא ילדים הם לרוב נקודת המגע הראשונה. בהתאם לסיבה, טיפול נוסף יכול להשתלט על ידי נוירולוג, פסיכיאטר, פסיכותרפיסט או מטפל בילדים ונוער. האבחנה של הפרעות קשב וריכוז צריכה להתבצע תמיד על ידי רופא מומחה.

חלק מהמטופלים סובלים בעיקר מתלונות פסיכולוגיות ואילו הפרעת הקשב מהווה רק חלק קטן. זה יכול לחול למשל על דיכאון. במקרה זה, הנפגעים יכולים לפנות ישירות לפסיכותרפיסט. העברה אינה נחוצה בגרמניה.

רופאים ומטפלים באזורכם

אִבחוּן

ניתן למדוד את תשומת הלב באמצעות בדיקות נוירו-קוגניטיביות. בדיקות כאלה מונחות בדרך כלל ומוערכות על ידי פסיכולוג, פסיכותרפיסט או פסיכיאטר. יש לרשום היבטים שונים של תשומת לב. התלונות היומיומיות שהמטופל מתאר כלולות גם באבחון.

מבחן ידוע המודד ריכוז הוא ה- D2 של בריקנקאמפ. המטופל מקבל גליון עבודה עליו ניתן לראות שורות של אותיות עם ובלי קווים. תוך זמן נתון הוא חוצה את כל ה"ד "שיש להם שני מקפים. גיליון העבודה מכיל גם אותיות אחרות כמו "b" ואותיות עם מספר משיכות שונות.

בדיקת EEG, CT או MRI נעשית לרוב כדי לבצע אבחנה נוירולוגית או כדי לשלול גורם כזה. שיטות אלה מראות את פעילות המוח או מראות את מבנה המוח. רופאים יכולים להשתמש בזה כדי להעריך האם ישנן חריגות. בדרך כלל ניתן לראות בתמונות אלה גידול במוח או תסמונת דמנציה מתקדמת.

האבחנה של הפרעות קשב וריכוז מורכבת מאוד. יש לקחת בחשבון נקודות מבט שונות עבור ילדים ומתבגרים, למשל. ב 'מההורים והמורים, אם אפשר ממורים שונים. התנהגות הילד נרשמת בשאלונים סטנדרטיים. דוגמה לכך היא "השאלון על נקודות החוזק והחולשה" של קלסן, ווורנר, רוטנברגר וגודמן.

למבוגרים קיים "הקרנת הפרעות קשב וריכוז למבוגרים" מאת שמידט ופטרמן או "סולם הדיווח העצמי למבוגרים" של ארגון הבריאות העולמי. בשאלון זה, האדם הנוגע בדבר מציין אילו מהתסמינים הוא / היא מזהה בעצמו. "הקרנת הפרעות קשב וריכוז למבוגרים" היא רק תחילת האבחנה, הקרנה בעיקרון מכסה רק תכונות גסות. זה מאפשר לרופא או פסיכולוג להחליט אם אבחנה מפורטת של הפרעות קשב וריכוז כדאי או שמא ככל הנראה הגורם להפרעת הקשב הוא משהו אחר.

אבחנות דיפרנציאליות הכרחיות של הפרעות קשב וריכוז כוללות הפרעות התנהגות בילדות, הפרעות בקרת דחפים, הפרעות טיק, אפילפסיה והפרעות נוירולוגיות אחרות. אצל מתבגרים ומבוגרים, יש צורך להבדיל גם מהפרעת האישיות הבלתי יציבה רגשית.

טיפול וטיפול

הטיפול בהפרעת הקשב תלוי בסיבה הבסיסית. יש לטפל מייד בשבץ מוחי כדי להגדיל את הסיכוי להישרדות ולמזער את ההשלכות. אחרי זה בדרך כלל שיקום נוירולוגי.

ניתוח הוא אפשרות לאחר פגיעה מוחית טראומטית או גידול במוח. במקרה של גידול במוח ניתן להשתמש גם בהקרנות ו / או כימותרפיה. הטיפול מותאם תמיד באופן אישי למטופל.

ניתן לטפל במחלות נוירולוגיות ופסיכיאטריות באמצעות תרופות. מרכיב פעיל ידוע שמשמש בהפרעות קשב וריכוז הוא מתילפנידאט. עם זאת, יש לטפל גם ב- AHSD ו- ADD פסיכולוגית. במקרה של ילדים בפרט, ניתן להשתמש גם במושגים חינוכיים טיפוליים או (מקצועיים). חשוב שההורים יהיו גם מעורבים בטיפול. ניסיונות נוירופידבק שונים הצליחו גם הם עם הפרעות קשב וריכוז.

טיפולים משותפים כמו ריפוי בעיסוק יכולים להועיל להפרעות קשב, מכיוון שהם מאמנים קשב ותורמים לטיפול מקיף. ריפוי בעיסוק הוא חלק משיקום נוירולוגי לאחר אירוע מוחי ויכול לשקול גם במקרה של דמנציה או הפרעות קשב וריכוז.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה להפרעות קשב היא חיובית במיוחד אם ניתן לטפל בגורם. במקרים אחרים ניתן להקל על התסמינים. ישנם הבדלים גדולים בין מחלות שונות, אך גם בין פרטים.

מחקרים מדעיים מראים את ההשפעות הטובות ביותר לטיפול ב- ADHD בטיפול תרופתי ובטיפול קוגניטיבי התנהגותי. ניתן להשתמש בשניהם גם יחד. ברוב המקרים, הסימפטומים פוחתים בבגרותם. מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז יכולים להיות בעלי תסמינים לא ספציפיים למדי - לכן שנוי במחלוקת אם מקרים אלה הם עדיין הפרעות קשב וריכוז במובן של המחלה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מְנִיעָה

במקרה של הפרעות קשב שנגרמות באופן נוירולוגי, אפשרי רק מניעה עקיפה. לחיות אורח חיים בריא עוזר להפחית את הסיכון לשבץ מוחי. אנשים הסובלים מהשמנת יתר צריכים להוריד את משקלם לרמות נורמליות. כולסטרול גבוה ועישון מעלים את הסיכון לשבץ מוחי ולכן יש להימנע מהם. פעילות גופנית מספקת יכולה גם לעזור במניעת אירוע מוחי.

גורמי אורח חיים יכולים למלא גם תפקיד בהתפתחות גידולי מוח וסרטן אחרים. לדוגמא, מחקרים שונים מצביעים על חשיבות תזונה בריאה עם הרבה ירקות ופירות.

מניעה ממוקדת של הפרעות קשב וריכוז אינה אפשרית מכיוון שגורמים פסיכו-סוציאליים ככל הנראה אינם הגורם למחלה. נראה שהם רק מחמירים את התסמינים. עם זאת, התנהגות טובה של הורות מצד ההורים עשויה להפחית את עוצמת ADHD.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

קלות הסחה היא בעיה מהותית בהפרעות קשב רבות. ניתן לקחת זאת בחשבון בעת ​​תכנון הסביבה. סביבות עבודה כמו המשרד, המשרד הביתי או מושב בית הספר צריכות להיות נקיות מגירויים מסיחים. שולחן כתיבה מסודר ורמת רעש נמוכה עוזרים גם לאנשים ללא הפרעות קשב להתרכז טוב יותר במשימות שלהם.

במקרים רבים, ניתן להכשיר את תשומת הלב על ידי אתגר שוב ושוב והאתגר על ידי הסובבים אותם. עם זאת, זה לא תמיד אפשרי. בכל מקרה יש להימנע מדרישות מוגזמות שכן הדבר מביא לתסכול.

ניתן להכשיר את תשומת הלב בפעילויות יומיומיות רבות:

• קריאה (מרגיעה, מארגנת ומבנה מחשבות ועצבים)

• לראות סרט ואז לסכם אותו

• נהל שיחה ארוכה יותר (מאמן גם כישורים חברתיים, כישורי חשיבה וחשיבה לוגית)

• לפתור חידות (למשל סודוקו או תשבצים)

• להרכיב פאזל

• עבודות יד

• כתוב מכתב

• … ועוד הרבה

לעיתים קרובות זה עוזר לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז לתת לעצמם יותר מקום. יש העוסקים בספורט רב כדי לחיות מתוך הדחף המוגבר לנוע, בעוד שאחרים עושים מדיטציה במודע או מתרגלים הרפיה עמוקה. שניהם יחד אפשריים גם הם.

עם זאת, האמצעים אינם מהווים תחליף לטיפול רפואי או פסיכותרפי, מחלות נוירולוגיות כמו גידולים, שבץ או דמנציה, בפרט, דורשות טיפול רפואי.