שַׁרשׁוּר

תולעים עגולות, תולעי סרט ותולעי סיכה אצל ילדים היו הנושא בחלק הראשון של סדרת מאמרים זו על תולעים וטפילים בבני אדם. פוסט זה נועד ליידע את קוראינו על תולעי-הרשת שיש לנו גם. מאמר זה מספק מידע על הטריצ'ינות: Trichinae.

התולעת

תולעי סרט חיים כטפילים במעיים של בני אדם או חוליות אחרות. ישנם סוגים רבים ושונים של תולעי סרט. כל מין יכול לגרום לתלונות שונות, אם כי רק מינים מעטים יכולים להוות איום על בני אדם. בתמונה, ראש תולעת סרט. לחץ להגדלה.

אנו מבחינים בארבעה סוגים של תולעי סרט: בשר בקר, חזיר, דגים ותולעי סרט. הנפוץ ביותר הוא תולעת בשר בקר. התפשטותם של כל האנושות מוערכת בכ- 50 מיליון איש. בתקנים גרמניים דווח לאחרונה על זיהום של 0.5 אחוז מהאוכלוסייה. תולעי סרט חזיר, דגים וכלבים נדירים כאן.

תולעי התשתית שייכות לתולעי השטח. הם שונים מאוד בגודל. בעוד שגודל תולעת הכלב בגודל של כמה מילימטרים בלבד, תולעת הדגים יכולה להגיע לאורך של עד 12 מטרים. תולעי סרט מורכבות ראש עם ספלי יניקה איתם הם נאחזים במעי וגוף שיכול לספור עד כמה אלפי גפיים בודדות.

מדובר בחיות דו-מיניות (הרמפרודיטים) בהן ההפריה מתרחשת בתוך התולעת עצמה. הביציות שנוצרות להגיע במהירות אל החוץ עם הגפיים הדוחה שוב ושוב. התפוררות הגפיים משחררת את הביצים ויכולה להיבלע על ידי יצורים חיים אחרים, למשל בקר, חזירים, דגים או כלבים המשמשים כמארחי ביניים.

הזחלים בביצים נוקבים את דופן המעי ונכנסים לאיברים השונים עם זרם הדם. זה המקום בו הם גדלים וכיום נקראים תולעי שלפוחית ​​השתן או סנפיר.

הפינים האלה מתרחבים אט אט אך לעולם לא יכולים להתבגר מינית. לשם כך, ראשית עליהם להיבלע על ידי מארח אולטימטיבי, האדם. השלפוחיות במעי האנושי מתפוצצות ואז נוצרת תולעת סרט מהראש, שתקועה בכל סנפיר אשר בדרך כלל גדל באופן מלא בערך 70 יום. בעוד שתולעי סרט בשר בקר, חזיר ודגים יכולים להתרבות רק באורגניזם האנושי, תולעת הכלב מופיעה רק בגוף האדם כשלפוחית ​​השתן או סנפיר. בשלב זה הוא יכול להגיע לממדים ניכרים ולהפוך לגודל של ראש. איש ואז קורא לזה echinococcus.

תסמינים, מחלות וסימנים

לעתים קרובות תולעי סרט יש אורך חיים משמעותי, עד 20 שנה פחית. לאדם אחד אפילו יש כמה תולעי סרט. תולעים אלה מועברות דרך צריכת בשר נא מזוהם בסנפירים או דגים מבושלים או לא מעושנים, שגם הם מזוהמים.

צריכת בשר ודגים ללא רבב אינה יכולה לגרום לתולעי סרט. הפינים נכנסים למעי האנושי ומתפתחים שם לתולעי סרט. אגב, הביציות של תולעת הסרט הכלבית מועברות לבני אדם באמצעות טיפול לא סניטרי בכלבים הנגועים בתולעי סרט.

תולעי סרט מובילות למגוון רחב של תסמינים. ניתן להתבונן הן בתשוקה והן באובדן התיאבון, כמו גם הקאות, בחילה, שלשול ועצירות, כאבי ראש ותחושת לחץ בגוף. מי שנפגע יכול לרדת במשקל במידה ניכרת. תולעת הדגים מפרישה רעלן שבמקרים מסוימים מוביל לאנמיה קשה. שלפוחיות סנפיר גדולות של תולעי העקב יכולות לגרום להופעה דומה לגידול.

במקרים חמורים יכולה להופיע חסימת מעיים. אילוס מתבטא כקיר בטן מאוד מוקשה, התכווצויות וכאבי בטן. תולעי סרט יכולות לגרום גם לאנורקסיה או חשק. זה יכול להוביל לבעיות במשקל - לרוב מתרחשת ירידה במשקל. תולעת סרט דגים יכולה להוביל לאנמיה.

זה בא לידי ביטוי דרך תפקוד גופני ונפשי, אך גם באמצעות סימנים חיצוניים כמו חיוורון, הזעה ושקעי עיניים שקועות. בדרך כלל מתרחשות סחרחורות, הפרעות בראייה ותלונות אחרות, הגוברות בעוצמה ככל שהמחלה מתקדמת. זיהום בתולעת סרט הכלב בא לידי ביטוי דרך השלפוחיות האופייניות, הדומות לגידולים וגורמות לכאבי לחץ קשים.

התפשטות תולעי סרט יכולה להוביל גם למחלות קשות במערכת העיכול או במוח. אם המוח מושפע, עלולים להופיע דלקת קרום המוח או דלקת המוח, מה שמוביל במהירות יחסית למחסור נוירולוגי ובסופו של דבר גורם לנזק קבוע. ניתן לזהות בבירור התפשטות של תולעי סרט על בסיס הסימפטומים והתלונות שהוזכרו וממילא דורש טיפול מיידי על ידי רופא מומחה.

סיבוכים

זיהום בתולעי סרט יכול להוביל למספר סיבוכים אם הוא לא מטופל. בתחילה, הטפיל גורם לירידה במשקל וכתוצאה מכך תלונות במערכת העיכול. אם לא תנקוט בפעולה כלשהי, תולעת הסרט תמשיך לצמוח והרווחה יכולה לרדת באופן משמעותי. כתוצאה מכך, תולעת הסרט תוקפת את האיברים הפנימיים ומגדילה את הסיכון לדלקת בכיס המרה ולבלב, חסימת מעיים ודלקת התוספתן.

אם יש זיהום המטוגני, הטפיל יכול לחסום את כלי הדם ולגרום לתסחיף. אם הדלקת בתולעי הדלקת ממשיכה, קיים גם הסיכון שזחלים ישקעו באיברים: אפילפסיה, הפרעות ראייה, מחלות עור ופגיעה בשרירי השלד יכולים להיווצר, תלוי בהיקף הזיהום ומיקומו. תולעת סרט במוח יכולה להוביל להפרעות מסכנות חיים כמו דלקת קרום המוח.

הסיכון לסיבוכים כאלה עולה באורח חיים לא בריא עם תזונה לא מאוזנת ותנאים היגייניים ירודים. באופן כללי, ככל שמאובחנים תולעי הרשת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שהחלמה מלאה היא ללא השלכות לטווח הארוך. לפיכך רצוי להבהיר במהירות את התסמינים האופייניים.

טיפול וטיפול

נוכחותו של תולעת סרט קלה יחסית לאיתור מכיוון שהגפיים מופרשות כל הזמן בצואה. הם מבנים שטוחים, לבנבן, שמזכירים חתיכות פסטה. ידועים כיום תרופות יעילות ובלתי רעילות למדי לתולעי סרט. תכשירים המכילים תרכובות פח, ברומוקרזול וכלורוניטרו מתאימים במיוחד להפלה של תולעים כאלה. למרות שבאופן מוחלט ניתן לבצע מרפאות חוץ, לרוב רצוי להישאר בבית חולים למשך מספר ימים.

ניתן לומר כי הטיפול מצליח רק אם גם ראש תולעת-הגז נעלם. עם זאת, עם התרופות החדשות יותר מדובר בדרך כלל על הטל הראש, כך שלעתים קרובות הגילוי אינו מוצלח. לוקח כמה חודשים כדי לדעת האם הטיפול היה מוצלח או לא. יש להסיר את סנפירי תולעת הכלב, האכינוקוקים, בניתוח.

רופאים ומטפלים באזורכם

תחזית ותחזית

עם תולעת סרט, ההשקפה והפרוגנוזה תלויים, בין היתר, בסוג תולעי הניתוח ובחוקתו של המטופל.

בדרך כלל ניתן לטפל בתולעת סרט בקר על ידי רופא משפחה, שאם התוצאה תצליח, הוא חוזה החלמה מלאה תוך שבועיים-שלושה. יתכן כי תצטרך להסיר את ניתוח התולעת של חזיר בניתוח, אך אם מטפלים בו מוקדם יש לו גם תוצאה חיובית. עם זאת, בנסיבות מסוימות, יכולה להיווצר הישנות ויש לבצע את הטיפול שוב.

הפרוגנוזה לתולעי סרט דגים חיובית. לאחר הטיפול, הרוב המכריע של החולים מחלים ללא סיבוכים נוספים. הסיכוי הוא פחות חיובי עם Echinococcus, שיש להסירו באופן כירורגי בכל מקרה. התפשטות תולעי סרט יכולה להיות קטלנית אם הטיפול ניתן מאוחר מדי או בכלל לא.

בעיקרון, התחזית והפרוגנוזה של תולעת סרט הם חיוביים - בתנאי שהטיפול יתבצע מוקדם ואין סיבוכים משמעותיים. בילדים, קשישים וחולים, ניתוח יכול לגרום לבעיות בריאות נוספות. במקרה הגרוע ביותר, תולעי סרט קטלניות עבור המטופל.

הגנה ומניעה

ההגנה הטובה ביותר נגד תולעי סרט היא הימנעות מבשר נא ודגים מבושל.אתה יכול להגן על עצמך מפני סנפירי תולעת הכלבים על ידי תשומת לב לניקיון המקפיד כשאתה מתמודד עם בעלי חיים ושטיפת ידיים באופן קבוע כשנגעת בכלבים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ריפוי טפיל בדרך כלל לוקח מסלול חיובי. לאחר מכן טיפול במעקב יכול לכלול רק מניעה. חולים נושאים בדרגה גבוהה של אחריות אישית. יש להימנע מבשר גולמי ודגים תת-מבושלים. עליכם לשטוף ידיים לאחר מגע עם בעלי חיים. בדרך כלל הרופאים מקנים טיפים מעשיים אלה כחלק מהטיפול הראשוני.

בגרמניה אנשים מקבלים לעתים רחוקות מאוד את תולעת-העקב. מדינות עם סטנדרטים היגייניים לקויים נחשבות לאזורי ההדבקה העיקריים. מי שנוסע שוב ושוב לאזורים כאלה יכול להידבק שוב ושוב כאשר הוא מבקר שוב. הגוף אינו בונה חסינות. ניתן לאתר מחלה בעזרת דגימת צואה. גם שיטות הדמיה כמו CT ו- MRI יכולות לספק בהירות.

בעוד שחולים יכולים להימנע רק מהתרחשות על ידי הימנעות ממזונות מסוכנים מסוימים וממגע עם בעלי חיים, עיתוי הטיפול הוא קריטי למסלול חלש. ככל שמתחיל טיפול תרופתי או כירורגי מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. אם הטיפול לא נלקח, תולעת הסרט יכולה אף להיות קטלנית. הסיכון לזיהום חוזר זהה לכולם. אצל אנשים מבוגרים המחלה נוטה לעבור מסלול שלילי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כל חשד לתולעי סרט צריך תמיד להוביל לרופא קודם כל. האם זה תולעת סרט ניתן לקבוע בעיקר מהכיסא, שיש לו מבנים ארוכים לבנבן שמזכירים פסטה. לרוב זה מלווה בירידה בלתי רגילה במשקל ותחושת מחלה כללית. אם מופיעים אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב לפנות לרופא.

בנוסף לטיפול רפואי, מומלצים במיוחד אמצעים תזונתיים. אוכל מותסס כמו כרוב כבוש, חומץ תפוחים או קומבוצ'ה מייצבים את פלורת המעיים.

כמו כן זרעי פפאיה, בצל ושום כמו גם שמנים אתריים מאורגנו או אקליפטוס. ניתן ליטול לענה בצורה של כמוסות או תה וזה הורג תולעי סרט במהירות וביעילות. בנוסף, תכשירים עם תרכובות פח, ברומוקרזול או כלורוניטרו עוזרים בהפלה של תולעי סרט.

בנוסף לתרופות ביתיות אלה, חשוב בדרך כלל תזונה מאוזנת וצריכת נוזלים קבועה. יש להימנע לחלוטין מבשר גולמי ודגים מבושלים לא מספיק במהלך התפשטות טפיל. לאחר שהופרה תולעת הסרט בהצלחה, יש להקפיד על היגיינה מוגברת, במיוחד כשמדובר בבעלי חיים, על מנת להימנע מהפצצות טפיל מחודשות.