דַלֶקֶת הַלַחמִית

א דַלֶקֶת הַלַחמִית אוֹ דַלֶקֶת הַלַחמִית היא דלקת של הלחמית בעין. במיוחד העיניים האדומות הן סימן אופייני לדלקת הלחמית. הגורמים מגוונים ונעים בין דלקת חיידקית לתגובות אלרגיות. נגיפים יכולים להוביל גם לדלקת הלחמית בעין דרך זיהום.

מהי דלקת הלחמית?

דלקת הלחמית, או דלקת הלחמית, היא דלקת בלחמית העין. הלחמית עצמה מכסה את הקליפה החיצונית של גלגל העין כמו גם את הצד הפנימי של העפעפיים. ממברנה רירית שקופה מייצרת את הריר הלחי והנוזלי הנחוץ לעין, שדבק בעין כסרט דמעה. העניין הוא פחות חיכוך כשמתנועעים ועוצמים עיניים.

הלחמית היא קרום רירי דק, עדין ושקוף המכסה את פנים העפעפיים העליונים והתחתונים, כמו גם את החלק הקדמי של גלגל העין ומסתיים בקצה הקרנית באמצע בין העפעפיים. בעוד שהוא מחובר היטב לרקמה הבסיסית בחלק הפנימי של העפעפיים, הוא שוכב רופף על גלגל העין.

כאשר החלק הפנימי של העפעפיים מקופל לגלגל העין, הלחמית יוצרת חללים בצורת שק, הנקראים גם שקיות לחמית. ניתן למקם בנוחות טיפות עיניים ומשחות עיניים בשק הלחמית התחתונה לטיפול אם העפעף התחתון מושך כלפי מטה בעזרת האצבעות ואז מופנה כלפי חוץ.

במקרה של דלקת, הלחמית, שקופה במצב הלא דלקתי וגורמת לגלגל העין להיראות לבן למעט הקרנית, מסופקת עם הרבה יותר דם. לאחר מכן הוא מקבל צבע אדום והופך אטום, כך שעור העור הלבן שמתחתיו כבר לא יכול לזרוח דרכו וגלגל העין נראה אדמדם.

הלחמית אחראית גם להגנה החיסונית של העין, כך שבמקרה של דלקת הלחמית הקרנית והעפעפיים עלולים גם הם להיות מודלקים. מכיוון שהעיניים או הלחמית אינם מוגנים יחסית בגוף, הם לרוב רגישים לחיידקים וגירויים חיצוניים.

מנקודת מבט זו, אין זה מפתיע כמעט כי דלקת הלחמית היא אחת המחלות הנפוצות בעין. העיניים האדומות הבולטות בדלקת הלחמית אופייניות במיוחד.

סיבות

דלקת הלחמית יכולה להיות גורם רב. בדרך כלל דלקת הלחמית מופעלת על ידי וירוסים, פטריות, טפילים (למשל תולעים) או חיידקים ולכן היא מחלה זיהומית. יתר על כן, אלרגיות וגירויים סביבתיים יכולים גם לעורר דלקת הלחמית. מדובר בעיקר בטיוטות, פגיעות, עשן, אבק וחומרים.

במקרים נדירים, דלקת הלחמית מופיעה כחלק ממחלת עיניים אחרת. הפרעות עיניים הקשורות לגיל הן גם סיבה. דלקת הלחמית יכולה להשתנות אזורית וזמנית עם גורמים אלרגיים, בהתאם להופעה של אלרגנים או פתוגנים.

כאמור, גם נזק חיצוני וגם מחלות פנימיות יכולות להיחשב כגורמים. נזקים חיצוניים כוללים, למשל, השפעות מזיקות מאבק, עשן, גופים זרים, אדים כימיים, סנוור, תנאי תאורה גרועים או לא מספיקים, טיוטות, גירויים כתוצאה משפשוף מוגזם בעיניים וכו '. מעשנים כבדים ואנשים שנאלצים להיות בסביבה כביכול. עצירת מעשני הרשת יכולה גם לפתח דלקת הלחמית.

מכיוון שלעתים קרובות דלקת הלחמית נוטה להפוך לכרונית, יש צורך להיפטר מההשפעות המזיקות החיצוניות. לרוב הנזק החיצוני מוביל לדלקת הלחמית, במיוחד אם הלחמית כבר רגישת במידה מסוימת.

רגישות כזו יכולה להיגרם, למשל, על ידי שגיאת שבירה קלה בעיניים, שהמטופל אינו מודע לה משום שהיא גורמת רק ליקוי ראייה קל. אם נקבעו המשקפיים או עדשות המגע הנכונות במקרים אלה, ניתן לתקן את המחלה במהירות רבה. הדבר נכון גם לאנשים עם ראייה תקינה לאחר גיל 45, בהם מתחיל מה שנקרא פרסבופיה.

רבים מהם לא מצליחים להרכיב משקפיים כאשר עובדים מקרוב, או שהם משתמשים במשקפיים שהעדשות שלהם כבר הפכו חלשות מדי ולכן תורמים באופן מודע לדלקת הלחמית הכרונית. כשקוראים וכותבים צריך לוודא ששדה הראיה מואר היטב, אותו ניתן להשיג בצורה הטובה ביותר באמצעות מנורת רצפה מתכווננת. עם זאת, אסור שהאור יסנוור.

במקרים רבים דלקת הלחמית נגרמת גם על ידי פתוגנים (חיידקים). אם החיידק ממאיר מאוד, כמו מוגלה ארסית, דיטריה בבילי, זיבה וכדומה, תהליך דלקתי אלים יכול לעבור מהלחמית לקרנית, להמיס אותה, כביכול, לחדור אל פנים גלגל העין. רק באמצעות טיפול מומחה אינטנסיבי ניתן להפסיק תהליכים דלקתיים אלימים כאלה ולהציל את העיניים.

במקרה של ילדים שזה עתה נולדו אימהות חולות מין, אמצעי מניעה מונעים מהם התפתחות של דלקת כזו, שבעקבות עשורים קודמים הובילה לרוב לעיוורון. עם זאת, אין זה נדיר שמחלות זיהומיות כלליות כמו חצבת, טיפוס וכו 'מלוות בדלקת הלחמית. בכל המקרים הללו יש לקבוע את הפתוגנים בעזרת בדיקות מיקרוסקופיות של הפרשת הלחמית בכדי להיות מסוגלים לבצע טיפול ממוקד.

לבסוף, דלקת הלחמית יכולה להיגרם גם כתוצאה מחומרים וסוכנים רבים שאיתם המטופל בא במגע ואליו הם רגישים או אלרגיים. אלה כוללים בעיקר אבק קמח וסוגים אחרים של אבק, למשל גם אבקות אבקה ודבורים, העלולות לגרום לחום חציר ודלקת הלחמית, קוסמטיקה, אדי שמן, בנזין, כימיקלים וכו ', שהאחרון לעתים קרובות מאוד עולה על הלחמית על ידי שפשוף עיניים בזמן העבודה.

רגישות יתר ואלרגיות למזונות מסוימים, כמו תותים, עגבניות וכו ', יכולים גם הם לגרום לדלקת הלחמית. נזלת קשה קשורה לעיתים קרובות גם למחלה זו. בנוסף, ניתן להיחסם את דרכי הדמעות, מה שעלול להוביל גם לקריעה ודלקת הלחמית מתמשכת ומעצבנת.

תסמינים, מחלות וסימנים

דלקת הלחמית באה לידי ביטוי באמצעות תסמינים שונים. הסימן הראשון הוא אדמומיות העין. בגלל זרימת הדם המוגברת לכלי הלחמית, יש שינוי צבע ניכר, אדום בהיר בדרך כלל על קצה הקשתית. אם נדלקות שכבות עמוקות יותר, קצה הקשתית נראה כחלחל עד אדמדם.

בנוסף לאדמומיות, צינור הדמעות מפריש הפרשה מוחלתית או דקה, מה שלעתים קרובות הופך את העין לדביקה. אם הסיבה היא תגובה אלרגית, הלחמית יכולה להתנפח. הפפילות שנקראות אלה מלוות בתחושה חזקה של גופים זרים.

במקרה של דלקת קשה, עלולה להתרחש גם סגירת עפעפיים עוויתית. דלקת הלחמית האלרגית מתבטאת בגרד, קרעים פתאומיים ותופעות נלוות כמו נזלת והתעטשות. עם דלקת הלחמית של חיידקים, עלולות להופיע הצטברות זרחנית גם בזווית העין. הצורה הנגיפית מופיעה בדרך כלל משני הצדדים ומתבטאת בעיניים נפוחות וגרד חמור.

תלוי במידת הדלקת, העין קורעת במידה פחותה או פחות ומפרישה ריר והפרשת מוחלט בעיקר בשעות הלילה, מה שגורם לעיתים קרובות לעפעפיים להידבק זה לזה כך שניתן יהיה לפתוח אותם רק בקושי רב בשעות הבוקר.

במקרים חמורים כבר לא ניתן לעצום את העין - הלחמית נראית נפוחה וזגוגית. דלקת הלחמית נגיפית או חיידקית עלולה לגרום לתפיחות קטנות בתוך העפעפיים. בנוסף, ישנה רגישות לאור ותחושת צריבה מעצבנת, גירוד ותחושת גוף זר מסוימת, כאילו היה חול בעיניים.

כל ההופעות הללו הן בשעה דלקת הלחמית חריפה בולט במיוחד. בשעה א דלקת הלחמית הכרונית עם זאת, הם מפותחים רק מעט. לפעמים ניתן להאדים את האדמת הלחמית רק בחלק הפנימי של העפעפיים, ואילו הלחמית נראית תקינה לחלוטין.

בהתאמה, הסימפטומים של דלקת הלחמית הכרונית פחות בולטים ובדרך כלל מתרחשים רק בפעילויות המאמצות את העין, למשל קריאה, כתיבה וצפייה בטלוויזיה בתוספת מחשב, כמו גם עישון או בחדרים שבהם אנשים מעשנים. מזג אוויר קר יותר, רוח ואור שמש בהיר.

קוּרס

דלקת הלחמית הלא מטופלת היא בדרך כלל קלה. בשל תהליך הריפוי העצמי של הגוף, לעיתים רחוקות יש השלכות חמורות על העיניים ועל פגיעה בחיי הראייה. אובדן חדות הראייה יכול לפעמים להתרחש רק כאשר קרנית העין נפגעה או דלקתית.

עם זאת, אם מתרחשים כאבים או מתעוררים סיבוכים נוספים, יש לפנות לרופא מייד.

סיבוכים

סיבוכים נפוצים יותר עם דלקת הלחמית הנגיפית מאשר חיידק מכיוון שלוקח זמן רב יותר להחלמה והתסמינים חמורים יותר. אטימות קרנית היא תוצאה אפשרית לטווח הארוך של דלקת הלחמית הנגרמת על ידי וירוסים. הפרעה ראייה זו יכולה להשתנות בחומרתה, ובשקיפות מופחתת מאוד, יש לה השפעה מגבילה במידה ניכרת על הראייה.

היווצרות צלקות בסמוך לבלוטות הלקימליות והצינורות, בולטות במיוחד במקרה של זיהום בכלמידיה, פוגעת גם בלחות העין. זיהומי כלמידיה הם לרוב גם כרוניים ומחייבים לטפל גם בבן / בת הזוג של האדם. אפילו עם דלקת חיידקית, תלוי במצב מערכת החיסון וסוג הפתוגן, יכולות להיווצר השלכות המאיימות על העיוורון.

הקרנית יכולה להיות מודלקת, וכך גם השקיות שמתחת לעיניים. הם ממוקמים בפינה הפנימית של העפעף. קיימות גם מחלות משניות כמו דלקת אוזן-דלקת או דלקת קרום המוח. בכל מקרה רצוי לבצע טיפות בטיפות עיניים או אנטיביוטיקה, שהוטל על ידי הרופא, עד לתום הימים שנקבעו. גם אם הסימפטומים משתפרים, סיום מוקדם עלול להוביל לדלקת מחודשת של הלחמית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם העיניים מאדימות, נשרפות או מגרדות במצבים מסוימים, למשל לאחר עבודה ממושכת במסך מחשב או כששהות בחדר מחומם מאוד, זה עדיין לא גורם לדאגה. לא צריך להתייעץ עם רופא בתנאים אלה. ככלל, הליכה באוויר הצח מספיקה כדי שהעיניים יתאוששו. עם זאת, ישנם מספר מצבים בהם יש להציג מיד עיניים בוערות או אדומות לרופא.

דלקת הלחמית הנגרמת על ידי פתוגנים כמו חיידקים, נגיפים או פטריות מדבקים בדרך כלל מאוד. אם ילדכם חוזר מהמעון או מבית הספר עם עיניים אדומות או מגורה, סביר להניח שיש להם דלקת הלחמית. במקרה זה, מומלץ מאוד לבקר רופא. אם האישור אושר, יש ליידע את הנהלת בית הספר.

תמיד יש להתייעץ עם הרופא אם חלים שינויים בעין לאחר טיול לחו"ל באזורים טרופיים. במקרה זה, האדם הנוגע בדבר יכול היה להידבק בטפיל מסוכן. דלקות הרפס שמתפשטות לעין יכולות להיות לא נעימות ומסוכנות במיוחד. במקרים אלה יש להתייעץ מייד עם רופא כדי למנוע סיבוכים רציניים, כולל אובדן ראייה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול או הטיפול בדלקת הלחמית תלוי בסיבה הספציפית שלה. בנוסף, חומרת המחלה ומהלךה חשובים גם בטיפול. אם כן, מבדילים בין הטיפול על בסיס גורמים חיידקיים ויראליים, כמו גם גירויים חיצוניים ודלקת הלחמית האלרגית.

בהתאם לסיבות הרבות, קיימת סדרה שלמה של הוראות טיפול. באופן כללי, הרופא הכללי או רופא העיניים ירשום תחילה טיפות עיניים אנטי-דלקתיות ומשחות עיניים, מכיוון שהם מרפאים את מרבית החולים. עם זאת, במקרים רבים יש צורך לנסות כמה או סדרה של תרופות.

מכיוון שניתן רק לקבוע גורמים חמורים יותר באמצעות בדיקות עיניים חוזרות ונשנות, במיוחד יש לסייע לסובלים מדלקת הלחמית הכרונית לבקר שוב ושוב ברופא העיניים גם אם התרופה שנקבעה בעבר לא עזרה. עם זאת, עם זאת, כל מי שנפגע צריך לנסות לחסל את ההשפעות המזיקות, בין אם זה בעבודה או בבית.

במקרה של דלקת הלחמית הנגרמת על ידי חיידקים, בדרך כלל אין צורך לבצע טיפול נוסף מכיוון שהוא מרפא מעצמו. עם זאת, הרופא עשוי לרשום טיפות עיניים אנטי-אנטיביוטיות או משחות שיש להן השפעה תומכת. יש להשתמש באנטיביוטיקה רק במקרים חמורים. לאחר מכן ניתן לתת אלה כטבליות או טיפות עיניים.

אין טיפול ישיר לדלקת הלחמית הנגרמת על ידי נגיף. רק נוזל דמעה הניתן ידנית ומדחסים קרים יכולים להקל על הסימפטומים. נוהל זהה חל על דלקת הלחמית הנגרמת על ידי גירויים חיצוניים כמו טיוטה.

אם יש סיבה אלרגית, יש להימנע מחומרים המפעילים אלרגיות, כמו אבקה. גם כאן קומפרסים קרים וקרעים מלאכותיים עוזרים נגד התסמינים החריפים. לצורך שיפור מתמשך, מרשם הרופא אנטיהיסטמינים או מייצבי תאי תורן. כמו בכל צורות האלרגיה, גם רגישות נגד האלרגנים הסיבתיים היא רעיון טוב.

תחזית ותחזית

מהלך הפרוגנוזה של דלקת הלחמית יכול להשתנות מאוד בהתאם לגורם להפרעה ונסיבות אישיות.

דלקת חיידקית פשוטה של ​​הלחמית מטופלת כמעט תמיד בהצלחה באמצעות טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה לאחר זיהוי הפתוגן. התסמינים בדרך כלל נפתרים לחלוטין תוך מספר ימים. עם זאת, התנאי הנדרש לכך הוא שהמטופל עוקב בקפידה אחר הוראות הטיפול של רופאו.

בפרט, אין להוריד את טיפות העיניים ללא אישור ברגע שנעלמו התסמינים. בדרך כלל יש לבצע את הטיפול לאורך זמן רב יותר בכדי לרפא לחלוטין את הדלקת וכדי למנוע הישנות. התפרצות חדשה של הזיהום מביאה לעתים קרובות למצב חמור יותר, ודלקת הלחמית יכולה גם היא להיות כרונית.

דלקת הלחמית הנגרמת על ידי וירוסים קשה יותר לטיפול, וההחלמה עשויה לארוך לעתים קרובות שבועות. במהלך תקופה זו יכולים להופיע שוב ושוב תסמינים כמו עיניים אדומות, מימיות או כואבות. עם זאת, בדרך כלל דלקות נגיפיות נרפאות ללא השפעות ארוכות טווח.

במקרים חריגים, במיוחד בקרב אנשים עם מערכת חיסון נפגעת קשה, הקורס יכול להיות חמור ומתמשך מאוד, אם כי לא ניתן לשלול עיוורון כתוצאה מדלקת הלחמית. עם זאת, סיבוך זה מתרחש כיום כמעט אך ורק בקרב חולים בעולם המתפתח.

טִפּוּל עוֹקֵב

דלקת הלחמית היא מחלה שיכולה להתלקח שוב ושוב לאחר שהיא שככה. מומלץ לבצע מעקב עקבי מראש כדי להגן על העיניים ולהימנע מאי נוחות. ניתן לעשות זאת על ידי המטופל עצמו או על ידי רופא עיניים. אפילו רופא המשפחה המנוסה יכול לבחון את העיניים למצב של הלחמית במקרים לא מסובכים. במידת הצורך הוא ממליץ לבקר שוב ברופא המשפחה.

טיפול מעקב כרוך בעיקר בהגנה על הלחמית הרגישה של העין מפני גירויים נוספים. כשאתם שוטפים את הפנים, עליכם להימנע משימוש בחומרי ניקוי קשים, במיוחד אלה עם אחוז אלכוהול גבוה. בנוסף, עדיף להימנע מלשים איפור למשך זמן מה כדי להימנע מחלקיקי קול, מסקרה או צלליות.

כל מי שמזיע הרבה בזמן פעילות גופנית יכול להשתמש בגימור סרט כדי למנוע טיפות זיעה לזרום לעיניו. הסובלים מאלרגיות אבקה שפיתחו דלקת הלחמית באמצעות מגע עם אבקה צריכים להימנע ככל האפשר מאלרגנים במהלך הטיפול במעקב. אם דלקת הלחמית נגרמת כתוצאה מחשיפה לאור שמש, למשל בהרים גבוהים, משקפי שמש הם בן לוויה יקר ערך לאחר הטיפול. ניתן להשתמש בתרופות שהרופא העיניים רשם לשימוש מקומי גם במעקב לאחר התייעצות. הדבר נכון גם לגבי אמצעי לחות לעיניים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתן לתמוך בטיפול רפואי בדלקת הלחמית על ידי תרופות ביתיות שונות וטיפים לעזרה עצמית. אחד האמצעים החשובים ביותר הוא הגיינה מוגברת. מצד אחד זה מונע את התפשטות הדלקת לעין השנייה ולאנשים אחרים. לעומת זאת, מים פושרים מפחיתים את התחושה הלוחצת של גופים זרים ומשפכים במהירות פתוגנים. לחלופין, אמבטיית עיניים, בה טבל העין בכוס מים, יכולה גם היא לעזור.

במקרה של דלקת קשה מומלץ להרכיב משקפי מגן. באופן כללי יש להימנע ממגע עם גירויים כמו רוח, מים עם כלור, עשן או קור או חום קיצוניים. לחומרים אנטיספטיים (כמו ביברוקאתול, פובידון וגולץ אבץ) מבית המרקחת השפעות אנטי דלקתיות ועוזרים במיוחד בימים הראשונים לדלקת.

במהלך ההמשך ניתן לחטוף חישוקי עיניים כואבים עם מעט תה שחור. תרופות ביתיות מוכחות אחרות הן, למשל, דחיסת עיניים, רחוב, משחת ציפורני חתול או קומפרסים של קווארק. טיפ: השתמש במגבות צמר או ממחטות חד פעמיות לייבוש העיניים שנזרקות לאחר השימוש.

אם הדלקת מתפשטת בכל מקרה או לא שככה לאחר שבוע לכל המאוחר, מומלץ לבקר נוסף אצל רופא העיניים.