אכילה מופרזת

כפי ש אכילה מופרזת האחת מתארת ​​הפרעת אכילה פסיכולוגית בה האדם הפגוע צורך כמויות גדולות של מזון באכילה חוזרת ונשנית (המילה האנגלית binge פירושה משהו כמו "חג"). בעוד בולימיה ואנורקסיה פוגעות בעיקר בבנות צעירות, אכילת זלילה מתרחשת ללא קשר לגילן. כ- 30 אחוז מהנפגעים הם גברים. על פי ההערכות, כשני אחוזים מהאוכלוסייה בגרמניה מושפעת מאכילה זלילה.

מה אכילה זלילה?

אנשים שנפגעים מאכילת זלילה סובלים מתשוקות מזון שוב ושוב מספר פעמים בשבוע, ובמהלכם הם אוכלים כמויות גדולות של מזון בפרק זמן קצר. המאכלים עתירי הקלוריות נטרפים במהירות. החולים אינם אוכלים בהנאה, אלא באופן כפייתי והרבה מעבר לתחושת השובע, עד שמתרחשת תחושת מלאות לא נעימה.

במצבים אלה, אין להם יותר שליטה על התנהגות האכילה שלהם ואינם יכולים למנוע את התרחשות ההתקפים או לסיים אותם במודע, כך שאכילת זלילה צריכה להיות מסווגת כהפרעת אכילה - הדומה לאנורקסיה או לבולימיה. לעומת אלה האחרונים, אכילת זלילה אינה מנסה לפצות על אכילת הבולמוס על ידי הקאות, פעילות גופנית מוגזמת או רעב - כתוצאה מכך, אוכלי זלילה הם בדרך כלל בעלי עודף משקל.

מצד שני, לא כל אדם עם עודף משקל הוא גם אוכל זליל: לרוב החולים הסובלים מהשמנת יתר אין אכילה, אך במקום זאת צורכים ללא הפסקה אוכל רב. הנפגעים חווים את אכילת הבולמוס כלא נוחה וקשורים לרמת סבל גבוהה.

סיבות

הגורמים לאכילה זלילה הם רבים; כמו ברוב הפרעות האכילה, התנהגות האכילה המופרעת מבוססת לרוב על קשיים רגשיים. זה יכול לקרות שאכילה זלילה משמשת למניעה ודיכוי של תחושות לא נעימות. לאחר מכן אכילת יתר באה אחר המטרה של מיסוך כעס, אכזבה או עצב.

בהתאם, Binge Eatig נקשר לעיתים קרובות לדיכאון או הפרעות חרדה. לפעמים אנשים עם הפרעות רגשיות גם אינם מסוגלים לתפוס נכון רגשות שליליים או צרכים רגשיים ומטעים אותם בגלל רעב. עימותים עם הערכה עצמית ממלאים לעיתים קרובות גם תפקיד בפיתוח הפרעת אכילה זלילה.

תסמינים, מחלות וסימנים

על מנת שזו תהיה הפרעה באכילה בולמוסית המאובחנת, מספר תסמינים חייבים להתקיים יחד. תסמינים אישיים, כמו תשוקות מזון מדי פעם, אינם מספיקים. אכילת זלילה מוגדרת כבעלת זלילה בלתי מבוקרת לפחות פעם בשבוע.

בנוסף הדבר מעורר מצוקה פסיכולוגית העלולה להוביל לדיכאון אצל האדם הנוגע בדבר. כמו כן - בניגוד להפרעות אכילה אחרות כמו בולימיה - שום מנגנון פיצוי (הקאות, פעילות גופנית נרחבת) אינו מופעל על ידי האדם הנוגע בדבר. אכילת הבולמוס ככזו אינה ניתנת לשליטה וכרוכה בצריכת כמות גדולה בפרק זמן קצר.

ישנם גם חמישה תסמינים נוספים הקשורים לאכילה זלילה. הם כוללים אכילה לבד (מתוך בושה), טורפים, אוכלים בלי להרגיש רעבים, לאכול עד שאתה מרגיש מלא יתר על המידה, ולהרגיש בושה לאחר שאכלת או מגעיל את עצמך לאחר האכילה. אנשים עם הפרעת אכילה בולמוס חווים לפחות שלושה מהתסמינים הללו בקשר לאכילה בולמוס שלהם.

בעקיפין, אכילה זלילה יכולה לעורר תסמינים הקשורים לתזונה שומנית מדי או מסוכרת מדי. סוכרת, ספירת דם רע, השמנת יתר, שיניים פגועות ותסמינים אחרים יכולים להופיע לאחר שנים של אכילה מוגזמת. הסיבה היא שמזונות הצריכה בחופזה הם לרוב מזונות לא בריאים עם ערך קלורי פיזיולוגי גבוה.

קוּרס

מצד אחד אכילה זלילה מביאה עמה את ההשלכות הגופניות של עודף משקל - אלה יכולות לנוע בין מחלות לב ומחזור הדם לסוכרת וכלה במחלות קשות במפרקים ובמערכת השלד והשרירים כולה.

אולם בנוסף, אוכלי זלילה סובלים מההשלכות הפסיכולוגיות של מחלתם. אכילה זלילה החוזרת, מעבר לשליטתו של המטופל, מעוררת רגשות אשמה חזקים; הבושה הנלווית אליו מייצגת לעתים קרובות סף עכבות רב לבקש עזרה מקצועית.

פחד שאנשים אחרים יגלו על אכילה זלילה יכול להוביל לבידוד חברתי ובדידות. אוכלים זלילים רבים סובלים גם מדיכאון.

סיבוכים

להפרעת אכילה זלילה יש השלכות פיזיות ופסיכולוגיות מיידיות; בעיות גופניות, פסיכולוגיות וכלכליות חמורות מתעוררות לעיתים קרובות בטווח הארוך. ראשית, אכילה זלילה מביאה להשמנה עם כל השלכותיה, כולל מחלות קשות ובעיות לב וכלי דם, דלקת מפרקים ניוונית, שבץ מוחי וסוכרת. אם אכילת זלילה קשורה לבולימיה, לרוב מתווספות בעיות קיבה בבטן, ריח רע מהפה וגרון כאב.

בהמשך, העומס בלוע יכול להתפתח לדלקת ריאות. בנוסף העלייה המהירה בדרך כלל במשקל פוגעת בעצמות, מדגישה את דרכי העיכול ולעיתים קרובות גורמת להפרעות נפשיות. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מפיחות עצמי ודיכאון לאחר התקף אכילה, מה שעלול להוביל לנסיגה חברתית ולהתפתחות של בעיות פסיכולוגיות.

השלכות ארוכות טווח של הפרעת אכילה בולמוס הן חרדה ושנאה עצמית, אך גם שימוש לרעה באלכוהול והתפתחות של הפרעה טורדנית כפייתית. אם הם לא מטופלים, יכולים המושפעים למצוא את עצמם במהירות בספירלה שלילית שלא ניתן לחזות את השלכותיה. בנוסף, צריכת המזון הגבוהה מביאה לעתים קרובות לבעיות כלכליות, הגוברות עם תדירות האכילה. על הסובלים להסביר את ההפרעה שלהם לרופא או בן משפחה בגלל הסיבוכים האפשריים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים הסובלים מאכילה זלילה צריכים לפנות לרופא לכל המאוחר כשהם הופכים לחוצים יותר. זה יכול להיות סובל מעודף משקל או מחלה כללית. גם כאשר מושפעים מחיי החברה - למשל, הנוגע בדבר מתחיל להסתיר את התנהגות האכילה שלו בשקר - נדרשת פעולה.

הבעיה היא שאלו שנפגעים מהפרעת אכילה זו נוטים לשתוק על הבעיה שלהם. בהתאם לכך, הדחף לפנות לרופא לקבלת ייעוץ מגיע לרוב מקרובי משפחה. נקודות מגע יכולות להיות פסיכולוגים, תזונאים וכמובן רופא משפחה עמו יש יחסי אמון.

ברוב המקרים, פשוט אכילת כמויות גדולות בזמן קצר אינה הגורם המכריע בצורך לפנות לרופא. חשוב הרבה יותר לחשוף גורמים אפשריים, ויחד עם שינוי בתזונה, לטפל בהם. לעיתים קרובות מדובר בבעיות פסיכולוגיות שניתן להאשים באכילה זלילה. מכיוון שאלו תמיד כדאי לטפל, ביקור אצל הרופא הוא הכרח.

אנשים הושפעים עשויים להשתמש גם בקריטריונים האבחוניים (שנערכו בשנות התשעים על ידי האיגוד הפסיכיאטרי של ארה"ב) בכדי לבדוק אם אכילת הבולמוס שלהם נובעת מהתשוקה או הפרעה קשה. ניתוח מצבך יכול להתבצע עם אדם שאתה סומך עליו.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בעזרת פסיכותרפיה מונחית התנהגות, חולי אכילה זלילים יכולים ללמוד לתפוס נכון את קשת הרגשות שלהם, להתמודד טוב יותר עם רגשות אלו ולפתח שיטות לוויסות עצמם רגשית גם ללא התקפי אכילה. הנורמליזציה של התנהגות האכילה ומשקל היא גם מטרה חשובה לטיפול.

בעזרת יומן מזון המטופל והמטפל יכולים להכיר באילו מצבים ומצבים רגשיים מעוררים אכילה בולמוס ולפתח התנהגויות אלטרנטיביות עבור מצבים כל כך מלחיצים. תרופות נגד דיכאון עשויות להועיל גם בתמיכה בטיפול.

ישנם מושגים של אשפוז חוץ אשפתי וחלקי. בהתאם לבעיה האישית, ניתן להשתמש ברווחים משלימים למשפחות או לקבוצות. טיפול באומנות ומוזיקה, כמו גם צורות טיפול בעזרת בעלי חיים, כמו רכיבה טיפולית על סוסים, יכולות לעזור בפיתוח ביטוי רגשי.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאכילה זלילה תלויה בחומרת הפרעת האכילה ובזמינות הטיפול. לדוגמא, הוכח כי בוגרי טיפול המותאם לצרכיהם עדיין יכולים להרגיש הרבה יותר טוב שנה לאחר הטיפול. בגלל מצב הנתונים הדליל, נתוני ההצלחה נעים בין 30 ל 75 אחוזים.

ניתן להתגבר על ההפרעה על ידי עד 70 אחוז מהנפגעים לאחר כשתים עשרה שנים (משמעות הדבר היא מספר השנים בהן ההפרעה הייתה קיימת, אם כי הטיפול יכול להתחיל רק לאחר מספר שנים), עם סיכון נמוך להישנות - במיוחד במצבי חיים מלחיצים. שְׂרִידִים. בנוסף, הפרעת אכילה כזו מתאימה לסיכון מוגבר להתפתחות הפרעת חרדה או להתעללות בסמים במהלך ההמשך. בהתאמה, בקרת הדחפים הלקויה עדיין נשמרת לצמיתות אצל רבים מהנפגעים.

על הטיפול להתחיל מוקדם ככל האפשר על מנת להגיע לתוצאות טובות. דפוס חדש שנלמד לאחרונה התואם את הפרעת האכילה קל יותר לשבור מאשר אובדן שליטה רבת שנים על האכילה. עם זאת, אם נותרים ללא טיפול, אכילה זלילה מתרחשת בשלבים: תקופות של אכילה רגילה מתחלפות עם אכילה מוגזמת; הנפגעים חווים התלקחות בהפרעתם, במיוחד במצבי לחץ. לא מאמינים כי ניתן להתגבר על הפרעת האכילה בפני עצמה.

מְנִיעָה

כמו בכל ההפרעות הנפשיות, נכון גם לגבי אכילה זלילה שאורח חיים מאוזן והיגיינה נפשית טובה הם גורמים מגנים חשובים. מי שמבין כי בעיות אישיות או מצבים מלחיצים משפיעים על התנהגות האכילה, או שתחושות שעמום, ריקנות ועצבות מתוגמלים על ידי אכילה, צריך לפנות מוקדם לקבלת ייעוץ פסיכולוגי בכדי להימנע מהופעת הפרעת אכילה פתולוגית.

טִפּוּל עוֹקֵב

לפעמים הפרעות אכילה זלילות דורשות טיפול מעקב לכל החיים. יתכן כי אכילת הזלילה הביאה לנטייה להתאבדות, חוסר הערכה עצמית או השמנת יתר הזקוקים לטיפול עם תופעות לוואי תואמות והשלכותיה של המחלה. בטיפול המעקב הרופאים יכולים להתמסר לסדרות ההמשך האלה.

במקרים מסוימים, התערבויות פסיכולוגיות נחוצות רק במשברי חיים. השאלה היא האם הנפגעים פונים לעזרה מכיוון שהם רואים את הסיכון להחזרת עצמם. במקרים אחרים, לאחר טיפול ממושך ניתן לדבר על ריפוי. מניעת הישנות היא תחום חשוב בטיפול ובטיפול לאחר הנפגעים.

טיפול מעקב הוא גם חשוב כל כך מכיוון שאכילה זלילה - כמו כל הפרעת אכילה אחרת - היא בעלת תפקיד ספציפי למי שנפגע. לפיכך קיים סיכון לפתח הפרעה אחרת או התמכרות שתחליף את התפקוד הזה לאחר הטיפול. לא רק שנבדקים צריכים להיבדק על השלכות אורגניות במהלך הטיפול לאחר הטיפול. תמיכה פסיכולוגית מתמשכת היא גם חשובה. האם זה נעשה תמיד במידה מספקת שונה.

הבעיה היא שהפרעות אכילה בולמוסיות לא הוכרו כהפרעת אכילה במשך זמן רב מדי. לכן, אין מושגי טיפול סטנדרטיים. ישנן דעות שונות לגבי המשך וההיקף כמו גם על חשיבות הטיפול לאחר הטיפול.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שאכילה מוגזמת משתמשת בעיקר במאכלים מתוקים ושומניים, הגיוני שהאנשים שנפגעו יאסרו עליהם את בני ביתם או יינעלו על ידי בן זוגם, משפחתם או שותף לדירה. באופן זה ניתן למנוע את אכילת הבולמוס או לפחות להפנות אותו לחלופה בריאה (פירות או ירקות בהישג יד).

מכיוון שהגורמים לאכילה בולמוסית הם בעיקר פסיכולוגיים והפרעת אכילה זו היא בעיקר סוג של התנהגות הימנעות, חשוב למי שנפגע להתמודד עם רגשותיהם והלחץ השלילי שלהם. מי שנפגע יכול לשפר את איכות חייהם באמצעות ספורט, טכניקות הרפיה ושיפור מצבם האישי באמצעות דיונים ובמידת הצורך טיפול פסיכותרפי. במקרים רבים זה מוביל לפחות אימפולסיביות באכילה.

מכיוון שהיעדר אכילה מוגזמת אינדיבידואלית מבטל גם את רגשות האשמה שאנשים רבים שנפגעו מרגישים אחר כך, ההשפעה החיובית על נפשו של עצמו מתחזקת בנוסף.

זה יכול גם לעזור להפיץ את הארוחות לאורך היום. מספר מנות קטנות בעלות ערך תזונתי רב מספקות יותר אנרגיה, רמת סוכר בדם מאוזנת יותר ומונעות תחושת רעב - ככל שזה מעורב באכילה זלילה. הכנה מבוקרת ואכילת אוכל מחזירה גם את אלו המושפעים בתחושת השליטה.