אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית

אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית יכול להתבטא בדרכים שונות. לאחר שהתמורה למחסור בחומצה פולית על ידי צריכה ממושכת של חומצה פולית, תסמינים המופיעים לרוב שוככים.

מהי אנמיה של חסר בחומצה פולית?

אם למישהו יש אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית, פירוש הדבר שיש מעט מדי כדוריות דם אדומות (אריתרוציטים) בדם של אדם זה או שהדם אינו מכיל מספיק פיגמנט דם אדום (המוגלובין).

במקרה של אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית, בין היתר, כבר לא ניתן להעביר מספיק חמצן מהאוויר אנו נושמים לאזורי הגוף בהם נדרש החמצן לצורך הפקת אנרגיה. אנמיה חסרת חומצה פולית קשורה לתסמינים אופייניים ברוב המקרים.

תסמינים אפשריים אלה של אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית כוללים עייפות, סחרחורת, חיוורון, דפיקות לב, קשיי ריכוז או צלצול באוזניים. בנוסף, אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית עלולה לגרום לתסמינים כמו פגיעה בדרכי העיכול, שלשול או תחושת טעם שונה.

סיבות

אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית יכולה להופיע בתחילה מכיוון שנדרשת חומצה פולית להיווצרות כדוריות דם אדומות. אם אין מספיק חומצה פולית בגוף, ניתן לפגוע בייצור כדוריות הדם האדומות ולגרום לאנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית.

לאספקת תת חומצה פולית העלולה להוביל לאנמיה יש גורמים אפשריים שונים: ראשית, מחסור בחומצה פולית יכול להיגרם, למשל, על ידי תזונה דלה בחומצה פולית מדי. תזונה כזו מופיעה בתדירות גבוהה יותר בקרב אנשים המכורים לאלכוהול או לסמים, כמו גם בקרב קשישים.

אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית יכולה להיגרם גם על ידי צורך מוגבר באדם בחומצה פולית; כך למשל נשים בהריון או צעירים גדלים. שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות יכול גם לגרום לאנמיה עקב מחסור בחומצה פולית.

תסמינים, מחלות וסימנים

אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית יכולה להתבטא באמצעות מגוון תסמינים. לרוב, הנפגעים חווים עייפות גוברת, סחרחורת וקוצר נשימה. באזור מערכת הלב וכלי הדם, אנמיה באה לידי ביטוי באמצעות דפיקות לב] ומדי פעם גם באמצעות כאבים חדים. במהלך ההמשך יתכנו הפרעות קצב ותסמינים אחרים.

הטיפולים באוזניים, שלעיתים קשורים ליקוי בשמיעה, הוא גם אופייני. כלפי חוץ, אנמיה חסרת חומצה פולית מוצגת על ידי חיוורון, בעיקר על העפעפיים, החניכיים, והצדדים הפנימיים של השפתיים. רגרסיה של רירית הפה מובילה לדמעות בזוויות הפה. לעיתים מופיעים גם דימומים ובצקות. הלשון נראית אדמדמה עד חלקה ותחושת הטעם נחלשת.

חלק מהמטופלים סובלים גם מתלונות במערכת העיכול כמו שלשול, לחץ בבטן ו [[בעיות עיכול]. במקרים חמורים יכולים להופיע כאבי ראש, כאבים בגפיים - בעיקר ברגליים. אנמיה כרונית יכולה להתבטא גם בתלונות פסיכולוגיות כמו שינויי מצב רוח ודיכאון. תינוקות מושפעים סובלים לרוב ממומים והפרעות נפשיות. הטיעון הקליל להפליא, שנמשך לעתים קרובות זמן רב לאחר תיקון הפגם, הוא אופייני.

אבחון וקורס

תחילה ניתן לאבחן אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית בעזרת בדיקת דם: תאי הדם האדומים הכלולים בדגימת הדם נבדקים במיקרוסקופית אם יש חשד לאנמיה עקב מחסור בחומצה פולית; הגדלה של כדוריות הדם האדומות מצביעה על מחסור בחומצה פולית או אנמיה.

כדי להבטיח שאנמיה נגרמת כתוצאה ממחסור בחומצה פולית, רופא מטפל יכול לבדוק גם את דגימת הדם שנלקחה למחסור ספציפי בחומצה פולית.

ככלל, ניתן להילחם בהצלחה באנמיה על ידי התאמת צריכת חומצה פולית לצרכיהם האישיים. אם ניתן לטפל בטווח הארוך במחסור בחומצה פולית כגורם לאנמיה, בדרך כלל יחולו תסמינים אפשריים שיכולים להיות קשורים לאנמיה.

סיבוכים

יש לשקול בזהירות את אבחנת האנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית. מחסור בהמוגלובין חריף מונע מהריאות להעביר חמצן לרקמה. כתוצאה מכך הגוף מתיש ותופעות לוואי שליליות שונות משפיעות באופן משמעותי על איכות החיים.

חומצה פולית היא נשאה חשובה לייצור תאי הדם האדומים. כל מי שסובל ממחסור בחומצה פולית צריך לקחת באופן קבוע תכשיר נוסף. אם לא מטפלים בתסמינים בזמן או בכלל לא, תופעות לוואי מעצבנות מתרחשות בחיי היומיום. מגבלות כמו עייפות וסחרחורות עלולות להשפיע לרעה על חיי המקצוע.

חולים לא יציבים מבחינה רגשית נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון. אנשים שנחשפים ללחץ מועדים לדפיקות לב, תעוקת לב וכאבים ברגליים משמעותיים. אם נפילת הדם כרונית, מצבם של חולי דיאליזה יכול להחמיר בסכנת חיים.

נשים, ילדים וצעירים מהווים את קבוצת הסיכון הגבוהה ביותר. במהלך גיל המעבר, קיים סיכון לנשירת שיער ושינויי מצב רוח קיצוניים. במהלך ההיריון, אנמיה שלא זוהתה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית מביאה לעיוותים קשים בעובר כמו שפת השסע והחך והגב הפתוח.

גם בקרב מתבגרים, ובמיוחד בנות בשלב הווסת, למחסור בחומצה פולית יכולה להיות השפעה שלילית על צמיחה בריאה. אנמיה בקרב קשישים מגדילה את הסיכון לטרשת עורקים ומשפיעה לרעה על תפקוד האיברים, בעיקר הכליות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנמיה הנובעת ממחסור באספקת חומצה פולית צריכה להיות מטופלת מייד על ידי רופא. למרות שהתסמינים אינם מופיעים מייד, כמו באובדן דם מהיר, הם מסוכנים לא פחות. נשים בהריון בפרט סובלות מצורה מיוחדת זו של אנמיה בגלל עליה מוגברת בחומצה פולית.

מכיוון שנשים בהריון בכל מקרה מגיעות לבדיקות קבועות על ידי הרופא, יש לבצע בדיקה נוספת לבדיקת רמת ויטמין B9 במקרה של הסימנים הקטנים ביותר. חשדות ספציפיים מתעוררים בעקבות תזונה חד צדדית לטווח הארוך, העלולה לעורר מחסור בחומצה פולית.

במקרה של התקפות תכופות של ישנוניות בשעות היום, ירידה גופנית ונפשית בביצועים עם קוצר נשימה, בהחלט מומלץ לבקר אצל הרופא. הזעה כבדה באופן חריג במהלך פעילויות קלות ודופק רדוד יכולה להעיד על גירעון של תאי דם אדומים להובלת חמצן.

טכיקרדיה המתרחשת לפתע מחייבת בירור מיידי על ידי רופא מומחה. צורות אנמיה חמורות הנגרמות כתוצאה ממחסור בחומצה פולית מעוררות תחושות של סחרחורת או אפילו אובדן הכרה מוחלט. בצורה הנפוצה והזוחלת של אנמיה כתוצאה מאספקה ​​לא מספקת של חומצה פולית, סימני האזהרה הראשונים מופיעים באופן ספורדי ושוככים באופן ספונטני. הגוף מסוגל לפצות ולסבול ירידה איטית בתאי הדם האדומים לאורך זמן רב יותר.

הנפגעים בדרך כלל לא ברור מה הגורמים העומדים מאחוריו וסובלים בדרך כלל בעיקר מתשישות חוזרת. באופן כללי, כל סימני אזהרה המופיעים באופן קבוע באנמיה ללא סיבה ברורה נותנים סיבה להתייעץ עם רופא המשפחה שלך. המחסור מוביל תמיד לתנאים מסכני חיים בטווח הארוך.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

מטרת הטיפול באנמיה עקב מחסור בחומצה פולית היא בתחילה להילחם בסיבות שהובילו לאנמיה. לכן, אם ישנם סימנים של אנמיה, ייתכן שיהיה חשוב לפנות לרופא כדי לקבוע את הגורמים האישיים לאנמיה.

אם למשל יש התמכרויות, מרכיב חשוב במאבק באנמיה יכול בהתחלה להיות טיפול טיפולי בבעיית ההתמכרות. אם ניתן היה להשפיע באופן חיובי על מחלת תלות בהקשר של טיפול טיפולי, הדבר משפיע לרוב גם על מאזן החומצה הפולית בגוף ובכך על המחלה.

אם אדם שנפגע הוא אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית מכיוון שהדרישה האינדיבידואלית גדלה, ניתן להגדיל את החומצה הפולית, למשל באמצעות תזונה מודעת: ירקות ירוקים, פתיתי שיבולת שועל, אספרגוס, כבד או פטריות עשירים מאוד בחומצה פולית ולכן יעילים נגד אנמיה. במידת הצורך, לאחר התייעצות עם רופא, ניתן ליטול תוספי מזון המכילים חומצה פולית למאבק באנמיה.

תחזית ותחזית

אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית קשורה לפרוגנוזה טובה. אם הנפגעים הולכים לרופא בגלל התסמינים והרופא קובע שמדובר באנמיה, מתן תכשירים של חומצה פולית מספיק לטיפול חריף. אם התזונה מבוססת על תזונה המכילה חומצה פולית לטווח הארוך, אין לצפות להישנות. האדם שנפגע נרפא לחלוטין מהתסמינים שלו וספירת הדם מנורמלת.

לעומת זאת, הנפגעים תלויים יותר בתוספי חומצה פולית אם הם סובלים ממחלה מטבולית או מחלה אחרת המעכבת את ספיגת החומרים המזינים. לאחר מכן יש לספוג את האובדן המקביל במהלך חילוף החומרים באופן מלאכותי. יש לטפל בגורמים גם כך שניתן יהיה לצמצם את האמצעים לטווח הארוך ומספיק תזונה מאוזנת.

נשים בהריון הסובלות מאנמיה עקב מחסור בחומצה פולית צריכות להגיב במהירות במיוחד, מכיוון שמחסור בחומצה פולית משפיע גם הוא על התפתחות הילד. המוקד העיקרי כאן הוא על הסיכון המוגבר לפתח עמוד שדרה ספינה.

אם לא מטופלים, אנמיה הנגרמת כתוצאה ממחסור בחומצה פולית היא לעיתים נדירות קטלנית, אך התסמינים המתישים יכולים להפחית קשות את איכות חייהם של הנפגעים.

מְנִיעָה

יש למנוע אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית, בעיקר באמצעות תזונה מגוונת המכילה חומצה פולית. אורח חיים בריא וההימנעות נרחבת מחומרים ממכרים תורמים גם הם לאיזון של חומצה פולית מאוזנת. אם דרישת החומצה הפולית גבוהה מאוד, תוספי תזונה יכולים לעזור במניעת אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית לאחר התייעצות עם רופא.

טִפּוּל עוֹקֵב

תלוי מה גרם לאנמיה שנגרמה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית, הטיפול במעקב חייב להיות אינטנסיבי פחות או יותר ורציף. אם אנמיה מחסור בחומצה פולית נגרמת, למשל, כתוצאה מצריכת אלכוהול כרונית או כתוצאה מגיל, התנאים עשויים להיות מורכבים יותר מאשר עם דרישה מוגברת של חומצה פולית או תסמונת פגיעה ספיגה.

לעיתים קרובות הנסיבות של מחסור בחומצה פולית עם אנמיה שלאחר מכן הן כאלה שבנוסף לתיקון מחסור בחומצה פולית, יש לנקוט טיפולים נוספים ואמצעי מעקב. מעקב אחר זקנים מורכב מהחלפה דרך הפה של חומצה פולית. עם אלכוהוליזם כרוני יש להזמין גמילה. יש לבדוק ולשפר את מצב התזונה בשני המקרים.

אם נשים בהריון הגדילו את צריכת החומצה הפולית או שהן בעלות צורך מוגבר בחומצה פולית כתוצאה מהמוליזה כרונית, הטיפול במעקב כולל ביקור קבוע אצל הרופא האחראי. יש תחליף דרך הפה לחומצה פולית. תסמונות של ספיגת מום כמו מחלת צליאק מצריכות תזונה נטולת גלוטן עם רמות גבוהות של חומצה פולית. טיפול במעקב חייב להבטיח כי אי סבילות לגלוטן לא גרמה נזק לדרכי העיכול. מעקב קבוע הגיוני.

אם אנמיה חסרת חומצה פולית נגרמת כתוצאה מתרופות, יש לשקול החלפה. בנוסף חייבת להיות תחליף לחומצה פולית. כך או כך, יש לקחת ברצינות אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית. מעקב צמוד חשוב במיוחד בקרב נשים הרות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתן לנהל אנמיה במחסור בחומצה פולית על ידי שינוי התזונה שלך כך שתכלול מזון טרי. הכמות היומית של חומצה פולית צריכה להיות לפחות 0.4 מ"ג.

ירקות כמו תרד, שומר, כרוב סיני כמו גם צנוניות וסלק הם אידיאליים. פטריות, ברוקולי, שעועית ואספרגוס עשירים גם הם בחומצה פולית. יש להקפיד להכין אותו בעדינות. עדיף לתבש או להשתמש בשיטת הבישול הנמוכה כך שהמרכיבים החשובים לא יאבדו.

כשמדובר בפירות, תפוזים טריים צריכים להיות בתפריט היומי. לדוגמא, כמו מיץ סחוט טרי או בסלט פירות טעים. מבחינת בשר, הבחירה צריכה להיות כבד ובשר מבושל. מזונות אחרים בעלי תכולת חומצה פולית גבוהה הם שיבולת שועל, שמרים, אגוזים וחלב פרה ושד.

כך שהצאצאים שצפויים אינם סובלים ממחסור בחומצה פולית, יש ליטול חומצה פולית בשילוב עם תוספי ויטמין B לפחות ארבעה שבועות לפני ההריון. כדי להגן על האם, מומלץ להמשיך ליטול אותה שמונה שבועות לאחר הלידה.

כחלופה או כתוסף, ניתן לכסות את דרישת החומצה הפולית גם בתוספי מזון מתאימים. עם זאת, יש לעשות זאת בהתייעצות עם רופא או תזונאית.