חלבון תגובתי C

ה חלבון תגובתי C (CRP) הוא חלק ממערכת החיסון ומתווך תגובות חיסוניות לא ספציפיות. זה יכול לשמש סמן לתהליכים דלקתיים באורגניזם, לפיו לא ניתן להגדיר ולמקד את מוקד הדלקת. CRP הוא אחד החלבונים המכונים שלב אקוטי.

מהו חלבון תגובתי C?

החלבון התגובה C מתרחש תמיד בריכוזים מוגברים באורגניזם במהלך תגובות דלקתיות. זהו חלבון שלב אקוטי שנוצר מייד במקרה של זיהום או פגיעה התומכת במערכת החיסון.

ניתן למדוד ערכי CRP מוגברים עוד לפני תחילת הדלקת. ברגע שהדלקת שוככת, ריכוז ה- CRP מיד נופל לערך הרגיל. CRP הוא מה שנקרא אופסונין המגרה את מערכת המשלים. כאופונין, הוא מציין אנטיגנים כמו חיידקים ופטריות או תאי הגוף עצמו עם ממברנות תאים הרוסים להתקפה על ידי מקרופאגים (תאי נבלות). אופסונין הוא מולקולת מגשרת הגורמת לזיהוי החומר החיידקי והתאים המתים לפגוציטים על ידי העגינה.

כחלק ממערכת ההשלמה נוצרים מתחמי חלבון מחלקים של האנטיגן עם CRP או נוגדנים. מתחמי חלבון אלה משמשים כנקודות עגינה עבור הפגוציטים. החלבון C-תגובתי מורכב מ 206 חומצות אמינו ושייך למשפחת הפנטרקסין. הפנטראקסינים מורכבים מחמישה פרוטומרים זהים. הוא מיוצר בעת הצורך בכבד כתוצאה מגירוי על ידי אינטרלוקין -6 (II-6).

פונקציה, אפקט ומשימות

החלבון התגובה C הוא חלק ממערכת החיסון והוא ממלא תפקיד חשוב בהכנה לתגובה חיסונית. זה משמש אינדיקטור לא ספציפי לתגובות דלקתיות בגוף. הריכוז הרגיל של CRP באורגניזם הוא בדרך כלל מתחת ל -10 מיליגרם לליטר.

אם מתגלים ריכוזים מוגברים באורגניזם, תגובה דלקתית מתרחשת אי שם בגוף. זה מגיב חזק במיוחד לזיהומים חיידקיים, מחלות ראומטיות, תגובות אוטואימוניות אחרות בגוף או נמק קשה במקרה של פציעות או תהליכים פתולוגיים רציניים. במהלך התהליכים הללו נוצר המון חומר אורגני מת, שצריך לפרק אותו על ידי מקרופאגים. ריכוז ה- CRP עולה גם עם זיהומים נגיפיים. אבל כאן הגידול אינו חזק כמעט כל כך. CRP פועל על ידי כריכה לפוספוליפידים על קרום התא. זה כולל את קרום התא של חיידקים, פטריות ותאי גוף מתים, המהווים קומפלקס חלבון עם CRP.

קומפלקס חלבון זה תופס כעת את המקרופאגים ומתפרק עוד יותר. ניתן להשוות תגובה זו לפינוי אשפה. לעיתים נדירות מוצגים דלקות בנגיף מכיוון שנגיפים אינם בעלי קרום תא וחודרים לתא להתרבות. רק כאשר התא המארח נהרס, נוצרים חלבונים תגוביים C שמתחברים לקרום התא ההרוס.

חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים

התגובה החיסונית הלא ספציפית של CRP היא מהירה בהרבה מהתגובה הספציפית של מערכת החיסון. קביעת הפרמטרים יכולה אפוא לתת סקירה מהירה האם קיימת תגובה דלקתית. הערכים כבר גבוהים לפני שספירת תאי הדם הלבנים עולה ועולה חום, אם יש חשד למחלות כגון דלקת התוספתן, דלקות בדרכי הנשימה, דלקות מעיים או דלקות בדרכי השתן.

אצל ילדים, אפילו זיהומים לא מזיקים עלולים להוביל לעלייה חדה בערכים. רמת ה- CRP יורדת בהתאם לדלקת בגוף. לעומת זאת, שקיעת הדם לא מתורממת עד מאוחר יותר. ניתן להבחין בבירור בין תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים. בדלקת חריפה, ערכי ה- CRP עולים חזק יותר מאשר בתהליכים כרוניים. ערכי ה- CRP מספקים גם מידע טוב אם יש חשד לתהליכים ראומטיים. המדידה משמשת גם לתיעוד זיהומים מורכבים שיכולים להופיע לאחר ניתוחים או בעיות במהלך ההיריון.

הבדיקה יכולה גם לספק רמזים באשר להבחנה בין זיהומים נגיפיים לחיידקיים, מכיוון שהערכים לא גדלים במידה רבה בזיהומים נגיפיים. עם זאת, אין די בקביעת ערכי ה- CRP בלבד. לבסוף, מדידות ה- CRP נותנות גם אינדיקציות מוקדמות להצלחתו של טיפול אנטי דלקתי או אנטיביוטי. הירידה בתהליכים הדלקתיים או העומס החיידקי מתאימה לירידה בערכי ה- CRP.

מחלות והפרעות

חומרת המחלה מתאימה גם לערכי CRP שנמדדו. כאמור, הריכוז הרגיל של חלבון תגובתי בגוף הוא מתחת ל -10 מיליגרם לליטר. עם ערכים של בין 10 ל -50 מיליגרם לליטר, יש בדרך כלל דלקת קלה ומקומית. ערכי CRP מוגברים מעט אפשריים גם בקרב מעשנים וספורטאים תחרותיים.

ריכוזים מעל 50 מיליגרם לליטר כבר מצביעים על דלקת קשה.בריכוז של יותר ממאה מיליגרם לליטר יש לצפות לתהליכים זיהומיים קשים ביותר, מחלות אוטואימוניות חמורות או אפילו גידולים. בעזרת המדידה המתמדת של ערכי ה- CRP במהלך תהליך המחלה, ניתן לתעד היטב את מהלך המחלה בהתאמה. זה תקף גם למעקב אחר מהלך התגובות החיסוניות לאחר השתלת איברים. כאשר הגוף מגיב לדחייה, גם ערכי ה- CRP באופן טבעי עולים. במקרה של מחלות כרוניות ידועות שמתעוררות על בסיס תהליכים אוטו-אימונולוגיים כמו מחלת קרוהן או מחלות ראומטיות, כך ניתן לקבוע בקלות את המצב הדלקתי הנוכחי.

במקרה של פרק של מחלה, הערכים כמובן גבוהים בהרבה מאשר בשלב ביניים לא פעיל. רמות גבוהות של דלקת מתמשכות יכולות להצביע על הסיכון להתפתחות טרשת עורקים מאוחרת, סוכרת ומטבוליזם. אף על פי שאפשר לעקוב אחר מהלך של זיהום מאובחן, מחלה אוטואימונית או תגובות הדחייה בהשתלת איברים על ידי מדידת ערכי ה- CRP, אבחון ראשוני של המחלה הנוכחית אינו אפשרי באמצעות בדיקה זו.