ברונכיטיס כרונית חסימתית

זה דומה לסימפונות כרוניות ברונכיטיס חסימתי כרוני מחלת ריאה כרונית. חסימתי כאן פירושו שהסמפונות הצטמצמו. הסימפטומים העיקריים הם שיעול, קוצר נשימה ויח.

מהי ברונכיטיס חסימתי כרוני?

ברונכיטיס כרונית חסימתית היא מחלת ריאה קבועה (כרונית) המובילה להיצרות (חסימת) דרכי הנשימה.

קוטר הסימפונות הכלולים בריאות מווסת על ידי הפרסימפתטי (עצבים) ואוהד. מערכת העצבים הפאראסימפתטית מצמצמת את הסימפונות ומערכת העצבים הסימפתטית מרחיבה אותם. עם זאת, הדבר יכול להביא גם לוויסות שגויות (עישון, אדים כימיים) בהן שרירי הסימפונות מתהדקים יותר ובכך מקשים על הנשימה.

ראשית יש ברונכיטיס כרוני "רגיל", אשר לאחר מכן מוגבר לסימפונות כרונית חסימתית עם הסימפטום של קוצר נשימה חריף. מחלה זו אינה מדבקת, אך היא לא יכולה להיות הפוכה לחלוטין אפילו בשום טיפול.

בשלבים המאוחרים יותר של מחלת הנשימה נהרסות ציציות ורירית הכריח הקטן. לכן, כשאתה נושף, הגליבים ממשיכים לצמוח בחוסר יציבות וקורסים. רירית הסימפונות המודלקת מעבה ומצמצמת את דרכי הנשימה.

סיבות

עישון קבוע, ולעיתים רחוקות יותר, זיהום אוויר כמו אבק, אדים כימיים וגזים ניתן לראות כטריגר לסימפונות כרונית חסימתית. עישון פסיבי יכול להוביל גם למחלות ריאה קשות.

בנוסף, חולשה חוקתית של רקמת החיבור או חוסן חוסן בדרכי הנשימה, מקדמים את המעבר ממברונכיטיס כרונית למחלה חסימתית.

תסמינים, מחלות וסימנים

במצב זה, החולים סובלים ממספר בעיות נשימה שונות. כתוצאה מכך איכות חייו של המטופל מופחתת ומוגבלת במידה ניכרת, כך שיש גם מגבלות חמורות בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. החולים סובלים בעיקר משיעול חזק, הקשור גם לניתוח.

השיעול מתרחש ללא סיבה מסוימת ובעיקר לצמיתות. זה יכול גם להוביל לקוצר נשימה. נשימת נשימה יכולה להופיע גם בזמן שינה ולהוביל לבעיות שינה. חולים רבים סובלים גם מיתר לחץ דם ויכולים גם למות מהתקף לב.

אם לא מטפלים במחלה, בדרך כלל מתרחשת דלקת ריאות, שעלולה גם היא להוביל למוות. ניתן לבטא במיוחד את הסימפטומים בקרב מעשנים. רבים מהנפגעים נראים גם עייפים ומותשים ולכן אינם יכולים עוד להשתתף באופן פעיל בחיי היומיום.

ללא טיפול, תוחלת החיים של האדם שנפגע מופחתת גם כן. המחלה יכולה גם להוביל לתלונות פסיכולוגיות קשות. יכולת הריאות יורדת באופן משמעותי, כך שהתנשמות לנשימה יכולה להתרחש במקרים חמורים.

אבחון וקורס

ברונכיטיס כרונית חסימתית באה לידי ביטוי בעיקר באמצעות כריתה, שיעול וקוצר נשימה. בתחילה הסימפטומים דומים לאלה של ברונכיטיס כרונית. יש שיעול מתמשך ועצבן עם כיח (לבן או ירוק-צהוב במקרה של זיהום חיידקי), אשר מופיע בתחילה רק בלחץ, ובמקרה של תמונה קלינית חמורה יותר מופיעה גם במנוחה.

כל העניין מוגבר בגלל קוצר הנשימה החריף. בהמשך מחלת הנשימה מתפתחת אינפלציה יתר פתולוגית של הריאות (אמפיזמה ריאתית) הגורמת לנזק תמידי לריאות.

אמפיזמת הריאות בכלי הריאה גורמת לעליית לחץ הדם, מה שבסופו של דבר פוגע באופן כרוני ומחליש את הלב (cor pulmonale, אי ספיקת לב ימנית). הסיבוכים הנפוצים ביותר הם דלקות בסימפונות ודלקת ריאות.

האבחנה מתחילה ברישום ההיסטוריה הרפואית, באבחון של תפקודי ריאה (יכולת חיונית (יכולת מקסימאלית, שרירותית של הריאות באוויר). בשנייה הראשונה, שני שלישים מהאוויר מונשפים, השאר תוך שנייה או שתיים נוספות. אם האדם שנבדק פחות משני שליש מהיכולת החיונית יכולים לנשוף, הסמפונות כבר מצומצמים פחות או יותר), אבחון לאלרגיה ובדיקות דם נוספות במעבדה.

ניתן לבצע קביעה מדויקת יותר בעזרת פלטיזמוגרפיה של גוף מלא (מדידת ההתנגדות שדרכי האוויר מתנגדות לאוויר שנשאף ונשוף). רופא ריאות יכול גם לפתח אבחנות נוספות.

סיבוכים

ברונכיטיס חסימתית כרונית, כפי שקורה לעתים קרובות אצל מעשנים, עלולה לגרום לסיבוכים חמורים שונים. מצד אחד, ברונכיטיס מפריש כל הזמן הפרשות. זה מעלה את הסיכון לזיהומים חיידקיים, העלולים להחמיר את המחלה (החמרה).

במקרים מסוימים, אוויר יכול להצטבר באלווה. זה יכול לגרום להם לנפחת יתר וזה מוביל לדלקת נפחת. כתוצאה מכך שלפוחית ​​השתן עלולה להתפרץ והאוויר בורח לחלל הפליאורי. זה יכול לגרום להתפתחות דלקת ריאות.

הלב עמוס גם הוא על ידי אמפיזמה, מכיוון שכלי הריאה נדחסים בגלל אינפלציה יתר, כך שעל הלב להפעיל לחץ גבוה יותר כדי להבטיח את זרימת הדם. זה יכול להוביל לחולשה של הלב הימני (אי ספיקת לב ימנית). סיבוך נוסף הוא התפתחות בצקת, בעיקר בגפיים התחתונות.

השילוב של ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה ידוע גם בשם COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית). תוחלת החיים מופחתת בחמש לשבע שנים. ברונכיטיס כרונית פירושה גם שהאדם שנפגע חשוף לעיתים קרובות יותר לרעלים באוויר שמסביב. אלה יכולים לפגוע בסמפונות. הסיכון להתפתחות סרטן ריאות מוגבר גם הוא.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

עם שיעול, כיח, קוצר נשימה וסימנים אחרים של דלקת סימפונות כרונית, יש תמיד להיוועץ ברופא. עדיף אפילו שהברונכיטיס הכרוני יובהר ויטופל רפואית. לכל המאוחר כשמבחינים בקוצר הנשימה, מומלץ לבקר אצל הרופא. חום, מתיחות בחזה, ויח מוגבר הם גם חירום רפואי שיש לטפל בו באופן מיידי. במקרה של חירום חריף - כלומר קוצר נשימה וקריסת מחזור הדם - יש להתריע על שירותי החירום.

יתכן שיהיה צורך לאוורר את המטופל עד שיגיע הרופא. אם לא מטפלים כראוי בסימפונות כרונית חסימתית, יכולים להופיע סיבוכים כמו אי ספיקת לב ימנית או סרטן ריאות - שתיהן מחלות קשות המצריכות אשפוז. מעשנים וסובלים מדלקות נשימה כרוניות רגישים במיוחד למצב. אם אתה שייך לקבוצות סיכון אלה, כדאי מאוד להתייעץ עם רופא המשפחה שלך לגבי הסימפטומים שהוזכרו. אנשי קשר אחרים הם הפולמונולוג, רופא מומחה או רופא אף אוזן גרון.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בראש ובראשונה הוא להפסיק לעשן. כמובן שהדבר תקף רק למעשנים. אחרת יש לבצע פעולות "מאוד מאובקות" (ניגוב אבק, שאיבת אבק) רק כאשר מסיכת הנשימה דולקת.

פעילות גופנית פעילה יכולה לעצור את התקדמות ברונכיטיס חסימתי כרוני, אך היא אינה יכולה למנוע זאת. העמידות הגופנית וכך איכות החיים של האדם החולה משתפרת.

בקורסי הכשרה מיוחדים המטופל יכול ללמוד לסווג כראוי את התרופות שנקבעו ולחיות כרגיל עם המחלה. אלה גם צעדים לייצוב תפקוד הריאות. במקרים חמורים מאוד יכול להיות שיש לרוקן את הריר או שהאדם החולה זקוק לאוורור מלאכותי. עם זאת, ניתן למנוע זאת באמצעות טיפול מונע בזמן.

כדי להקל על הנשימה, מומלץ להשתמש בבקשה לריפוי על ידי הים.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של ברונכיטיס כרונית חסימתית לא מראה שום סיכוי לריפוי. עם זאת, הקורס יכול להיות שונה מאוד. זה חל כאן ויתור על טיפול מוחלט מקדם תוצאה שלילית. התערבות מהירה במקרה של מחלות משניות ומצורפות היא גם רלוונטית. ניתן לקצר את תוחלת החיים במידה רבה יותר או פחות. המשך לעשן יחזק את השפעות הנזק שנגרם על ידי המחלה ויאיץ את מהלך המחלה.

קוצר הנשימה של האדם הפגוע יכול להחמיר ככל שמתקדמת המחלה, אשר בדרך כלל נובעת מהיצרות נוספת של דרכי הנשימה. ברונכיטיס כרונית חסימתית גורמת אפוא גם למתח מנוחה בקרב חלק מהמטופלים. עומס יתר של החלק הימני של הלב יכול להיווצר ויכול להוביל לשמירת מים, הפרעות בקצב הלב ותא לב מוגדל. הדלקת המתמשכת של דרכי הנשימה גורמת ליותר ויותר צינורות קטנים בסמפונות ובאלבולי לעבור. אמפיזמת ריאות היא התוצאה.

התפרצות מחמירה יכולה לנבוע ממגוון סיבות, כולל זיהומים חיידקיים או נגיפיים (הרגישות לזיהומים עולה גם עם משך המחלה) ועלייה פתאומית בנטל הריאות. הידרדרות כזו יכולה להותיר את חותמה ולהוביל להידרדרות תמידית במצב הבריאותי, המתבטאת בהעצמת כל הסימפטומים הקשורים לסימפונות כרונית חסימתית.

המחלה יכולה גם להיות מעמסה כלכלית ופסיכולוגית, מכיוון שהיא יכולה להוביל להיעדרות, מחלות משניות ומצבי רוח דיכאוניים.

מְנִיעָה

ברונכיטיס חסימתית כרונית מתפתחת רק בתנאים נוחים. זו הסיבה שניתן למנוע היטב את המחלה. במקרה בו הייתה ברונכיטיס שכיחה בילדות, יש להימנע מעישון בשנים מאוחרות יותר.

בנוסף, אסור לכם לבחור עבודה שתחשוף אתכם לאבק, גזים או אדים. אם כן, אתה בהחלט צריך לשמור על בדיקות ופגישות מהסוג הזה. מועיל להתקשות מספקת על ידי התקלחות קרה והתעמלות מספקת. בחדרים מחוממים מרכזית, יש להבטיח את האחות האוויר של החדר, נטולת חיידקים ככל האפשר.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפולי מעקב ומניעה קשורים קשר הדוק בברונכיטיס חסימתית כרונית. העיקר הוא לחסל לחלוטין או לפחות הכי טוב שאפשר את כל הגורמים שיכולים לגרום נזק נוסף לסמפונות. עישון הוא גורם חשוב בהקשר זה.

במקרה של התמכרות לניקוטין, המטופל עשוי להזדקק לגמילה מקצועית. יש להימנע ככל האפשר מצבעים ולכות כמו גם חומרים אחרים העלולים לפלוט אדים רעילים או מזיקים אחרים. זה חל באופן ספציפי לא רק על הפרטי, אלא גם על ההקשר המקצועי.

על מנת להיות מסוגל להשתעל בקלות ריר, הקשור לעיתים קרובות לסימפונות כרונית חסימתית, כאשר הוא מתרחש, הוא באופן נוזלי. המשמעות היא שהמטופל צריך לוודא שהוא שותה מספיק מים. עדיין מים ותה צמחים מתאימים במיוחד כאן.

יש להימנע מכל זיהום בכל האמצעים. זה כולל את כל האמצעים המחזקים את מערכת החיסון, אך גם הימנעות ממגע עם אנשים הסובלים כיום מזיהום חריף. החלפת אוויר מומלצת במקרים רבים עבור חולים עם ברונכיטיס כרונית חסימתית. האוויר המלוח של הים הצפוני והים הבלטי הוא לרוב הרקע האידיאלי לטיפול לאחר טיפול אופטימלי. ההרים עם האוויר הטהור והאבקה שלהם אידיאליים גם הם לשהייה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הסובלים מסימפונות כרוניים חסימתיים יכולים להקל על הסבל באמצעות אמצעים שניתנים לעצמו. זה חל במיוחד על התקפי שיעול חריפים והסיכון להופעת קוצר נשימה.

חיוני להימנע מעישון. הימנע מאבק, אדים כימיים ומקורות אחרים לחלקיקים מגרים. במידת הצורך, יש להזין אזורים מסוימים רק עם הנשמה. בעוד ששיעול עם ליחה הוא חיובי במקרים מסוימים, שיעול יבש הוא פשוט מרתק ולא יצרני.

על מנת להקל וגם להימנע מכך, יכולים הנפגעים לפנות לשאיפות בקיטור. נשימה דרך האף כשהפה סגור מרגיעה גם את הסמפונות בזכות האוויר החם יותר. ממתקי גרון עם מוצרים צמחיים יכולים להשפיע על כורכ, מרגיע או אפילו משתק מעט על הסמפונות - באילו חומרים ניתן להשתמש יש לברר עם הרופא המטפל.

על הסובלים לנסות לשמור או לשפר את נשימתם ויעילותם למרות שיש להם ברונכיטיס חסימתי כרוני. נשימה טובה יותר מושגת, למשל, על ידי תרגול שפת הבלם, באמצעות אימוני נשימה ממוקדים - גם בעזרת ציוד טכני - ובאמצעות ספורט ריאות.

עם זאת איזה ספורט מתאים, יש לברר עם הרופא על רקע רצפי המחלה (אי ספיקת לב, סרטן ריאות וכו '). בנוסף, בעזרת טכניקות מיוחדות המשפיעות על נשימה ויציבה, ניתן להקל על שיעול.