קודאין

בְּ קודאין היא תרופה המשמשת בעיקר להקלה על כאבים.

מה זה קודאין

קודאין הוא אחד האופיואידים. ברפואה הוא משמש בשני תחומים, כמשכך כאבים ותרופה לשיעול. קודאין מיוצר ממיץ אופיום, כך שהוא תרכובת טבעית. בניגוד לתקופות קודמות, בהן עדיין נרשמו לעיתים קרובות קודאין לשיעול, רוב הרופאים כיום הפכו לזהירים למדי מכיוון שהסיכון לתופעות לוואי הוא גבוה.

השפעה פרמקולוגית

ישנם הבדלים גנטיים גדולים בקרב האוכלוסייה בכל הנוגע לאופן פעולתם של קודאין כמוצר תרופות. עבור חלק מהאנשים, קודאין כמעט ולא משפיע בשל תכונותיו הגנטיות, ואילו עבור אחרים הוא כה חזק עד שהם צריכים להימנע מנטילת התרופה.

לקודאין השפעה משכך כאבים בגוף בדרכים שונות. ניתן להסביר כ -10% מאפקט הריפוי על ידי היווצרות המטבוליט הפעיל של המורפין, המתרחש בגוף בתהליך demethylation. יותר מ -400 מ"ג קודאין כבר אינם יעילים, מכיוון שבמינון גבוה יותר לא ניתן עוד לחילוף חומרים של קודאין בגוף. במינונים רגילים של קודאין, כ -10% מחומר זה מופרש ללא שינוי דרך הכליות. השאר משאיר את האורגניזם דרך הכליות בצורה של צירופי קודאין או מצומפי מורפיום.

יישום רפואי ושימוש

באופן כללי, קודאין עובד גם נגד כאבים וגם טוב מאוד נגד שיעולים. תרופות המכילות קודאין ניתנות לרוב במיוחד לשיעול יבש. במקרה של COPD, ההשפעה מוטלת בספק. לפני שניתן היה ליצור מתדון, קודאין שימש לעתים קרובות גם כאמצעי מועיל להתגברות על התמכרות להרואין.

לגבי כאבים בינוני עד קשה, עדיין נרשמים לעתים קרובות תרופות המכילות קודאין בשילוב עם משככי כאבים אחרים. תרופות משלימות אלה כוללות אקמול, דיקלופנק וחומצה אצטילסליצילית.

קודאין, כאשר הוא נקבע לשיעול יבש, ניתן לעתים קרובות בצורה נוזלית. אלה יכולים להיות טיפות או סירופ שיעול המכילים קודאין. ישנן גם תרופות המכילות קודין המוצעות בצורה של טבליות או כמוסות. לקודאין בדרך כלל מחצית החיים של הפלזמה היא שעתיים עד שלוש שעות בתרופות רבות וניתן לפרק אותה מהר מאוד על ידי הגוף. אבל זה לא המקרה בכל תרופה המכילה קודאין. קודאין זמין גם בצורה של תרופות לשחרור ממושך. במקרה זה, מתרחשת כריכה למחלף הקטיונים קודאין-פולי (סטירן, דיווינילבנזן) סולפונט, מה שמביא בתורו למחצית חיים ארוכה בהרבה של קודאין בגוף ובכך תורם למשך זמן פעולה ארוך יותר.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

קודאין הוא אחת התרופות שרופאים רבים רושמים רק בזהירות רבה בגלל תופעות הלוואי התכופות ולעיתים חמורות מאוד. תופעות הלוואי לא תמיד מסכנות חיים אלא לא מזיקות.

חלק מתופעות הלוואי הבלתי מזיקות של קודאין כוללות עצירות, בחילות, הקאות ועייפות. קודאין היה לעתים קרובות מסוכן במיוחד בקרב תינוקות וילדים. ניתן להעביר את החומר הפעיל לתינוק בחלב אם אם האם נוטלת תרופות המכילות קודאין. רדימות (ישנוניות), עייפות ושתייה לקויה התרחשו לעתים קרובות אצל תינוקות יונקים כאשר האמהות טופלו בקודאין.

בטיפול בקודאין בילדים עצמם נודעו כמה תופעות לוואי חמורות מאוד. בעיקר זה היה דיכאון נשימתי. לכן אין עוד להקצות קודאין לילדים במידת האפשר.

בגרמניה קודאין נופל תחת חוק הנרקוטים ובדרך כלל כפוף למרשם. בדרך כלל יש לתת את זה במינונים נמוכים רק לאנשים שאינם תלויים בסמים או באלכוהול.