רוקסיתרומיצין

הסם רוקסיתרומיצין שייך לאנטיביוטיקה מקרוליד. הוא משמש לטיפול בזיהומים חיידקיים שונים.

מה זה רוקסיתרומיצין?

רוקסיתרומיצין משמש כאנטיביוטיקה למאבק בזיהומים חיידקיים. אלה כוללים בעיקר מחלות בדרכי הנשימה העליונות. רוקסיתרומיצין שייך לקבוצת הגליקוזידים והוא מקרוליד, אנטיביוטיקה מקרוליד דומה בהשפעתם לפניצילין ונחשבת לסובלנית היטב. מסיבה זו, הם מהווים אלטרנטיבה מצוינת במקרה של אלרגיה לפניצילין. במקרים רבים משתמשים במקרולידים ברפואת ילדים.

פיתוח הרוקסתרומיצין התרחש בשנות השמונים של חברת התרופות הגרמנית Hoechst AG. המרכיב הפעיל נחשב כהמשך להתפתחות האריתרומיצין המקרולידית. בגלל שינויים כימיים, רוקסיתרומיצין מראה פחות אינטראקציות ופועל בצורה רחבה יותר נגד חיידקים מאשר אנטיביוטיקה אחרת. המקרוליד עלה לשוק בשנת 1987. לאחר תום הגנת הפטנטים הושקו גנרי גנים שונים.

ניתן להשיג רוקסיתרומיצין מבית המרקחת, אך דורש מרשם רופא.

השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים

ממש כמו תאים של בני אדם ובעלי חיים, גם תאי החיידקים הם בעלי חומר גנטי. DNA זה משמש כמתווה של החלבונים, המבצעים פעולות חשובות רבות בתא. לרוקסיתרומיצין יש את המאפיין של השפעה מעכבת על ריבוזומים. מדובר במתחמי תאים בהם ה- DNA מתורגם לחלבונים. תהליך זה מונע מהחיידקים לצמוח ולהתרבות.

ישנם הבדלים גדולים בין ריבוזומים של חיידקים לבני אדם. זה יתרון כי ניתן לכבות במדויק את החיידק על ידי הרוקסיתרומיצין. בנוסף, לאנטיביוטיקה מקרוליד מעט תופעות לוואי יחסית.

אם המטופל לקח את הרוקסיתרומיצין, שני שלישים מהחומר הפעיל עוברים דרך המעיים לדם. לאחר שעתיים מתרחשת הרמה המרבית של אנטיביוטיקה בגוף. העור, הריאות ודרכי השתן רגישים במיוחד לרוקסיתרומיצין. בנוסף התרופה יכולה להצטבר בתאי החיסון. אלה מגיעים לאתר הזיהום החיידקי דרך מחזור הדם.

יישום רפואי ושימוש לטיפול ומניעה

רוקסיתרומיצין מנוהל כנגד זיהומים חיידקיים שונים, כמו גם נגד מחלות עליהן אחראית הסטרפטוקוקים. מדובר בעיקר במחלות בדרכי הנשימה או באזור האוזן, האף והגרון כמו דלקת שקדים, דלקת בלוע, הצטננות שקשורה לליחה, שיעול קורה, ברונכיטיס חריפה או כרונית ודלקת ריאות.

ניתן להעניק רוקסיתרומיצין לטיפול בדלקת בשלפוחית ​​השתן או בנרתיק אם אלה נגרמים על ידי סוגים של חיידקים כמו mycoplasma או כלמידיה. האנטיביוטיקה מקרוליד מתאימה גם לטיפול בדלקות ברקמות רכות או בדלקות עור. אלו כוללים א. ורד כואב, דלקת עורקים, דלקת בזקיקים או פריחה מוגלתית.

רוקסיתרומיצין נלקח בצורת טבליות. המינון ומשך הטיפול תלויים בסוג המחלה והיקפה. גם הרגישות של הנבט ממלאת תפקיד חשוב. המינון הרגיל הוא 150 מיליגרם של רוקסיתרומיצין פעמיים ביום. המטופל לוקח זאת כל 12 שעות לפני הארוחות, כך שהמינון היומי הכולל הוא 300 מיליגרם. כמות קטנה יותר ניתנת לילדים ששוקלים פחות מ -40 קילוגרמים ולחולים עם בעיות כבד.

צריכת Roxithromycin כפופה למגבלת זמן ונמשכת בדרך כלל 5 עד 14 יום. יש להסתיים בטיפול לחלוטין. זה תקף גם אם הסימפטומים נסוגים, אחרת המחלה מאיימת להישנות.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות לוואי לא רצויות של נטילת רוקסיתרומיצין מופיעות אצל 1 עד 10 מתוך 100 חולים. אלה כוללים כאב ראש, סחרחורת, בחילה, בחילה, הקאות, שלשול, כאבי בטן כמו גם נפיחות ואודם בעור. לאחד מכל מאה אנשים יש גם פריחות מגרדות, תגובות רגישות יתר או עלייה בתאי דם לבנים (תאי דם לבנים).

מכיוון שרוקסיטרומיצין הורג גם חיידקים בעלי השפעות חיוביות, קיים סיכון מדי פעם לזיהוי-על עם שמרים. זה מתרחש בעיקר על הקרום הרירי של הפה או הנרתיק. על ידי השמדת החיידקים, הפטרייה מתקבלת בקלות רבה יותר.

תופעות לוואי נדירות נוספות כוללות נפיחות במפרקים, לשון או גרון, חום, כוורות, חולשה, בעיות נשימה, טינטון, חסימת המרה, צהבת, הפרעות ריח, הפרעות טעם, דלקת בלבלב, התכווצויות או תסמונת סטיבנס-ג'ונסון באזור איזור אפשרי. במקרה הגרוע ביותר, ישנו סיכון להלם אנפילקטי מסכן חיים.

אסור להשתמש ברוקסיתרומיצין כלל אם המטופל רגיש לרגישות לחומר הפעיל או לאנטיביוטיקה מקרולידית אחרת. המוצר גם לא מתאים לילדים שמשקלם פחות מ -40 קילוגרם.

בנוסף, יש להקפיד כי רוקסיתרומיצין אינו נלקח יחד עם דיהידרוגוטמין או ארגוטמין. זה יוצר את הסיכון להיצרות קשה של כלי הדם. יתרה מזאת, מתן המפרק של המקרוליד עם אסטימזול, פימוזיד, טרפנין וסיסאפריד מאיים על הפרעות קצב לב מסכנות חיים.

רוקסיתרומיצין נחשב גם כבלתי מתאים לאנשים עם רמות נמוכות של מגנזיום או אשלגן בדם. הם גם מאוימים בהפרעות קצב לב.

שקילה זהירה בין הסיכונים והיתרונות של רוקסיתרומיצין נדרשת במקרה של ליקוי כבד. הדבר נכון גם לשימוש במקרוליד במהלך ההיריון וההנקה. לא ניתן היה להוכיח את חוסר הפגיעה של הסוכן בשלבים אלה. כמו כן, רוקסיתרומיצין יכול לעבור לחלב אם, וכך מועבר האנטיביוטיקה לתינוק.