אוקסיקודון

אוקסיקודון הוא אופיואיד המסווג כמקל על כאבים חזק. הוא משמש לטיפול בכאב עז.

מה זה אוקסיקודון?

אוקסיקודון הוא משכך כאבים חזק השייך לקבוצת האופיואידים. אופיואידים נחשבים לרוב כמקלים על כאבים חזקים ויעילים ביותר. ייצור האוקסיקודון הוא סינטטי למחצה. השפעתו חזקה אף יותר מזו של מורפיום.

אוקסיקודון פותח בשנת 1916 באוניברסיטת פרנקפורט / מיין על ידי הכימאים הגרמניים אדמונד שפייר (1878-1942) ומרטין פרוינד (1863-1920), שסנתזו את הסוכן מהאביין. רק שנה לאחר מכן התרופה עלתה לשוק דרך מרק וקיבלה את שם המוצר Eukodal®.

התרופה ניתנה לטיפול בכאבים ושיעול. החל משנת 1919 זה יכול לשמש גם כמשכך כאבים טהור. Eukodal היה זמין בגרמניה עד 1990, אז הוא נעלם מהשוק מכיוון שהיה מאוד התעללות וממכר. המקרים הראשונים של התעללות באוקסיקודון התרחשו כבר בראשית שנות העשרים וקיבלו את השם אקודאליזם.

בימינו אוקסיקודון נמכר בגרמניה ובארה"ב תחת שם המוצר Oxygesic® או Oxycontin®. ברפובליקה הפדרלית של גרמניה החומר הפעיל נופל תחת חוק הנרקוטים. בארצות הברית אוקסיקודון היה עדיין אחת התרופות הנמכרות ביותר עד 2010. עם זאת, מכירות התרופה ירדו מאז.

מאז 2006 מוצע גם oxycodone כתכשיר משולב עם נלוקסון, אנטגוניסט אופיואיד, תחת השם Targin®. האינטראקציה בין שני החומרים נועדה כנגד עצירות, המתרחשת לעתים קרובות בעת שימוש באופיואידים. זה גם מגביל ניהול תקין.

השפעה פרמקולוגית

אוקסיקודון עובד על קולטני אופיואידים שונים במוח. התרופה פועלת כאגוניסט ואין לה תכונות אנטגוניסטיות. ההשפעה המקלה על הכאב של אוקסיקודון גבוהה פי שתיים מזו של מורפיום. ההשפעה מתרחשת דרך כיבוש אתרי הכריאה האופיואידים, מה שמוביל לדיכוי תפיסת הכאב. מאחר ולאופיואיד השפעה נוספת על קולטן ה- K, הוא נחשב נסבל טוב יותר משככי כאבים חזקים אחרים. עם זאת, אין אישור להשפעה זו על ידי מחקרים עצמאיים.

השפעה חיובית נוספת של אוקסיקודון היא הרעלת שיעול, מסיבה זו התרופה שימשה בשנים קודמות לטיפול בהפרעות שיעול.

כאשר לוקחים אוקסיקודון כטבליה, 60 עד 85 אחוז מהתרופה נכנסים לזרם הדם של האורגניזם. זה לוקח כשעה עד שההשפעה המשכך כאבים נכנסת. השפעת הסוכן נמשכת כארבע שעות.עם זאת, לתכשירים מסוימים משך ההשפעה ארוך יותר (8 עד 12 שעות). פירוק האוקסיקודון מתרחש על ידי אנזימים בכבד. החומר הפעיל בורח מהגוף דרך הכליות.

יישום רפואי ושימוש

מכיוון שאוקסיקודון משפיע בצורה חזקה יותר על המורפין, הוא נחשב לאחד ממשככי הכאבים החזקים ביותר אי פעם. מסיבה זו הוא משמש לטיפול בכאבים חזקים או חמורים מאוד. אלה כוללים כאבים נוירופתיים בהם נפגעה קשה מערכת העצבים, כאבים הנגרמים כתוצאה ממחלות גידול וכאבים בהקשר של אובדן עצם (אוסטאופורוזיס). האופיואיד יכול לשמש גם כחומר הרדמה בהתערבויות כירורגיות.

זה לרוב לא משמש כמדכא שיעול בגרמניה, מכיוון שקודאין ודיהידרוקודין פופולריים יותר במדינה זו.

Oxycodone נלקח בדרך כלל דרך הפה בצורה של כמוסות או טבליות. ישנה גם אפשרות להעניק את החומר הפעיל ישירות לווריד באמצעות הזרקה תוך ורידית. בשלבים המוקדמים של הטיפול באוקסיקודון נלקח האופיואיד פעמיים ביום. במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון גם במהלך המשך הטיפול.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות הלוואי האפשריות של אוקסיקודון כוללות בעיקר את פוטנציאל ההתמכרות של משכך כאבים. קיים סיכון לתלות גופנית מנטילת האופיואיד אם הוא ניתן לאורך זמן רב. יתר על כן, זה יכול להוביל לתלות פסיכולוגית.

תופעות הלוואי של אוקסיקודון דומות לאלו של אופיואידים אחרים. אלה כוללים כאבי ראש, עצירות, בחילה, הקאות, סחרחורת, היצרות האישונים, היצרות הסימפונות העוויתות, נשימה מדוכאת, עור אדמומי וגירוד. בנוסף ישנם צמרמורות, שינויים במצב הרוח, הזעה, ירידה ביכולות האינטלקטואליות, עייפות מהירה, צמא, יובש בפה, קשיי בליעה, שיהוקים, אופוריה, בלבול, דיכאון, חרדה, שלשול, אי נוחות בבטן, כאב בטן, ירידה בתיאבון וירידה בלחץ הדם באזור של האפשרי.

במקרה של רגישות יתר לאוקסיקודון, על החולה לא לקחת את משכך הכאבים. הדבר תקף גם למחלות ריאה כרוניות קשות הנגרמות כתוצאה מחסימה או התכווצות דרכי הנשימה, פגיעה קשה בתפקוד הנשימה, בעיות מעיים חריפות, שיתוק מעיים או חסימת מעיים.

אסור גם להשתמש באוקסיקודון במהלך ההיריון וההנקה. זה מאפשר לאופיואיד לחדור לשיליה ולהגיע לילד שטרם נולד. ניתן להעלות על הדעת קשיי נשימה או תסמיני גמילה בתינוק. ניתן לתת אוקסיקודון רק לילדים מגיל 12 שנים.

צריכה בו זמנית של אוקסיקודון ותרופות אחרות עלולה לגרום לאינטראקציות. זה כולל הגדלת תופעות הלוואי של מתן בו זמנית של אופיואידים אחרים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות למחלת פרקינסון, נוירולפטיות, תרופות לבחילות והקאות, כדורי שינה, תרופות הרגעה ואנטי-היסטמינים. צימטידין בתורו יכול לעכב את פירוק האוקסיקודון.