עם ה peristalsis הנעה השרירים החלקים מעבירים מזון מהוושט אל פי הטבעת. הכיווצים בצורת הגל והסינכרון המקומי כפופים למודולציה על ידי מערכות העצבים הסימפתטיות והפרסימפתטיות. רפלקסי שרירים ממלאים תפקיד גם בפריסטליזה הנעה.
מהי פריסטליזה מונעת?
באיברים החלולים של גוף האדם קיימת סוג מסוים של תנועת שרירים הנשלטת על ידי מערכת העצבים האוטונומית. תנועת שרירים זו מכונה גם פריסטליזה. זה מתאים להתכווצות מקומית של תאי שריר של השרירים החלקים.
השלבים הדמויי-גל של כיווץ ורגיעה מזכירים את תנועת תולעי האדמה, למשל, ומשפיעים על שרירי האורך והעגול. איברים חלולים עם דפוס תנועה כזה כוללים את הוושט, השופכן, החצוצרת והרחם וכן את הקיבה והמעיים.
בנוסף לניתוח אורטוגרידי להובלה ולפריסטליזה רטרוגרדית כדי להפוך את כיוון ההובלה, מערכת העיכול פועלת גם באמצעות הנעה לא מונעת ומונעת. האחרון משמש להובלת תכולת איברים חלולים ומחובר למערכת העצבים הפומית, המורכבת מרשתות סלולריות אוטונומיות בדפנות המעי והקיבה ומווסתת על ידי מערכת העצבים האוטונומית.
Peristalsis הנעה הוא אפוא תנועת התכווצות המתרחשת באופן לא מודע ובאורגניזם האנושי משפיעה רק על החלק שבין הוושט למעי הגס. Peristalsis שאינו מונע אינו משמש להובלה נוספת, אלא ערבוב של תכולת האיבר החלול ונמצא רק במעי.
פונקציה ומשימה
המעי מרופד בשרירים חלקים בדפנות המעי. כך גם בוושט או בבטן. בחוליות, שרירים חלקים תומכים בכל האיברים הפנימיים. רקמת השריר מסודרת בשכבות עם משיכות שונות. הוא מורכב מתאים בודדים בגודל 20 עד 500 מיקרומטר, המסתעפים בצורת ציר והם עשירים בפלזמה. הסדר הפונקציונלי מורכב ככל הנראה בעיקר מחוטי אקטין וחוטי מיוזין. חוטי האקטין מעוגנים באופן רופף בקרום התא כצרורות רופפות. בקצותיהם החופשיים הם מקושרים על ידי חלבונים עזריים כמו למשל מנהיגים. התכווצותם מופעלת על ידי זרימת יוני Ca2 + לתוך הציטופלזמה שלהם. הזרחן לאחר מכן בראש המיוזין מושג על ידי מיוזין קינאז.
דרגת הקיצור של תאי השריר החלק היא גבוהה ביותר. העייפות נמוכה ביותר. בתיאוריה, ניתן לשלוט בשכבות השרירים החלקות ישירות על ידי מערכת העצבים האוטונומית. תאי השריר אינם מופתים, אך מקבלים אותות גירוי הורמונלי. Peristalsis הנעה של שרירים אלה מעביר מזון לרקטום ובכך תורם לחיסול רכיבי מזון בלתי ניתנים לעיכול, בלתי שמישים ומעובדים.
התכווצות השרירים תואמת התכווצות טבעתית של השרירים החלקים. ההתכווצות נמשכת באופן רציף ודומה לגלים בכיוון אחד. שלבי התכווצות מתחלפים לסינכרון מקומי עם שלבי הרפיה. גם הקצב הטבעי של השרירים וגם רפלקסים המפיצים את מקומם תורמים לתנועה. רפלקסים אלו הם רפלקסים של שרירים מקומיים הנתונים לקשרי חיבור מונוזינפטיים ובכך יש את מסלוליהם האפקטיביים וההתייחסות באותו איבר.
למערכת העצבים הפאראסימפתטית השפעה מגרה על אפנון פריסטליזה מונעת. האנטגוניסט שלו, מערכת העצבים הסימפתטית, מפעיל השפעה מעכבת. מערכות העצבים הפאראסימפתטיות והסימפתטיות הן חלק ממערכת העצבים האוטונומית, שבנוסף לאיברים הפנימיים מווסתת בעיקר את מחזור הדם. לפיכך היא אחראית לבקרה על כל הפונקציות החיוניות. Peristalsis ההנעה ואיתו פעילות האיברים של הקיבה, המעי והוושט נשלטת בצורה דקה מאוד על ידי שני המתנגדים אוהדים ופרסימפתטיים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לשלשולמחלות ומחלות
בפרט, הפריסטליזה המונעת של המעי מושפעת לרוב מתופעות. לדוגמא, בהקשר של אילוס משותק, התואם סוג של חסימת מעיים. פריסטליזה המונעת והלא מונעת של המעי נעצרת במחלה זו בגלל הפרעה תפקודית. בסופו של דבר זה אומר שיש שיתוק מעיים. בגלל מעבר המעיים שהופרע, כימיה וצואה צומחות במעי.
אילוס משותק נגרם לרוב כתוצאה מדלקת בבטן. בנוסף לדלקת התוספתן, דלקת בכיס המרה או דלקת הלבלב יכולות גם לעורר את התופעה. הגורמים האפשריים הם גם סתמי כלי דם ותרופות שונות. הטריגרים התרופתיים הנפוצים ביותר הם אופיאטים ותרופות נגד דיכאון.
מצד שני, הפרסטליזה המונעת של המעי יכולה לגרום גם לתסמינים כתוצאה מעלייה. זה המצב למשל באילאוס מכני. בהקשר לתופעה, מעבר המעי מופר על ידי מכשול מכני. בנוסף לגופים זרים, כדורי צואה ואבני מרה, לכידת מעיים והסתבכות הם מכשולים מכניים אפשריים במעבר המעי. הפריסטליזה מוגזמת בתופעה זו, בעיקר באזור המעי מול החסימה.
מקרה קיצוני של אילוס מכני הוא מה שמכונה חסימת מעיים, אשר בנוסף להקאות צואה מאופיין בחוסר איזון בקטריאלי ובתהליכים דלקתיים המתקבלים במעי.
תסמונות מעי רגיזות גם משבשות פריסטלזיס במעי. תפקוד כרוני זה יכול להיות מלווה בשלשול ועצירות, כאבי בטן, תחושת מלאות או בטן שטוחה. מצבם של הנפגעים מחמיר עם לחץ. לכן, תסמונת המעי הרגיז נמנית בין המחלות הפסיכוסומטיות.
פריסטליזה מונעת של הוושט או הקיבה יכולה להיות חשופה להפרעות, למשל בהקשר של פציעות או שיתוק של השרירים שנמצאים שם. עם זאת, תסמינים אלה שכיחים הרבה פחות מפריסטליזה במעי מופר.
