דיברטיקוליטיס

א דיברטיקוליטיס נגרמת כתוצאה מזיהום של שקיות בדופן המעי. יש לטפל בדיברטיקוליטיס במהירות האפשרית, אחרת זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים.

מהי דיברטיקוליטיס?

דיברטיקוליטיס היא דלקת של בליטות (diverticula) ברירית המעי. דיברטיקולות אלה נמצאות בעיקר במעי הגס, אך לעתים קרובות פחות במעי הדק. מבדילים בין דיברטיקולה אמיתית ושקרית.

עם diverticula אמיתי, כל שכבת השריר של דופן המעי מסתובבת כלפי חוץ, עם diverticula שווא הבליטה מורכבת מרקמת רירית הדוחפת דרך חור בדופן המעי.

הדיברטיקולה בצורת השק נובעת בדרך כלל מרקמות חיבור חלשות, אך הן יכולות להיות גם מולדות. דיברטיקולה נפוצה ולעתים קרובות ללא תסמינים. אם מתפתחות רבות מהבלטות הללו, מדברים על דיברטיקולוזיס. רק כאשר הדיברטיקולה מודלקת קיימת דיברטיקוליטיס והתופעות מתעוררות.

סיבות

הסיבות לדטריקוליטיס אינן ידועות בדיוק. ההערכה היא כי תזונה דלה בסיבים תזונתיים מובילה בתחילה לתפיחות.

בגלל המחסור בסיבים, ההצטברות הופכת לקשה מאוד ומטילה עומס מיוחד על דופן המעי. הנפגעים סובלים מעצירות. אם רקמת החיבור נחלשת עם העלייה בגיל, שכבת השריר של המעי מפנה את מקומה לאורך זמן וצורת הדיברטיקולה.

ככל שהמחלה מתקדמת, דיברטיקוליטיס יכולה להופיע כאשר הצואה נאספת בשקיות ואי אפשר עוד להוציא אותה מהמעיים. שאריות הצואה פוגעות בדופן המעי, היא הופכת דלקתית ודיברטיקוליטיס מתפתחת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

ברוב המקרים, diverticula המעי אינו גורם לתסמינים או אי נוחות. בעיות יכולות להתעורר אם הדיברטיקולה מודלקת. ואז יש בעיקר כאבי בטן עזים, אשר בדרך כלל מקומיים בבטן התחתונה השמאלית (במקרה של sigmoid diverticulus) או באזור הבטן הימנית או התחתונה (במקרה של דיבריקול של Meckel או הפרעות ב cecum).

התסמינים בדרך כלל משתפרים לאחר תנועת מעיים או דליפת אוויר מהמעי. הפרעות עיכול שונות יכולות ללוות את כאבי הקיבה. רבים הסובלים ממצבים של גזים במערכת העיכול, שלשול או עצירות, יחד עם תחושה חזקה של סבל. יתר על כן, עיכול רגיש ללחץ בבטן יכול להתרחש.

בעיות קדחת ומחזור הדם עשויות להופיע גם. אם דיברטיקוליטיס לא נותר מטופל, תסמינים ותופעות אלה יכולים להתפתח לסיבוכים רציניים. לאחר מכן זה יכול להוביל להיצרות המעי או אפילו לקרע במעי.

אם תכני המעי נכנסים לקיבה, יכולה להופיע דלקת בצפק, שבאה לידי ביטוי בדרך כלל ככאב דמויי התכווצות ותחושת מחלה חזקה. דיברטיקוליטיס לא מטופל עלול לגרום לדימום במעי, ולא ניתן לשלול היווצרות פיסטולה בין חלקים שונים של המעי או מהמעי לאיבר שכנה.

קוּרס

הסימנים הראשונים לדיברטיקוליטיס דומים לאלה של דלקת התוספתן. הנפגעים סובלים מכאבים בבטן התחתונה, אך בעיקר בצד שמאל ולא בצד ימין כמו בדלקת התוספתן.

משמאל הסיגמה, חלק מהמעי בו דיברטיקולות שכיחות במיוחד. הכאב מרגיש עמום. לעתים קרובות ניתן לחוש את המעי המוקשה דרך דופן הבטן, לפיו הלחץ על המעי כואב עבור המטופל. עצירות ומערכת גזים מתרחשות, אך גם שלשול אפשרי. יש אנשים שמפתחים חום. לפעמים יש שריר, דם או מוגלה בצואה.

אם לא מטפלים בדיברטיקוליטיס, עלולים להיווצר סיבוכים מסכני חיים. דפנות המעי יכולות להתנפח, מורסות (אוספי מוגלה מוגזים) ופיסטולות (צינור צינורי ממורסה) יכולות להיווצר, והדלקת יכולה להתפשט עד כדי כך שקרע המעי (נקב) וכתוצאה מכך דלקת בצפק (דלקת הצפק).

התסמינים נותנים לרופא את הרמזים הראשונים לכך שייתכן שקיימת דיברטיקוליטיס. בדיקה גופנית עם מישוש הבטן והאזנה לקולות המעי תספק מידע נוסף. ניתן לאשר את האבחנה של דיברטיקוליטיס באמצעות סונוגרפיה (בדיקת אולטרסאונד), צילומי רנטגן ובדיקת דם.

קולונוסקופיה יכולה לספק ביטחון סופי, אך לא רצוי במצב החריף של דיברטיקוליטיס, מכיוון שרק המעי המודלק יכול להיפגע בקלות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שמחלה זו הינה מחלה קשה ומסכנת חיים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. במקרה הגרוע ביותר, האדם שנפגע יכול גם הוא למות מהמחלה.

יש להתייעץ עם רופא אם המטופל סובל מכאבים בבטן ובבטן שנמשכים זמן רב ואינו נעלם מעצמו. שלשול ועצירות יכולים גם להעיד על המחלה ויש לבדוק אם הם לא קשורים לזיהום או הרגלי אכילה מסוימים.

יתר על כן, יש להתייעץ עם הרופא מייד אם נראה דם בצואה. ניתן להתקשר לרופא החירום או לבקר אותו בבית חולים אם האדם הנוגע בדבר אינו מסוגל לנסוע בגלל הכאב. גזים במערכת העיכול יכולים גם להעיד על המחלה. במקרי חירום, יש תמיד להיוועץ ישירות ברופא חירום. עם זאת, האבחון והטיפול במחלה יכולים להתבצע גם על ידי גסטרואנטרולוג. ככלל, למחלה זו יש מסלול חיובי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

יש לטפל באופן מיידי במערכת השתן כדי למנוע סיבוכים. אם יש רק דלקת קלה, מעבר זמני לאוכל נוזלי יכול לעזור. המעי מוקל והקרומים הריריים יכולים להירגע. בנוסף, ניתן אנטיביוטיקה כדי לנטרל את הדלקת.

אם קיימת צורה חמורה של דיברטיקוליטיס, יש להימנע לחלוטין ממזון ולעבור את המטופל למזון נוזלי תוך ורידי. אנטיביוטיקה ניתנת גם לגוף במינונים גבוהים יותר באמצעות עירוי. לאחר מספר ימים המטופל יכול לחזור בהדרגה למזונות מוצקים. אם נוצרו מורסים, עליהם לפתוח ולנקז אותם. הליך זה מתרחש דרך העור באמצעות צינור.

אם הדיברטיקוליטיס התקדם עד כה שיש חשש לקרע במעי, יש צורך בניתוח. בהליך כירורגי מוסר החלק של המעי בו נמצאים הדיברטיקולה המודלקת. לעיתים יש צורך בפי הטבעת המלאכותית לאחר ניתוח זה, אך לרוב ניתן להסיר זאת לאחר שהתרופה דביית הקיבה.

תחזית ותחזית

יש לטפל ברופא בכל מקרה על ידי דיברטיקוליטיס, מכיוון שעלול לגרום לסיבוכים רציניים ואף למוות של האדם הנוגע בדבר. אם לא מטפלים במחלה, הסובלים מהסובלים יסבלו מכאבים עזים בבטן ובבטן. זה מוביל גם לשלשול ועצירות וככל שמתקדמת המחלה חום גבוה וצואה מדממת.

יכול להיות גם דלקת בתוספתן או אפילו בצפק, אם כי תמיד יש צורך בניתוח לטיפול בדלקת זו. האדם הפגוע מוגבל משמעותית בחיי היומיום שלו על ידי דיברטיקוליטיס וסובל גם מאיכות חיים מופחתת.

ברוב המקרים, ניתן לטפל היטב במצבי diverticulitis בעזרת תזונה ואנטיביוטיקה. עם זאת, בדיקות נחוצות גם לאחר הטיפול, מכיוון שעלולות להיווצר מורסות.

לאחר מכן יש להסיר אותם בניתוח. אם ההסרה לא מתרחשת, זה יכול להוביל גם לניקוב מעיים. במקרים מסוימים, הנפגעים תלויים בפי הטבעת המלאכותית. ככלל, תוחלת החיים של הנפגעים אינה פוחתת אם מתגלה וטיפול מוקדם במערכת השתן.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

ניתן למנוע דיברטיקוליטיס על ידי אכילת תזונה בריאה עשירה בסיבים תזונתיים. תזונה עשירה בסיבים מרככת את הצואה, מונעת עצירות ומפחיתה את הסיכון לפתח דיברטיקוליטיס.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מה שנקרא דיברטיקולה, בולטות לעתים בליטות של רירית המעי או בדופן המעי בענף היורד של המעי הגס. אם הבליטות דלקתיות בגלל זמן האצירה הארוך של תכולת המעי באיבנית, זהו מקרה של דיברטיקוליטיס. זה בדרך כלל הודיע ​​על ידי כאבים בבטן התחתונה השמאלית.

אם מופיעים תסמינים נוספים כמו עצירות או שלשול או גזים, חום, בחילה והקאות במהלך ההמשך, זהו מקרה חריף שאסור לרפא באמצעות אמצעי עזרה עצמית, אך דורש טיפול קליני מיידי.

במקרים קלילים יותר ולמניעה, אמצעי העזרה העצמית מורכב מיצירת תפריט עם אוכל קל וטבעי ככל האפשר. חשוב גם שהאוכל העיכול בקלות יכיל שיעור גבוה של סיבים בלתי ניתנים לעיכול. לדוגמא, הרבה ירקות ופירות עשירים בסיבים תזונתיים ועומדים בקריטריונים לתזונה בריאה. הסיבים התזונתיים ממריצים את peristalsis במעי ומובילים לזמן שמירה קצר יותר של עיסת המזון במעי, כך שהסיכון לדלקת במערכת העיכול מופחת.

אם לא מטפלים בדיברטיקוליטיס חריפה, יכולים להופיע סיבוכים רציניים, כולל קרע במעי, הדורש טיפול כירורגי מיידי למניעת דלקת הצפק קשה.