תסמונת ההטלה

ב תסמונת ההטלה זהו התרוקנות מואצת מהבטן. הנפגעים סובלים ממחלות שונות.

מהי תסמונת השלכת?

תסמונת ההטלה נגרמת לרוב כתוצאה מניתוחים קודמים בבטן. תסמונת ההטלה המוקדמת יכולה לנבוע מהסרה חלקית של הקיבה, שבמהלכה מסירים את הפילורוס (שומר סף הקיבה) שנמצא ביציאה מהקיבה.
© Henrie - stock.adobe.com

תסמונת ההטלה מתייחסת לריקון המזון מהקיבה למעי הדק. המונח "לזרוק" בא מאנגלית ומתורגם ל"פלופ ". התסמינים הם לרוב תוצאה של ניתוח קיבה. חמישה עד עשרה אחוזים מכל הנפגעים נאלצו לעבור ניתוח בבטן לפני כן. אנשים הסובלים גם מהשמנת יתר נפגעים במיוחד. התסמינים מופיעים 30 דקות עד שלוש שעות לאחר הארוחה.

חלקים שונים בגוף יכולים להיות מושפעים מהתופעות. רופאים מבדילים בין שתי צורות של תסמונת השלכת: השלכת מוקדמת והשלכת מאוחרת. עם השלכת מוקדמת, הסובלים מהנפגעים כבר סובלים מתסמינים 30 דקות לאחר אכילת ארוחה. בהטלה מאוחרת, שהיא הצורה הנדירה יותר, הסימפטומים מופיעים כעבור שלוש עד שלוש שעות.

סיבות

תסמונת ההטלה נגרמת לרוב כתוצאה מניתוחים קודמים בבטן. תסמונת ההטלה המוקדמת יכולה לנבוע מהסרה חלקית של הקיבה, שבמהלכה מסירים את הפילורוס (שומר סף הקיבה) שנמצא ביציאה מהקיבה. זה מוביל לנפילה בלתי מבוקרת של מזון לא מדולל למעי הדק או לג'ג'ונם, כביכול, מה שגורם למעי הדק להימתח.

במיוחד קינוחים כמו סוכר או חלב גורמים לבעיות בגלל הלחץ האוסמוטי החזק שלהם. בדרך זו הם מבטיחים שיפוע ריכוז ניכר בין כלי הדם של דופן המעי לתכולת המעי. כדי לפצות על כך, הרבה נוזלים משתחררים מהכלי אל פנים המעי. עם זאת, קיים סיכון לירידה משמעותית בלחץ הדם. בנוסף, חומרים שונים משתחררים מדופן המעי. זה כולל את ההורמון נוירוטנסין, האחראי על התכווצות המעי.

בתסמונת השלכת מאוחרת, היעדר תפקוד הפילורי מוביל לספיחה מהירה של הגלוקוז. תהליך זה מביא לעלייה ברמת הסוכר בדם (היפרגליקמיה). רמת הסוכר הגבוהה בדם מגדילה בתורו את שחרור האינסולין, מה שמעורר תגובה להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). בשתי הצורות אין עיכול מראש של המזון, כלומר עיסת המזון משתחררת למעי הדק כמעט ללא שינוי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לשלשול

תסמינים, מחלות וסימנים

הופעת התסמינים המהירה לאחר כחצי שעה אופיינית לזריקה מוקדמת. האנשים הנגועים בדרך כלל סובלים מכאבי בטן, גזים, נפיחות, שלשול, בחילה, הקאות ובטן נודמת. יתר על כן, עלולים להופיע עייפות, כאבי ראש, חיוורון, הזעה, דפיקות לב והתעלפויות.

הסימפטומים של השלכת מאוחרת אינם מופיעים עד שעה עד שלוש שעות לאחר הארוחה. אלה תשוקות, תחושות חולשה, רעידות, הזעה וקשיי ריכוז. אפילו טשטוש התודעה אפשרי.

אבחון וקורס

יש לפנות לרופא אם יש חשד לתסמונת השלכת. תחילה הוא עוסק בהיסטוריה הרפואית של המטופל ושואל אותו לגבי ניתוחי קיבה קודמים ומחלות קודמות. לרוב די בתסמינים האופייניים לתסמונת השלכת כדי לקבוע את המחלה.

ניתן לבצע בדיקת פרובוקציה לאישור האבחנה. המטופל נוטל 50 גרם גלוקוז. לאחר מכן מודד הרופא את ההשפעות על תפקודי הגוף. ירידה בערך ההמוקריט ביותר משלושה אחוזים, עלייה בקצב הלב בלמעלה מעשרה פעימות בדקה והפרשת מוגברת של מימן בנשימה נחשבים לאינדיקציות לתסמונת השלכת. בנוסף, רמת הסוכר בדם יורדת בחדות לאחר היפוגליקמיה.

תסמינים אופייניים של היפרגליקמיה הם אינדיקציה לתסמונת השלכת מאוחרת. גסטרוסקופיה עם אנדוסקופ היא אפשרות נוספת לאבחון. גורמים אפשריים אחרים לתלונות אינם נכללים. במקרים נדירים מתבצעת גם בדיקת רפואה גרעינית.

תסמונת ההטלה מציבה בעיות משמעותיות עבור הנפגעים. עם זאת, זה בדרך כלל נעלם מעצמו לאחר 6 עד 12 חודשים. תזונה עקבית חשובה למסלול חיובי.

סיבוכים

עקב תסמונת ההטלה, סיבוכים מתרחשים בעיקר באזור הבטן והבטן. ברוב המקרים, אנשים סובלים מבעית גזים וכאבי בטן קשים. בנוסף לכאב, לעיתים קרובות יש שלשול ובחילה. הבחילות מלוות לרוב בהקאות.

חיי היומיום של המטופל מוגבלים מאוד על ידי תסמונת ההטלה. העיכול המואץ גורם לעיתים קרובות לכאבי ראש ולעייפות. בחלק מהמקרים התסמינים יכולים להיות כה חמורים עד כי האדם עלול לאבד את הכרתו. לאחר ההתרוקנות הפתאומית נוצרים לעתים קרובות נהמת הבטן וההשתוקקות.

בדרך כלל, שינוי התזונה שלך יכול לטפל בתסמונת השלכת בצורה טובה למדי. עם זאת, צריכת המזון של המטופל מוגבלת למזונות מסוימים. ניתן לתמוך בטיפול בעזרת תרופות.

התערבות כירורגית נחוצה רק במקרים חמורים כך שהמחלה מתקדמת באופן חיובי. תסמונת ההטלה אינה מביאה להפחתת תוחלת החיים ולא לסיבוכים נוספים במהלך הטיפול. לרוב, תסמונת ההטלה אינה חוזרת לאחר הטיפול.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

לא משנה אם מדובר בתסמונת השלכת מוקדם או מאוחרת, התסמינים לאחר הארוחות הם בדרך כלל כה חמורים עד שמומלץ בדחיפות לביקור אצל הרופא.

מכיוון שתלונות אלה (בחילה, התכווצויות בטן, דפיקות לב וכו ') לאחר האכילה לא יכולות להיות רק סימנים לתסמונת השלכת, יש צורך להתייעץ עם רופא. יש לבדוק באיזו צורה של צריכת מזון - ביחס לכמות והרכב - הבעיות מתרחשות כך שהאדם הנוגע בדבר יכול לפעול בהתאם בחיי היומיום.

מכיוון שההשלכות של תסמונת השלכת יכולות להוביל לאי ספיקת מחזור הדם, הנפגעים צריכים להתייעץ עם רופא מוקדם אם הם חשים במצב תקין לאחר האכילה. אחרת, קיים סיכון לנפילות וסיכונים בריאותיים חמורים אחרים.

אצל הרופא - ניתן לבחור ברופא המשפחה כאיש הקשר בניסיון הראשון - יש לחקור את הגורם. ההיסטוריה הרפואית של המטופל מספקת מידע: אנשים שעברו ניתוח קיבה צריכים להתייעץ עם רופא במהירות אם יש להם תסמינים הבאים. בנוסף, יש לבחון את הקיבה כדי להבהיר את הנוכחות האפשרית של נזק לרקמות, גידולים וכו '.

לפיכך יש לברר את הגורם המדויק לתסמונת ההטלה מכיוון שהמצב ניתן לטפל במקרים רבים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בתסמונת השלכת אינו תמיד קל. על המטופלים להקפיד על כללי תזונה מיוחדים על מנת לשפר את הסימפטומים שלהם. זה כולל הגבלת צריכת הפחמימות היומית שלך. במקום פחמימות פשוטות כמו קמח לבן, דבש וסוכר, אנו ממליצים לצרוך פחמימות מורכבות כמו תפוחי אדמה, ירקות או מוצרים מלאים.

חשוב גם להפחית את צריכת החלב. במקום כמה ארוחות גדולות, יש לאכול כמה ארוחות קטנות יותר לאורך כל היום. אסור למטופל לשתות דבר במהלך האוכל וסמוך לו. אם לשינוי בתזונה אין השפעה רצויה, טיפול תרופתי אפשרי. האדם הפגוע מקבל אוקרטרוטיד או אקרבוז. במקרה שגם התרופות לא משתפרות, ניתוח יכול להיות שימושי.

תיקון כירורגי מתבצע לעיתים לאחר כריתה של בילרוט II בקיבה, הגורמת לתסמונת השלכת. כחלק מכריתה של בילרוט II, החלק התחתון של הקיבה מסולק יחד עם פורטר הקיבה. המנתח מחבר את שאר גדם הקיבה ישירות לג'ג'ונום. זה גם סוגר את התריסריון בעיוורון. כאשר כריתת בילרוט II מתוקנת, גדם הקיבה והתריסריון מחוברים ישירות.

תחזית ותחזית

מכיוון שתסמונת ההטלה קשורה לתסמינים חמורים ולא נעימים מאוד, תמיד יש לספק טיפול רפואי. ריפוי עצמי אינו מתרחש, וללא טיפול תוחלת החיים של המטופל עשויה להיות מופחתת. רוב הנפגעים סובלים מכאבי בטן, גז או שלשול ללא טיפול. הקאות ובחילה עלולים להופיע גם הם, כאשר חולים רבים חיוורים או שיש להם לב מירוץ. התסמינים מופיעים לרוב רק מספר שעות לאחר נטילת מזון ומפחיתים משמעותית את איכות החיים.

אם לא מטופלים, התסמונת עלולה לגרום לנזק מתמשך לגוף ולהרוס את המעיים או הקיבה בתהליך. בדרך כלל נזק זה בלתי הפיך ואי אפשר לטפל בו עוד. תסמונת ההטלה מטופלת על ידי שינוי תזונה ונטילת תרופות. עם זאת במקרים חמורים ניתן לפתור את המחלה באמצעות ניתוח. אין סיבוכים מיוחדים והתסמונת נרפאת לחלוטין. תוחלת החיים לרוב נותרת ללא שינוי לאחר טיפול מוצלח.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לשלשול

מְנִיעָה

כדי למנוע תסמונת השלכת לאחר ניתוח קיבה, מומלץ לשנות את התזונה שלך מפחמימות פשוטות לפחמימות מורכבות. ייעוץ תזונתי יכול גם להיות מועיל.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של תסמונת השלכת, ברוב המקרים אין אפשרויות מעקב מיוחדות העומדות בפני הנפגעים. האדם הפגוע תלוי קודם כל באבחון מוקדם על מנת למנוע תלונות וסיבוכים נוספים, מכיוון שתסמונת ההטלה אינה יכולה לרפא באופן עצמאי. ככל שמוכרת תסמונת ההטלה מוקדמת יותר, כך טוב יותר מהלך המחלה בדרך כלל.

בדרך כלל מחלה זו מטופלת על ידי התאמת התזונה. רופא יכול גם לייעץ למטופל כך שלא יהיו סיבוכים. ירקות ותפוחי אדמה בפרט יכולים להשפיע לטובה על המשך התהליך של התסמונת. עם זאת, במקרים רבים יש צורך ליטול תרופות גם כדי להקל על התסמינים.

על הסובלים לבצע את הוראות הרופא ולשמור על המינון הנכון של התרופות. יתרה מזאת, התערבות כירורגית אינה נחוצה לעיתים רחוקות לתיקון המומים.לאחר ניתוח כזה, האדם הנוגע בדבר צריך בהחלט לנוח ולא להתאמץ על גופו שלא לצורך. בדרך כלל לא ניתן לחזות אם תסמונת ההטלה תביא לתוחלת חיים מופחתת עבור האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

לאנשים עם תסמונת השלכת יש מספר אפשרויות להפחתת הסיכון לשחרור פתאומי של עיסת הקיבה. בנוסף, ניתן למנוע את ההשלכות.

תזונה חלקית קטנה הנספגת לאט היא מכריעה. זה מפחית את העומס על שרירי הסוגר הקיבה ויש סיכוי טוב יותר שהאוכל יתעכל. בנוסף, עליכם להימנע משתייה בזמן שאוכלים ככל האפשר על מנת לשמור על לחץ בבטן נמוך. אפילו חצי שעה לאחר האכילה אסור לשתות.

בנוסף, נוזלים בכוס מעודדים ספיגה מוגזמת של סוכר במעי הדק. באופן זה ניתן להכיל את עוצמת ההיפוגליקמיה בהטלה מאוחרת. ניתן לאזן כל היפוגליקמיה המתרחשת עם כמות קטנה של סוכר הנספגת ישירות.

יש להימנע ממזון שיש לו לחץ אוסמוטי גבוה (כלומר מושך מים) או לצרוך אותו רק בכמויות קטנות. מכיוון שהם שואבים מים מהגוף במעי הדק והם אחראים במשותף לירידה בלחץ הדם.

באופן כללי אנו ממליצים לאכול תפוחי אדמה, ירקות ומוצרי דגנים מלאים. יש לצרוך חלב וסוכר רק בכמויות קטנות.

אם האדם הנוגע בדבר חש בירידה בלחץ הדם, רצוי לשבת על הרצפה כדי למנוע נפילה בגלל התעלפות.