תסמונת צוואר הבקבוק

מתחת ל תסמונת צוואר הבקבוק ברפואה מובן ההידבקות הכואבת של השרירים והגידים במפרק. מפרק הכתף מושפע לרוב.

מהי תסמונת צוואר הבקבוק?

הסימפטומים של תסמונת צוואר בקבוק תלויים בחלק הגוף הנגוע. החולים סובלים מכאבים חריפים בכתף, שמתעצמים כאשר הם מופעלים ומצטמצמים כאשר הם במנוחה.
© אלכסיי - stock.adobe.com

תסמונת צוואר הבקבוק נקראת גם כן תסמונת הפגיעה ידוע. אלה מוגבלות בניידות ותפקוד של המפרק המושפע הקשורים לכאב. הסיבה לכך היא לכידת שרירים וגידים. המשמעות היא שהמרחב בתוך המפרק כבר לא מספיק לתנועות מסוימות.

תסמונת צוואר הבקבוק משפיעה בעיקר על הכתף האנושית. ברוב המקרים, תסמונת הפגיעה נובעת מאזיק סיבוב פצוע או מנוון. לא ניתן עוד להרים את זרועו של האדם הנגוע מעל לרמת הכתף עקב הלכידה. תסמונת צוואר בקבוק יכולה להופיע גם במפרקים אחרים כמו מפרק הירך.

האצטבולום וראש עצם הירך מושפעים מההיצרות. במקרים נדירים, תסמונת הפגיעה מופיעה גם בקרסול. כעשרה אחוזים מכלל אזרחי גרמניה נפגעים מתסמונת צוואר בקבוק. התסמונת מופיעה בעיקר בקרב גברים ונשים שהם מעל גיל 50.

סיבות

הגורמים לתסמונת צוואר בקבוק משתנים. ברוב המקרים, שינויים ניווניים במערכת השלד והשרירים אחראיים להתפתחות התסמונת. ספורטאים כמו שחיינים, זורקי כיד ושחקני כדוריד נפגעים במיוחד. סימני הבלאי משופרים עוד יותר כתוצאה מתנועות התקורה הקבועות.

אך גם קבוצות מקצועיות מסוימות סובלות לעתים קרובות מתסמונת פגיעה, כך שכעת היא נחשבת כמחלת מקצוע. זה חל במיוחד על מקצועות הכרוכים בעבודות תקורה, כגון רתכים או ציירים. משקעי סידן בגופי המפרק או בגידים יכולים להיחשב כטריגר לתסמונת צוואר בקבוק. אפילו צורה מולדת של תסמונת ההפרעה אפשרית.

אלה עיוותים של ראש המפרק, גג הכתפיים או שקע המפרק, התוצאה היא צורה לא טובה במפרק. גורם סיכון נוסף לתסמונת צוואר הבקבוק הוא חוסר איזון בשרירים, זה נמצא בעיקר אצל מפתחי גוף. אימונים חד צדדיים או מוגזמים לרוב משבשים את האיזון הרגיש של השרוול המסובב.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי גב

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של תסמונת צוואר בקבוק תלויים בחלק הגוף הנגוע. החולים סובלים מכאבים חריפים בכתף, שמתעצמים כאשר הם מופעלים ומצטמצמים כאשר הם במנוחה. הכאב מופיע עמוק במפרק והופך לחמור כל כך בלילה, עד שהמטופל אינו יכול עוד לשכב על הצד הפגוע.

בנוסף, בקושי ניתן להרים את הזרוע ולעיתים קרובות תלוי ברפיון. זה לא נדיר שהגבלות התנועה הכואבות גדלות במהלך המשך ומפרק הכתפיים מאבד יותר ויותר יציבות. עם תסמונת צוואר בקבוק במפרק הירך, התסמינים הם מגניבים.

כך שיש רק כאב ספורדי, שמתגבר עם הפעילות הגופנית. זה לא נדיר שזה יקרין לתוך הירך. בנוסף הכאב מתעצם כאשר המטופל מפנה את הרגל הפגועה פנימה.

אבחון וקורס

אם יש חשד לתסמונת צוואר בקבוק, יש לפנות לכירורג אורטופדי המתמחה בתסמינים מסוג זה. רופא מנוסה יכול בדרך כלל לבצע את האבחנה לאחר שתיאר את התסמינים ובדק את הגוף. בנוסף, תסמונת צוואר הבקבוק היא אחת המחלות האורתופדיות הנפוצות ביותר.

בעת רישום ההיסטוריה הרפואית, המנתח האורתופדי לרוב רוצה לדעת היכן ובאילו מצבים הכאב מתרחש, כמה זמן הוא נמשך, האם יש מגבלות תנועה או כוח, האם יש פגיעות בכתף ​​והאם המטופל סובל מכאבים גם בלילה . עיסוק המטופל וספורטיו מעניינים אף הם.

כחלק מהבדיקה הגופנית, המנתח האורטופדי בודק את תנועות המטופל והאם יש הפרעות כלשהן. בדיקות תפקוד קליני מיוחדות מבוצעות כדי לאשר את האבחנה. אלה כוללים את אחיזת הכתפיים, אחיזת הצוואר, מבחן הסופרספינאטוס, מבחן ההטלת Neer או מבחן הוקינס.

מהלך תסמונת צוואר הבקבוק תלוי בגורם המפעיל. ברוב המקרים המטופל צריך להיות מאוד סבלני. זה יכול לקחת שבועות ואף חודשים עד שהסימפטומים ישתפרו. לעיתים קיימים סיבוכים מתסמונת הפגיעה כגון קרעים בגיד השרוול המסובב או דלקת בבורסה מתחת לגג הכתף.

סיבוכים

ככלל, תסמונת צוואר הבקבוק גורמת להפרעות במפרקים וניידותם, לפיהם מפרק הכתף מושפע במיוחד. המטופל סובל מניידות וכאבים מוגבלים. הסיבוכים תלויים בעיקר בזמן הטיפול.

ברוב המקרים הכאב מתרחש כאשר האדם מרים את זרועו ומניע את כתפו. לעתים קרובות הכאב בלתי נסבל, כך שלא ניתן עוד לבצע את התנועות הללו. פעילויות גופניות או פעילויות ספורטיביות בדרך כלל אינן אפשריות יותר בגלל תסמונת צוואר הבקבוק.

יש איכות חיים מופחתת. אם לא מתחילים טיפול מוקדם, כל מערכת השרירים והשלד עלולה להיפגע. הטיפול עצמו מתבצע באמצעות טיפולים שונים ובאמצעות מתן משככי כאבים. כך שלא יהיו הפרעות נוספות, האדם הנוגע בדבר אסור עוד לשים משקל כלשהו על כתפו.

אם הטיפולים הרגילים אינם מצליחים, התערבויות כירורגיות יכולות גם להפחית את הסבל. משמעות הדבר היא כי ניתן לטפל בתסמונת צוואר הבקבוק בקלות יחסית, וכבר אין לחשוש מסיבוכים נוספים. תסמונת צוואר הבקבוק לא מקטינה את תוחלת החיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם בעיות כתפיים או מפרקים גדלות ללא סיבה נראית לעין, יש לפנות לרופא. ישנו דאגה אם מוגבלת התנועה. במקרה של תנוחה לא טובה של הגוף או עומס פיזי חד-צדדי עקב התלונות, רצוי להתייעץ עם רופא. התסמינים יכולים להוביל לפגיעה קבועה במערכת השלד שיש לתקן אותה בשלב מוקדם.

אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות מקצועיות או ספורטיביות כרגיל, יש צורך בביקור רופא. במקרה של כאב או הפרעות שינה, יש צורך ברופא ברגע שהם חוזרים או מתמידים במשך מספר ימים.

יש להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופות נגד כאבים. עלולות להופיע תופעות לוואי, שיש לדון בהן ולהבהיר אותן מראש. במקרה של בעיות רגשיות או נפשיות כתוצאה מהתלונות והמגבלות, מומלץ לבקר אצל הרופא.

אם מתרחשים תנודות במצב הרוח, הרווחה הכללית יורדת או מתרחשות בעיות התנהגות, יש צורך במטפל. יש לדון עם רופא במצב רגשי מדוכא, אדישות וסבלנות כללית.

אם תסמינים כמו אי שקט, כאבי ראש או חוסר שקט נמשכים לאורך זמן רב יותר, הסיכון לסבול ממחלות נפש נוספות עולה. לפיכך יש צורך בביקור אצל רופא על מנת לפתח פתרונות לבעיות המתעוררות בזמן טוב.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בתסמונת צוואר הבקבוק לרוב צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי ויכול לכלול אפשרויות שונות. אם מתקיים טיפול שמרני, המטופל מקבל תרופות נגד כאבים ופיזיותרפיה. הוא גם צריך לקחת את זה בקלות. המשמעות היא שעליו להימנע מעבודה גופנית וספורט. חומצה אצטילסליצילית או איבופרופן ניתנות כדי להקל על הכאב.

אם טיפול שמרני אינו מביא לשיפור, התערבות כירורגית יכולה להיות מועילה. מטרת הפעולה היא להסיר את ההתכווצות המכנית על ידי שינוי המבנים. מומלצת התערבות כירורגית, במיוחד עבור חולים צעירים יותר. ככלל, משתמשים רק בהליכים זעירים פולשניים כמו ארתרוסקופיה. בעזרת אנדוסקופ נותן המנתח למפרק המושפע חופש תנועה רב יותר.

תחזית ותחזית

תסמונת צוואר הבקבוק מבטיחה פרוגנוזה חיובית. חולים שמטופלים במצב שלהם באופן מקיף ואשר מקפידים על הוראות הרופא לגבי מנוחה ופיזיותרפיה, מתאוששים בדרך כלל תוך מספר שבועות עד חודשים. תופעות ארוכות טווח מופיעות לעתים רחוקות בתסמונת צוואר הבקבוק.

הטיפול יכול להימשך זמן רב יותר רק במקרה של מחלות קשות הקשורות לשברים, סימני בלאי וסיבוכים אחרים. במקרים בודדים התסמונת מתפתחת למצב כרוני המגביל לצמיתות את הנפגעים. חולים מבוגרים בפרט לרוב כבר אינם מתאוששים לחלוטין מתסמונת צוואר הבקבוק.

תסמונת צוואר הבקבוק אינה משפיעה על תוחלת החיים של המטופל. עם זאת, המצב מעדיף מחלות אחרות במפרקים, בגידים ובבורסה. זה יכול להגביל את איכות החיים לאורך זמן רב יותר ואולי להוביל לסיבוכים רציניים. המנתח האורתופדי האחראי יכול לבצע את הפרוגנוזה על סמך דיונים עם המטופל ובדיקות גופניות. מהלך המחלה מספק מידע על סיכויי הריפוי ומראה גם את הסיכון לסיבוכים כלשהם.

אם הטיפול ממשיך מקרוב ונתמך על ידי אמצעי עזרה עצמית, לחולים בריאים ללא מחלות נלוות או תלונות פיזיות או רגשיות אחרות יש סיכוי להחלמה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי גב

מְנִיעָה

מניעה של תסמונת צוואר בקבוק אפשרית רק במידה מוגבלת. מומלצים תנוחה טובה, תרגיל מספיק, אימונים קבועים של שרוול המסובב והרפיה של שרירי הכתפיים.זהירות מומלצת בענפי ספורט בסיכון גבוה כמו טניס, כדוריד, זריקת כיד, שחייה או כדורעף.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של תסמונת צוואר הבקבוק, בדרך כלל האפשרויות לטיפול במעקב מוגבלות מאוד. ככלל, טיפול רפואי ישיר על ידי גורם רפואי נחוץ תחילה על מנת לטפל בתסמונת בצורה נכונה ומלאה. מכיוון שהדבר אינו יכול להוביל לריפוי עצמאי, האדם המושפע תמיד תלוי בטיפול על ידי רופא. זו הדרך היחידה למנוע סיבוכים נוספים.

ברוב המקרים מטופלים בתסמונת צוואר הבקבוק בעזרת הליך כירורגי. אין סיבוכים מיוחדים. האדם הפגוע צריך לנוח לאחר ההליך ולטפל בגופו. עליכם להימנע מאמץ או פעילויות מלחיצות אחרות על מנת לא להכביד על הגוף שלא לצורך. יש להימנע ממתח גם באופן כללי, לפיו אורח חיים בריא של האדם שנפגע יכול להשפיע לטובה על המשך מהלך המחלה.

במקרים מסוימים, חולים בתסמונת צוואר הבקבוק מסתמכים גם על עזרה ותמיכה של חברים ובני משפחה על מנת להתמודד עם חיי היומיום. מעל לכל, לטיפול האינטנסיבי והאוהב יש השפעה חיובית. זה יכול להיות שימושי גם ליצור קשר עם חולים אחרים עם תסמונת צוואר הבקבוק.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם הניידות והתפקוד של המפרק נפגעים, על הנפגעים תמיד להתייעץ עם רופא מייד. מה שהמטופל עצמו יכול לתרום לטיפול בתסמונת צוואר הבקבוק תלוי בגורמיו ובסימפטומים הספציפיים.

תסמונת צוואר הבקבוק מופיעה לעיתים קרובות בקבוצות מקצועיות העובדות תקורה. אלה כוללים בעלי מלאכה כמו לבנים, ציירים ונגרים, אך גם עובדים מתעשיית המסגרה. על חברי קבוצת סיכון להתייעץ עם רופא, רצוי כירורג אורטופדי מנוסה, בסימנים הראשונים לתסמונת צוואר בקבוק.

אם אישור החשד לתסמונת צוואר הבקבוק, בדרך כלל נדרשת סדרה של התאמות התנהגותיות. לעתים קרובות יש לחסוך במפרק המושפע לאורך זמן. תלוי בעיסוק ובחומרת התסמינים, זה יכול לגרום לכך שפעילות מסוימת כבר לא תתבצע, נדרשות הפסקות עבודה ארוכות יותר או שהאדם הנוגע בדבר נאלץ לעשות הפסקה מלאה במשך זמן רב.

מכיוון שתסמונת צוואר הבקבוק מוכרת כמחלת מקצוע בגרמניה, החולים מוגנים מבחינה כלכלית יחסית. בכל מקרה, על הנפגעים לפנות מיידית לייעוץ מחברת ביטוח הבריאות, מהאיחוד שלהם או ממועצת העבודות.

אם הרופא רושם פיזיותרפיה, חשוב שהמטופל יתחיל בפועל ויישם אותו בעקביות. פעילות גופנית של שרוול הסיבוב חשובה למניעת התנוונות נוספת של מערכת השלד והשרירים.