אפיפורה

כפי ש אפיפורה אוֹ דמעות נקרא זרימת דמעות מוגברת מאוד בעין. באופן קפדני, מדובר יותר בסימפטום מאשר במחלה עצמה, מכיוון שאפיפורה היא תופעת לוואי של מחלות עיניים רבות.

מהי אפיפורה?

אם יש הפרעות בשלב כלשהו בעין במערכת ניקוז זו, הדבר גורם לעיתים קרובות להיווצרות יתר של קרעים, לדמעות.

עין בריאה נלחצת ומנקה בפרקי זמן קבועים באמצעות היווצרות דמעה והפצה. הוא מוגן גם מפני חדירת גופים זרים כמו אבק והדבקות בפתוגנים. עם כל מצמוץ סרט דמעות מתפשט על העיניים ומבטיח ראייה בלתי מפריע וברורה. הדמעות נכנסות לעין דרך צינורות העשויים בלוטות קטנות מתחת לעפעף העליון, בלוטות הדמעות. אלה זורמים משם דרך נקודות הדמעות, פתחים זעירים ונקודתיים בפינת העפעף שליד האף.

אם יש הפרעות בשלב כלשהו במערכת ניקוז זו, הדבר גורם לעיתים קרובות להיווצרות יתר של קרעים דמעות. הראייה מטשטשת, יכולים להופיע גירויים בעור ונפיחויות (ריריות), רגישות העין לזיהומים עולה. זליגת הדמעות יכולה להיות נוכחת משני הצדדים או להיות מוגבלת לעין אחת בלבד. בעיקרון, אפיפורה מתרחשת בכל גיל. עם זאת, זה נפוץ בעיקר בקרב תינוקות מתחת לגיל שתים עשרה חודשים, כמו גם אצל מבוגרים מעל גיל 60.

סיבות

הגורם השכיח ביותר לאפיפורה הוא צינורות דמעות חסומים. הדמעות אינן יכולות להתרוקן ונשארות בשקיות מתחת לעיניים. אצל מבוגרים סתימה כזו מתרחשת לעתים קרובות כליווי ישיר לתהליך ההזדקנות. אך דלקת יכולה גם לקדם את התפרצות האפיפורה. בנוסף לסוגים רבים של חיידקים ומיקרואורגניזמים, תהליכים דלקתיים מופעלים על ידי מחלות אוטואימוניות כמו וסקוליטיס. גורמים אפשריים נוספים הם גם עליות פתולוגיות בלחץ התוך עיני או לחץ קשה כמו ניתוחי פנים.

בנוסף לגירוי בקרנית העין או חולשות בשרירי הפנים (למשל כתוצאה משבץ מוחי), ניתן לכנות את מה שמכונה תסמונת העין היבשה כסיבות להיווצרות יתר של דמעה, שאינה נגרמת על ידי צינורות דמעה חסומים. במחלה זו ההרכב הכימי של הדמעות אינו נכון ומורכב בעיקר ממים, המתאדים מהר מדי בכדי שהגנה יעילה לעין תהיה אפשרית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

מחלות עם סימפטום זה

• אלרגיה לאבק לבית
• אלרגיה לשיער לחיות מחמד
• בָּרָד
• מחלת ווגנר

• קדחת השחת
• אַלֶרגִיָה
• דַלֶקֶת הַלַחמִית
• איריתיס

• אלרגיה לעובש
• אלרגיה לתרופות
• אלרגיה למגע
• גלאוקומה (כוכב ירוק)

אבחון ומסלול של מחלה

התסמינים של אפיפורה כוללים היווצרות דמעות מוגזמת, ריסים עמומים או הפרשות דלילות. רופא שמגלה אחת או יותר מההפרעות הללו, יקיים ראיונות מפורטות נוספים בנושא התסמינים. ההיסטוריה הרפואית של המטופל רלוונטית גם כאן. באופן כללי, ניתן לזהות בקלות את Epiphora על ידי רופא מנוסה. בבדיקות נוספות הרופא יתרכז אז בקביעת המחלה שמאחורי הדמעות.

למטרה זו יתכן ויהיה צורך בהרדמה של המטופל. כחלק מהבדיקה, מוכנסות צינורות זעירים אל צינורות הדמעות בכדי לקבוע במדויק את חומרת החסימה ומיקומו. זה גם מקובל להעביר נוזלים לצינור הדמעות כדי לבדוק אם ניקוז ואידוי דרך האף. זה יכול להכיל גם חומר סימון, באמצעותו ניתן לציין עוד יותר את מיקום הסתימה, למשל במקרה של חשיפה לרנטגן. המסלול הנוסף ובחירת הטיפול המתאים תלוי גם במחלה המאובחנת בדרך זו.

סיבוכים

המונח אפיפורה הוא אחד שמקורו ביוונית. תורגם לגרמנית, זה נקרא דמעות. מונח זה אפיפורה משמש אפוא למחלות שונות של העיניים, בהן קיים חוסר פרופורציה בין ייצור הדמעות בבלוטות הלקרימליות ויציאת נוזל הדמעות הזה דרך צינורות הדמעות המנקזים. ישנן כמה סיבות לכך. לדוגמא, כאשר הלחמית או קרנית העיניים מגורות מכנית, כמעט תמיד מופיעים דמעות.

כמו כן, גירוי בעצב הטריגמינלי מוביל בדרך כלל לייצור דמעות מוגבר ודמעות ואז נוטפות. לעיתים הדמעות מופיעות כתוצאה ממחלה של הסינוסים הפראנזאליים. היפרטרופיה של בלוטות הלקרימל מובילה לדמעות לא רק באופן זמני. סטנוזות של צינורות הדמעות המתנקזים יכולות להוביל גם לאפיפורה כתוצאה מההפרעה המתקבלת בניקוז נוזל הדמעות. סטנוזים מצמצמים את דרכי הדמעות. הקפדה זו יכולה להיות מולדת וגם נרכשת.

היבט נוסף שיכול להוביל לאפיפורה הוא אי-מיקום של נקודות הדמעה. גם במקרה זה, התייחסות לא נכונה של העפעפיים, אשר מובילה להתאמה לא נכונה של נקודות הדמעות הללו, כבר יכולה להיות קיימת כבר מהלידה. עם זאת, לא תמיד זה המצב. שינויים ניווניים בעפעפיים מביאים לעתים קרובות גם להתאמה לא נכונה של נקודות הדמעה ובכך לדמעות. לפעמים אפילו ילדים קטנים סובלים מגלאוקומה.גם במקרים אלה, הדמעות יטפטפו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

המונח אפיפורה מציין זרימה של דמעות בעין מעל הממוצע. כדי למנוע התייבשות, העיניים מרטיבות כל הזמן בנוזל הדמעות. עם זאת, אם זרימת הדמעות מוגברת, היא נתפסת כלא נוחה. אפיפורה אינה רק תופעה מעצבנת, היא גם יכולה להיות הסיבה להתייעץ עם רופא.

אם אין הסבר לקריעה מוגזמת כמו רוח, חיתוך בצל וכמובן טריגרים רגשיים כמו צחוק ובכי, אפיפורה יכולה להעיד על מחלת עיניים. בשום פנים ואופן אסור למי שנפגע מאפיפורה לקבל את דמעותיהם התמידיות. המחלה העומדת בבסיס יכולה להיות חמורה והיא חייבת להבהיר על ידי רופא עיניים. זרימת הדמעות הקבועה יכולה גם להפחית את הראייה לטווח הארוך.

אם האפיפורה מבוססת על מחלה הדורשת טיפול, גורמים סביבתיים מסוימים הם לרוב הגורם לכך. גם כאן הרופא העיניים עם הניסיון שלו הוא המגע האידיאלי. הוא ייתן למטופל עצות מועילות כיצד הדבר יכול למנוע קריעה מוגזמת: לדוגמה, וודא שאוויר החדר אינו יבש מדי, הימנע מטיוטות, הגבל את צריכת האלכוהול, עשה הפסקות במחשב או שינה מספיק.

עדיף לפגוש תחילה רופא עיניים במקרה של אפיפורה. במקביל יש לקחת בחשבון גם להתקשר למומחה אחר כמו רופא מתמחה. לא ניתן לשלול כי לאפיפורה יש מחלה אחרת כגורם.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

מכיוון שאפיפורה היא תופעת לוואי של מחלות רבות, יש צורך לקבל אבחנה מדויקת מרופא לפני הטיפול. באופן כללי, רצוי תמיד לפנות לרופא עיניים אם יש קריעה מוגברת לאורך תקופה ארוכה יותר. אם הדמעה ממכשול נקודתי, סוג הטיפול הנפוץ ביותר הוא פתיחה ושטיפת נקודות הדמעות.

טיפול זה יכול להיעשות על בסיס אשפוז והוא יחסית לא מסובך, אך יש לחזור עליו מספר פעמים בשנה. הליך זה אינו יכול להיחשב כפתרון קבוע. לעתים קרובות מטפלים בחסימה של דמעות ודרכי האף במה שמכונה dacryocystorhinostomy, או בקיצור DCR. חיבור בין שק הדמעות לחלק הפנימי של האף נוצר באמצעות הגישה מהאף. פתיחה חדשה זו מאפשרת לנוזל הדמעות להתנקז ללא הפרעה.

ה- DCR מבוצע ללא חתכים גלויים חיצוניים וניתן לבצע אותו ישירות בתרגול רופא העיניים בהרדמה. זוהי שיטת טיפול בסיכון נמוך יחסית, אשר ברוב המקרים היא בעלת השפעות מצוינות לטווח הארוך. אם לעומת זאת, אובחנה תסמונת עין יבשה, ניתן להקל על הסימפטומים ברציפות על ידי מספר צעדים אחרים.

סוג הטיפול הנפוץ ביותר הוא מתן קרעים מלאכותיים בצורה של טיפות עיניים. טיפות כאלה זמינות לרוב ללא מרשם רופא ומבטיחות שהלחות מחודשות לעיניים. טיפול בעיניים יבשות יכול להיות גם נתמך ברציפות על ידי מכשיר אדים. האוויר הסביבה הלח נוגד באופן פעיל בהתייבשות העיניים.

תחזית ותחזית

אפיפורה מובילה לזרימת דמעה מוגברת ולא מופיעה בדרך כלל כמחלה עצמאית, אלא רק כתסמין נלווה במחלות אחרות. מסיבה זו מטפלים גם באפיפורה באופן סיבתי. האבחנה של Epiphora נעשית לרוב ללא דיחוי או אוספים, כך שניתן לבצע את הטיפול בשלב מוקדם.

אם האפיפורה מתרחשת רק בקצרה, ניתן לבצע טיפול חוץ-גופני על ידי הרופא, אותו יש לחזור על עצמו מספר פעמים בשנה. אם זו בעיה קבועה, יש לבצע טיפול סיבתי. ככלל, הטיפול מוביל להצלחה מהירה וארוכת שנים, כך שהמטופל לא יצטרך לעבור טיפול חוזר. במקרים מסוימים יש צורך להשתמש בטיפות עיניים.

האפיפורה יכולה להגביל מאוד את חיי היומיום של האדם שנפגע, כך שפעולות רבות כבר אינן אפשריות עבור המטופל. באופן דומה, השקיה מתמדת של העיניים יכולה להוביל לתאונות או חוסר זהירות, מה שמגדיל את הסיכון לפציעה. אם מטפלים באפיפורה, לרוב אין ירידה בתוחלת החיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

מְנִיעָה

מכיוון שאפיפורה יכולה להיות בעלת מגוון סיבות, המלצות ספציפיות למניעה אינן אפשריות. באופן כללי, הדברים הבאים חלים: תמיד יש לשמור על לחות בעין ולשמור על נטל הבריאות. מצמוץ רגיל באופן מודע בעין כמו גם הימנעות מעישון, רוח וגירויים אחרים יכולים למזער באופן משמעותי את הסיכון לדמעות.

בפרט, אנשים כמו אנשים הסובלים מאלרגיות, רואי ראיה ואמטרופיה (במיוחד חובבי עדשות מגע), כמו גם אנשים שגילם מעל גיל 55 ונמצאים בסיכון מוגבר למחלות, צריכים להתייעץ באופן קבוע עם רופא כדי לבדוק את העיניים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אפריקה צריכה תמיד להבהיר ולטפל על ידי רופא עיניים. עם זאת, הנפגעים יכולים לרוב להקל בעיניים מימיות מעצמן על ידי הימנעות מטיוטות, עשן ואוויר חם (למשל ממייבש השיער או מפוח המכונית). בנוסף, פעילות גופנית באוויר הצח ושינה נאותה עוזרים להקל על העיניים ולהפחתת זרימת הדמעות. אוורור קבוע והאקלים הפנימי הנוח ביותר האפשרי עוזרים להגן על העיניים ולהפחית את אי הנוחות של האפיפורה.

היגיינת העיניים המקיפה עוזרת גם היא: למי שנפגע צריך לנקות בזהירות את חישוקי העפעפיים לפני שהם הולכים לישון, ובעיקר להסיר איפור ושקעים אחרים היטב. כדי להפחית את גירוי העור ניתן לשטוף את העיניים באופן קבוע עם מים נקיים. עדשות מגע יכולות לעתים קרובות להפחית את הדמעות על ידי ניקוי העדשות ביסודיות ובקביעות. במידת הצורך, שינוי עדשות יכול לעזור גם במניעת עיניים מימיות כתוצאה מעומס יתר או גירוי.

אם האפיפורה נובעת ממצב אחר או אלרגיה, ראשית יש לטפל במחלה הבסיסית בהתאמה. כאמצעי עזרה עצמי חריף, מומלץ לבצע שינוי פשוט בחדר השינה והגיינת העיניים מוגברת.