אריתרדרמה

כפי ש אריתרדרמה הוא אדמת העור המתרחשת בכל הגוף. זהו מונח קולקטיבי למחלות עור שונות.

מהי אריתודרמה?

ככלל, הסימפטומים של אריתודרמה מופיעים בכל גופו של האדם שנפגע. זה מוביל לאודם של העור בכל הגוף.
© ksenia_bravo - stock.adobe.com

רופאים מדברים על אריתודרמה כאשר העור אדום בכל הגוף. יש דלקת בעור הקשורה להתרחבות הכלים. כתוצאה מכך יש אובדן חלבון, מלחים ונוזלים. בתרחיש הגרוע ביותר, זיהומים שלאחר מכן עלולים אף לסכן חיים. אריתרדרמה אינה מחלה עצמאית. במקום זאת, זהו סימפטום שמופעל על ידי מחלות שונות.

Erythroderma הוא מונח קולקטיבי למספר דרמטוזות (מחלות עור). מאפיין אופייני נוסף של אריתודרמה הוא מתקלף העור. אם הסימפטומים מופיעים רק באזורים מסוימים בגוף, אנו מדברים על suberythroderma, המסווג כצורה מיוחדת. אריתרדרמה מופיעה בתדירות גבוהה פי שניים אצל נשים מאשר אצל גברים. גיל ההופעה הממוצע הוא בין 50 ל 60 שנה.

סיבות

Erythroderma הוא ביטוי למחזור תאי האפידרמיס המואץ, הסיבה לכך טרם נקבעה. ככלל, אריתודרמה מופיעה יחד עם מחלת עור בסיסית.

זה יכול להיות דרמטיטיס סבוריאה, אקזמה במגע, אקזמה אטופית, pityriasis rubra pilaris או פסוריאזיס.

עם זאת, נטילת תרופות מסוימות עלולה גם היא לגרום לאריתודרמה. תרופות אלה כוללות סולפונאמידים, פניצילין, ברביטורטים, פניטואין או איזוניאזיד. מלינומות כמו לוקמיה (סרטן הדם), אדנוקרצינומות או קוטלי פטריות מסוג mycosis נחשבים גם הם כגורמים מפעילים. עם זאת, כ- 25 אחוז מכל החולים אינם סובלים ממחלה בסיסית.

ברפואה אריתרודרמה מחולקת לשתי צורות: אלה אריתתרדרמה ראשונית ואריתתרדרמה משנית.

• הטופס הראשוני מראה את עצמו ללא מחלה קודמת ונותן מענה לתהליך אקוטי. זה מופיע, בין היתר, בתסמונת Sézary, פטריות מקומוזיס, התפרצות תרופתית או אריתרדרמה של זקנה אצל גברים.

• אריתודרדרמה משנית מתפתחת ממחלת עור ידועה לפני כן. זה נפוץ יותר מהצורה הראשונית ומתרחש בפסוריאזיס או אקזמה אטופית. פסוריאזיס מהווה כ- 25 אחוז מאריתמתדרמה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

תסמינים, מחלות וסימנים

ככלל, הסימפטומים של אריתודרמה מופיעים בכל גופו של האדם שנפגע. זה מוביל לאודם של העור בכל הגוף. הנפגעים סובלים גם מצמרמורות וחום. בנוסף, הנפגעים סובלים מגירוד ותחושת מחלה כללית, כך שהמטופלים נראים גם עייפים ומותשים וכך אינם משתתפים בחיי היומיום. האריתמה מפוזרת בתחילה ומתבטאת בצורה של כתמים. במהלך ההמשך האדמת העור מתפשטת כמעט לכל הגוף.

לאודם יש השפעה שלילית על ויסות חום הגוף, כך שהנפגעים לעתים קרובות מזיעים או קופאים. לעתים קרובות המטופלים צריכים להתלבש בחום. Erythroderma יכול גם להוביל לתסמיני מחסור או הפסדים תזונתיים שונים אם האדמת עדיין נמשכת.

מכיוון שיש גם פילינג נרחב של העור (האפידרמיס), יש לכך השפעה שלילית על ויסות חום הגוף. מסיבה זו, המטופלים מראים רגישות מוגברת לקור בגלל אובדן חום כתוצאה מהתפשטות כלי הדם. האנשים המושפעים לובשים לעתים קרובות בגדים חמים מכיוון שהם קרים.

בעיות נוספות הן מחסור בחומרים מזינים, הנגרם כתוצאה מאובדן בולט של חלבון, כמו גם עליית קצב חילוף החומרים עם מצב היפר-קטבולי. אובדן הנוזלים הטרנסדרמליים מראה גם על היפובולמיה, בה מופחתת כמות הדם בזרם הדם.

עקב התרחבות רחבה של כלי הדם ההיקפי (התרחבות כלי הדם), קיים גם סיכון לאי ספיקת לב. במקרים קיצוניים החיים יכולים להיות בסכנה. התסמינים של אריתודרמה יכולים גם הם להשפיע לרעה על מצבו הפסיכולוגי של האדם הנוגע בדבר, כך שחלק מהמטופלים סובלים גם מדיכאון או מהפרעות פסיכולוגיות אחרות.

אִבחוּן

כדי לאבחן אריתדרדרמה, הרופא המטפל בודק תחילה את ההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן הוא יבצע בדיקה גופנית. אם קיימת גם מחלת עור מזוהה בנוסף לתסמינים האופייניים, ניתן ליצור קשר סיבתי. אם יש חשד לפטריות במיקוזיס, מוסרים רקמות (ביופסיה).

בדיקת דם מגלה לעיתים קרובות היפוקלקסמיה, מחסור בברזל או היפופרוטאינמיה. בחלק מהמקרים, אריתודרמה יכולה להיות סכנת חיים. מסיבה זו, על המטופל לרוב להגיע לבית חולים. אז יש סיכון לסיבוכים משמעותיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אדמומיות העור נחשבת חריגה לא משנה היכן היא מתרחשת על הגוף. יש לראות רופא ברגע שהם מופיעים באופן ספונטני או אם הם מתפשטים הלאה. אם שינויי העור חוזרים על עצמם לאורך מספר שבועות או חודשים, יש להציג אותם לרופא כדי להבהיר את הסיבה. אם מוגבלות תלונות נוספות יש סיבה לדאגה. פצעים פתוחים יכולים להוביל לחדירת חיידקים, אשר מעוררים מחלות נוספות.

יש לבחון תרופות נגד גירוד, נפיחות או עור יבש. אם העור מאדים לאחר נטילת תרופות או נטילת מזונות מסוימים, יכול להיות חוסר סובלנות. יש להיבדק ברופא בבדיקת אלרגיה כדי להבהיר את הגורם. מתקלף העור מעיד על יובש בשכבות העור. ניתן להשיג הקלה בעזרת תרופה מתאימה. אם השינויים בעור גורמים לבעיות פסיכולוגיות או לשינויים במצב הרוח, האדם הנוגע בדבר צריך לפנות לעזרה.

שינויים בהתנהגות, נסיגה חברתית או רגשות כמו בושה מפחיתים את הרווחה הכללית. אם האדם המודאג מבחין בסימני דלקת על העור, עליו להתייעץ עם רופא. הוא זקוק לטיפול רפואי אם מתפתחת מוגלה, כאב או עליית חום הגוף. תחושות טפיליות בעור הן לא שגרתיות וכדאי להיבדק על ידי רופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול באריתודרמה תלוי בהיקפו ובמפעילים. מכיוון שלעתים קרובות התסמינים הנלווים מביאים למצב מסכן חיים, יש לתת טיפול בחולים תמיד במקרים חמורים. זה נכון במיוחד לגבי אריתתרדרמה חריפה וחמורה מכיוון שהיא מסוכנת במיוחד. אבל אפילו עם צורה של זוחל של המחלה, מחומרה מסוימת ואילך, הטיפול צריך להתבצע בבית החולים. שם המטופל מקבל תרופות כמו קורטיזון ונוזלים מספיקים.

חשוב במיוחד לנטרל את ההתייבשות הממשמשת ובאה (התייבשות) בעקבות אובדן נוזלים ניכר במהלך הטיפול.הדבר תקף גם לגבי אובדן חלבון וחום, כמו גם על התרחשות הדם של כלי הדם ההיקפיים, אשר מכביד על הלב ועל מחזור הדם.

לא תמיד ניתן לשלול התפרצויות של תרופות באריתודרמה. מסיבה זו כל התרופות מופסקות או עוברות חילוף כחלק מהטיפול. בנוסף, האדם החולה עשוי לקבל רק תרופות שהוא זקוק לה לחלוטין. המטופלים מקבלים חומרים נדיבים לטיפול בעור. אם האריתתרודרמה חמורה, ניתנים גלוקוקורטיקואידים כמו פרדניזון. תחילה לוקח המטופל 40 עד 60 מיליגרם באופן שיטתי במשך עשרה ימים.

תחזית ותחזית

ניתן לטפל היטב באריתתרדרמה בימים אלה. אם מוכרים את המצב בשלב מוקדם, בדרך כלל מספיק טיפול תרופתי בכדי להקל על הסימפטומים ואי הנוחות. לאחר שהאריתדרדרמה שככה, לרוב אין תסמינים נוספים. אם הכרה במחלה מאוחרת מדי או שאינה מטופלת כראוי, האדמומיות יכולה להתפשט לאזורים אחרים בגוף.

טיפול תרופתי יכול להפחית את הסימפטומים, אך צלקות והפרעות פיגמנטציה עשויות להישאר. לאריתתרדרמה יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה. בהנחה של טיפול מתאים, האודם הפתולוגי של העור שוכך תוך מספר ימים עד שבועות. רופא העור האחראי יכול לערוך פרוגנוזה מדויקת תוך התחשבות במהלך המחלה ומצב בריאותו של המטופל.

על מנת להשיג שיפור לטווח הארוך במראה העור, יש לטפל במחלה הבסיסית. אחרת, אריתודרמה יכולה להופיע שוב ושוב, מה שמחריף יותר ויותר את העור. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי אריתדרדרמה. ניתן להפחית את תוחלת החיים רק אם המחלה העומדת בבסיסה קשה, כמו אישתוזיס, מכיוון שהמחלה מתקדמת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

מְנִיעָה

אין ידוע על אמצעי מניעה נגד אריתרודרמה. אם המצב מופעל על ידי תרופות מסוימות, יש צורך להפסיק אותם או להחליף אותם בתרופות אחרות.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של אריתודרמה, למטופל יש רק אפשרויות מוגבלות מאוד לטיפול במעקב. המטופל תלוי בעיקר בטיפול רפואי על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות ולהימנע מסיבוכים נוספים. מכיוון שאריתתרדרמה אינה יכולה לרפא את עצמה, אבחון וטיפול מוקדם של מחלה זו חשובים מאוד על מנת להגביל את התפשטות הסימפטומים.

ברוב המקרים, הסימפטומים מטופלים בתרופות או במשחות ובקרמים. האדם הפגוע צריך לוודא כי הם נלקחים ומופעלים באופן קבוע, ויש להתייעץ עם רופא. מכיוון שאריתתרדרמה יכולה גם לגרום להתייבשות קשה, רצוי להבטיח שתשתה תמיד מספיק מים.

זו הדרך היחידה להקל לחלוטין על התסמינים. גם לאחר טיפול מוצלח באריתודרמה, המטופל תלוי בבדיקות רפואיות סדירות. אם התסמינים חוזרים, יש צורך בטיפול נוסף. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת על ידי המחלה. במקרים מסוימים, מגע עם חולים אחרים במחלה יכול גם להיות שימושי.