גנגליון (רגל עליונה)

א גנגליון, עלילתיים מעל רגל, הוא נפיחות מתחת לעור. לרוב זה מופיע על נדן גיד או כמוסה משותפת של היד, אך ניתן למצוא גם בכף הרגל ולעיתים בברך.

מה זה רגל יתר?

הגנגליון הוא ציסטה, כלומר תא גדוש נוזלים ברקמה שנמצאת מתחת לעור. הציסטה קשורה לקפסולה משותפת או לנדן גיד שנמצא מתחתיו.

הגנגליון נקרא עצם יתר (עם "רגל" במובנה הישן של העצם) מכיוון שהוא מופיע כנפיחות כלפי חוץ. הנפיחות נקראת גידול ברקמות רכות על ידי רופאים, אך גידול זה אינו מזיק.

הנוזל בציסטה מורכב מחומצה היאלורונית. גנגליון נמצא לרוב על היד, לעתים קרובות פחות על כף הרגל או הברך.

סיבות

איך בדיוק מתגלה גנגליון עדיין לא מובנת לגמרי. אחת הסיבות האמורות להיות אפשריות היא קרעים בנדן הגיד או בכמוסת המפרק. סדקים כאלה יכולים להתרחש כאשר יש נוזל סינוביאלי מוגבר.

אם כמות הנוזלים הופכת להיות גדולה מדי, היא חודרת דרך הדמעה לרקמה הסובבת ויוצרת שם ציסטה. לאחר מכן קשור גנגליון זה למקום המוצא, כלומר נדן הגיד או כמוסת המפרק. לא ידוע מדוע יש ייצור מוגבר של נוזל סינוביאלי. יש חשד להפרעות מולדות, עומס יתר כתוצאה מתנועות או גירוי יתר.

גם לא ניתן לשלול גורמים הורמונליים, מכיוון שנשים סבירות פי שלוש לסבול מגנגליון מאשר גברים. אם גנגליון כבר נוצר, התנועה בדרך כלל תגדיל אותו.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

רגליים יתר מופיעות בדרך כלל בגב כף היד, פרק כף היד או האצבעות, אך במקרים נדירים יותר גם בחלק האחורי של כף הרגל, הברך, המרפק או הכתף. הנפגעים מבחינים לראשונה בליטה.בדרך כלל זה יש צורה של גוש שמנמן או נפיחות-ביצית. גנגליון יכול להיות בגודל של עד שני סנטימטרים.

עם זאת, חלקם בגודל של כמה מילימטרים בודדים ומתגלים בטעות או מתעלמים לחלוטין. יתכן גם כי נוצרות כמה גנגולות אחת ליד השנייה. אם הגנגליון הוא בגודל מסוים, אחרים יכולים לראות אותו.

לעיתים קרובות רגליים יתר אינן גורמות לכאב אצל הנפגעים. במקרים אחרים יכולים להופיע כאבי לחץ קשים, שיכולים להתפשט גם לאזורים אחרים. רגל עודפת על פרק כף היד יכולה גם להרגיש את עצמה ככאב במרפק.

זה יכול להגביל באופן מאסיבי את חופש התנועה של האדם. גנגליה גדולה יותר יכולה גם להרשים דרכי עצב וכלי. זה יכול להוביל לקהות ועקצוצים בגפיים. הלחץ על הכלים יכול גם לגרום לדימום ובהמשך לזיהומים.

קוּרס

מהלך המחלה בגנגליון יכול להראות את עצמו בתסמינים שונים. בכל מקרה, ניתן לראות בגנגליון אופטית נפיחות או לפעמים פשוט מוחשית. חומרת הכאב אצל אנשים שיש להם גנגליון שונה מאוד.

אצל חלק מהאנשים זה גורם לכאב רק כאשר הוא חשוף ללחץ, בעוד שאחרים חשים כאב תמידי וברור.

אם הגנגליון נוצר באזור דרכי העצב, זה יכול גם להוביל לתחושה קהה. זה קורה גם שהגנגליון לא מראה את עצמו ככף רגל עודפת, אך לא מתפתח על המפרק הנראה מבחוץ. במהלך המחלה הזו מופיעים לעתים קרובות התסמינים בצורה של כאבי מפרקים הנגרמים על ידי הגנגליון.

סיבוכים

הגנגליון גורם בעיקר לנפיחות וכאבים עזים. הכאב חד ויכול להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף ולהוביל לכאבים עזים ותלונות אחרות שם. אין זה נדיר שהמפרקים מרגישים קהים וזה מוביל להפרעות חושיות ומוגבלות בניידות אצל המטופל.

ככלל, חיי היומיום של האדם שנפגע מוגבלים קשות על ידי גנגליון ואיכות החיים מופחתת. הכאב יכול להיות כאב במנוחה או כאב לחץ. כאב במנוחה יכול להוביל להפרעות שינה ולגירוי כללי אצל המטופל. בנוסף, לרוב אלה השפעה שלילית על נפשו של המטופל.

ככלל, אין סיבוכים במהלך הטיפול. הטיפול צריך להתבצע רק אם הגנגליון באמת גורם לאי נוחות. מעל הכל משתמשים בתרגילים וטיפולים. גנגליון ללא תסמינים לרוב אינו מטופל ואינו מוביל לסיבוכים כלשהם. במקרים חמורים הטיפול יכול להתבצע גם בעזרת תרופות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש נפיחות או צמיחה חריגים בכף היד, ברגל או בברך, יש לבצע בדיקה על ידי רופא משפחה. אם נפיחות זו מרמזת על כך שיש בה נוזלים, זה יכול להיות גנגליון. מאחר והטיפול צריך להתקיים, יש צורך בבירור רפואי של התצפית.

אם שינויים בעור העור גורמים לקשיים ברצפי התנועה או אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות יומיומיות כרגיל, יש צורך בביקור אצל רופא. אם התרחשות חוסר תחושה או תחושת חושים באזור הפגוע, על איש מקצוע רפואי לקבוע את הגורם לכך.

במקרה של כאב או אי נוחות, נדרש רופא לפני נטילת תרופות לשיכוך כאבים. אם הגידול בגפיים גדל או הליקויים גוברים, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

אם יש בעיות במפרקים או אם יש מתח פיזי חד-צדדי, המטופל מאיים על מחלות נוספות אם הוא לא פונה לקבלת טיפול רפואי. אם אתם חווים מתח או לחץ, מצוקה רגשית או עצבנות, יש לפנות לרופא. אם אתם חווים לחץ או אם הביצועים התקינים שלכם מתדרדרים, רצוי לבקש מרופא עזרה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

גנגליון לא תמיד גורם לכאב או לאי נוחות אחרת. אם זה המקרה, יש להימנע מלכתחילה מהאמצעים הטיפוליים, מכיוון שגנגליון לעתים קרובות נסוג באופן ספונטני. אם לעומת זאת הגנגליון נקשר לכאב או תלונות אחרות, כמו מגבלות בתפקוד התנועה, הטיפול הקונבנציונאלי מתבצע תחילה.

משתמשים כאן בשיטות שונות. טיפול פיזיותרפי יכול לעזור אם הכאבים קלים בלבד. אפשרות נוספת היא להשתמש בניקוב להסרת הנוזל מהציסטה. ניתן להשתמש בזריקות קורטיזון להפחתת הנפיחות. אפשרות נוספת לטיפול תרופתי היא הזרקת היאלורונידאז.

זה גורם לחומצה ההיאלורונית בציסטה להתפרק והגנגליון נסוג. אם נהלים אלה אינם פועלים או שהכאב חמור מדי, ייתכן שיהיה צורך בהסרה כירורגית של הגנגליון. במהלך הניתוח, לא רק שהציסטה מוסרת, אלא שגם הדמעות שגרמו להיווצרות הגנגליון נסגרות.

תחזית ותחזית

לרגל עודף יש פרוגנוזה חיובית. ריפוי ספונטני מתועד אצל חולים רבים, שכן ניתן להסיר את הנוזל הסינוביאלי הנוצר מהאורגניזם בכל עת. זה מוביל לרגרסיה של הגנגליון ולחופש מתסמינים עבור המטופל.

אין לצפות לתוצאות לטווח הארוך. אפשרויות התנועה משוחזרים לחלוטין כך שהמטופל לא צריך לצפות ליקויים כלשהם. למרות ריפוי ספונטני אפשרי, גנגליון חדש יכול להתפתח בכל עת במהלך החיים. במקרים אלה הפרוגנוזה נותרה חיובית.

אם הרגל העליונה לא נסוגה מעצמה, רק טיפול רפואי יכול להביא להקלה. בנוסף, קיים סיכון שהנפיחות תגדל במהלך המשך ללא טיפול. זה מוביל לעלייה בסימפטומים ומעוררת הגבלה בניידות. ללא קשר לבחירת שיטת הטיפול, תהיה התאוששות מהירה בתנאים מיטביים.

אם לא מתעוררים סיבוכים נוספים, המטופל משוחרר מהטיפול תוך מספר ימים או שבועות. בדרך כלל מתוכנן ביקור בקרה לאחר מספר חודשים כדי לבדוק אם חלה הצטברות חדשה של נוזל סינוביאלי וניידות שוחזרה במלואה. בודקים תנוחה גרועה או עומסים שגויים ונבדקים, ובמידת האפשר, מיד.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

גם אם טרם הובהר במלואו מדוע נוצרת גנגליון, הקשר לסטרס לא נכון במפרקים ברור. לכן מומלץ לבצע תרגילים המרפים את המפרקים למניעה. זה חשוב במיוחד כאשר המפרקים נחשפים לעומסים כבדים, למשל בעבודה על מחשב. ניתן למנוע גנגליון בעזרת תרגילי מתיחות והתרופפות שרירי הזרוע והידיים, המאפשרים גם למפרקים לנוע כראוי.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם הגנגליון מוסר בניתוח, יש לבדוק את הפצע באופן קבוע בימים הראשונים. משמעות הדבר היא כי דלקת או נפיחות מתגלים מוקדם. בדרך כלל על ידי מריחת תחבושת אלסטית ניתן בדרך כלל להימנע מדימום והצטברות נוזלים באזור הפצע.

לא תמיד יש צורך לנטרל את המפרק הפגוע, אך הוא יפחית את הכאב בימים הראשונים לאחר הניתוח. אם מוסרים גנגליון בצד הגמיש של המפרק, סד הגיוני לחלוטין. אם הפצע מרפא היטב, התחבושת מחודשת פעמיים עד שלוש בשבוע הראשון והתפרים מוסרים בין היום העשירי ל -14.

לרוב אין צורך בתחבושת יום עד יומיים לאחר הוצאת התפרים. לאחר הניתוח יש לטעון את המפרק לאט ובהדרגה במלואו. אם זה נאלץ מהר מדי, הגנגליון יכול לחזור ולהביא לנפיחות וכאבים. לאמבטיות רגילות של האזור הפגוע במים קרים או פושרים יש השפעה מועילה.

שפשוף הצלקת הניתוחית דק בעזרת משחה שומנית הופך את הרקמה לרכה יותר. ברוב המקרים אין צורך בפיזיותרפיה או בריפוי בעיסוק. ככלל, אי הכושר לעבודה נמשך שלושה עד ארבעה שבועות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתן לטפל בגנגליון על ידי האדם הנוגע בדבר, כל עוד הגנגליון אינו גורם לכאב או שתנועתו של האדם הנוגע בדבר אינה מוגבלת. במקרה זה, אין צורך בהסרה כירורגית. עם זאת, יש להבהיר זאת מראש על ידי רופא.

האדם הפגוע יכול לטפל בגנגליון בחימר מרפא. כדור הארץ מרפא מורכב ממינרלים והוא מוחל ישירות לגנגליון או שאדמת הריפוי מתחממת תחילה ואז מוחלת. אחת מהאפשרויות צריכה לספק הקלה גנגליונית. אלטרנטיבות לאדמה המרפאת הן קומפרסים עם משחת הקומפריה או משחה הארניקה. ניתן לטפל בגנגליון במשחה סוסים.

אם הגנגליון לא משתפר, ניתן לטפל בו גם בעזרת קורטיזון ומשככי כאבים, אותם מטופל הרופא על ידי המטופל. בשילוב עם קיבוע זמני של האזור הפגוע זה יכול להוביל לשיפור.

אם אמצעים אלה אינם מובילים לשיפור כלשהו, ​​יש לפנות לרופא. אם הגנגליון לא גורם לאי נוחות, אי אפשר לטפל בו. יתכן שהוא יתפוצץ עם ההשפעה, ואז הנוזל הבורח מהציסטה ייספג על ידי הגוף. הגנגליון מוסר כעת ולא נדרשים צעדים נוספים.