תולעת קרס

תַחַת תולעי וו טפילים במעי הדק מובנים. שני סוגים מהם יכולים להשפיע על בני אדם ולגרום למחלות תולעי קרס.

מהי תולעת קרס?

תולעי וו נקראות גם כן Ancylostomatidae יָעוּדִי. הם יכולים להימצא באזורים לחים וחמים כמו הטרופיים והתת-מטרופיים. אך ניתן למצוא אותם גם באקלים ממוזג בדרום אירופה כמו גם בכרייה ומנהור.

ישנם שני סוגים של תולעי קרס המסוגלים ליישב בני אדם כטפילים. זה נקטור אמריקנוס טוב כמו ה תריסריון אנקילוסטומה. לשני מיני טפילים אלה אין מארח ביניים. ברפואה, התפשטות תולעי קרס ידועה בשם אנקילוסטומיאזיס.

אירוע, הפצה ונכסים

תולעי וו הם טפילים של המעי הדק ויש להם חתך עגול. בעוד שתולעי הקרס הנשיות מגיעות לאורכה של סנטימטר בערך, הזכרים מעט יותר קצרים.

מחזור החיים של שני המינים של תולעי הקרס, Ancylostoma duodenale ו- Necator americanus, זהה בערך. אנקילוסטומה ידועה גם בשם תולעת בור. זהו אחד הטפילים היונקים בדם ומתיישב בג'ג'ונם (המעי הריק) של בני האדם. בית הגידול המועדף עליו הוא צפון אפריקה.

לדגימות הזכר של התריסריון Ancylostoma יש קצה אחורי המורחב בצורת פעמון. לעומת זאת, לנקבות יש סוף מחודד. ביצי תולעי הקרס מופרשות מגוף האדם שבצואה.

Necator americanus שייך גם לטפיל היונק הדם. פירוש המונח הלטיני "נקטור" הוא "קוטל" בתרגום. תולעת הקרס מצוידת בקפסולת פה שיש לה צלחות חיתוך. בית הגידול של הנקטור הוא בעיקר בדרום מזרח אסיה, במערב אפריקה כמו גם בדרום ומרכז אמריקה.

תולעי קרס עוברות כמה שלבים בהתפתחותן. הטפיל מתרבה מינית ומטיל ביצים. ישנם גם חמישה שלבי זחל ברצף. תולעי הקרס הנשיות מטילות את ביציהן במעיים, שמשתחררות לסביבה בעזרת הצואה. לאחר השלכת הביציות, הזחל הראשון יכול לבקוע. התזונה שלהם מורכבת מחיידקים בתוך הצואה. התפתחות של זחל שני נובעת אז מהזחל הראשון, ממנו יוצא אז זחל שלישי, המסוגל לחדור אל האדמה. שם היא אורבת לארח מתאים.

תולעת הקרס יכולה לחדור לבני אדם על ידי חפירה בכפות רגליהם היחפות. במהלך תהליך זה נשפך עור הזחל והזחל הרביעי נוצר. הטפיל חודר דרך הדם לריאות, שם הוא משיל את עורו לשלב הזחל החמישי.

תולעת הקרס מגיעה לסמפונות מהריאות. משם, הזחל משתעל ונבלע, כך שהוא מועבר למעי ומתמקם שם. במעי מתרחשת ההמסה האחרונה לתולעת הקרס הבוגרת. תולעים והזחל החמישי יכולים לינוק דם מהוויות המעי בגוף המארח שלהם.

כאמור, תולעי קרס נגיעות לרוב בבני אדם בהליכה יחפה. עם זאת, ניתן גם להבלע את הטפילים דרך הפה. זה קורה, למשל, כאשר תולעת הקרס נמצאת בבשר נא. חלב אם הוא גם מקור זיהום אפשרי, אותו ניתן להעביר לתינוק.

תולעי וו יכולות לחיות עד גיל 15. במהלך תקופה זו התזונה שלהם מורכבת מדם ורקמות villi. התריסריון Ancylostoma, לעומת זאת, שואב פי עשרה דם מאשר ה- Necator americanus.

במקרים מסוימים, תולעי הקרס אינן חודרות מיד אל המעיים, אלא במקום זאת נשארות בשרירי השלד בשלב הזחל. מסיבה זו, ישנו סיכון שתהיה הישנות גם לאחר טיפול מוצלח בזרימת תולעי הקרס.

אין אפשרות להעביר תולעי קרס מאדם לאדם. הביציות של הטפילים צריכות לבלות זמן מסוים בעולם החיצון.

מחלות ומחלות

כמעט כל סוג אחר של תולעת גורם לזיהומים רבים כמו באזורים טרופיים וסובטרופיים כמו תולעת הקרס. כ -900 מיליון אנשים נפגעים מהטפילים. ישנם כ- 60,000 מקרי מוות בכל שנה. האוכלוסייה הכפרית, חקלאים קטנים וילדים נפגעים בתדירות הגבוהה ביותר בתופעת הטפיל. הסיבה לכך היא הפריה עם צואה. בתקופות קדומות יותר, אנקילוסטומה גרמה לזיהומים בתריסריון בקרב כורים שעבדו בכריית פחם קשה במרכז אירופה. כי במנהרות ישנם תנאים מתאימים לטפילים.

מהלך מחלת תולעי הקרס תלוי במספר הטפילים שנכנסים למעי. גם מצב בריאותו של המטופל ממלא תפקיד חשוב. הסימנים הראשונים של אנקילוסטומיאזיס הם תגובות עור וגירוד. מכיוון שזחלי תולעי הקרס נודדים בדרך כלל לכיוון הריאות בשבוע הראשון של ההתפשטות, הדבר גורם לעיתים קרובות לשיעול יבש, ברונכיטיס וקוצר נשימה. ניתן להעלות על הדעת דלקת ריאות.

לאחר שתולעי הקרס הגיעו למעי הן מתפתחות לדגימות בוגרות מינית שם. לאחר ההתחברות לרירית המעי הם מתחילים לינוק דם, הגורם לדימום ופגיעה ברירית. כארבעה עד שישה שבועות לאחר ההדבקה, מחלת תולעת הקרס באה לידי ביטוי בצורה של אובדן תיאבון, בטן שטוחה, כאבי בטן ושלשול מדמם.

הטיפול במחלת תולעי הקרס מתרחש באמצעות תולעים ותכשירי ברזל כדי לפצות על אובדן הדם.