הפטוציטים

ה הפטוציטים הם האמיתיים תאי כבדהמהווים מעל 80 אחוז מהכבד. הם אחראים על מרבית התהליכים המטבוליים כמו סינתזת חלבונים וחומרים פעילים, פירוק המוצרים המטבוליים ותגובות הגמילה. הפרעות בתפקוד ההפטוציטים עלולות להוביל למחלות מטבוליות מרכזיות ותסמיני שיכרון.

מהם ההפטוציטים?

עם מעל 80 אחוז, ההפטוציטים מייצגים את החלק הגדול ביותר של תאי הכבד ויוצרים את מה שמכונה פרנצ'מה כבד. התפקודים החשובים ביותר של הכבד קשורים לפרנצמיה בכבד. ההפטוציטים הם תאים גדולים מאוד בקוטר 30-40 מיקרומטר. יש להם גם גרעין גדול ולפעמים מכילים שני ליבות. סט הכרומוזומים שלהם הוא בדרך כלל דיפלואיד. עם זאת, בהפטוציטים יכולים להיות קבוצה של כרומוזומים פוליפלואידים.

תהליכים מטבוליים אינטנסיביים מאוד מתרחשים בתוך ההפטוציטים, הנשלטים על ידי מספר גדול של איברונים תאים. לעתים רחוקות הם חולקים. הם נוצרים בעיקר מתאי גזע פלוריפוטנטיים באזור המעבר בין רקמת הכבד לדרכי המרה היוצאת. שם תאי הגזע הופכים לשני הפטוציטים ולכולאנגיוציטים. הפטוציטים נמצאים גם במגע ישיר עם פלסמת הדם דרך הממברנות הבסולטרליות.

אנטומיה ומבנה

ההפטוציטים הם תאים גדולים מאוד עם גרעין תאים גדולים ומספר אברוני תאים רבים המבטיחים פעילות מטבולית אינטנסיבית מאוד. ההפטוציט בעל מבנה ותפקוד מקוטב חזק. קיימות ממברנות בסיסיות (סינוסואליות) ואפליות (תעלות). במקביל, למינת הבסיס חסרה. הממברנות האפליות אחראיות להפרשת המרה על ידי המיקרו-ווילי הרבים.

הממברנות הבזולטרליות גובלות בסינוסואיד דרך מיקרו-ווילי, כך שניתן יהיה להחליף חומרים בין הדם להפטוציט. בהפטוציטים יש מספר אברוני תאים לביצוע התפקודים המטבוליים הרבים שלהם. קודם כל, הם מכילים גרעינים גדולים של תאים דיפלואידים או פוליפלואידים. ישנם גם מיטוכונדריות רבות, פרוקסיזומים וליזוזומים.

טיפות שומנים בודדות ושדות גליקוגן מאוחסנים בהפטוציטים כחומרי אחסון. ריכוז הגליקוגן תלוי במצב התזונתי ומשתנה מספר פעמים במהלך היום. תכנית אנדופלסמה מפותחת מאוד ומנגנון גולגי חזק מעידים על פעילות מטבולית גבוהה של תאי הכבד. חומרים פעילים מסוימים מופרשים דרך שלפוחית ​​הפרשה מרובה. אחרי הכל ציטוס שלד מפותח שומר על צורת ההפטוציטים.

פונקציה ומשימות

הפטוציטים ממלאים תפקיד מרכזי בתהליכים המטבוליים של הגוף. הם אחראים לספק חלבוני תעבורה להורמונים, שומנים, ויטמינים או חומרים זרים. הם מספקים אלבומינים כחלבוני תעבורה וחומצות אמינו, שומנים וגלוקוז לייצור אנרגיה. פירוק המוצרים המטבוליים מתרחש גם דרך ההפטוציטים.

כך גם לגבי ניקוי רעלים של חומרים זרים והפרשת תוצרי הפירוק שלהם דרך הכליות והמרה. פונקציה חשובה נוספת של ההפטוציטים היא היווצרות מרה. בעזרת מרה ניתן להפריש כולסטרול, חומצות מרה, בילירובין ותוצרי פירוק של חומרים זרים רעילים. איזון החומצה-בסיס מוסדר גם על ידי ההפטוציטים. מרבית התפקודים המטבוליים נשלטים באברוני התא. בציטוזול למשל, האחסון, הסינתזה והתמוטטות הגלוקוגן מתרחשים. גלוקוז מיוצר שם גם מחומצות אמינו באמצעות מה שנקרא גלוקונאוגנזה.

חלק מסינתזת ההם מתרחשת גם בציטוזול של ההפטוציטים. במיטוכונדריה של ההפטוציטים מתרחשים גם חלק מסינתזת ההם, הגלוקונאוגנזה וחלק ממעגל האוריאה וסינתזה של אוריאה. בנוסף, חומרים רעילים כולל תרופות מתפרקים שם דרך מערכת הציטוכרום P450. הסינתזה של חומצות מרה וכולסטרול מתרחשת בתכנית האנדופלסמה החלקה ובמנגנון גולגי של ההפטוציטים.

בנוסף, ההם מפורק לבילירובין שם. בתכנית הרטרופוליה האנדופלסמית הגסה, מסונתזים אלבומין, חלבוני תובלה, גורמי קרישה ואפוליפרוטאינים. אותן תגובות לא מתרחשות בכל ההפטוציטים. עוצמת התהליכים המטבוליים האישיים תלויה במיקום של תא הכבד המתאים ביחס למערכת כלי הדם. התפקודים המטבוליים בתוך parenchyma הכבד מחולקים לשלושה אזורים. אזור 1 מייצג את האזור בו הדם הפורטלי נכנס לרקמת הכבד. באזור 3 הדם אוסף מרקמת הכבד לעורקים המרכזיים המובילים משם. אזור 2 שוכן בין לבין.

מחלות

ישנן מחלות כבד שמשפיעות בעיקר על הפטוציטים. בהפרעות כבד אחרות, הן אינן מעורבות כלל. מחלות כבד בהן מעורבים ההפטוציטים באופן בלעדי כוללות דלקת בכבד (דלקת כבד), מחלת כבד שומנית, נזק רעיל לכבד, מנגנונים אלרגיים-היפררגיים או מחלות אחסון מולדות. דלקת בכבד יכולה להיות בעלת גורמים שונים. ידועים מספר צורות של נגיף הפטידיס. דלקת כבד אוטו-אימונולוגית מתרחשת גם כן.

דלקת בכבד מובילה למוות של parenchyma בכבד. מכיוון שרקמת הכבד מסוגלת מאוד התחדשות, ההפטוציטים מוחלפים שוב לאחר התגברות המחלה. עם זאת, עם קורס כרוני, רקמת הכבד יכולה להיות מצולקת עם התפתחות שחמת הכבד. יכולת הגמילה מהכבד פוחתת יותר ויותר. בשלב האחרון יש אי ספיקת איברים כללית באמצעות הרעלת הגוף.

אך גם הרעלה חריפה וכרונית קשה יכולה להביא להתמוטטות רקמת הכבד עם היווצרות שחמת הכבד. הרעלה חריפה טיפוסית נגרמת, למשל, על ידי צריכת פטריית העלים הירוקים. אם המטופל שורד, שחמת הכבד מתפתחת. הרעלה כרונית נגרמת בין היתר כתוצאה מצריכה קבועה של שימוש באלכוהול וסמים. גם כאן יכולת הגמילה של ההפטוציטים מוצפת לטווח הארוך, כך שמתפתח נזק כבד קשה.