ה אטימות קרנית היא מחלה של הקרנית המופיעה בתדירות גבוהה יחסית. עם זאת, זה לא ידוע יחסית, וזה נובע מהסיבות הרבות. הטיפול הוא גם קשה.
מהי אטימות קרנית?
אטימות הקרנית מובנת כשקיפות מופחתת של הקרנית. התמונה הקלינית נובעת בדרך כלל משינויים פתולוגיים או ניווניים בקרנית הקרנה והיא קשורה לרוב בשינוי צבעי בשכבה החיצונית ביותר.
סיבות
אטימות קרנית יכולה להיות מופעלת על ידי מספר דברים. לרוב זה נגרם על ידי צלקות או נפיחות בקרנית הנובעת מכיבים או פציעות. אם הקרנית מתנפחת, נוזל חודר לתוכה והופך לאט מעונן. זה מפחית את הראייה ומשנה לצמיתות את צבע הקרנית. בנוסף, הפרעות מטבוליות תורשתיות כמו ניוון קרום סטרומה עלולות לגרום לאטימות קרנית.
פגיעות בעין ובעיקר בקרנית העין הן בדרך כלל גורם שכיח לעננות. בפרט, אם יש עיבוי שאינו מטופל, ההשפעה יכולה להימשך לצמיתות. לבסוף, סתימת הקרנית יכולה להיגרם גם כתוצאה מזיהום בנגיף הרפס. אלה נכנסים לעין דרך חפצים זרים כמו עדשות מגע. מחלות עיניים כמו קרטוקונוס גורמות גם לאטימות הקרנית.
תסמינים, מחלות וסימנים
אטימות הקרנית מתבטאת בתחילה כירידה בחדות הראייה. הנפגעים תופסים תחילה ראייה לקויה, שיכולה להתבטא, בין היתר, בהסתבכות שדה הראיה ורגישות יתר לאור. הנפגעים מבחינים בדרך כלל במעין תחושת גוף זר בעין, הגוברת במהלך המחלה ונתפסת כלא נעימה מאוד.
שלפוחיות קטנות יכולות להיווצר בקרנית הכאבים למגע. אם השלפוחית נפתחת, מתרחשים כאבים עזים וישנו סכנה לזיהום חריף בעיניים. במהלך ההמשך יכולים להיווצר כיבים בקרנית. אם לא מטפלים כראוי באטימות הקרנית, בעיות הראייה מתגברות ובסופו של דבר מתרחשות עיוורון מוחלט.
לפני כן, תמונות מטשטשות ומעוותות יותר ויותר: העננות גוררת לעתים קרובות לנפילות או תאונות בחיי היומיום. חיצונית, אטימות הקרנית מופיעה כשינויי צבע לבנים המהווים סרט על הקרנית ומעיבים מאוד את העין הפגועה. שינוי הצבע מתעצם ככל שהמחלה מתקדמת ובסופו של דבר משפיע על כל העין. לפעמים שולי העיניים מאדימים או שיש קרניזציה גלויה באזור העפעפיים.
אבחון וקורס
בדרך כלל ניתן לאבחן את אטימות הקרנית על ידי הנפגעים. זה עושה זאת על סמך תסמינים שונים, כמו ירידת ראייה ורגישות יתר לאור.
בנוסף, בועות קטנות יכולות להופיע על פני הקרנית. זה המקרה, למשל, עם פציעות שלא טופלו. אם קיים אחד או יותר מהתסמינים שהוזכרו, מומלץ לבקר אצל רופא העיניים. זה יכול לצמצם את המחלות האפשריות בשיחה עם האדם הנוגע בדבר ולבצע את האבחנה על בסיס בדיקות שונות.
בדיקת עיניים ובדיקה מפורטת של הקרנית בעזרת מנורת חריץ כביכול הם מרכיבים חשובים בבדיקה. ניתן לבצע את האבחנה המדויקת אם בדיקות אלה מגלות שינוי צבע אפור לבן באזור הקרנית. עיבוי הוא גם סימן ברור.
מהלך אטימות הקרנית דומה ברוב המקרים. בתחילה, האדם המודאג רואה רק עננות קלה ורואה תמונות מעוותות ומטושטשות. אם אז לא מטפלים בעננות, האדם הפגוע תופס פחות ופחות ובסופו של דבר מתעוור לחלוטין. תהליך זה יכול לארוך שנים. יכול להיות גם שהעננות לא מתקדמת הלאה אחרי נקודה מסוימת, ההגבלות בחיי היומיום בכל זאת ניכרות.
סיבוכים
לעתים קרובות ניתן לטפל באטימות קרנית שאינה מתקדמת במיוחד. טיפול זה כולל התאמת עדשת מגע קשה איתה ניתן לתקן שגיאת שבירה. עם זאת, אם המצב הנוכחי לא מתייצב בעדשה זו, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת קרנית.
דלקת בקרנית, שיש לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-דלקתיות בתרופות מתאימות, עשויה להיות בלתי מוחלטת. קיים סיכון כי מבנים בעין או בעין ייפגעו. לא ניתן לשלול דלקת כמו גם הפרעות ריפוי או צלקות. דימומים ודלקת של הרשתית יכולים להופיע, אך למרבה המזל הם מסווגים כנדירים מאוד.
קיים גם הסיכון לאטימות מחודשת של הקרנית. זה יביא לפעולה אחרת. במקרים נדירים מופיעים נזקים ברשתית או תגובות אלרגיות. בדרך כלל ניתן לפצות על אמטרופיה המתרחשת או שינוי בערכי כוח השבירה באמצעות משקפיים או עדשות מגע, כך שהסיבוך בדרך כלל לא מביא להגבלות חמורות. במקרים נדירים ביותר מתרחשת עיוורון או אובדן העין המנותחת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אתה תמיד צריך לפנות לרופא עיניים אם מופיעים תסמינים כמו רגישות קיצונית לאור, אולי בשילוב עם הידרדרות בראייה וכאבים בעין. אם מתגלה אטימות בקרנית מספיק מוקדם, הסיכוי לטיפול הוא טוב. זו הסיבה שחשוב לפנות לרופא ברגע שמופיעים התסמינים הראשונים. קבוצות סיכון כוללות עדשות מגע, אנשים שסבלו בעבר מפגיעות בקרנית או כיבים ואנשים עם היסטוריה של זיהום הרפס.
על הנפגעים להיבדק בתסמינים בהתוויה הראשונה לאטימות הקרנית. הגיוני לרשום אותם ביומן. רשומות אלה מועילות לרופא. אם אטימות הקרנית מבוססת על נטייה תורשתית, הרופאים מנסים לבצע טיפול מונע. יש לטפל ברמת אטימות קרנית על ידי רופא, אחרת יכול להיגרם נזק בלתי הפיך לעין, ובמקרה הגרוע ביותר קיים סיכון לעיוורון.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
לא ניתן לתקן אטימות בקרנית בשיטות טיפול קונבנציונאליות. הדרך היחידה לטפל ביעילות באטימות היא השתלת קרנית תורמת. אלה מוקצים באמצעות גדות קרנית מיוחדות, שלגביהן קיימות רשימות המתנה ארוכות. עם זאת, ניתן להשתמש בהם גם באופן מיידי במקרה חירום כמו תאונה או החמרה במצב הקרנית.
ניתן לבטל צלקות או עננות קלות יותר בעזרת שיטות טיפול מודרניות לפחות עד למי שאיננו דואג כבר לא מתקשים בחיי היומיום. בדרך כלל משתמשים בלייזר לשם כך. בצורה זו של טיפול, המכונה כריתת רחם פוטותרפואטית (PTK), מסירים בזהירות את הרקמה המוקשה המובילה לסיבוך והסתימה.
מכיוון שהנוהל הוא מסוכן, זו רק אפשרות אם היא נחוצה באמת. אם יש צורך בניתוח, יבוצע הרדמה כללית או הרדמה מקומית בהתאם למצב. המנתח מסיר את הקרנית החולה בעזרת מיקרוסקופ כירורגי ואז תופר את הקרנית התורמת לעין. לאחר הניתוח, על המטופל להשתמש באנטיביוטיקה, משחות ותכשירים אחרים למניעת דלקת. לאחר שנה, התפרים מוצאים סוף סוף והחולה שוב רואה את מלוא העין.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות להפרעות ראייה ותלונות עינייםתחזית ותחזית
אם אטימות הקרנית מופעלת על ידי נפיחות בעין לאחר נפילה או תאונה, בדרך כלל המטופל יחלים החלמה מלאה ברגע שהנפיחות תתרפא. התנאי המוקדם לכך הוא שלא אירע נזק קבוע או נזק בלתי הפיך.
במקרה של צלקת בקרנית העין או מחלה מטבולית בחולה, ניתוח פרטני של מצב הבריאות חייב להחליט אילו צעדים אפשריים לשיפור הבריאות. ניתן לטפל בצלקות קטנות יותר בשיטות טיפול מודרניות. לעתים קרובות ניתן להקל משמעותית בתסמינים או לחופש מתסמינים.
במקרה של צלקות גדולות יותר או נזק, הפרוגנוזה היא שלילית. אין שיפור בראייה ללא ניתוח. השתלה היא הכרחית כך שיש סיכוי להקלה בתסמינים. לשם כך, קרנית של תורם מושתלת בעין המטופל. אם הפעולה מוצלחת, התאוששות מלאה יכולה להתרחש. הקרנית המושתלת משתלטת על כל התפקודים של הרקמה שהוסרה.
אם מתעוררים סיבוכים או אם הקרנית החדשה נדחית על ידי האורגניזם, הסיכוי לריפוי פוחת באופן דרסטי. השתלה חדשה עשויה להתקיים לאחר זמן מה. עם זאת, קיימות רשימות המתנה ארוכות ולא ניתן לתת מראש ערובה להצלחה במקרה של התערבות חדשה.
מְנִיעָה
ניתן למנוע אטימות בקרנית בכמה אופנים. הסיכון כבר ממוזער בכך שאיננו מרכיבים עדשות מגע, מכיוון שאלו יכולים לגרום לזיהומים בעין. באופן כללי יש לנסות לטפל בעיניים בזהירות ולהימנע מפציעות ודלקת.
אם גופים זרים נכנסים לעין, יש להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי כדי להימנע מההסתבכות בקרנית. יש להתייעץ עם רופא עיניים גם אם פגיעה בראייה או אם מתרחשות בעיות ראייה אחרות. המחלה בדרך כלל מתקדמת בחוצפה, וזו הסיבה שהנפגעים מכירים אותה בדרך כלל רק כשכבר מאוחר מדי.
קשה למנוע אטימות בקרנית, שהיא תורשתית. עם זאת, ניתן לרסן את חומרת המחלה על ידי טיפול מוקדם. הדבר נכון גם אם אטימות הקרנית נובעת ממחלה.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של אטימות בקרנית, אמצעי המעקב מוכיחים כקשים יחסית ברוב המקרים, מכיוון שלא תמיד ניתן להשיג ריפוי מלא. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך ההמשך הוא טוב יותר, כך שהמטופל צריך לפנות לרופא ברגע שיופיעו התסמינים הראשונים של מחלה זו.
ברוב המקרים ניתן לרפא לחלוטין את המחלה אם קיימת קרנית תורמת וניתן גם להשתיל אותה. הליך זה מתבצע לרוב בהרדמה כללית וללא סיבוכים. לאחר ההליך על האדם שנפגע להגן על עיניו ולא לחשוף אותם לראייה חזקה. לאחר מכן העין המושפעת תתרגל לראייה רגילה לאורך זמן.
בנוסף, לעיתים קרובות יש צורך ליטול אנטיביוטיקה למניעת דלקת. האדם הנוגע בדבר צריך לשים לב למינון הנכון וגם לצריכה קבועה של תרופות אלה. אין לקחת אותם גם עם אלכוהול. מכיוון שאטימות הקרנית יכולה להוביל גם להתעוררות פסיכולוגית או דיכאון, שיחות אינטנסיביות ואוהבות עם המשפחה או החברים שלך מועילים מאוד.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שאטימות הקרנית מתבטאת באופן שונה אצל כל מטופל, האפשרויות לעזרה עצמית בחיי היומיום משתנות במידה ניכרת.
אם הקרנית מעט מעוננת ועדיין קיימת אפשרות לרגרסיה, חולים נוקטים באמצעי זהירות מיוחדים כדי להגן על העיניים. לכן חשוב להגן על העין החולה מפני מאמץ יתר. עומסי יתר כאלה נובעים, למשל, מבהייה מאומצת וממושכת במסכים שונים, למשל בעבודה על מחשב או צפייה בטלוויזיה. בנוסף, יש להגן על העין גם מפני לחץ הנגרם על ידי מזג האוויר, כמו רוח ואור שמש ישיר. אם מוחלים בבית, יש להימנע גם מאור בהיר מדי. חולים עם אטימות בקרנית מעלימים בתחילה עדשות מגע כל עוד הרופא לא נותן את הסכמתם המפורשת. היגיינת עיניים קפדנית מגנה על העין מפני זיהומים העלולים להחמיר את אטימות הקרנית.
במקרה של אטימות בולטת בקרנית עם ליקוי ראייה ניכר, חשוב שהנפגעים ישלימו עם המצב, וככל האפשר, לנקוט באמצעי זהירות נאותים. זה נכון במיוחד בבית, כאשר שינויים ברהיטים או בניגודי צבע חזקים יותר יכולים לשפר את הכיוון. טיפולי מציע תמיכה למטופל בהפעלת חושיו האחרים בצורה יעילה יותר.
