אשפוז

של ה אשפוז יכול ללבוש צורות שונות. פעם זה נקרא גם תסמונת חסך מתאר ומסכם את כל ההשלכות הפסיכולוגיות או הפיזיות השליליות לטווח הארוך של שהות בבית או בבית חולים. עם זאת, האשפוז נובע בעיקרו מתמיכה לא מספקת במוסדות שהוזכרו לעיל.

מה זה אשפוז?

אשפוז נפשי נובע בעיקר מגורמים כמו חוסר תשומת לב רגשית, היעדר אפשרויות תעסוקה והיעדר גירוי אקוסטי ויזואלי (כמו מוסיקה, צבעים או תמונות).
© LIGHTFIELD STUDIOS - stock.adobe.com

הקונספט של אשפוז מסכם השלכות שליליות שונות של אירוח אשפוז ארוך טווח ברפואה. לחלופין, למשל, מכנים אשפוז תסמונת תסכול רגשי אוֹ תסמונת ההפרדה.

בהתאם לתסמינים המופיעים, ניתן להבחין בין אשפוז גופני (גופני) לפסיכולוגי; תסמינים אפשריים של אשפוז גופני כוללים נסיגה של השרירים, ניידות מוגבלת או פקקת (קרישת דם). תסמינים של אשפוז פסיכולוגי יכולים לכלול, למשל, מצבי רוח דיכאוניים, תנועות סטראוטיפיות (כמו נדנדה או נדנדה בפלג הגוף העליון) או תוקפנות אוטומטית (פעולות אגרסיביות נגד עצמך).

אשפוז יכול להופיע ללא קשר לגיל. לדוגמא, אנשים בכל הגילאים יכולים להיפגע לאחר שהות ארוכה בבית חולים. ניתן למצוא אשפוז אצל חלק מהילדים או קשישים שנמצאו או שוכנו בבתי ילדים או בבתי אבות.

סיבות

סיבות אפשריות ל אשפוז הם מגוונים ושונים זה מזה בהתאם לתסמינים המופיעים. אשפוז פיזי נגרם לרוב כתוצאה מאמצעי טיפול שגויים או לא מספקים במהלך אחסון / מקום מגורים לטווח הארוך של אדם.

אצל חולים מרותקים למיטה, למשל, נזק גופני יכול להיגרם כתוצאה מדי לעיתים רחוקות ממיקום גופני מחדש, אמצעים היגייניים לקויים ו / או מחסור בתרגילי פיזיותרפיה.

אשפוז נפשי נובע בעיקר מגורמים כמו חוסר תשומת לב רגשית, היעדר אפשרויות תעסוקה והיעדר גירוי אקוסטי ויזואלי (כמו מוסיקה, צבעים או תמונות). דחייה מוחלטת של מטפלים יכולה גם להעדיף אשפוז נפשי.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמיני האשפוז מגוונים ונרחבים. הם יכולים להשתנות ממקרה למקרה. גם גילו של האדם שנפגע מכריע. הפרעות נפשיות כמו חרדה, דיכאון, מחשבות אובדניות, הפרעת אישיות גבולית, מצב רוח פאסיבי בסיסי, אדישות לאדישות, חוסר ביטחון עצמי, התנהגות אוטומטית-אגרסיבית והתפטרות נפוצים במיוחד.

הפרעות נפשיות גורמות לרוב להפרעות בהתנהגות חברתית. הנפגעים מפתחים פחד מהפרעות התקשרות, הסתגלות ותקשורת ויכולים להיות בעלי התנהגות אגרסיבית והיגיינה אישית לקויה. בנוסף, הפרעות תחושתיות כמו תפיסת כאב שהשתנו או מתעכבות, פחד ממגע או רגישות יתר.

לעיתים קרובות מופיעים הפרעות קוגניטיביות. לאנשים הנפגעים יש לעיתים הפרעות למידה, אך גם לקויות בתפיסה. אובדן זיכרון או אפילו אובדן זיכרון ארוך טווח או קצר יכול לעיתים קרובות להתרחש. במקרים רבים, הנפגעים מראים גם הפרעות מוטוריות כמו תנועות מונוטוניות וסטריאוטיפים (למשל דופק את ראשם בקיר) או יכולת תגובה נמוכה מאוד.

תסמין נוסף של אשפוז יכול להיפגע בריפוי הפצעים בגלל מנוחת המיטה. בחלק מהמקרים, ילדים מושפעים חווים עיכובים בהתפתחות (למשל קומה או מחסור קוגניטיבי) ומציצת אצבע מוגברת. הם מפתחים חוסר ביטחון ואמון בסיסי מופרע, שלעתים יכול להשפיע באופן מסיבי על המשך התפתחות הילד.

אבחון וקורס

יש לאבחן אשפוז לדוגמא, על סמך תסמינים טיפוסיים המופיעים אצל אדם שנפגע והיסטוריה רפואית עם לפחות שהות אשפוז ארוכה יותר. עם זאת, בדרך כלל ניתן לאבחן בית חולים גופני ביתר קלות מכיוון שניתן להקצות בצורה ברורה יותר תסמינים גופניים לגורמים משפיעים. בדרך כלל קשה יותר קשר ברור בין תסמינים פסיכולוגיים לבין גורמים משפיעים מסוימים.

מהלך האשפוז משתנה מאדם לאדם ותלוי בגורמים שונים: למצבו הפיזי / פסיכולוגי של האדם שנפגע, התקופה שלשמה נחשף / נחשף האדם הנוגע להשפעה המזיקה ולחומרת התסמינים תפקיד.

עם התערבות מוקדמת, ניתן לקבל רזולוציה כמעט מלאה של התסמינים המתאימים. מהלך האשפוז יכול להיות ממושך יותר אם האדם הנוגע בדבר כבר פיתח סיבוכים פסיכולוגיים / גופניים חמורים. כאן יתכן שבאמצעות התערבויות הסימפטומים משתפרים, אך לא מתרחשת שום תרופה מוחלטת.

סיבוכים

אשפוז יכול לגרום לתלונות ותסמינים שונים מאוד, מהם המטופל יכול למות במקרה הפחות טוב. במקרים רבים מוות מתרחש כאשר טיפולים וטיפול מתבצעים ברמה נמוכה של היגיינה ומתרחשים דלקת וזיהום. האדם הסובל בדרך כלל סובל מירידה במשקל ואובדן תיאבון.

ישנן גם תופעות לוואי מכל תרופה שייתכן שנטלת. מצבו הפסיכולוגי של המטופל מוגבל גם על ידי אשפוז, מה שמוביל לבלבול, התקפי חרדה ודיכאון. חוסר התעמלות בבית החולים מביא גם לבזבוז שרירים ובכך לחוסן מופחת של המטופל. איכות החיים פוחתת משמעותית כתוצאה מהתלונות והאדם הנוגע בדבר מרגיש חולה.

המצב הפסיכולוגי יכול להמשיך ולהידרדר אם המחלה העומדת בבסיס אינה מסתדרת ולא ניתן לרפא אותה כראוי. התסמינים בדרך כלל נעלמים מהר יחסית אם ניתן לטפל ולהסיר את הגורמים לאשפוז. סיבוכים מתעוררים כשאין טיפול. זה עדיין יכול להוביל למוות של החולה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם הבחינו בתסמינים כמו אובדן תיאבון, אדישות ושינויי אישיות, פנה לייעוץ רפואי. אשפוז תמיד מתרחש בקשר לשהות בבית חולים. לכן עליך לשוחח עם הרופא המטפל אם התסמינים שהוזכרו מתרחשים. לרוב, הסיוע הנדרש ניתן לפני שמתעוררות תלונות חמורות. אם מתעוררים תסמינים חריפים, יש ליידע את צוות הסיעוד. בשיתוף עם הרופא האחראי ניתן להנגיש עזרים מתאימים להפחתת הסבל של האדם הנוגע בדבר.

טיפול נוסף נדרש לתלונות גופניות. כל כיב צריך להיבדק ולנקות, וזיהומים זקוקים לטיפול מהיר בתרופות. יש צורך בטיפול רפואי מיידי, ללא קשר אם המטופל או מטפלת מבחינה בתופעות אלה. אשפוז הוא בדרך כלל לא מחלה קשה, אך יש להקפיד על המטופל בקפידה וטיפול רפואי. אם הסימפטומים חוזרים לאחר היציאה מהקליניקה, עדיף ליידע את רופא המשפחה שלך מייד.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

למצוא צורות שונות של אשפוז בכדי להיות מסוגל להילחם בהצלחה, אמצעי התנהגות חשוב ראשון הוא להתאים את הנסיבות החיצוניות לצרכיו של האדם שנפגע. האם שינוי כזה אפשרי בסביבה הקודמת או שמא הגיוני לעבור לסביבה חלופית תלוי במקרה הבודד. שיפורים מקבילים בסביבתו של האדם תורמים לרוב לתהליך הריפוי של תסמינים שונים. ככלל, ככל שההתערבויות הדרושות מוקדם יותר, כך ההצלחה בטיפול עם אשפוזיות טובה יותר.

אמצעי טיפול המתרחשים בשלב שני תלויים בסימפטומים הקיימים באשפוז: יש להתמודד עם כל נזק גופני ו / או ליקוי בתפקוד באופן אינדיבידואלי, למשל באמצעים תרופתיים או פיזיותרפיים. ליקויים נפשיים בהקשר של אשפוז יכולים להיות מושפעים באופן חיובי, בין היתר על ידי פנייה ועסוק בעקביות באדם שנפגע ובעיצוב סביבה מעוררת (למשל שימוש בצבעים, תמונות, טקסטים או צלילים בצורה של רדיו, ספרים או טלוויזיה).

אם עקב הזנחה ארוכת טווח, עלו תלונות חמורות בהקשר של אשפוז פסיכולוגי, יתכן ויהיה צורך גם באמצעים פסיכותרפיים ארוכי טווח.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להפרעות אישיות

תחזית ותחזית

ההחלמה מאשפוז בגילוייו הפסיכולוגיים תלויה רבות באורך האשפוז ובגיל המטופל הנוגע בדבר. חסך לטווח הקצר יכול לעורר תסמינים של אשפוז, אך לרוב אלה נעלמים מהר יותר מאשר לאחר שהות ממושכת בבית חולים או במתקן דומה.

חולים בוגרים גם הם עמידים יותר ואילו ילדים ובעיקר פעוטות ותינוקות יכולים לסבול מנזק פסיכולוגי רגיש. למרבה המזל, בימינו אנו נוקטים בזהירות רבה על מנת לאפשר לחולים צעירים בפרט ליצור קשר קבוע ואינטנסיבי עם הוריהם ולתת להם את תשומת הלב הנחוצה להם על ידי הצוות הסיעודי בכדי לשמור על תחילת תסמיני האשפוז נמוכים.

במקרים של אשפוז הקשורים להתעללות יש תהליכי ריפוי ארוכים במיוחד. לרוב מדובר בתיקים פליליים בהם האדם היה מעורב בבידוד במשך זמן רב. במקרים אלה, אשפוז יכול להתפתח לתסמונת קספר-האוזר, הנחשבת לסוג האשפוז החמור ביותר. הביטוי הגופני של אשפוז, הזיהום הנוזוקומיאלי, הוא סיבוך קשה. במקרה של זיהום בחיידקי בית חולים, בדרך כלל אנטיביוטיקה כבר לא עוזרת, כך שמערכת החיסון של המטופל נאלצת להתמודד עם הזיהום עצמו. זיהומים כאלה הם לעתים קרובות קטלניים בבריאות לקויה.

מְנִיעָה

ניתן למנוע זאת אשפוז לעיתים קרובות באמצעות טיפול או צרכים מבוססי צרכים לאנשים הנמצאים תחת הגנה. התפתחות של אשפוז פסיכולוגי אצל תינוקות, למשל, שנאלצים לשהות תקופות ארוכות בבית חולים מסיבות רפואיות לאחר הלידה, ניתן למנוע לרוב על ידי מגע גופני מוקדם וסדיר עם המטפלים. לסביבה מעוררת ומעריכה יש לעיתים קרובות השפעה מונעת כנגד בית חולים פסיכולוגי.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם אשפוז הטיפול במעקב תלוי עד כמה קשה המצב. אשפוז קל בדרך כלל שוכך מעצמו ברגע שהמטופל חווה את החיבה הנדרשת. יש להתייעץ שוב עם רופא המשפחה לאחר מספר ימים עד שבועות. הרופא יכול לבצע בדיקה גופנית ובמידת הצורך לרשום תרופה מתאימה.

אם האשפוז חמור, בדרך כלל יש צורך בטיפול טיפולי. לאחר סיום הטיפול, על המטופל להיות מודע לאורח חיים פעיל ומלא. מכיוון שלעתים קרובות יש חשש מבתי חולים, יש לחפש חלופות מתאימות. לפני שהוא חוזר שוב לבית חולים, המטופל צריך לדבר עם המטפל. יתכן שתצטרך ליטול תרופות הרגעה או תרופות נגד דיכאון.

פעוטות מושפעים חייבים לחוות טיפול אימהי קבוע. זה מצליח בכך שהילד החולה מוצב במשפחת אומנה או שההורים מפתחים קשר אינטימי עם הילד כחלק מטיפול אם-ילד. אשפוז מתרחש כיום רק לעיתים רחוקות, וזו הסיבה שתמיד יש לבצע טיפול ממוקד מתוך ראייה לתלונות הגופניות, הנפשיות והרגשיות. במקרה של אשפוז קשה, ייתכן שיהיה צורך במיקום במתקן מומחה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

על מנת לטפל באשפוז, יש להתאים תחילה את הנסיבות החיצוניות של האדם שנפגע. במידת האפשר יש להעביר את המטופל ללינה מתאימה יותר ויש לדאוג לו באופן אינדיבידואלי ויחס לצרכיו. בנוסף, יש לטפל בליקויים הפסיכולוגיים והגופניים הנובעים מכך. אילו צעדים יש לנקוט בפירוט תלוי לחלוטין בתלונה המתאימה.

לרוב מומלצת פיזיותרפיה מכיוון שפעילות גופנית היא כלי טיפולי חשוב. בנוסף לטיפול הטיפולי, הקלות בתלונות פסיכולוגיות הופכות באמצעות מעורבות קבועה עם האדם שנפגע. שיחות יומיות כמו גם תרגול תחביבים או מגע פשוט עם חברים ובני משפחה כבר יכולים להקל משמעותית על האשפוז. יש לתכנן את סביבת המטופל בצורה מושכת, בין אם זה באמצעות תמונות, צבעים או צלילים בצורה של רדיו, ספרים, טלוויזיה או הזדמנויות תעסוקה אחרות.

אם בית חולים מתרחש לאחר שעזב את המרפאה או בית האבות, האדם הנוגע בדבר זקוק לטיפול ותשומת לב. במקרים פחות חמורים, האשפוז נעלם מעצמו והחולה כשיר שוב לאחר מספר שבועות או חודשים. בכל מקרה, יש ליידע רופא לגבי התלונות.