עיוורון לילה

בתוך ה עיוורון לילה, רפואי Hemeralopia נקרא, ראייה נפגעת בין הדמדומים. זה נובע מחולשה תפקודית במוטות. אלה תאי החישה של הרשתית המאפשרים ראייה בתנאי תאורה גרועים.

מהי עיוורון לילה?

עם עיוורון לילה, בעיות ראייה מתרחשות בתנאי תאורה לקויים. העין כבר לא מסוגלת להסתגל לדמדומים או לחושך ומגיבה לשינויים מהירים בבהירות עם בעיות ראייה ועיוורון.
© designua - stock.adobe.com

ה עיוורון לילה יכול להיות מולד, אך יכול להיגרם גם על ידי מחלה כמו סוכרת או מחסור בוויטמין A. זה תלוי איך עובדת עיוורון הלילה. כמעט בכל המקרים אין תרופה לעיוורון לילה.

עיוורון לילה במובן הצר יותר אומר שאתה כבר לא יכול לראות שום דבר בלילה או בין הדמדומים. זה נדיר מאוד, רוב החולים שנפגעים מעיוורון לילה פשוט רואים רע יותר בלילה. בשני המקרים מדברים על עיוורון לילה.

סיבות

הגורם ל עיוורון לילה היא בכל מקרה הפרעה במוטות. תאי חישה אלו ברשתית מאפשרים לראות בשעת בין ערביים. תפקוד לקוי כזה של מקלות האכילה יכול להיות מופעל על ידי גורמים רבים ושונים.

לכן, במקרה של עיוורון לילה, מומלץ תמיד להיבדק על ידי רופא עיניים. מחסור בוויטמין A נדיר מאוד במדינות מתועשות. ויטמין A נחוץ לראייה בהירה וחשוכה ומביא להפרעות ראייה בחושך אם הוא אינו זמין בכמויות מספיקות.

מחסור בוויטמין A יכול להתרחש, בין היתר, אם לא נאכלים מספיק מזון המכילים את הוויטמין או אם אין אפשרות לצריכה מספקת בגלל מחלת קיבה או מעיים.

מחלות מולדות אחראיות לעיתים קרובות לעיוורון לילה. עבור אנשים מסוימים מקלות אכילה פשוט עובדים גרוע יותר. צורה זו של עיוורון לילה קשורה לעיתים קרובות עם קוצר ראייה ורעידות עיניים (ניסטגמוס). עם זאת, הרטינופתיה פיגמנטוזה נדירה למדי יכולה להוביל גם לעיוורון לילה.

במחלה זו, תאי החישה של הרשתית מותקפים על ידי תהליכי הגוף עצמו ומאבדים בהדרגה את תפקודם. מחלות גופניות אחרות כמו סוכרת יכולות גם לגרום לעיוורון לילה אם הכלים העדינים בעין נפגעים מהסוכרת.

הבעיות הוויזואליות שמביא עימו קטרקט (סתום העדשה) אינן עיוורון לילה במובן הקפדני של המילה. בשעת בין ערביים, נוטים יותר חולים לקטרקט להבחין כי ראייתם מטושטשת יותר וכי הם מסונוורים מאור האירוע.

אגב, זה נורמלי אם לא רואים שום דבר בדקות הראשונות לאחר המעבר מהאור לחדר חשוך. העין זקוקה למספר דקות עד שהיא הסתגלה לתנאי האור המשתנים.

תסמינים, מחלות וסימנים

עם עיוורון לילה, בעיות ראייה מתרחשות בתנאי תאורה לקויים. העין כבר לא מסוגלת להסתגל לדמדומים או לחושך ומגיבה לשינויים מהירים בבהירות עם בעיות ראייה ועיוורון. לעתים קרובות חולים מבחינים בהידרדרות הדרגתית בראייתם בלילה, לעיתים קרובות עם תסמינים כמו רעידות עיניים או קוצר ראייה.

אם עיוורון לילה נגרם על ידי מחלה של הרשתית (כמו רטינופתיה פיגמנטוזה), מתרחשים גם אובדי שדות ראייה. ככל שהמחלה מתקדמת, עלולה להופיע עיוורון מוחלט בעין אחת או בשתי העיניים. אם מחסור בוויטמין A הוא הגורם, המלטרופיה מלווה לעתים קרובות בעיניים יבשות מאוד וגרד או כאב.

בנוסף, ישנן הפרעות ראייה אחרות כמו הפרעות בראייה צבעונית וראייה כפולה. הסימפטומים של עיוורון לילה יכולים להיות מולדים או כתוצאה ממחלה או תאונה. בעיקר אנשים בגילאי 30-50 נפגעים. הצורה התורשתית מתפתחת זמן קצר לאחר הלידה.

הילדים שנפגעו סובלים מקוצר ראייה, מחסור בשדה הראייה ובעיות ראייה בתנאי תאורה מוגבלים כבר בשנתיים הראשונות לחיים. קורס פרוגרסיבי מוביל לעובדה כי החולים במקרים בודדים מתעוורים באופן חלקי או מלא לפני בגרותם.

אבחון וקורס

רופא העיניים בוחן לאבחן את עיוורון לילה רק ההתאמה הכהה של העיניים, כלומר כמה טוב ומהר העיניים שלך יכולות להסתגל לתנאי אור משתנים. נעשה שימוש במתאם מד זה. בנוסף להתאמה חשוכה, מכשיר זה יכול גם למדוד עד כמה אתה רגיש למראה בוהק וכמה אתה בקוצר ראיה בדמדומים.

לאחר מכן מחפשים את הגורמים לעיוורון לילה. מכשיר אלקטרוני משמש גם למטרה זו. ניתן להשתמש במכשיר זה כדי לבדוק את הפונקציונליות של תאי החישה בעין: המוטות, האחראים על ראייתם בין הדמדומים, והקונוסים, תאי החישה, למראה בצבע.

מהלך עיוורון הלילה תלוי בסיבה שלו. אם עיוורון לילה עבר בירושה מההורים, עיוורון לילה בדרך כלל לא מחמיר עם הזמן. לעומת זאת, רטינופתיה פיגמנטוזה מובילה בהדרגה ללקות ראייה גדולה יותר, המשפיעת גם על עיוורון לילה.

סיבוכים

עיוורון לילה במובן הצר יותר פירושו כישלון מוחלט של קולטני הצילום בצורת מוט, שצפיפותם הגדולה ביותר נמצאת על הרשתית שמחוץ למקולה, מקום ראיית הצבעים החדה. המוטות מאופיינים ברגישות האור החזקה ורגישותם הגבוהה לחפצים הנעים, אך הם אינם משדרים ראיית צבע כלשהי. לרוב, עיוורון לילה מסתיר רק את ראיית הלילה המוגבלת, אשר בולטת במיוחד באמצעות רגישות מוגברת באופן לא נוח לזוהר בעת נהיגה בלילה.

אם עיוורון הלילה מבוסס על אי-מיקום קבוע גנטית של המוטות, הראייה המוגבלת לא משתנה עוד בשעת בין ערביים ובלילה. אם נרכשת עיוורון לילה, המסלול הנוסף תלוי בגורם. אם זה רק עניין של מחסור בוויטמין A כתוצאה מתזונה חד צדדית או מכיוון שיכולת הספיגה של דרכי המעי מוגבלת בגלל מחלת מעיים, הסימפטומים משתפרים כאשר המטבוליזם יכול שוב להכיל כמות מספקת של ויטמין A.

אם הבעיות מתבססות על פגיעה במערכת כלי הדם ברשתית העשויה להיגרם, למשל, על ידי ריכוז גבוה מדי של סוכר בדם כתוצאה מסוכרת מסוג 2 שלא זוהתה, הפרוגנוזה היא שלילית אם ממשיכים להתעלם מהמחלה ולא לטפל בה. גורם נוסף הגורם לעיוורון לילה הוא רטינופתיה פיגמנטוזה גנטית, הקשורה בדרך כלל להתקדמות איטית מאוד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ירידה בראייה בחושך היא תהליך טבעי שאינו מצריך בדיקה או טיפול. עם זאת, אם יש תלונות נוספות או אם חוסר היכולת לראות מתחיל בשעת בין ערביים, צריך להתקיים ביקור בדיקה אצל רופא. אם החזון שלך שונה בהשוואה ישירה לזו של אנשים אחרים, עליך לפנות לרופא.

אם ניתן לראות את החפצים הסובבים או אנשים אחרים רק במעומעם או מטושטשים, יש צורך בביקור בדיקה אצל רופא. רעד בעיניים, כאבים סביב העיניים או כאב ראש הם סימנים לכך שחוסר הסדירות קיים. אם יש יותר תאונות או נפילות בגלל פגיעה בראייה, מומלץ לבקר אצל רופא. יש לבחון ולהבהיר קוצר ראיה חמור או תחושת העיוורון עם חשיפה יורדת לאור. כשלים בפנים מדאיגים במיוחד מכיוון שהם מהווים אינדיקטור ברור למצב רפואי קיים.

אם בנוסף לליקויים הגופניים ישנם גם חריגות רגשיות או נפשיות, יש לפנות לרופא. בעיות התנהגות, נטיות אגרסיביות, כעס ונסיגה מהשתתפות בחיי החברה אינן חריגות. אם יש מראה דיכאוני, שינויי מצב רוח או פוטנציאל מוגבר לסכסוך, יש לדון בתצפיות עם רופא.

טיפול וטיפול

טיפול ב עיוורון לילה תלוי באבחון. למרבה הצער, אם עיוורון לילה הוא מולד, לא ידוע עד כה על שום שיטה טיפולית מבטיחה.

פגיעה בכלי הדם העיניים והרשתית, למשל. B. על ידי סוכרת, עד כה לא ניתן להפוך.

אם מחסור בוויטמין A תזונתי או מחלה במערכת העיכול גרמו לעיוורון בלילה, בעיות הראיה של הדמדומים בדרך כלל נפסקות כאשר נפתרה הבעיה הבסיסית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרעות ראייה ותלונות עיניים

תחזית ותחזית

עיוורון לילה כשלעצמו אינו מוביל להפחתה בחיים. עם זאת, איכות החיים סובלת לעתים קרובות. מי שנפגע קשה הרבה יותר למצוא את דרכם בחושך. זה יכול להוביל לצורך בעזרה, שכן היעלמות אור השמש היא תופעה יומיומית.

בעיקרון, עיוורון הלילה נמשך לצמיתות לאחר הופעתו הראשונה. מרבית החולים אינם חווים שיפור או הידרדרות. עד כה יש גבולות לרפואה. בעוד שניתן בקלות לתקן אמטרופיה פשוטה בעזרת מכשיר ראייה, זה לא המקרה עם עיוורון לילה. במקרים מסוימים, עיוורון לילה פירושו שהנפגעים אינם יכולים לממש מקצועות מסוימים.

יש סיכויים טובים יותר לעיוורון ללינת אשפוז מולדת. צורה זו מרפאת אצל חולים רבים. ניתן לטפל בהצלחה במדרגות בהן מחסור בוויטמין גורם ליקוי ראייה. לעומת זאת, אנשים עם רטיניטיס פיגמנטוזה יכולים לצפות להתדרדרות. אפילו עיוורון אפשרי.

אבחון "פוסט-עיוורון" מוביל אפוא לפרוגנוזה מובחנת. אמנם לא ניתן לצפות בתוחלת חיים מקוצרת, אך בדרך כלל יש מגבלות לכל החיים בחיי היומיום ובעבודה. בסך הכל ניתן לנסח השקפה מעורבת.

מְנִיעָה

מניעה של עיוורון לילה זה בדרך כלל בלתי אפשרי. לא ניתן למנוע צורות מולדות של עיוורון לילה, כמו חולשת מוטות או רטינופתיה פיגמנטוזה. במקרה של סוכרת, אורח חיים מותאם וסוכר בדם מבוקר היטב עוזרים לעיתים קרובות להימנע מפגיעה במערכת כלי הדם, כולל זו של הרשתית. על צמחונים וטבעונים להקפיד על אכילת ירקות המכילים ויטמין A, למשל. ב. פלפלים, עגבניות וגזר.

טִפּוּל עוֹקֵב

מידת הכרח לאחר הטיפול תלויה בסיכויי ההחלמה. במיוחד אנשים שסבלו מעיוורון לילה מאז הלידה נאלצים להתמודד עם המחלה כל החיים. אין סיכוי לרפא. אין לך ברירה אלא לבקש עזרה מאחרים בחושך ולהימנע מסביבה חשוכה כעניין עקרוני. ניתן להצביע על תמיכה פסיכולוגית באופן סלקטיבי.

מקרים בהם התעוררה עיוורון לילה במהלך החיים הם בדרך כלל שונים. לאחר מכן מצוין בדיקות רגילות. מכיוון שיש סיכון שהראייה תידרדר עוד יותר. ביקור שנתי אצל רופא העיניים מונע סיבוכים.

בנוסף לטיפול באנמנזיס, מתבצעת בדיקת עיניים בה הרופא קובע את הזמן שלוקח לעיניים להסתגל לחושך ולעוצמת האור המורגשת. ניתן להגיע להשוואה ברורה עם העבר ממידע זה ומההגדרות הכלליות של חדות הראייה ושדה הראיה. באופן זה ניתן להתחיל טיפולים נחוצים בזמן טוב. האבחון של עיוורון לילה מביא עמו כמה דרישות לחולה עצמו. אסור להמעיט בסיכון לפגיעה בתנועת הכביש עם עיוורון לילה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אין סעד ביתי זמין למי שעיוורון לילה. תרופות טבעיות כמו תמציות אוכמניות הן שנויות במחלוקת. גם הצריכה הנוספת של ויטמין A מוצלחת באופן חלקי. ללא אבחנה רפואית, מומלץ בחום לא לעשות תרופות עצמית בשיטות אלטרנטיביות.

הראייה המופחתת באור לקוי גורמת להגבלות בחיי היומיום. יש לקבל זאת ולשלוט בזה. תלוי בחומרת התסמינים, משקפי מגן עם פילטרים מונעים מהנפגעים להרגיש עיוורים מאור. עם זאת, משקפיים אלו אינם מתקנים או משפרים את הראייה. כל מי שסובל מעיוורון לילה אמיתי נמנע מנהיגה למען עצמם ואחרים ועושה שימוש בתחבורה ציבורית או בשירותי נהיגה. פנסים עוזרים לנסיעות יומיות בחושך. אלה באופן אידיאלי עם חרוט אור אחיד כדי להקל על הראייה. עוזרי קול דיגיטליים, שמסבירים את הדרך באמצעות הסמארטפון, עוזרים בהתמצאות.

קבוצות ועמותות לעזרה עצמית תומכות במי שנפגע. הם מציעים עצות בכל שאלה. החלפת רעיונות עם אנשים אחרים שנפגעו עוזרת להתגבר על המכשולים היומיומיים. עמותת העזרה העצמית Pro Retina מכוונת במיוחד לאנשים עם מחלות רשתית ותומכת באנשים שנפגעים מעיוורון לילה.