היפוגניאליזם

של ה היפוגניאליזם מייצג התפתחות תת-אפקית של איברי המין וזה כולל את המאפיינים המיניים הראשוניים והמשניים. הגורמים האפשריים הם ייצור בלתי מספק של הורמוני מין ויעילותם אינה מספקת.

מהי היפוגניאליזם?

Hypogenitalism הוא התפתחות לקויה של מאפיינים מיניים ראשוניים ומשניים. פיתוח תת-המין של איברי המין החיצוניים נמצא בקדמת הבמה.

בשעה א היפוגניאליזם זו התפתחות לא מספקת של המאפיינים המיניים הראשוניים והמשניים. פיתוח תת-המין של איברי המין החיצוניים נמצא בקדמת הבמה. אצל גברים רק פין קטן מתפתח. שק האשכים בדרך כלל קטן וחלק. במקרים קיצוניים יש אפילו רק מיקרופנה אחת. אצל נשים החצוצרות והרחם אינן מפותחות לחלוטין.

שני המינים מראים גם התפתחות לא שלמה של המאפיינים המיניים המשניים. היפוגניאליזם והיפוגונדיזם קשורים זה לזה. אסור להתבלבל בין שני המונחים זה עם זה. היפוגונדיזם הוא חוסר תפקוד של הגונדות כמו אשכים או שחלות, לפיהם מיוצרים מעט מדי הורמוני מין. המחסור בהורמוני המין גורם להתפתחות תת-אבלית של אברי המין (היפוגניאליזם).

עם זאת, להיפוגניטליזם יכולים להיות גם גורמים אחרים. בחלק מהמקרים, יעילות הורמוני המין מופחתת למרות ריכוזי הורמונים תקינים.

סיבות

ישנן סיבות רבות להיפוגנטליזם. יש לציין כי התפתחות תת-אפקית של אברי המין אינה מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום של הפרעה או מחלה בסיסית. לעיתים קרובות יש סיבה גנטית. תסמונות שונות כמו תסמונת קלינפלטר, תסמונת טרנר, תסמונת קלמן, תסמונת פראדר-ווילי או תסמונת לורנס-מון-בידל-ברדט מציגות גם היפוגניאליזם כסימפטום.

לפחות עשרים מחלות או תסמונות שונות יכולות להוביל להפרעה בהתפתחות איברי המין. מרבית המחלות הללו הן גנטיות. לעתים קרובות הם מובילים לחוסר ייצור הורמונים באמצעות היפוגונדיזם. עם זאת, אצל pseudohermaphroditism feminus, ישנו גנוטיפ גברי XY עם ייצור מספיק של טסטוסטרון. עם זאת, בגלל קולטנים לא יעילים לטסטוסטרון, הוא אינו יכול לפתח את יעילותו.

האדם שנפגע הוא נקבה פנוטיפית, אך ללא גונדות נשיות פונקציונליות. עם זאת, בחלק מהמקרים, מאפיינים מיניים של גברים ונשים קיימים באותה מידה. כאן מדברים על הרמפרודיזם (הרמפרודיטה).

אולם גם היפוגניאליזם יכול להיות אידיופטי. זה מוביל להתפתחות מבודדת של איברי המין ללא סיבה נראית לעין. יתכן שהגבול בין גודל איברי המין הרגיל לפתולוגי מטושטש לרוב בגלל ההגדרה הלא מדויקת.

כאמור, hypogenitalism הוא רק סימפטום של הפרעה בסיסית. אצל גברים זה בא לידי ביטוי באיבר המין של ילד קטן שלא מתפתח עוד יותר גם לאחר גיל ההתבגרות. המונח micropenis משמש כאשר הוא אינו עולה על שבעה ס"מ באורך כאשר הוא זקוף. בנוסף, בקושי ניתן להרגיש את הערמונית. לפעמים ניתן להרגיש רק קשר בגודל אגוזי לוז. אצל נשים הרחם והחצוצרות אינם מפותחים. המאפיינים המיניים המשניים אינם מפותחים מספיק אצל שני המינים.

תסמינים, מחלות וסימנים

התסמינים הנוספים תלויים במצב הבסיסי. כאשר יש מחסור בטסטוסטרון, ישנם תסמינים רבים נוספים. התנאי המוקדם להיפוגנטליזם הוא שחסר הטסטוסטרון מתרחש לפני גיל ההתבגרות. עיכוב בגרות מינית, אשכים קטנים, הפוריות מופחתת, פירוק שרירים, חלוקת שומן נשי, התפתחות שדיים, דיכאון, מומים פסיכולוגיים אחרים ועוד ועוד.

לעיתים קיימת היפוגניטליזם ללא תסמינים נוספים. כאשר מתרחשת micropenis, לפעמים יש הפרעה בין-אקסקסית בה קיימים מאפיינים מיניים של גברים ונשים כאחד. עם זאת, אנשים צעירים בפרט סובלים לעתים קרובות מליקויים פסיכולוגיים. לעיתים קרובות הם מפתחים רגשות בושה ומתנתקים מעמיתיהם.

במקרים נדירים הם אף מפתחים הפרעות חרדה או דיכאון. ככלל, הנפגעים אינם מושפעים מההפרעה מבחינת יכולתם להקים ולגרום. ברוב המקרים, חיי מין רגילים אפשריים עבור האדם הנוגע בדבר. אולם לעיתים, יש להתאים עמדות ושיטות בהתאם. גם כוח ההולדה אינו מוגבל.

אבחון ומסלול של מחלה

כדי לאבחן את ההפרעה הבסיסית בהיפוגניטאליזם, נקבע תחילה ריכוז הורמוני המין. בהתאם לתסמינים המופיעים, עדיין ניתן לבצע בדיקות גנטיות. הקשת של התסמונות המדוברות גדולה מאוד, כך שיש צורך באבחנות דיפרנציאליות למחלות שונות.

סיבוכים

כתוצאה מהיפוגנטליזם, ישנן בעיקר תלונות על אברי המין והתפתחותן. זה יכול להוביל לא רק תלונות פיזיות אלא גם פסיכולוגיות עבור המטופל. ברוב המקרים, כמות הורמוני המין אצל המטופל נמוכה, כך שמתפתחות מהם הפרעות התנהגות והפרעות גדילה שונות.

זה לא נדיר כי דיכאון ותלונות פסיכולוגיות אחרות מתרחשות. הנפגעים מתביישים לעיתים קרובות במחלה ובתסמינים שלה ובכך סובלים ממתחמי נחיתות. גם איכות החיים מוגבלת ביותר על ידי המחלה. ברוב המקרים הטיפול בהיפוגניאליזם מטופל באמצעות טיפול הורמונלי ולא מתעוררים סיבוכים נוספים.

אם התסמינים לא נעלמים, מאובחנת המחלה הבסיסית. סיבוכים יכולים להיווצר אם הטיפול לא מתחיל ומתרחשת התמוטטות שרירים או אנמיה. במקרים קשים המטופל יכול גם להיות חסר אונים.

עם זאת, אם ההיפוגנטליזם חלש בלבד, ברוב המקרים אין צורך בטיפול, אלא אם כן הסימפטומים מטרידים במיוחד את המטופל. טיפול מוקדם ונכון לא יפחית את תוחלת החיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם ישנם עיכובים בהתפתחות גופנית אצל ילדים במהלך המעבר לבגרות מינית, יש לבצע בדיקה על ידי רופא. עצירת התפתחות פתאומית מוקדמת של היווצרות איברי המין מדאיגה גם היא. יש להציג בפני רופא התפתחות מופחתת בשדיים או באשכים קטנים.

אם אתם חווים כאבי מחזור, דימום לא סדיר או אם אין דימום, עליכם להתייעץ עם רופא. במקרה של חוסר תפקוד מיני, אובדן חשק המיני או חריגות ראייה באיברי המין, יש צורך בביקור אצל רופא. יש לדון בבעיות רגשיות, פחד או בושה עם רופא או מטפל. שלבים דיכאוניים, מצב רוח מדוכא בהתמדה, בעיות התנהגות או אובדן גרידות חיים הם סימנים שעבורם האדם צריך עזרה ותמיכה.

שינוי באישיות הוא גורם לדאגה וצריך להעריך אותו על ידי רופא. רופאים צריכים להבהיר קונפליקטים מוגברים של שותפות, בידוד או התנהגות חברתית יוצאת דופן. רצון שלא הושלם להיכנס להריון, פירוק שרירים בלתי מובן או חלוקת שומן לא טבעית בגוף אמור להביא לבדיקות רפואיות נוספות. יש לברר את הגורם כך שלא יתפתחו מחלות נוספות או איכות החיים של האדם שנפגע פוחתת. יש לבחון את הצמתים באזור איברי המין ולטפל בהם במהירות האפשרית.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אם hypogenitalism נגרמת על ידי מחסור בהורמוני מין, טיפול הורמונלי הוא אפשרות. בחולים גברים ניתן לתת טסטוסטרון באמצעות זריקות או בצורה של טלאי טסטוסטרון. נשים מקבלות הורמוני מין נשיים כמו אסטרדיול, אתנילסטרדיול או הורמון המין המלאכותי כלורמדינון. מתן הורמוני המין גורם להתפתחות בהמשך של המאפיינים המיניים הראשוניים והמשניים. עם זאת, זה גם תלוי מהי המחלה הבסיסית.

בתסמונת קלינפלטר, למשל, קיימת סטייה כרומוזומלית נומרית בכרומוזומי המין. הסטטוס XXY קיים. הם חולים גברים עם מחסור טסטוסטרון ראשוני. מתן הטסטוסטרון מביא לשיפור ברור באיכות החיים. בנוסף להמשך התפתחות המאפיינים המיניים העיקריים, הטיפול בהורמונים פועל גם כנגד אנמיה קיימת, פירוק שרירים, אוסטאופורוזיס, אימפוטנציה ודיכאון.

הפרעות מסוימות נגרמות גם על ידי מערכת הרגולציה ההורמונאלית. אין כאן חוסר מבודד בהורמוני מין. לדוגמא, בלוטת יותרת המוח, האיבר האנדוקריני המרכזי, יכולה להיות מושפעת. במקרים אלה יש לזהות את הסיבה ולטפל בה. יתכן שיהיה צורך גם בטיפול בתחליפי הורמונים הכולל הורמונים אחרים. עם זאת, לא תמיד hypogenitalism דורש טיפול.

בהיפוגניטליזם אידיופתי, עולה לפעמים השאלה האם גודל איבר המין במקרה זה הוא ממש מחוץ לנורמה שנקבעה בהגדרה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לבעיות בעוצמה ובזקפה

מְנִיעָה

אין מניעה של היפוגניטליזם. בדרך כלל יש הפרעות הורמונליות שלעתים קרובות הן גנטיות. באופן עקרוני, יותר מעשרים מחלות ותסמונות שונות יכולות להוביל להתפתחות תת-שלית של אברי איברי המין. יש לציין כי בדרך כלל היפוגניטליזם הוא רק סימפטום של מחלה בסיסית.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם היפוגניטליזם, טיפול במעקב במובן הרפואי אינו הכרחי עקב איברי המין החלשים. אלה אינם מצריכים טיפול, אך הודות לטיפול הורמונלי ניתן לעורר אותם לגדול. בדרך כלל זה צריך להתרחש לאורך כל החיים, מה שעלול לגרום לבדיקות סדירות ובמידת הצורך הפסקת הטיפול.

עם זאת, התמונות והתסמונות הקליניות הרבות והשונות בהן היפוגניאליזם יכול להוות סימפטום יכולות להכריח טיפול מעקב. דוגמאות לכך כוללות את אמצעי המעקב הדרושים לאחר ניתוח אצל אנשים עם טריזומיה 21, מכיוון שלעיתים זה מוביל למומים באיברים, או אמצעי המעקב אצל אנשים עם תסמונת פראדר-ווילי. באחרון, סוכרת והשמנה וכל הסיבוכים נפוצים.

היפוגניאליזם יכול גם להעמיד מאמץ פסיכולוגי רב על הנפגעים, מה שעלול להוביל להתנהגות פגיעה עצמית. מחלות נפש וטיפול עוקב אחר כך מקפידות לעיתים לבצע מעקב בצורה של דיונים נוספים או טיפולים אחרים הנחוצים.

היפוגונדיזם, שהוא לעתים קרובות הגורם להיפוגניטאליזם, קשור לעתים קרובות יותר לאוסטאופורוזיס. מהסיכון המוגבר הזה לשברים בעצמות ניתן להסיק כי הטיפול במעקב אחר שברים הוא רלוונטי. עם זאת, הדבר אינו משפיע על כל האנשים המושפעים מהיפוגונדיזם.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אמצעי העזרה העצמית מוגבלים בהיפוגניאליזם. הסובלים ממחלה זו תלויים תמיד בבדיקה רפואית ובטיפול בכדי להתגבר על תסמיני המחלה.

המשך הטיפול בהיפוגניטליזם תלוי מאוד במחלה העומדת בבסיסו, אך לרוב מתבצעת בעזרת הורמונים. ברוב המקרים, הטיפול הרפואי מגביל לחלוטין את התסמינים כך שמטופלים יכולים לנהל אורח חיים רגיל. בפרט, אבחון מוקדם של המחלה מוביל לטיפול מהיר ללא סיבוכים. הנפגעים תלויים רק בצריכה קבועה של ההורמונים. אם המחלה מאובחנת באיחור, היא עלולה להוביל להפרעות בהתפתחות הילד. יש לאזן את ההפרעות הללו באמצעות טיפול אינטנסיבי. לעיתים קרובות ההורים יכולים לתמוך בילדם בהתאם כדי להימנע מתופעות בבגרות.

במקרה של תלונות פסיכולוגיות או תסביכי נחיתות, דיונים עם פסיכולוג או מטפל יכולים גם לעזור. שיחות עם בני משפחה או חברים מתאימים גם כאן. באמצעות קשר עם אנשים אחרים שנפגעו מהיפוגניטליזם ניתן לאסוף מידע מועיל לחיי היומיום.