אדנומה יותרת המוח

אם מקורו של הגידול יותרת המוח הוא באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, הוא נקרא א אדנומה יותרת המוח. הסיבה לכך שגידול כזה מתפתח אינה ברורה. עם זאת, מהלך המחלה אינו מסכן חיים.

מהי אדנומה של יותרת המוח?

הרופא משתמש במונח יותרת המוח בכדי להתייחס לבלוטה הורמונאלית בגודל של דובדבן. הורמון זה קשור למוח על ידי גזע דק יחסית. בלוטת יותרת המוח היא הממשק הקלאסי שמחבר את המוח למערכת ההורמונאלית ולכן הוא גורם חיוני בוויסות ההורמונים בגוף האדם.

יותרת המוח אינה מכילה רקמות מוחיות וזו הסיבה שהגידול אינו נופל תחת קטגוריית הגידול במוח. עם זאת, הטיפול מתבצע על ידי נוירוכירורג. בלוטת יותרת המוח מחולקת לאונה קדמית ואחורית, כאשר הגידול מתחיל ברובו מהאונה הקדמית ובכך אדנומה של יותרת המוח.

הגידול שכיח יחסית; כמעט בכל נתיחה שלאחר המוות העשירית, אנשי הרפואה מגלים היווצרות גידול יותרת המוח שהמטופל לא הבחין במהלך חייו. ככלל, אנשים בגילאי 35-45 חולים.

סיבות

עד כה, רופאים לא הצליחו למצוא סיבה לכך שמתפתחות אדנומה של יותרת המוח. העובדה היא, עם זאת, שהגידול מקורו באונות הקדמיות של בלוטת יותרת המוח.

התא אינו מתפתח כרגיל, ומונע מהתא לצמוח, להתחלק, להזדקן ולמות. לא ידוע מדוע מתרחשת הפרעה ואז הגידול נוצר.

עם זאת, במקרים מסוימים, גורם תורשתי הוא לפעמים סיבה לכך שהאדנומה נוצרת יותרת המוח. כאן לעתים קרובות מאשימים את תסמונת MEN-1, אשר הוכחה כגורמת לחולים לפתח אדנומה של יותרת המוח.

תסמינים, מחלות וסימנים

מכיוון שאדנומה של יותרת המוח גדלה בדרך כלל לאט, ניתן במקרים מסוימים להבחין בתסמינים הראשונים רק לאחר שנים. מתי ואילו סימנים של המחלה מופיעים תלוי בעיקר במיקום המדויק של הגידול. ראשית, יתכנו מגבלות בתחום הראייה כמו דימוי חצי-צדדי.

לעיתים קרובות יש בעיות ראייה אחרות כמו ראייה כפולה או ראייה מטושטשת. לרוב האנשים כאבי ראש סביב המצח והעיניים. בנוסף, החצאים החיצוניים של הפנים נושרים לעיתים קרובות. תלונות אלה יכולות להשתנות ולהתרחש בעוצמות שונות. ניתן להפריע בשחרור הורמוני המין.

מטופלים רבים מבחינים באובדן משמעותי של הליבידו גם בשלבים המוקדמים של אדנומה יותרת המוח. לעתים קרובות גברים סובלים מבעיות זיקפה ונשים יכולות לחוות הפרעות מחזור. לעתים קרובות אתה מבחין בדליפת חלב ללא הריון קיים. אצל חולים גברים השד גדל ולובש צורה נשית יותר.

מחסור בהורמונים הולך וגובר יכול להתבטא בתשישות כללית, הקפאה, לחץ דם נמוך או הפרעות במחזור הדם. תלונות אלה עלולות להוביל לכישלון במחזור הדם כאשר הם לחוצים. אם אדנומת יותרת המוח גדולה יותר ולא מטופלת, מתרחשים תסמינים כלליים של גידול במוח כמו ראש מים, הקאות, בחילות או שיתוק שרירים. זה יכול גם להוביל לעיוורון בעין אחת או בשתי העיניים.

אבחון וקורס

הרופא קובע - בעזרת נהלי הדמיה - האם מדובר באדנומה של יותרת המוח. כאן הוא עושה MRI - טומוגרפיה של תהודה מגנטית - של ראש המטופל. לצורך כך ניתן לחולה חומר ניגוד ספציפי כך שהרופא יכול לראות בבירור על התמונות האם קיים גידול או לא.

אם הרופא אינו בטוח, הוא יכול לבצע טומוגרפיה ממוחשבת CT. יתר על כן, בדיקות דם שונות עוזרות כך שהרופא יכול לוודא שמדובר באדנומה של יותרת המוח. רמת ההורמון היא בעיקר בעלת חשיבות חיונית כאן. אם רמת הפרולקטין היא מעל 200 ננוגרם, הסיכוי שמדובר באדנומה של יותרת המוח הוא גבוה יחסית.

מדידה של הורמון הגדילה יכולה לפעמים להיות אישור לכך שהמטופל סובל מגידול מקביל. אמצעי אבחון נוספים נמצאים גם בתחום בדיקת חדות הראייה. אדנומות רבות יותרת המוח גורמות לפגיעה בראייה, ולכן רצוי לפקח על ראיית המטופל.

המחלה עצמה אינה מובילה לקיום סכנת חיים. אדנומת יותרת המוח גדלה לאט יחסית, כך שאנשים מסוימים עשויים לסבול ממנה, שאינם חווים תסמינים ובסופו של דבר נמצאו רק לאחר הנתיחה שלאחר המוות כי המטופל סבל מאנדנומה של יותרת המוח. עם זאת, ברגע שהאבחנה נעשתה, בהחלט יש להתחיל בטיפול. אם לא מטופלים, לא ניתן לחזות מסלול מדויק.

סיבוכים

בדרך כלל אדנומה יותרת המוח אינה סימפטום מסכן חיים. עם זאת, עדיין נדרש טיפול ואין כל סיבוכים. אדנומה יותרת המוח גורמת לגידול שמוביל לכישלון תפקודי הפנים השונים. האדם הפגוע אינו יכול עוד לשלוט באזורים שונים וסובל משיתוק קשה.

הפרעות ראייה יכולות להתרחש גם כך שהמטופל סובל מראייה מטושטשת וראייה כפולה. כאבי ראש קשים מופיעים גם בגלל לחץ מוגבר במוח. המטופל מרגיש חולה ומותש והחוסן צונח בצורה קיצונית. יתר על כן, זה יכול להוביל לעיוורון מוחלט או במקרה הגרוע ביותר לדום לב. זה לא נדיר שנשים חוות הפרעות מיניות.

ברוב המקרים, בנוסף לתלונות גופניות, מתרחשות גם דיכאון או תלונות פסיכולוגיות אחרות, המשפיעות מאוד על חיי המטופל ומפחיתים משמעותית את איכות החיים. הסרת הגידול לרוב נחוצה רק אם מתעוררים תסמינים. אין סיבוכים מיוחדים ותוחלת החיים של המטופל אינה מוגבלת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים הסובלים לפתע מהפרעות ראייה חוזרות, כאבי ראש או בעיות במחזור הדם צריכים להתייעץ עם רופא. אם התסמינים נגרמים כתוצאה מאדנומה של יותרת המוח, יש להתחיל בטיפול במהירות. טיפול מוקדם יכול להאט את צמיחת האדנומה ולשלול סיבוכים. נשים הסובלות מכאבי מחזור חריגים במיוחד צריכות לפנות מייד לרופא הנשים שלה.

יש להבהיר מייד תסמינים לא ספציפיים כמו לחץ דם נמוך או הקפאה. אם נמצא פגם גנטי כמו תסמונת MEN-1 בבדיקה קודמת, ניתן להניח אדנומה של יותרת המוח אם הסימפטומים שהוזכרו מתרחשים. חולים הנגועים צריכים להתייעץ עם רופא באותו יום. לכל המאוחר כאשר סיבוכים כמו הפרעות ראייה חמורות או התקפי מיגרנה נקבעו, ביקור רופא מצוין. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן להזמין נוירולוג או רופא מומחה. במקרה של תלונות קשות, נקרא באופן אידיאלי רופא חירום, מאחר ויכול להיות סיבוך קשה אשר אם אינו מטופל עלול לגרום נזק קשה לבריאות.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

טיפול לא תמיד נחוץ לאחר האבחנה. אם הגידול קטן יחסית, די ברופא לבדוק אותו באופן קבוע ולבדוק את צמיחתו. אם המטופל אינו סובל מתסמינים כלשהם, אין צורך גם בטיפול.

עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הרופא ממליץ על ניתוח והסרת הגידול. במיוחד במקרה של הפרעות בראייה, רצוי להסיר את הגידול בניתוח. ככלל, הוא מוסר דרך האף. זה נובע ממיקום חיובי מאוד של הגידול. עם זאת, ברגע שהגידול הגיע לגודל גדול, יש לפתוח את גג הגולגולת. לא תמיד אפשרי הסרה מלאה.

אם עדיין יש שאריות לאחר הניתוח, יש להקפיד על אלה להמשיך (בעזרת בדיקות MRI או בדיקת רמת ההורמונים). אם הגידול משתנה בגודלו, ניתן לבצע ניתוח נוסף. ישנה גם אפשרות למנות טיפול בהקרנות כדי להילחם בה. עם זאת, הדבר מתרחש רק במקרים הנדירים ביותר.

מְנִיעָה

מכיוון שלא ידוע על כל גורם לכך שנוצר אדנומה יותרת המוח, לא ניתן גם לומר כיצד ניתן למנוע את הגידול. עם זאת, אנשי רפואה מייעצים כי אנשים צריכים להימנע מקרינה מיותרת כמו גם מכימיקלים. תזונה מגוונת ובריאה כמו גם הימנעות מאלכוהול וניקוטין ופעילות גופנית סדירה (ובכך לחזק את המערכת החיסונית) הם אינדיקציות טובות כך שניתן למנוע כל היווצרות גידולים.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של אדנומה של יותרת המוח, האדם הנוגע בדבר צריך בראש ובראשונה לפנות לרופא מהר מאוד כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או החמרה נוספת של התסמינים. במקרה הגרוע ביותר, מוות של האדם שנפגע יכול להתרחש אם לא מטפלים באנדנומה של יותרת המוח. מחלה זו אינה יכולה להחלים באופן עצמאי.

המוקד הוא אפוא על גילוי מוקדם של המחלה, אם כי בדרך כלל אמצעי המעקב מוגבלים מאוד. ברוב המקרים הטיפול מתבצע באמצעות הקרנות. מרבית החולים תלויים בעזרה ובתמיכה של בני משפחתם וחבריהם בחיי היומיום.

יתר על כן, שיחות אינטנסיביות ואוהבות נחוצות כדי למנוע או לטפל בהתעוררות פסיכולוגית או דיכאון בפרט. אם הסרת האנדנומה של יותרת המוח על ידי ניתוח, האדם שנפגע צריך בהחלט לנוח לאחר הניתוח ולדאוג לגופו. עליכם להימנע ממאמץ או מפעילות לחוצה ופיזית. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם אדנומת יותרת המוח תוביל לתוחלת חיים מופחתת עבור האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אדנומה יותרת המוח היא אחד הגידולים שפירים וניתן לטפל בה היטב במקרים רבים מאוד. עבור המטופל השקפה חיובית על החיים והרצון הבסיסי לכבוש את המחלה הם עזרה פסיכולוגית רבה. כמו בהרבה מחלות קשות, גם כאן ניתן להשתמש כאן בעזרתו של מטפל כדי להתמודד טוב יותר.

לא ניתן לטפל באדנומה של יותרת המוח על ידי המטופל עצמו ודורש פיקוח ובקרה רפואית מתמדת. חשוב מאוד שהמטופל יבנה קשר אמין עם הרופא המטפל שלו ויסכים לתוכנית הטיפול. רק לאחר מכן המטופל יבצע באופן עקבי את החלק בטיפול המוטל עליו, למשל, ייקח את התרופות שלו באופן קבוע ובמינון המוסכם. המטופל יכול להשתתף באופן פעיל בהתאוששותו על ידי תמיכה ובביצוע האמצעים הדרושים.

המטופל יכול בדרך כלל להקל על חיי היומיום על ידי מיקור חוץ של דברים שקשה לו יותר ויותר או שמאוד מלחיצים אותו עבור אנשים אחרים. לדוגמא, ניתן להשתמש בעזרה ביתית למשך זמן מוגבל. אורח חיים בריא מקדם בדרך כלל את הרווחה. פעילות גופנית קבועה באוויר הצח מקדמת את מערכת החיסון ומשפיעה לטובה על מערכת הלב וכלי הדם.