חולים רבים עם מחלות נוירולוגיות סובלים מבעיות התנהגות, אשר בז'רגון הטכני מכנים הפרעות הסתגלות. ה נוירופסיכולוגיה קלינית עוסק במתח הפסיכולוגי והפיזי שחווים האנשים שנפגעו.
מהי נוירופסיכולוגיה קלינית?
נוירופסיכולוגיה קלינית היא תת-תחום של הפסיכולוגיה. פסיכולוגים עוסקים בשאלה מדוע אנשים מראים התנהגויות ודפוסי התנהגות מסוימים ומתחקים אחר חוויות אישיות.
בנוסף ל"מחקר התנהגותי ", הפסיכולוגיה נופלת גם לעומק של שאלות חשובות כמו כיצד מתעוררות רגשות, כיצד הם משפיעים על התנהגות אנושית, על תהליך הלמידה, על התנהגות נפשית ועל אינטליגנציה. זה מציב את השאלה החשובה ביותר כיצד מתרחשות מחלות פסיכוסומטיות וכיצד ניתן לתקן אותן. נוירופסיכולוגיה מתחילה בשלב זה ומעבירה את הבעיות הללו לניתוח מיוחד. היא מנסה למצוא תשובות לשאלה האם התהליכים הפסיכולוגיים האמורים קשורים לתכונות או לחלקים במוח.
טיפולים וטיפולים
נוירופסיכולוגיה קלינית היא תת-תחום של הנוירופסיכולוגיה ובוחנת את הקשרים הסיבתיים והקשרים בין בעיות התנהגות, הנחשבות בעלות ערך למחלות, לבין הפרעות תפקודיות במערכת העצבים המרכזית הקשורות באופן הדוק לפעילות המוח. ניתן לאתר את ההפרעות התפקודיות הללו לכישורים מוטוריים, תפיסה, קשב, ביצועי זיכרון ותפקודים ויכולות קוגניטיביות גבוהות יותר.
תת-תחום זה אינו רואה את המחלה הנפשית והרגשית ואת המחלות הפיזיולוגיות ו / או התלונות עליהן היא בנויה זו מזו, אלא יוצרת תמונה אחידה עליה מושתת תפיסת הטיפול שלאחר מכן. נוירופסיכולוגיה קלינית מכירה שלוש צורות טיפול בסיסיות.
- 1) טיפול תפקודי, המכונה גם השבה, מתמקד בשיפור או אופטימיזציה של התנהגות חריגה על בסיס שיטות טיפול נוירופסיכולוגיות מסוימות.
- 2) הטיפול הפיצוי בונה את יכולת ההתמודדות של האדם הפגוע ומאפשר להם להתמודד עם מחלתם באופן אובייקטיבי במהלך טיפול זה. סוג זה של טיפול משמש תמיד כאשר טיפול תפקודי אינו מביא את התוצאות הרצויות.
- 3) נוירופסיכולוגים משלבים גישות טיפוליות עם שיטות טיפול אינטגרטיביות. השיטות של עקרונות טיפול ונהלים פסיכולוגיים אחרים מתחום הטיפול ההתנהגותי משולבים עם גישות טיפוליות משלנו.
שלושה מרכיבים עיקריים של הפרעת קשב מופיעים באופן בולט: כושר עיבוד, סלקטיביות וערנות (ערנות, הפעלה). יכולת העיבוד מוגבלת ומחייבת את הזרימה הבלתי מופרעת של מהירות העיבוד של המידע, שיש לחלוק אותו כמו גם במקביל, בתשומת לב מודעת. וריאנט נוסף הוא עיבוד מבוקר ואוטומטי. מהירות העיבוד היא המשתנה הבסיסי של מספר גדול של תהליכים קוגניטיביים המערבים גירוי ותהליך תגובה מורכב.
עיבוד מפוצל ומקביל מסובך יותר מכיוון שיש לבצע משימות מרובות בו זמנית. תהליכי עיבוד אלה יכולים לגרום לדרגות שונות של המידע הנכנס. ההקלטה המבוקרת של מידע מתבצעת על בסיס אוטומטי ועם מהירות עיבוד נמוכה יותר. עם תפיסה סלקטיבית, האדם מסוגל להבחין במודע ובלא מודע את מבול המידע הנכנס אליו הוא נחשף על בסיס יומיומי על פי חשיבות וחוסר חשיבות. הוא מתמקד במהותי ומזניח מידע משני ולא רלוונטי.
בשפה עממית משתמשים במונח יכולת להתרכז במקום בכוננות. מדובר בשמירה על הופעות קשב מסוימות לאורך זמן ארוך יותר, שבדרך כלל נשלטים עליהם. תשומת הלב הפאסית מתמקדת בקבלת מידע נכנס לטווח קצר, והמטרה היא לעבד גירוי חדש ובלתי צפוי זה ככל האפשר. ההפרעה הדומה לתסמונת של הזנחה מובילה לתלונות מישוש, ראייה ואקוסטית. המטופלים מראים הזנחה חד צדדית של הגפיים (hemiakinesis), מקנים שגויות באופן שגוי מקומי (אלסטזיה) ומזניחים מחצית מהחלל.
התובנה שלך לגבי המחלה (anosognosia) אינה זמינה. בפרט, הם סובלים מתפקוד ראייה לקוי, הפרעות בתפקודי השמיעה, הפרעות מוטוריות, אובדן שליטה, הזיות, הפרעות במחשבה, אפרקסיות, אפאזיזות, אמוסיות, אמנזיות וסוגים שונים של דמנציה. האנשים שנפגעו אינם מסוגלים לעבד נכון צבעים, גדלים, עקביות, טונליות, רעשים, שפה, מוזיקה, מהירות וגירויים מורכבים אחרים. הם יכולים להיות בעלי ליקוי בשדה הראייה, חוסר תחושת כיוון, אינטליגנציה מוגבלת, קשיי למידה, קריאה, כתיבה וחולשות חשבון ואובדן זיכרון (פגיעה מוחית טראומטית).
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםשיטות אבחון ובדיקה
כאבי ראש ומיגרנות יכולים להיות הסימנים הראשונים. יותר מכל איבר אחר, המוח תלוי באספקת דם וחמצן ללא הפרעה. מחלות כלי דם (הפרעות במחזור הדם) הן אינדיקציה אפשרית לשבץ מוחי, דימום מוחי ושבץ מוחי. מחלות זיהומיות של מערכת העצבים בצורה של נגיפים וחיידקים הם השלבים הראשונים של דלקת קרום המוח. אם לא רק קרום המוח אלא המוח מושפעים ישירות, קיימת דלקת המוח.
טרשת נפוצה היא מחלה דלקתית של חוט השדרה והמוח הנגרמת על ידי סדירציה של מערכת החיסון. הנפגעים סובלים מהפרעות תפיסה קוגניטיבית ומבזבוז שרירים, הגורמים בשלב הכרוני לנזק וללקויות קבועות (טרשת נפוצה מתקדמת כרונית משנית). גידולי מוח, מחלות שרירים (בזבוז שרירים, חולשת שרירים), מחלות של מערכת העצבים ההיקפית ומחלות ניווניות (מחלות מוח כרוניות ללא דלקת והפרעות במחזור הדם) מספקות גורמים חשודים נוספים באבחון.
השלב הראשון בדרך לטיפול הוא האנמנזה, הנעשית על ידי תשאול המטופל. בדיקת המעבדה של דם ומשקאות חריפים (מים עצביים ומוחיים) עוקבת אחר האבחנה הנוירולוגית. בדרך זו ניתן לקבוע את כל סוגי הפתוגנים, פרמטרי הדלקת והמחלות שהוזכרו לעיל. בדיקות נוספות כוללות אולטרסאונד של הכלים המספקים את המוח, אבחון אלקטרופיזיולוגי בצורה של נגזרת של גלי מוח (EEG), מדידת הולכה עצבית במערכת העצבים ההיקפית (אלקטרונורוגרפיה), נגזרת של פעילות שרירים חשמליים (אלקטרומיוגרפיה), מדידת הולכה עצבית בחוט השדרה ובמוח (פוטנציאלים מעוררים), רישום של תנועות עיניים (אלקטרוקולוגרפיה) ואבחון תפקודי של לחץ דם ופעילות לב.
הכרחית לצורך בדיקת דימות אבחנתית עבור הממצאים הנוירולוגיים: פעולות רנטגן רגילות, מיאלוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אנגיוגרפיה והדמיית תהודה מגנטית (MRI). במקרה של מחלות מוח דלקתיות וגידולי מוח, מתבצעת הסרת רקמות (ביופסיה של גידולים ומוח). ביופסיה של שרירים נעשית לצורך הפרעות שרירים. כיום ניתן להשיג טיפולים תרופתיים שונים לטרשת נפוצה, אשר לא רק השפעה חיובית על התסמינים אלא גם על המסלול הכללי.
בשיטות טיפול משופרות, הפרוגנוזה לגידולי מוח השתפרה משמעותית. מחלקות מיוחדות במרפאות (יחידות שבץ מוחי) דואגות באופן מקצועי לחולים עם שבץ מוחי, דימום מוחי. נוירולפטים ניתנים לטיפול במיגרנות, מיאסטניה ומחלת פרקינסון. תנאי מוקדם לטיפול מוצלח הוא שיתוף הפעולה המתואם בין נוירולוגים, פסיכולוגים, נוירוכירורגים, מנתחי לב ורופאי קרינה.
