חֶבִיוֹן

הנוירולוגי חֶבִיוֹן זה הזמן שבין גירוי לתגובת הגירוי. משך הזמן אפוא שווה למהירות הולכת העצבים. ברפואה תקופת ההשהיה יכולה להיות גם המשך הזמן שבין מגע עם חומר מזיק לתסמינים הראשונים. תקופת ההשהיה הנוירולוגית גדלה עם פירוק הדילינציה.

מה ההשהיה?

הזמן שבין תפיסת הגירוי לתגובת הגירוי נקרא תקופת ההשהיה. תקופת ההשהיה תלויה מצד אחד במבנים הנוירולוגיים המעורבים בתפיסת הגירוי ומצד שני בסוג הגירוי המתאים. בנוירולוגיה תקופת ההשהיה היא המשך הבסיסי של מהירות הולכה במערכת העצבים.

אולם בפועל הקליני הביטוי של תקופת ההשהיה קשור במיוחד לחשיפה של אורגניזם לחומרים מזיקים. נוקסות כביכול נקלטות בגוף. במגע עם החומר המזיק אחריו מרווח אסימפטומטי קליני. בהקשר זה, תקופת ההשהיה היא הזמן בין ההשפעות של חומרים רעילים כמו קרינה, לחץ מכני או רעל לבין הביטויים הראשונים של תסמינים.

אם החומר הרעיל הוא בעל אופי מיקרוביולוגי ובכך תואם חיידקים, פטריות, טפילים או נגיפים, למשל, משתמשים בתקופת הדגירה במקום לתקופת ההשהיה.

ההגדרה הנוירולוגית תואמת את ההגדרה הצרה. ההגדרה הקשורה לנזק תואמת רק במובן הרחב לתקופת ההשהיה בפועל.

פונקציה ומשימה

כל סוג של חביון הוא בסופו של דבר עיכוב או זמן תגובה. במקרה של חומרים רעילים, תקופת ההשהיה מורכבת, למשל, מהזמן שלוקח לאורגניזם להגיב אליהם. באותה מובן, תקופת ההשהיה הנוירולוגית תואמת את זמן התגובה להולכה עצבית כדי להעביר גירויים.

תקופת ההשהיה הנוירולוגית תלויה לא רק בסוג הגירוי, אלא גם בסוג ההולכה ומהירות ההעברה של כל המבנים העצביים המעורבים בהעברת גירויים לאבר המטרה. ברוב המקרים, אברי המטרה הם שרירים.

מערכת העצבים מכילה סוגים שונים של הולכה, אשר משך הזמן והמבנה שלהם מתאימים באופן אידיאלי לתגובות הגירוי הרצויות. כל סיבי עצב מורכבים מנדת מילין מבודדת ותכולה מוליכה. מתח נערך בקו על פי חוקים אלקטרודינמיים. כמבודד, קרום העצבים אינו שלם. האלקטרוליט של דרכי העצב הוא בעל עמידות גבוהה לעומת ורידי נחושת, למשל. מסיבה זו יש ירידת מתח מהירה לאורך סיבי העצב וניתן להעביר דחפים עצביים רק על פני מרחקים קצרים.

לפיכך, שינוי חדירות היונים יוזם גם על ידי ערוצי היונים התלויים במתח של הממברנות. פעולת הגירויים לאורך מסלולי העצב לאיבר התגובה, כמו שריר, היא זמן המעבר או תקופת ההשהיה.

תקופת ההשהיה כפופה לתלות בטמפרטורה. מהירות הולכת העצבים עולה עד 2 מ '/ ש' בכל תואר צלזיוס. בנוסף, לחוזק הקו השפעה על ההשהיה. לדוגמה, אקסונים עבים משדרים גירויים בעלי מהירות הולכה עצבית גבוהה יותר מאשר אקסונים דקים.

גורמים אחרים ממלאים תפקיד בתקופת ההשהיה הקשורה לסוכנים רעילים. בנוסף לסוג החומרים המזיקים הפועלים, ההרכב החיסוני של האדם יכול לקבוע למשל את תקופת ההשהיה.

מחלות ומחלות

תקופת ההשהיה הנוירולוגית נמדדת כברירת מחדל בבדיקות נוירופיזיולוגיות מסוימות. המדידה אינה מתבצעת על סיב עצבי בודד, אלא מתייחסת לסכום כל התגובות מסיבים של עצב מסוים. מקרה מיוחד של המדידה הוא זה של זמן העברת המנוע. מתחים עצביים הניתנים למדידה על פני העור הם קטנים ביותר ומועדים לטעויות. לכן, עצבים מוטוריים מעוררים כדי לקבוע את תקופת ההשהיה והרופא שואב את היכולת לרוץ מתגובת השריר והטווח שבין גירוי לתנועת שרירים.

באופן קפדני, הזמן שבין הגירוי לתגובת השריר לא כולל רק את זמן ההשהיה ואיתו את זמן ההולכה העצבית, אלא גם את זמן ההעברה לקבוצת השרירים המתאימה באמצעות צלחות קצה מוטוריות. הזמן הזה הוא בערך 0.8 שניות. עם סוג המדידה המתואר, יש להפחית את זמני ההולכה לשרירים מזמן ההעברה המוטורי שנקבע על מנת להשיג את זמן ההשהיה.

אם תקופת ההשהיה היא פתולוגית ובכך היא מאטה, הרי שהסיבה היא בדרך כלל פירוז העצבים המשדרים. התפרקות כזו קשורה למחלות נוירולוגיות, פגיעות עצב מכניות או הרעלה. תמיד מתייחסים להדמינלינה כאשר המיאלין המבודד סביב סיבי עצב בודדים התקלקל או מראה סימפטומים ניווניים.

במערכת העצבים המרכזית, הגורם לפירוז עצבים יכול להיות, למשל, מחלת האוטואימוניות טרשת נפוצה. במחלה זו מערכת החיסון של הגוף עצמו רואה בטעות ברקמת העצב של מערכת העצבים המרכזית סכנה ותוקפת את חלקי רקמת העצבים המרכזית באמצעות נוגדנים אוטומטיים הגורמים לדלקת מתפרקת. בניגוד למערכת העצבים המרכזית, בהחלט ניתן להתקיים מחדש במערכת העצבים ההיקפית מחדש של סיבי עצב מפורקים.

הדמיינציות על עצבים היקפיים מסוכמות תחת המונח נוירופתיה. ברוב המקרים נוירופתיות כאלה קשורות למחלות אחרות ולכן הן רק המראה המשני של מחלה ראשונית ספציפית. נוירופתיות והפירוז הנלווה של עצבים היקפיים נצפים לעתים בתדירות גבוהה ביותר בהקשר של סוכרת או לאחר חשיפה לחומרים נוירוטוקסיים. הקשר האחרון מסביר, למשל, מדוע לעיתים קרובות נצפים נוירופתיות אצל אנשים תלויי אלכוהול.