אבחון ביצועים

ה אבחון ביצועים יוצר פרופיל ביצועים באמצעותו נקבעים חוזקות, יכולות וחולשות של המטופלים שנבדקו. זה חלק מהרפואה. מדידת ביצועים זו משמשת בעיקר ברפואת ספורט. עם זאת, קיימת גם מדידת ביצועים פסיכולוגית. התוצאות מספקות מידע על הביצועים הגופניים והפסיכולוגיים שהמטופלים יכולים להשיג.

מהי אבחון הביצועים?

אבחון הביצועים מעניק לספורטאי ולמטופל סקירה של יכולת הסיבולת הנוכחית שלהם. האבחנה מתעדת את התנהגות הדופק, מודדת את נקודות החוזק והחולשה באימונים, מבצעת spiroergometry (מדידת גזי הנשימה) וקובעת את ריכוז הלקטט בדם.

החקירה מתבצעת על ארגומטרים מיוחדים ובבדיקות שטח. על מנת לייעל את אבחון הביצועים, חשוב להביא איתכם כל תוצאות בדיקה קיימות (למשל EKG, MRT, רנטגן, אולטראסאונד), רשימות תרופות או דוחות ניתוח. אסור לחולה לחשוף את עצמו לאימונים אינטנסיביים כלשהם, מאמץ שרירי יוצא דופן או תחרויות לפני הבדיקה, מכיוון שהלחצים הגופניים הללו יכולים לזייף את תוצאות הבדיקה. הארוחה הקלה האחרונה, דלת השומן, ניתנת שעתיים שלוש לפני הבדיקה.

יעדים ועקרונות בסיסיים

אבחון ביצועים קובע את הבריאות הגופנית כמו גם את הביצועים האישיים והפסיכולוגיים. מספר גדול של משטחי מדידה שונים מאפשרים לבצע סקר ביצועים זה. לפני ביצוע החקירות עולה שאלת המטרה.

הביצועים האנושיים נקבעים על ידי גורמים שונים כמו סוג גוף, גובה, משקל וחוקה. חוזק שרירים, סיבולת, איזון האלקטרוליטים במים, מערכת הלב וכלי הדם, ויסות טמפרטורה, נשימה ומטבוליזם הם פונקציות חיוניות הכרחיות ליישום כל הפעילויות שאנשים מבצעים על בסיס יומי. המצב הנפשי, מצב החיים הנוכחי, מחלות ותרופות יכול גם לפגוע בביצועים. היקף החקירה משתנה בהתאם למטרה. על מנת לבצע סקר ביצועים בקרב ספורטאים וספורטאים בעלי ביצועים גבוהים, נדרשות שיטות מורכבות יותר מאשר אם אדם בריא או ספורטאי חובב רוצה להכיר את מגוון הביצועים שלו ולדעת אילו ענפי ספורט מתאימים לו.

אבחון ביצועים מתאים גם לאנשים הסובלים ממחלות בולטות כמו השמנת יתר, סוכרת ויתר לחץ דם עורקי. באופן זה, רופאים יכולים לקבוע עד כמה פגיעה בביצועיהם והאם הם מפתחים תסמינים חדשים תחת המתח הגופני או האם הטיפול הנבחר יעיל. בנוסף לרפואת ספורט, תחומי היישום הם בעיקר מניעה ושיקום. טיפול פסיכולוגי בתנועה נוצר עבור חולים אלה. על מנת לקבוע טיפול תרגיל מתאים ומעודד בריאות, הרופאים נתונים למטופל לאבחון ביצועי, רצוי באמצעות בדיקת לקטט או ספירוגומטריה (ארגוספירומטריה).

בבדיקה זו הם קבעו את הסף האנאירובי האינדיבידואלי של המטופל. אבחון ביצועים מומלץ גם לילדים ומתבגרים העוסקים בספורט במועדון או בקבוצת אימונים. בספורט בית ספרי נוצר איסוף של נתוני בריאות פרטניים אלו, שכן בדרך זו ניתן לנטרל כל זמן חולשה קיימת אך לא נתגלה בעבר (למשל במיומנויות מוטוריות) באמצעות אמצעים טיפוליים הגיוניים. מומלץ לספורטאים שבוחרים בענף ספורט תובעני, כמו טיפוס הרים, מצנחי רחיפה, מרתון או טיפוס צוקים, לבצע סקר ביצועים פרטני.

שיטות אבחון ובדיקה

תיאום תנועה מוטורי גדול הוא המיומנות הפסיכופיזית הבסיסית המאפשרת לאנשים ללמוד ולבצע את כל התנועות והספורט. תיאום זה שולט באינטראקציה של כל מרכיבי התנועה האחרים. זה מהווה בסיס לסקר ביצועים משמעותי.

המטופל מביא איתו ציוד ספורט ונעלי ספורט לביצוע אבחנת הביצועים, שכן הרופאים מבצעים את הבדיקה באמצעות אימונים מסוגים שונים. על מנת להיות מסוגלים להעביר באופן אופטימלי את נתוני הבדיקה לאימונים המתבצעים, מומחי רפואת הספורט מבצעים ניתוחים ספציפיים לספורט על ארגומטרים שתוכננו במיוחד לאבחון ביצועים (ארגומטריה) בתנאי מעבדה. רוכבי אופניים וטריאתלטים משלימים ארגומטריה של אופניים על ארגומטרים בעלי ביצועים גבוהים. ארגומטיית הליכון משמשת לטריאתלטים, רצים וספורטאי כדור. החותרים עוברים ארגומטריה חתירה (קונספט II), קאנו, מתאגרפים וספורטאים נכים משתמשים בארגומטריה של כננת יד.

בדיקת ההליכון, האופניים והחתירה כוללת בדיקת בריאות כללית, קביעת שומן בגוף, אבחון תפקודי ריאות עם ניתוח נשימה מקביל, בדיקת א.ק.ג., בדיקת שתן, בדיקת לקטט והתנהגות לחץ דם במהלך פעילות גופנית, מנוחה והתאוששות. מבחני שטח נערכים לקבוצות לרצים, שחיינים וכל ענפי הספורט במשחק. במבחן השטח, בדיקת רמת לקטט קובעת את המתח השרירי על הספורטאים. על בסיס זה נקבע דופק האימון האינדיבידואלי, המאפשר בקרת אימונים ממוקדת. האתלטים עמוסים עד גבול הגידול שלהם בהדרגה. בסוף כל תדירות אימונים נשאבת טיפת דם מגלסת האוזן של המטופל (נימי דם) כדי למדוד לקטט.

במקביל, נמדד הדופק במהלך כל האימון. במבחן השדה משתמשים בנתיבים קבועים בתנאים אמיתיים (למשל הקפות אצטדיון, מסלולי ריצה). במקביל נבדקים מספר ספורטאים. לכן בדיקה זו מתאימה היטב לאבחון ביצועים בספורט קבוצתי. ואז נמדדים מהירות הריצה, קצב הדופק ורמת הלקטט בדם. ניתן להשתמש בעקומת הלקט כדי לקבוע את קצב הלב האינדיבידואלי לאימוני מרווחים, אימוני סיבולת או אימוני חילוף חומרים של שומן. מבחן השטח משמש לאבחון חשוב לפני תחרות, הכנת שלב תחרות והכנת עונה. ניתן לקבוע את ההשפעות של אימוני סיבולת באמצעות חזרה, כך שניתן יהיה לבנות ביצועים לאורך זמן רב.

ניתן להדגים שיפור בביצועים באזור האנאירובי והאירובי. "מבחן תיאום הגוף" (KOT) נערך על ילדים ומתבגרים בגילאי 5 עד 14, המכסה את כל הרפרטואר של התנועות על מנת לזהות הפרעות פסיכומוטוריות והפרעות תנועה ולקביעת הצרכים המיוחדים. "קורס תיאום וינה" עוסק בספקטרום הביצועים של צעירים בגילאי 11-21. עדיף שמבחן זה מתבצע במהלך מבחני מיומנות באוניברסיטאות מדעיות (לימודי ספורט) ובתיכונים ספורט. על מבקשי השירות הצבאי והמשטרתי לעבור סקר ביצועים זה.

אבחון ביצועים מולקולריים מזהה פרמטרים שנקבעו גנטית לביצועים אתלטיים ועוסק בוויסות והשפעה של מסלולי איתות סלולריים דרך השפעות אנדוגניות ואקסוגניות. הוא משמש למיטוב הביצועים ורושם נוכחות של מולקולות ACTN3 שונות המשפיעות על נטייה להפוך לספורטאי סיבולת או ספרינטרים. בתחום אימוני המשקל, אבחון ביצועים מתרחש באמצעות מדידות כוח שרירים איזוקינטיות, לוחיות כוח, מדי מרחק ומזמן, חיישני תאוצה ודינמומטרים.

תת-תחום נוסף הוא אבחנת ביצועים פסיכולוגית, המשמשת בעיקר בהכנה מקצועית ובמדדים טרום מקצועיים, כמו גם בהשתלבות מחודשת. הרופאים מבצעים את פוטנציאל הביצוע הקוגניטיבי כמו גם בדיקות מלאכתיות-מוטוריות. במבחן ביצועי בית הספר האוריינטציה, נבדק ידע בסיסי בגרמנית ומתמטיקה.תחומי הבעיה נרשמים באמצעות שאלונים פסיכולוגיים.