לאוקוציטים

לאוקוציטים הם, יחד עם אריתרוציטים וטרומבוציטים, אחד משלושת קווי התאים החשובים בדם אנושי. כחלק ממערכת החיסון שלנו, הם אחראים להגנה מפני פתוגנים ומבצעים פעילות זו הרבה מעבר לגבולות כלי הדם. לפיכך לוקוציט אינו לוקוקיט - ישנם מספר תת-מינים צבעוניים.

מהם לויקוציטים

לאוקוציטים ידועים גם בשם "תאי דם לבנים". הם מהווים את מרבית תאי החיסון בגוף האדם, ונמדדים כערכי דם, הם אמת מידה חשובה באבחון וטיפול רפואי.

על פי מקום היווצרותם ותפקודם, מבדילים בין תת-סוגים שונים של לויקוציטים, אותם ניתן למדוד גם באופן אינדיבידואלי כביכול "ספירת דם דיפרנציאלית" במעבדה. חלק גדול מורכב מגרנולוציטים, אשר בתורם מחולקים לנויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים בהתאם להתנהגות הכתם שלהם וחשובים במיוחד להגנה מפני חיידקים וטפילים, אך גם הם ממלאים תפקיד בהתפתחות אלרגיות ומחלות אוטואימוניות. ניתן גם לספור אותם כחלק ממערכת החיסון המולדת הלא ספציפית ונוצרים במח העצם.

קבוצה חשובה נוספת הם הלימפוציטים, המהווים חלק ממערכת החיסון הספציפית. כאן, בתורו, מבדילים בין לימפוציטים B, המגיעים גם ממח העצם ("B" ל"סימן עצם "), לבין לימפוציטים T, המיוצרים בתימוס (ומכאן" T "). התימוס הוא איבר אנושי חשוב עם לובי רע - כמעט אף אחד מחוץ למקצוע הרפואה אינו יודע זאת - שנמצא בכלוב הצלעות העליונות מאחורי עצם החזה.

בילדות התימוס הוא אתר היווצרותם של אותם תאי T, אשר בתורם מתמחים כתאי רוצחים T או תאי עוזר T וממלאים תפקיד חשוב בהגנה מפני וירוסים ויצירת זיכרון אימונולוגי (מחלות ילדות, חיסונים וכו '). בבגרות, התימוס מתדרדר יותר ויותר והופך לגוף שומן חסר תפקוד - אולי בגלל זה הוא ידוע כל כך מעט. הלימפוציטים מסוג B ממח העצם הם התאים המייצרים את הנוגדנים ובכך נושאים את ההגנה הספציפית של האורגניזם האנושי.

קבוצה מכריעה נוספת של לויקוציטים: המקרופאגים. בדם הם נקראים בתחילה עדיין מונוציטים, כאשר הם מגיחים אז לרקמה, הם מבצעים את עבודתם העיקרית כמקרופאגים או פגוציטים ענקיים ושוכנים לחכות לפתוגנים וחומרים זרים בכל מקום ברקמת העור, המעיים, הריאות ובשאר הגוף.

בינתיים, לתאי הרוצחים הטבעיים (תאי NK), הממלאים תפקיד בהגנה מפני נגיפים ותאי גידול, יש שם יפה. תאים דנדריטים ותאי תורן סופרים גם הם בין הלוקוציטים, אך באופן קפדני הם אינם מופיעים בדם אלא ברקמות שטח כמו עור ומעיים ולכן הם חלק מקו ההגנה החיצוני של מערכת החיסון המולדת.

מדוד ערכי דם, בדיקות דם ולוקוציטים

ספירת הדם בוצעה במקור תחת מיקרוסקופ ומפרידה בתחילה כדוריות דם אדומות (אריתרוציטים) מליוקוציטים וטסיות דם (תרומבוציטים).

זה די פשוט, מכיוון שתכולת המוגלובין שלהם, האריתתרוציטים הם למעשה אדומים ולוקוציטים אינם, ואילו הטסיות הן קטנות בהרבה ובעלות צורה אופיינית. יתרה מזאת, ניתן לחלק עוד יותר את "ספירת הדם השלמה" הזו על ידי יצירת "ספירת דם דיפרנציאלית" בה תתפרסו אז תת-היחידות של הלוקוציטים. לשם כך ניתן לבצע כתמים שונים, אשר לאחר מכן מראים הלוקוציטים בגוונים אדומים-כחולים-סגולים שונים.

בימינו, לפחות "ספירת הדם המלאה" נעשית על ידי מכונה. ישנם גם תהליכים אוטומטיים עבור ה- "Diff-BB", אך בגלל הרגישות הגדולה יותר לטעויות וחוסר דיוק במדידה, רופא המעבדה מסתכל לעיתים קרובות במיקרוסקופ עצמו.

הערכים התקינים עבור לויקוציטים באופן כללי הם 4000-10000 / מיקרוליטר, מתוכם 50-75 אחוז נויטרופילים, 20-45 אחוז לימפוציטים, 2-8 אחוז מונוציטים, 2-5 אחוז אאוזינופילים ו- 0-1 אחוז בזופילים (תזכיר: "נאֵיִ פַּעַם let Mמקשים הבְּ- באננס").

פונקציה, אפקט ומשימות

הפונקציה של לאוקוציטים למעשה ניתן לסכם כ"מערכת ההגנה של הגוף ". התאים מסיירים את הדם ונודדים לרקמה במידת הצורך, אם כדי להחליף "תאי שומר" מיושנים (למשל התאים הדנדריטים) או, בצורך חריף, נמשכים על ידי חומרים מסנג'ר.

באופן ספציפי, תגובת הגנה יכולה להיראות כך: פתוגן חודר דרך פצע בעור ונאכל על ידי מקרופאגים השוכנים שם כל הזמן. תא הרחפ משחרר חומרים מסנג'ר ועם אלה מבטיח שתאי חיסון נוספים יימשכו לזירה - יתכנו שם פתוגנים אחרים. אם הפתוגן הוא חיידק, זה בעיקר נויטרופילים שעלו ואוכלים כל דבר זר שנקרה בדרכם.

אם מדובר בנגיף, לימפוציטים מסוג T נמשכים. אלה יכולים להיות חלקם פעילים כפגוציטים עצמם או לעזור (כ"תאי עוזר T ") לתאי B לייצר נוגדנים, אשר אז הם מתפשטים בדם ועל הריריות ומסמנים כל חלקיק זר הדומה לפתוגן המקורי ובכך אינו מפעיל את הכינו פגוציטים להאכלה.

מחלות

מדידה של ספירת תאי דם לבנים שייך לכל אבחנה בסיסית הגונה בבית החולים או בתחום הרפואי החוץ. עלייה בספירת תאי הדם הלבנים יכולה להיות אינדיקציה לזיהום עימו מתמודד הגוף כעת.

אם תוסיף ספירת דם דיפרנציאלית, אתה יכול להשתמש בגידול בנויטרופילים או לימפוציטים כדי להעריך גס אם מדובר יותר בזיהום בקטריאלי או בנגיפי.

עם זאת, זה מאוד לא מדויק ורק נקודת המוצא או ההזדמנות לאבחון נוסף. במקרה של הרעלת דם קשה או זיהומים בודדים מיוחדים, ספירת הלוקוציטים יכולה לפעמים להיות נמוכה.

אם ספירת תאי הדם הלבנים מוגברת בצורה מוגזמת, זה יכול להיות ביטוי ללוקמיה. זה, כממצא מקרי כאשר נלקחת דגימת דם מסיבה שונה לחלוטין, הוא במקרים רבים האינדיקציה הראשונה לסרטן הדם אם האדם הנוגע בדבר עדיין מרגיש בריא יחסית. גם כאן ה- Diff-BB מספק מידע על מקור וסוג הלוקמיה. וגם כאן, כל העניין לעיתים קרובות הוא דו משמעי וישנם לוקמיה רבים שבהם ספירת הלוקוציטים תקינה או מופחתת מעט.

סצנה של מחלה אחרת הם הלוקוציטים כשהם נגועים בנגיף החיסון האנושי (HIV): כאן, תאי עוזר ה- T במיוחד נדבקים בנגיף וכך הופכים בלתי ניתנים לשימוש. מכיוון שהמחלה נרדמת בגוף במשך שנים ללא שום סימנים חיצוניים לפני שפורצת התמונה המלאה של האיידס, מדידת תאי ה- T ממלאת כאן תפקיד חשוב על מנת להיות מסוגלים להעריך את התקדמות המחלה ואת הצלחת הטיפול.