ליפדמה

ה ליפדמה היא הפרעת חלוקת שומן בה יש משקעי שומן מוגברים בישבן ובירכיים, במקרים בולטים יותר גם בכל הרגליים והזרועות. בעיקר נשים מושפעות. לא ניתן לרפא ליפטמה, אך ניתן להקל על הסימפטומים על ידי טיפולים שמרניים.

מהי ליפדמה?

ליפדמה היא המילה היוונית העתיקה "נפיחות שומן". זוהי הפרעת חלוקת שומן הפוגעת בעיקר בנשים. לעתים קרובות נקראת המחלה תסמונת עכוז יָעוּדִי. יש הצטברות מוגברת של שומן גוף ברגליים ובזרועות. אמצע הגוף, לעומת זאת, נשאר רזה, וכך גם הידיים והרגליים.

כאשר הנפיחות התפשטה לחלוטין מהישבן עד לקרסוליים, היא מכונה גם "העמודה". אבחון ליפדמה קשה מכיוון שהוא קשור לתסמינים של השמנת יתר בשלבים המוקדמים. בנוסף, לא רבים מהרופאים מכירים את השפתון. לא ניתן לרפא ליפדמה.

התסמינים מכילים בדרך כלל טיפול ידני אצל פיזיותרפיסט. שאיבת שאיבת שומן, שעלולה לפתור את הבעיות ככל האפשר, אינה מכוסה בביטוח הבריאות הסטטוטורי.

סיבות

גם אם מושבעים במהירות על ידי אלה שנפגעו, תזונה לקויה והעודף המשקל הנלווה לכך אינם הגורם לשפתיים. עם זאת, עודף משקל עלול להחמיר אם המחלה מתפרצת.

ליפדמה היא גנטית ומופיעה לרוב בשלבים בהם המערכת ההורמונלית צריכה להשתנות באופן משמעותי, למשל במהלך גיל ההתבגרות, גיל המעבר או במהלך ההיריון. אצל גברים, ליפדמה מופיעה רק לעיתים רחוקות מאוד ואם בדרך כלל כתוצאה מטיפול הורמונלי.

תסמינים, מחלות וסימנים

תאי השומן ברקמה התת עורית של הרגליים והזרועות מתרבים ומתנפחים לנפח גדול יותר. קיימת אחסון מוגבר של שומן בגוף, בעיקר באזור הטרחי של הירכיים והירכיים. בדרך כלל מופקדים שומני הגוף באופן סימטרי. ההנחה היא כי הנימים ברקמה הפגועה הופכים חדירים יותר, מה שמשפיע גם על מערכת הלימפה.

על ידי שמירה על פלג גוף עליון רזה, פרופורציות הגוף הופכות לא עקביות. הרגליים יכולות להראות עבות בהרבה ממה שהן בפועל. עבור חלק גדול מהנפגעים הדבר מוביל לבעיות פסיכולוגיות ותחושות בושה, המונעות מהם ללכת לבריכת השחייה או ללבוש בגדים קצרים ואופנתיים.

בנוסף, קיימת אחזקת מים באזורים הפגועים, שמתחזקת כאשר עומדים או יושבים זמן רב וכאשר הם חמים. הסובלים מהנפגעים שמים לב לראשונה לשפתון כאשר יש להם רגליים כבדות בערב. לעתים קרובות, ליפטמה מלווה בתסמינים אחרים. אלה כוללים כאבים באזורים הרלוונטיים בגוף, צלוליטיס, תחושת לחץ או מתח באזורים הפגועים, ורידי עכביש ורגישות לחבלות.

אבחון & מהלך מחלה

האבחנה של ליפדמה מבוססת על ממצאים חזותיים ומישושים ובמידת הצורך על ידי אולטרסאונד. יתר על כן, על הרופא המטפל לשלול מחלות אחרות העלולות לגרום לתסמינים דומים. אלה כוללים השמנת יתר, לימפדמה וליפתוח יתר, שהם הצטברות שומן לא מזיקה.

בשלב הראשוני, בקושי ניתן להבחין באופן חזותי בשפתיים בין הופעת ההשמנה. ככל שהמחלה מתקדמת, הצטברות שומן הגוף באזורים הספציפיים עולה. המחלה מחולקת לחמישה סוגים או דרגות חומרה, כל אחד תלוי במידת התפשטותה. ליפדמה מתחילה על הישבן והירכיים, ואז מתפשטת, לפעמים יוצרת דשי שומן, מעל הברכיים עד לקרסוליים ופרקי כף היד.

בשלב החמור ביותר מתפתחת ליפולימפידמה בולטת, אשר יכולה אפילו להגיע לגב הידיים והרגליים עד האצבעות והבהונות. שלבי שינויים בעור נרשמים גם הם. תחילה, קשרים עדינים, מה שנקרא קליפות תפוז, מופיעים על פני העור. ככל שמתקדמים גושים אלה מקבלים שקעים גדולים יותר וגדולים מופיעים בעור. במקרה הגרוע ביותר, מתפתחים דפי עור מעוררי צורה.

סיבוכים

שמירת מים מוגזמת נקראת ליפדמה, שכמובן יכולה גם לגרום לסיבוכים שונים. ברוב המקרים, ליפטמה קשורה לכאב לאורך זמן שאינו שוכך גם כאשר המטופל נח. אם מחולקים טיפול של רופא באופן מוחלט, אחזקת המים יכולה להתגבר בצורה ניכרת.

האדם שנפגע מוגבל מאוד בחיי היומיום, כך שיש לספק דחיפות טיפול רפואי ותרופות. עם זאת, בעזרת התרופות הנכונות ניתן להשיג שיפור מהיר או התאוששות והחלמה מוחלטת. במקרים גרועים במיוחד זה יכול אפילו להוביל לדלקת או להיווצרות מורסה.

אם ניתן להכיר מורסה, או ליתר דיוק היווצרות מוגלה, יש לבקר אצל רופא בהקדם האפשרי. ניתן להקל או לחסל סיבוכים ותלונות שונים באמצעות טיפול מתאים. אם זה לא נעשה כלל, קיים אפילו סיכון חריף לנזק תוצאתי. אם אינך מעוניין לקחת סיכון זה, עליך להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של ליפדמה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להתייעץ עם רופא אם הגוף נפוח או מעוות. אם קיימת חלוקה לא אחידה של שומן בפלג הגוף העליון ובגפיים, יש צורך בבדיקה רפואית. פרופורציות הגוף אינן מתיישבות עם מחלה. עליכם להיבדק על ידי רופא בכדי שניתן יהיה לקבוע את סיבת ההפרעה. אם אתה מבחין בהחזקת מים בזרועות או ברגליים, עליך לפנות לרופא מיד. אם המשקעים גוברים בזמן עמידה או בתנוחת ישיבה, זה אינדיקציה לליפדמה. יש לראות רופא כדי שניתן יהיה להתחיל בטיפול.

אם לאדם הנוגע בדבר יש תחושה כי ירכיו או ירכיו נפוחות, עליו לדון בחריגות עם רופא. אם צורת הרגליים גדלה בגודלה, יש סיבה לדאגה. יש לבחון את התופעה החוזרת ונשנית של חבורות, הפרעה ברגישות או הפרעות תחושתיות על העור. אם תנועה קשה או מתרחשות בעיות ניידות, יש לפנות לרופא. אם מתעוררות בעיות רגשיות או נפשיות כתוצאה מהשינויים האופטיים, האדם הנוגע בדבר זקוק לעזרה. במקרה של שינויים במצב הרוח, נסיגה חברתית או בעיות התנהגות, רצוי לבקר אצל הרופא.

טיפול וטיפול

ליפדמה חשוכת מרפא, אך ניתן להכיל את הסימפטומים. הטיפול מבוסס בתחילה על הפחתת הנפיחות הנגרמת כתוצאה מבצקת נוספת. לשם כך, פיזיותרפיסט מבצע ניקוז לימפתי קבוע. ניתן להשתמש גם בגרבי דחיסה, שיש ללבוש באופן עקבי.

מכיוון שהשומן המוגבר ברגליים ובזרועות אינו נובע מתזונה לא תקינה, תזונה איננה מועילה מעט בשפתיים. עם זאת, יש להימנע מעודף משקל שכן זה יכול להחמיר את הבעיה. פעילות גופנית יכולה להקל על תסמיני השפתון. מומלצים במיוחד ספורט ימי, מכיוון שהם עדינים במפרקים ומשפיעים באופן דומה לניקוז הלימפה.

התרופה היחידה לטווח הארוך לטווח הארוך היא שאיבת שאיבת שומן. עם זאת, עלויות שיטת שאיבת השומן בגין ליפטמה אינן מכוסות על ידי חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות. ניתן גם לנסות טיפול הומאופתי לליפדמה. מלחי שיסלר ושמן חוחובה משמשים ברפואה אלטרנטיבית.

תחזית ותחזית

למרות שלא ניתן לרפא ליפטמה, ניתן להאט את התקדמות המחלה. כתוצאה מכך, החולים אינם סובלים עוד מכל התלונות האופייניות. היקף הרגליים מצטמצם. כמעט אך ורק נשים מפתחות ליפדמה; זה יכול לקרות אצל גברים, אבל זה לא טיפוסי. מדענים חושדים שגורמים גנטיים הם ההדק. המחלה המתקדמת מתחילה בדרך כלל לאחר גיל ההתבגרות ושני שליש מכל המקרים משתרעים אך ורק לרגליים. בשליש השני, גם הזרועות מושפעות. סימני ליפטמה שמים מאמץ על החיים, במיוחד במהלך גיל המעבר וההיריון.

אם נדחה טיפול, נוזל הלימפה מצטבר. זה גורם לרקמה להתנפח עוד יותר. הפרעות בתנועה הן התוצאה. מרחקים קצרים יכולים להוות אתגר. עבור הנפגעים המראה השלילי מייצג גם נטל פסיכולוגי, איכות החיים סובלת.

הטיפול מבטיח ביטול תלונות רבות, הן בשלבים המוקדמים והן בהמשך. לכן, פרוגנוזה חיובית מתעוררת בעת תחילת הטיפול. גם אם לא ניתן לחסל את הגורם למחלה, ניתן להקל על תחושות מתח וכאב.

מְנִיעָה

מכיוון שליפדמה נגרמת גנטית או הורמונאלית, אין שיטות מניעה אמינות. ניתן להכיל רק את גורמי הסיכון. אלה כוללים צריכת אלכוהול ועישון. אורח חיים בריא בדרך כלל עם תזונה מאוזנת והרבה פעילות גופנית יכול להיות גם יעיל. אם מתרחשת שפתון בצפיפות בעתיד, משקל נמוך יותר יפחית את הסבל.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, התפתחות השפתיים גורמת לכאב מתמשך וחמור שאינו שוכך גם כאשר המטופל נח. כתוצאה מכך, איכות החיים וחיי היומיום של הנפגעים מוגבלים לעתים באופן קשה. הנפגעים סובלים בעיקר מהמראה החיצוני שלהם. לכן הטיפול במעקב מתמקד בקידום גישה בעלת ביטחון עצמי למחלה. עזרה ותמיכה של קרובי משפחה הכרחיים בכדי להיות מסוגלים להתמודד עם משימות יומיומיות. העזרה של פסיכולוג מקצועי יכולה להיות מועילה. זה יכול לפעמים גם למנוע התפתחות של דיכאון קשה ומחלות נפשיות אחרות.

החלפת חוויות עם אחרים שנפגעים באותה מידה יכולה לעזור לקבל יותר טוב את הסבל הקשור למחלה ובכך לקדם את איכות החיים. לפיכך, מוקד הטיפול לאחר הטיפול הוא בעיקר בהפחתת הלחץ הנפשי הנגרם כתוצאה מהתלונות והטיפול השוטף. אם לא משתמשים בטיפול רציף על ידי רופא, הדבר יכול להוביל לנזק תוצאתי ניכר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אין תרופה לשפתיים. עם זאת, ניתן לנקוט בכמה אמצעי זהירות בחיי היומיום אשר יאטו את התקדמות המחלה.

המטרה החשובה ביותר בחיי היומיום עבור חולי ליפת-דם היא להימנע מגידול ברקמות השומן. תזונה בריאה עם כמות קלוריות גבוהה יחסית ופעילות גופנית קבועה עוזרת כאן. מצד אחד זה עוזר לך לשמור על משקל גופך או אפילו לרדת במשקל. מצד שני, ספורט או פעילות גופנית מפחיתים את כמות החזקת המים ברקמה. ספורט סיבולת מתאים במיוחד. מאידך, לא מומלץ לבנות שרירים ממוקדים באזורים הפגועים. מומלץ לעסוק בספורט ידידותי משותף כמו שחייה, אירובי מים, רכיבה על אופניים או הליכה.

מדד נוסף שחולי ליפטמה יכולים לנקוט בעצמם הוא טיפול נכון בעור. העור נוטה לרוב לסדקים קטנים באזורי הגוף הנגועים, העלולים להידבק ודלקת. ניתן להפחית את הסיכון לכך באמצעות קרמים כביסה נטולי pH ללא ניחוח וקרם רגיל. כמו כן, חשוב כי חולים עם ליפדמה ישתפו פעולה היטב עם הטיפולים שלהם. עמוד תווך חיוני בטיפול הוא טיפול בהפרעות נוגדות הדלקת, והוא נועד להוציא עודף נוזלים מהלימפה. לשם כך חשוב שהמטופל ילבש את גרבי הדחיסה שנקבעו באופן קבוע בחיי היומיום.