ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה יוצרים אחת מכמה כיתות ליפופרוטאין המסוגלות לתפוס כולסטרול וחומרים ליפופיליים בלתי מסיסים במים ולהעביר אותם בסרום הדם.

LDLs לוקחים על עצמם את המשימה ליטול כולסטרול במקום המוצא שלו - בעיקר הכבד - ולהביא אותו לרקמת המטרה. לעומת זאת, ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה מוטלת המשימה לספוג עודף כולסטרול ברקמה ולהעביר אותה חזרה לכבד לשימוש נוסף.

מהם ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה?

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL) מורכבים מכמחצית מחלבוני ההובלה והחצי השני מכולסטרול, אסטרי כולסטרול, טריגליצרידים ופוספוליפידים. מרכיב החלבון מורכב בעיקר מאפוליפופרוטאינים, המכונים גם אפופרוטאינים, אשר מסונתזים גם על ידי הכבד ואפיתל המעי של המעי הדק.

לאפרופרוטאינים כל אחד מהם קבוצה הידרופילית, אשר יחד עם הפוספוליפידים מבטיחים כי ניתן גם להמיס LDL, כמו שאר שיעורי הליפופרוטאין, בסרום על מנת לבצע את תפקוד ההובלה שלהם. ליפופרוטאינים בצפיפות של 1.019 עד 1.062 גרם / מ"ל ​​כלולים בכיתה של LDL. המולקולות בקוטר של 18 עד 25 ננומטר מגיעות למסה טוחנת של 550 kDa. התפקיד העיקרי של LDL הוא לספוג את הכולסטרול המיוצר על ידי הגוף עצמו בכבד או ברירית המעי בנקודת המוצא ולהעבירו לרקמת המטרה.

ריכוז גבוה במיוחד של LDLs בסרום עם ריכוז נמוך בו זמנית של HDLs נחשב לדאגה בריאותית. ההנחה היא שבמקרים אלה יותר מדי כולסטרול מאוחסן בדפנות הכלי מכיוון שיש מעט מדי אפשרויות להסרה.

פונקציה, אפקט ומשימות

לכולסטרול מגוון תפקודים חשובים בגוף. זה חלק מכל קרומי התא ומבטיח את הפונקציונליות שלהם. זה תקף גם לאפיתליה כלי הדם, אשר ממברנות התא צריכות לעמוד בדרישות מיוחדות.

בנוסף, כולסטרול תורם תרומה חשובה למטבוליזם של השומנים, והוא החומר המוצא לסינתזה של חומצות מרה וויטמין D, כמו גם לייצור של כמה הורמונים סטרואידים כמו אסטרוגן, טסטוסטרון והורמון הלחץ קורטיזול. תפקודי מוח רבים תלויים גם באספקה ​​מספקת של כולסטרול. לדוגמה, ירידה ברמת הכולסטרול במוח מתאימה לירידה בביצועים קוגניטיביים ואחרים. במשך עשרות שנים נחשב רמה גבוהה של כולסטרול בפלסמת הדם כמזיקה מיסודה מכיוון ששינויים טרשת עורקים בכלי הדם, הנגרמים כתוצאה מפלאקים מה שנקרא, מכילים כולסטרול. המשקעים נוצרים כתוצאה מאחסון יתר של כולסטרול ומשמשים למעשה לתיקון סדקים זעירים בקו השיער ופגיעות אחרות בקרומי האפיתליה כלי הדם.

מכיוון שלא ניתן למדוד את הכולסטרול עצמו בעת קביעת הכולסטרול, אלא רק את ריכוזם של ליפופרוטאינים, LDL בפרט חשדו כגורמים לשינויים טרשת עורקים בכלי הדם. בתפקודו כחלבון הובלה, תפקידו לקחת את הכולסטרול במקום המוצא שלו בכבד או, במידה פחותה, ברירית המעי של המעי הדק, לשאת אותו לרקמת המטרה ולשחרר אותה שם. זה תקף גם במקרה של מנגנוני תיקון יזומים בכלי השיט. בדרך כלל, עודף כולסטרול נספג על ידי HDLs ברקמת המטרה, מועבר חזרה לכבד ומטבוליזם נוסף בכבד, כלומר מפרק או ממוחזר.

חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים

ריכוז שברי הליפופרוטאין האישיים בסרום תלוי במידה רבה במרכיב גנטי ובהרגלי אורח החיים בכל הקשור לעוצמת האימון. השפעת התזונה בולטת רק בצורה חלשה מכיוון שרובם המוחלט של הליפופרוטאינים אינם מגיעים ישירות ממזון, אלא מסונתזים על ידי הגוף עצמו מאבני בניין בסיסיות פשוטות, בעיקר בכבד ובקרום הרירי במעי הדק.

המסלול שנקרא מבילונטה ממלא תפקיד בסינתזה הביולוגית. DMAPP (dimethylallyl pyrophosphate) מיוצר בדרך המלבונייט, המהווה את החומר המוצא לסינתזה של ליפופרוטאינים. מ- DMAPP, LDL ושברים אחרים של ליפופרוטאין נוצרים בשרשרת תגובה של 18 שלבים. בשנים האחרונות ההנחות לגבי סיכונים בריאותיים בכל הנוגע לרמות הכולסטרול - על בסיס ארה"ב - השתנו משמעותית. בעוד שערך LDL גבוה כשלעצמו נחשב כמסוכן לבריאות, המוקד הוא כעת ביחס של LDL ל- HDL.

יחס מעל ארבע נחשב לגורם סיכון ברור להופעת שינויים בכלי הדם הטרשתיים, CHD, אוטם שריר הלב ושבץ מוחי. ללא קשר לרמת ה- LDL, ריכוז HDL של מעל 60 מ"ג / ד"ל נחשב לטובה, ואילו רמת HDL של מתחת ל- 40 מ"ג / ד"ל מסווגת בדרך כלל כמסוכנת. ריכוז LDL בסרום של 70 עד 180 מ"ג / ד"ל הוא טווח ההתייחסות לנשים וגברים כאחד בגרמניה.

מחלות והפרעות

הסכנות העיקריות הקשורות לליפרופרוטאינים בצפיפות נמוכה הן ריכוז נמוך או גבוה מדי בסרום, לפיו אי אפשר להפיק את הסיכונים מריכוז ה- LDL בלבד, אלא יש לראות זאת ביחס לרמת HDL וביחס לליפרופרוטאין. , שיש לו מבנה דומה מאוד ל- LDL ונראה שיש לו השפעה משמעותית על היווצרות הפלאק בכלי.

היפר-כולסטרולמיה משפחתית הומוזיגוזית (HoHF), המופיעה לעתים רחוקות מאוד עם מקרה אחד למיליון תושבים, באה לידי ביטוי בריכוזי Ldl שיכולים להגיע ל 600 עד 1,000 מ"ג / ד"ל. המחלה המטבולית שנגרמה גנטית מופיעה בילדותה ומביאה לגושי שומן גלויים בעור ולהופעה מוקדמת של עורקי טרשת עורקים על כל סרטי ההמשך שלה. לעומת זאת, היפר-כולסטרולמיה משפחתית הטרוזיגוזית (HeHF), לעומת זאת, יש מסלול מתון בהרבה, אך שכיח יחסית במקרה אחד לכל 500 תושבים. התסמינים נגרמים על ידי הפרעה גנטית של קולטני ה- LDL.