בתוך ה רטרוגנתיה מנדיבולרית זהו מעבר של הלסת התחתונה לאחור ביחס לבסיס הגולגולת. המונח retrognathy mandibular מתייחס רק לתיאור מיקום הלסת התחתונה ולא לגודלה. רטרוגנתיה של המנדיבולרי אינה מאפיינת את מיקום הלסת העליונה והלסת התחתונה ביחס זה לזה.
מה זה retrognathia mandibular?
© fancytapis - stock.adobe.com
ה Retrognathy מנדיבולרי מייצג dysgnathia נקבע מבחינה גנטית. פירוש הדבר הוא התפתחות לא נכונה של הלסת או השיניים. בטרוגנאתיה של המנדבולרית ישנה לסת תחתונה מקוצרת שעולה על הלסת העליונה. המחלה מתבטאת בסנטר נסוג ובשפה עליונה בולטת ויוצרת צעד שפתיים שלילי.
בהקשר של retrognathy mandibular, פנים שנקראות ציפור מופיעות בתצוגת הפרופיל. זו תוצאה של תנוחת הגב היחסית של הלסת התחתונה, שהיא קטנה מדי. כאשר הפה סגור, השיניים הקדמיות של הלסת העליונה בולטות בבירור מול אלה של הלסת התחתונה, הנושכת לעתים קרובות את גג הפה.
סיבות
התפתחות של retrognathia mandibular יכולה להיות בגלל סיבות שונות. ברוב המקרים המחלה היא תורשתית. המחלה קיימת מלידה והופכת לבולטת יותר ויותר במהלך שלבי ההתפתחות והילדות הפוברטלית. בנוסף, ישנם גורמים אחרים שיכולים להיות אחראיים להיווצרות רטרוגנתיה של המנדבולרי ואינם תורשתיים.
לדוגמה, הפרעות הקשורות בצמיחת הלסת הנגרמות כתוצאה מדלקת במח העצם (שם רפואי אוסטאומיאליטיס) יכולות לקדם רטרוגנתיה של המנדבולרי. שברים בתהליכים המפרקיים והאנקילוזות יכולים גם הם לקדם את התפתחות המחלה. בנוסף, דלקת בצלחות הגידול של הלסת היא גורם אפשרי לרטרוגנתיה של המנדבולרי.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של retrognathy mandibular בדרך כלל ניכרים בבירור ומעצבים את המראה של האדם הפגוע. לחולים יש סנטר נסוג ושפה עליונה בולטת. Retrognathia מנדיבולרי מופיע לרוב משני הצדדים. במקרים שאינם תורשתיים זה יכול להיות גם חד צדדי. רטרוגנתיה של המנדיבולרי מאופיינת בהתפתחות לא מבוטלת (מונח רפואי היפופלזיה) של הלסת התחתונה, הגורמת לסנטר לשבת.
התוצאה היא מה שמכונה עקיצה או עקיצות דיסטליות.במקרים פרטניים, retrognathy mandibular יכול להופיע בשילוב עם פרוגתיה מקסילרית. זו התאמה לא נכונה של שיני הלסת העליונה. אם מתרחשת רטרוגנתיה של המנדיבולרי בשברים במפרקים ובאנקילוזות, לאדם הפגוע יש לפעמים מגבלות בכל הנוגע לפתיחת הפה.
החתכים מוארכים לרוב מכיוון שהם חסרים התנגדות טבעית בשלב הגידול, למשל בצורה של השיניים הקדמיות העליונות. כאשר מתרחשת הנשיכה הסופית, החותכים התחתונים נוגעים ברירית החזה. בהקשר של retrognathy mandibular, תסמונות אחרות כגון תסמונת דום נשימה בשינה מופיעות במקרים רבים.
אבחון ומסלול של מחלה
ניתן להשתמש בשיטות בדיקה שונות לאבחון retrognathy mandibular המשמשים במקרה הפרט, תלוי בחומרת המחלה. באופן עקרוני, הסימפטומים הקליניים בצורת הסנטר הנסוג והאביס יתר הם כה אופייניים עד כי מהר מאוד מתעורר החשד לחלות בטרוגנאתיה.
יש לבצע בדיקות רפואיות נאותות בכדי לבדוק הנחות אלה בכדי להיות מסוגלות לבצע אבחנה אמינה ולהזמין אמצעים טיפוליים מתאימים. במקרים רבים, בדיקות רנטגן הן שיטת הבחירה לאבחון רטרוגנתיה של המנדיבולרית, וניתן לבצע אותן על ידי אורתודנט, למשל.
ניתן לראות בבירור את התאם הלא נכון של הלסת העליונה והלסת התחתונה בתמונת הרנטגן. ניתן לקבוע כאן את המאפיינים האינדיבידואליים של הרטרוגנתיה המנדבולרית. אבחנה מומחית הכרחית בכל מקרה על מנת להיות מסוגלת להבדיל את הרטרוגנאטה המנדבולרית מכל מחלה אחרת בלסת.
סיבוכים
ככלל, מראה המטופל משתנה משמעותית עם מחלה זו. מסיבה זו, זה יכול להוביל להערכה עצמית מופחתת או למתחמי נחיתות. ילדים יכולים גם לסבול מבריונות או מתגרה בגיל צעיר ובכך לסבול מדיכאון או מהפרעות פסיכולוגיות אחרות.
מרבית הנפגעים ממשיכים לסבול מעקפת יתר. אין זה נדיר שהמחלה תגרום לאי נוחות בעת פתיחת וסגירת הפה, כך שיש גם מגבלות בצריכת המזון והנוזלים. זה יכול להוביל לתזונה או התייבשות. בגלל האסתטיקה המופחתת, הסובלים מהנוגעים סובלים גם מקשיים חברתיים ואולי גם מהדרה.
ברוב המקרים ניתן לטפל בסימפטומים של מחלה זו באמצעות ניתוח. אין סיבוכים. עם זאת, במקרים מסוימים יש צורך בהתערבויות שונות. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת או מוגבלת על ידי תסמונת זו. השתלת עצם עשויה להיות נחוצה גם לצורך הניתוח. עם זאת, אין סיבוכים או תלונות מסוימות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
התפתחות שגויה של הלסת האנושית חייבת תמיד להעריך ולבדוק על ידי רופא. אם הלסת העליונה והתחתונה אינן ישירות זו מזו, יש ליקוי שצריך להבהיר על ידי רופא. אם אתם חווים אי נוחות בזמן לעיסה או כאב, יש צורך ברופא. אם לא ניתן לטחון מספיק מזון נטוע בתהליך הלעיסה האפשרי, יש סיבה לדאגה. אם אתם בעלי משקל גוף נמוך או ירידתם במשקל, מומלץ לפנות לרופא.
אם האדם הנוגע בדבר אוכל רק מזון נוזלי או בעיקר מעיסה בגלל הליקוי, רצוי להתייעץ עם רופא. יש צורך בתיקון הלסתות, המתבצעת בשיניים. אם ניתן לראות שינוי אופטי בתמונת הפנים בגלל תנוחות הלסת, יש לבקר אצל רופא. אם החריגות בתנוחת הלסת גדלות במהלך תהליך הצמיחה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
אם נפגע כאב הראש או השרירים בצוואר או בצוואר, האדם הנוגע בדבר זקוק לעזרה ותמיכה רפואית. הפרעות שינה, ריכוז או קשב הן אינדיקציות נוספות שיש לבחון. אם לא ניתן לפתוח את הפה מספיק, אם הקיטוב מצטמצם, או אם לא ניתן לבצע ניקוי שיניים מקיף, יש לנקוט בפעולה. ביקור רופא הכרחי, מכיוון שיכולים להיווצר סיבוכים רציניים ללא טיפול.
טיפול וטיפול
קיימות שיטות שונות לטיפול ב retrognathy mandibular המותאמות למקרה הבודד. בשלב הגדילה, המטופל שנפגע צריך לעבור טיפול אורתודונטי. אם טיפול זה הושלם בהצלחה, ברוב המקרים יש צורך בסמוך לסנטר או לסת התחתונה.
האמצעים הטיפולים כאן דומים לאלו של רטרוגנתיה מקסילרית. ניתן לבצע ניתוחים שונים אחרים לטיפול ברטרוגנאתיה של המנדיבול אצל מבוגרים. פעולות בסניפים העולים כביכול אפשריות. כאן הלסת מפוצלת והלסת התחתונה נעה קדימה, באמצעות מקש נשיכה כעזר. השברים האישיים קבועים היטב באמצעות אוסטאוסינתזה של בורג פיגור.
אם ההתאמה הלא נכונה אינה ניתנת לטיפול בזמן, עלול להיגרם נזק לשיניים ולפריודונטיום. זה יכול לגרום לאובדן מוקדם של השיניים. תזוזה קדימה של הלסת התחתונה יכולה להיות מושגת רק על ידי הארכת הענפים העולים על עצם הלסת התחתונה. למטרה זו, השתלת עצם נדרשת בניתוח, או שברי עצמות מפוצלים נפרדים בהדרגה (מונח רפואי הסחת הדעת).
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי שינייםתחזית ותחזית
פרוגנוזה של המנדיבולרית יש פרוגנוזה חיובית אם האדם הנוגע בדבר מטפל בטיפול רפואי בשלב מוקדם. אחרת קיים סיכון לפגיעה בלתי הפיכה ובמחלות משניות במהלך החיים. יכולה להיות עלייה קבועה באי סדרים בבריאות. אחרת, האדם הפגוע יצטרך לקבל אובדן שיניים בטרם עת ופגיעה בעצם הלסת. בנוסף לכאב ישנם כישורי דיבור והפרעות אכילה לקויים. קיים סיכון לתסמיני מחסור וזה יכול להוביל להתפתחויות מסכנות חיים.
אמצעים לניתוחי הפה נפתחים אם אתה עובד עם רופא בשלב מוקדם. בנוסף ללבישה של כתפיות זמניות ניתן לבצע התערבויות כירורגיות. תלוי במידת התקלות הקיימות, מספר פעולות נחוצות במהלך החיים. שינויים גופניים מתרחשים בתהליך הצמיחה האנושי. תהליך זה יכול לגרום לכך שתהיה בלתי נמנעת מהתערבויות נוספות. כל פעולה כרוכה בסיכונים.
במקרה חמור במיוחד, הרעלת דם יכולה להוביל גם למצב מסכן חיים. עם זאת, עבור חלק מהאנשים טיפול רפואי זה הוא הדרך היחידה להשיג הקלה ארוכת טווח מהתסמינים. זה גם עניין של התערבויות שגרתיות, שברוב המקרים פועלות בצורה חלקה. במקרים נדירים, יש צורך בהשתלת עצם כמפלט אחרון לשיפור.
מְנִיעָה
מאחר ורטרוגנתיה של המנדבולרית היא לרוב מחלה תורשתית של הלסת, אין שיטות יעילות למניעת המחלה. החולים שנפגעו יכולים רק לסתור את ההתאמה הלא נכונה של הלסת התחתונה על ידי טיפול אורתודונטי בזמן ובאותו הזמן למנוע נזק תוצאתי אפשרי לרטוגנתיה של המנדיבולרית.
טִפּוּל עוֹקֵב
המראה של הנפגעים משתנה בדרך כלל כתוצאה מהמחלה. מסיבה זו, הנפגעים יכולים לפתח מתחמי הערכה עצמית נמוכה ונחיתות. ילדים סובלים לרוב מבריונות והקנטות כתוצאה מכך. זה יכול להוביל לדיכאון קשה ולמחלות נפשיות אחרות. לפיכך עזרה בעורך דין מקרובי משפחה חיונית לייצוב תהליך ההחלמה לטווח הרחוק.
חשוב לכלול את הסביבה החברתית בתהליך על מנת למנוע מתח או אי הבנות. אולם במקרים רבים יש צורך בהתערבויות כירורגיות חוזרות ונשנות. תוחלת החיים של הנפגעים אינה מושפעת מהמחלה. זה קורה כי השתלת עצם נחוצה לניתוחים. לפיכך יש צורך במעקב רפואי לטווח הארוך כדי למנוע סיבוכים נוספים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
חולים עם רטרוגנתיה של המנדבולרי סובלים לעתים קרובות ממתחמי נחיתות כילדים בגלל המראה החריג שלהם. עבור הנפגעים המחלה בדרך כלל מייצגת פגם אסתטי עצום המשפיע על קשרים חברתיים וחיי היומיום במתקני הטיפול בילדים ובבית הספר. לכן, טיפול פסיכותרפויטי מצוין לעיתים קרובות על מנת לחזק את ההערכה העצמית של חולה הילד ולתמוך בטיפול הנפשי במחלה.
טיפול אורתודונטי נחוץ אצל ילדים בכל הנוגע ללסת התחתונה שהופכת או מופחתת. ההורים אחראים על השתתפות קבועה בפגישות הרופא הנדרשות ועל חבישת סד על בסיס יומי. טיפול כזה משפר את המצב, אך לרוב אינו מבטל לחלוטין את הפגם החיצוני. לשם כך, יש צורך באמצעים מתקנים נוספים במהלך הניתוח, לפיהם בדרך כלל יש צורך בהתערבויות כירורגיות שונות לאורך זמן רב יותר.
במיוחד בשלב שלאחר הניתוח, אלה המושפעים מקפידים על הוראות הרופא האחראי וצוות בית החולים בכדי להימנע מתופעות לוואי וסיבוכים. טיפולי תקשורת תומכים ביכולת הדיבור של המטופל ובו זמנית מחזק את הביטחון העצמי שלהם. לצורך חיזוק ממוקד של שרירי הלסת, האדם הפגוע מבקר אצל פיזיותרפיסט, איתו הוא מתרגל תרגילים מתאימים.
