שבר מטקרפאלי

באזור המטקארפאלי יש 5 עצמות מטקרפליות המחברות בין עצמות הקרפליות לעצמות האצבע. כל היד מורכבת מ- 27 עצמות. אלימות חזקה במהלך ספורט, תאונה או נפילה עלולה להוביל לכך שבר מטקרפאלי (רְפוּאִי: שבר מטקרפאלי) לבוא.

מהו שבר מטקרפלי?

א שבר מטקרפאלי הוא שבר באזור חמש העצמות המטקרפליות. יש עצמות שונות באזור המטקארפאלי: המעבר מהמטקרפאל לעצמות האצבע נקרא ראש המטאקארפלי, האזור הארוך יותר הוא הפיר והמעבר מעצם המטקרפלית, המחבר את שורש כף היד ו המטאקרפל, נקרא בסיס העצם המטקרפלית.

שברים פתוחים וסגורים כאחד של עצם מטקארפלית אחת או יותר יכולות להופיע בכל שלושת האזורים. אם הפצע פתוח, יש לטפל בשבר ובפציעת העור בו זמנית.

שבר מטקרפלי יכול להתרחש בכל אחת מהעצמות המטקרפליות. השבר מביא לכאבים, חבורות ונפיחות במטרקוס ולעתים קרובות גם להתאמה לא נכונה כתוצאה מנקודת שבר עקירה.

סיבות

שברים מטקארפליים יכולות להיות סיבות שונות. מתאגרפים מושפעים לעתים קרובות מעצמות שבורות כאלה, אך כך גם ספורטאים אחרים, במיוחד אלה שצריכים לתפוס חפץ בידם.

בסתיו, כל אחד יכול לסבול אם נופל בצורה לא חיובית ושובר עצם אחת או יותר של המטאקרפלי תוך כדי נפילה.

תסמינים וסימנים אופייניים

• עצם שבורה
• סימון
• נְפִיחוּת
• כאבי ידיים

אבחון וקורס

ניתן לבצע אבחנה מדויקת רק בעזרת צילום רנטגן, המוצג בשכבות שונות על מנת שתוכל לראות כמה עצמות יש. שבר מטקרפאלי מושפעים האם העצמות בנקודת השבירה השתנו וכיצד קו השבירה פועל.

בדרך כלל, מלבד בדיקת הרנטגן, אין צורך לבצע בדיקות נוספות מכיוון שניתן להעריך היטב את מצב השבר באמצעות תמונת הרנטגן.

אם התרחש שבר מטקרפלי, יש לאתחל את היד ולקרר אותה מייד. אם מטפלים במהירות, שבר מטקרפלי יחלים תוך מספר שבועות. יש לאתחל את היד לזמן ההחלמה.

אם העצם השבורה אינה מטופלת וצומחת יחד בצורה לא נכונה, עלול להיווצר נזק תמידי, שעלול לפגוע קשות בניידות היד.

סיבוכים

כתוצאה מהשבר המטקרפלי, הסובלים בעיקר מהסובלים מכאבים עזים. ככלל, כבר לא ניתן להזיז את היד עצמה, כך שישנן מגבלות תנועה ומגבלות שונות בחיי היומיום של המטופל. בנוסף, חבלות ונפיחויות מופיעות באזור הפגוע והחולים סובלים מכאבים עזים ביד.

אלה יכולים לפעמים להתפשט לזרוע ולהוביל לתופעות לא נעימות שם. כאבים ליליים יכולים גם להשפיע לרעה על השינה ולהוביל להפרעות שינה ויתרה מכך לדיכאון. כדי למנוע נזק תוצאתי או הידבקות שגויה של העצם, ביקור אצל הרופא הוא בהחלט הכרחי כדי למנוע תלונות אלה.

ככלל, ניתן לרפא את שבר העצם המטקארפאלי ולטפל בו יחסית יחסית בעזרת גבס. אין סיבוכים מיוחדים. במקרים מסוימים, עדיין נדרשים אמצעי פיזיותרפיה כדי להפחית את התסמינים לחלוטין ולהחזיר את תנועת הידיים. עם זאת, גם לאחר הטיפול בשבר יכולים להופיע הפרעות רגישות או שיתוק היד. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת או מוגבלת על ידי מחלה זו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בדרך כלל תמיד יש לטפל בשבר מטקארפאלי על ידי רופא. רק מי שיבחר לטיפול רפואי יכול לצפות להחלמה מלאה ומיידית. שבר כזה מלווה בדרך כלל בכאבים עזים וכמעט בלתי נסבלים, כך שהנפגעים מתייעצים מייד עם רופא.

המשמעות היא שניתן להתחיל טיפול מתאים במהירות האפשרית. במקרים מסוימים ניתן אף לבצע ניתוחים המאפשרים ריפוי ללא סיבוכים. המצב שונה אם יש רק סדק בקו השיער. זהו סדק קטן בעצם שאינו כואב כמו שבר קיים.

במקרים רבים, אנשים מושפעים כלל אינם מבחינים בסדק כזה של קו השיער, שכן הוא מלווה רק בכאבים קלים. רצף התנועות מוגבל רק במידה מוגבלת, כך שלעיתים קרובות אין חשד לשבר. היתרון: ברוב המקרים סדק כזה בעצם צומח יחד באופן עצמאי לחלוטין וללא טיפול רפואי. ביקור אצל הרופא לא בהכרח צריך להתבצע במקרה כזה. עם זאת, אם יש שבר בעצם, חובה לבקר אצל הרופא לצורך ריפוי מלא.

טיפול וטיפול

א שבר מטקרפאלי ניתן לטפל בדרכים שונות בהתאם לאזור המושפע. לא ניתן להפעיל ראשים שבורים או באזור סביב הראש. יש סיכוי גבוה יותר שתיישרו ואז יופעלו על ידי יציקת גבס למשך כ 3 - 6 שבועות. עם זאת, אם לשבר המטקארפלי יש עצמות עקורות ביתר שאת, יש צורך לבצע פעולה על השבר על מנת לשלול נזק לאחר מכן.

בדרך כלל תמיד יש לנתח שברים פתוחים בגלל הסיכון הגבוה לזיהום מפצע פתוח. ניתן לעקוב אחר מהלך הריפוי באמצעות בדיקות רנטגן. בדרך כלל ניתן להתחיל בפיזיותרפיה בזהירות מספר ימים לאחר הטיפול על מנת להחזיר לאט לאט את הניידות ואת כוח היד.

ברוב המקרים, השבר המטקארפאלי נרפא תוך מספר שבועות על ידי ניתובו עם גבס. בקע פתוח יכול לפעמים לגרום לסיבוכים אם הפצע נדלק או אם נפגעים דימומים או ריפוי פצעים. אם השבר מיישר או פועל כראוי, אין הגבלות מוטעות או מגבלות בניידות.

בתחילה, עלולים להופיע נפיחות או חוסר תחושה או כאבים עלולים להופיע כשמזג ​​האוויר משתנה, אך לרוב זה נעלם מספר חודשים לאחר מכן. הניידות של המטאקרפלי גם חוזרת בהדרגה.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לחולים עם שברים מטארקרליים טובה ברוב המקרים. השבר יכול להיות גלוי בצילום הרנטגן למשך זמן רב, אם כי רקמת עצם חדשה נוצרת לאחר שלושה שבועות בלבד והעצם המושפעת מקבלת שוב יציבות מספקת. ברגע שהאדם הפגוע כבר לא חש כאבי לחץ באזור השבר, היד וצריך להזיז את היד השוררת בצורה אינטנסיבית אך ללא לחץ. לאחר חמישה שבועות אתה יכול להתחיל לאט לאט לשים משקל על היד שוב, תוך התחשבות במגבלות הכאב שלך.

אם מטפלים במהירות, ההפסקה בדרך כלל תבריא תוך מספר שבועות בלבד. עם זאת, יש לשמור על היד ללא הפסקה במהלך תקופת הריפוי. אם השבר אינו מטופל ולכן גדל יחד בצורה לא נכונה, יכול להיווצר נזק לטווח הארוך, מה שמשפיע במיוחד על ניידות היד.

במקרים בודדים, פיזיותרפיה נחוצה גם בכדי לחסל לחלוטין את הסימפטומים ובמיוחד להשבת יכולת התנועה. עם זאת, גם לאחר הטיפול עלולות להופיע הפרעות רגישות ואפילו שיתוק ידיים. בחלק מהמקרים הנדירים ביותר, השבר המטקרפלי אינו נרפא כנדרש. קצות השבר אז לא צומחים יחד זה מזה ונוצר במקום "מפרק שקר".

מְנִיעָה

ברוב המקרים אתה יכול להשיג אחד כזה שבר מטקרפאלי אל תמנעו, למעט ענפי ספורט מסוימים. אם קיים סיכון גבוה לפציעה, יש להגן על האזורים בסכנת הכחדה באופן אופטימלי מפני השפעות האלימות. לרוב לא ניתן להימנע מנפילות מכיוון שהן מתרחשות באופן פתאומי ולא מודע, גם אם אתה שם לב.

כשאתם גולשים על סקייטבורד או על החלקה על החלקה מוטבעת, אתם לובשים בדרך כלל בגדי מגן מיוחדים, כפי שקורה בסוגים מסוימים של ענפי ספורט כמו כדורגל או רוגבי, בהם השחקנים נמצאים בסיכון גבוה יותר למגע פיזי אינטנסיבי באזור הידיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של שבר מטקארפאלי, לאדם הפגוע יש רק כמה וכמה אמצעי מעקב ישירים המוגבלים ברוב המקרים. מסיבה זו, האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר באבחון מוקדם כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות אחרים במהלך ההמשך. ריפוי עצמי לא יכול להתרחש, כך שיש בהחלט ליצור קשר עם רופא בכדי להבטיח כי העצמות צומחות יחד כראוי.

בראש ובראשונה יש להימנע ממאמץ מיותר על היד לאחר אי-ניווט עם הגבס. במקרים רבים, יש צורך גם בפיזיותרפיה או בפיזיותרפיה על מנת להגביר את הניידות של היד שוב. רבים מהתרגילים מטיפולים כאלה יכולים להתבצע גם בבתיהם שלהם וכך להאיץ את הריפוי.

אם מתרחשת חוסר תחושה עם שבר מטקרפאלי, רצוי להתייעץ עם רופא שכן יתכן ויהיה צורך בטיפול נוסף. ככלל, המחלה אינה מקטינה את תוחלת החיים של האדם שנפגע, ולא נדרשים אמצעי מעקב נוספים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בדרך כלל יש לטפל בשבר עצם מטקארפאלי על ידי רופא בכל מקרה. אם טיפול רפואי לא מתקיים, העצם יכולה לצמוח יחד בצורה לא נכונה, מה שעלול להוביל לכאבים ולסיבוכים נוספים.

אם יש לך שבר עצם מטקארפלי, עליך לפנות מייד לבית חולים או להתקשר לרופא חירום במקרה של תאונה. ניתן להאיץ את ריפוי השבר באופן משמעותי על ידי ניתוק והגנת היד. על האדם הנוגע בדבר להימנע מפעילות מאומצת או מספורט. אספקת יסודות קורט ומינרלים יכולה להשפיע לטובה על צמיחת העצם וריפויו. מרבית החולים זקוקים גם לטיפול בשבר זה. ניתן להתחיל פעולה זו מספר ימים לאחר הליהוק על מנת להחזיר למלואו את הניידות של היד. המטופל יכול גם לבצע תרגילים שונים בבית.

ישנם חולים הזקוקים לעזרה מאנשים אחרים אם הם סובלים מנפיחות או קהות חושים. ככלל, קרובי משפחה או חברים צריכים לעמוד לצד האדם הנוגע בדבר כאן. תוחלת חייו של המטופל לרוב אינה מושפעת לרעה מפגיעה זו.