של ה שריר עצמות לעצב הוא שריר של שרירי הגב המשניים. שריר השלד אחראי בעיקר על הרמת הכתפיים. במקרים רבים, תסמיני כאב קרוב לגב נעוצים בעומס לא נכון או בתנוחה לא נכונה של שריר עצמות העצב.
מהו שריר עצמות העצמות?
שרירי הגב האוטוכוטוניים או שרירי הגב המקומיים נקראים החלק החשוב ביותר במערכת השלד והשרירים הפעילים ומורכבים משרירי שלד שונים. בנוסף לחלק האוטוכוטוני, שרירי הגב של בני האדם מקיפים חלק משני. השרירים המשניים של הגב כוללים את כל השרירים הנובעים מניצנים בגפיים.
שרירים אלו תואמים את חגורת הכתפיים הגבית ומחולקים לשלוש שכבות שונות: שכבה שטחית, אמצעית ועמוקה. שריר הרמת העצב הוא שריר שכבה אמצעית המכונה גם מרים הסקפולה. שריר עצמות הקרקפת נובע מתהליכים רוחביים של חוליות צוואר הרחם הראשון והשני ומהשחפת האחורית של חוליות צוואר הרחם השלישית והרביעית, הנצמדות לקצה האמצעי של הכתף ולזווית העליונה של הכתף. בספרות נקרא גם שריר השלד של שרירי הכתף המשניים Levator anguli scapulæ שריר יָעוּדִי.
אנטומיה ומבנה
שריר עצמות העצמות הארוך והעדין מתעורר ברמה של חוליות צוואר הרחם הראשונה והשנייה והעמוד השדרה הרביעי והרביעי. הסיבים האינדיבידואליים של שריר השלד צונחים בצורה תלולה בכיוונים הצדדיים והקודאליים ומיישרים קו עם הכתף. בזווית הכתף המדיאלית ובקצה המדיאלי של העצם שמעל עצמות השדרה, כל אחד מהם מוצא התקשרות.
הקצה הרוחבי של שריר עצמות העצמות פוגש את עצב האביזר. השריר עצמו אינו מתופצף על ידי עצב זה, אלא על ידי העצב העצבי הגבי, שהוא צרור סיבים מקלעת הברכיאלית. בנוסף לסיבי עצב אלה, השריר מקבל סיבי עצבים צוואר הרחם השלישי והחמישי ממקלעת צוואר הרחם. במשולש הרוחב של הצוואר, שריר עצמות העצב מתפרץ במהלך התכווצות בקצה המדיאלי של שריר הטרפז. בינתיים, בצד הקדמי של הצוואר, הוא מתחבר לשרירי הסקלן, איתם הוא צומח יחד במקרים בודדים. השריר מקבל את אספקת הדם שלו דרך עורקי העורקים העורקים.
פונקציה ומשימות
הפונקציות של שריר הרמת העצב נובעות מהמונח "מרים כתפיים". שריר הגב המשני מרים את עצם השכמה על ידי התכווצות לכיוון הקרניומידיאלי. זה מעורב גם בסיבוב הכתפיים המדיאלי בשילוב עם שרירים אחרים באותו אזור. ליתר דיוק, שריר עצמות העצמות מסייע לסיבוב המדיאלי של קצוות הכתפיים התחתונות. בגלל פונקציה זו, השריר נתפס כדיכאון.
עם חזרת הזרוע המוגבהת, הוא אחראי לדיכאון הזרוע מהגובה. בנוסף, התכווצות השרירים מרחיקה את הזווית הנחותה מהגוף. התוצאה היא הטיה קלה של השכמות כלפי מעלה. בניגוד למה שהשם מרמז, שריר השלד זז לא רק את השכמות והזרוע. ברגע ששכמות הכתף מוחזקות במצב קבוע, התכווצות שריר עצמות השכמה מזיזה את הצוואר גם כן.
שריר השלד נוטה את הצוואר או עמוד השדרה הצווארי עם תנוחת כתף קבועה, ליתר דיוק לאותו צד של הכתף. שריר השלד אחראי לכפיפה הצדדית של עמוד השדרה הצווארי. למרות הרב-פונקציונליות, התפקיד החשוב ביותר מורגש כתפקוד ששולב בשם השריר. הרמת הכתפיים היא אפוא המשימה העיקרית של שריר עצמות העצמות. תנאי אחד למילוי תפקיד מרכזי זה הוא שלמות הפנימיות המוטורית.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי פרקיםמחלות
שריר הרמת העצב הוא שריר שלד שיש לעיתים קרובות יחסית לחשיבות פתולוגית. בתרגול הקליני היומיומי נצפות תמונות ותסמינים קליניים שונים הקשורים ישירות לשרירי הגב. שיתוק השריר, המבוסס על נזק מבודד לעצב העצם הגבי, מתרחש לעתים רחוקות למדי.
עצב זה אחראי לחיבור המוטורי של שריר השלד למערכת העצבים המרכזית ויכול להיפגע, למשל, על ידי טראומה, הרעלה, תת תזונה, דלקת או גידולים. נגעים של עצב הגבי משתקים באופן חלקי או מוחלט את עצם העצב. שיתוק של השריר מורגש דרך סימפטומים כמו יציבה גרועה. בליטת הכנפיים הדומה לכנפיים היא אחד התסמינים הללו של תנוחה לא נכונה. מכיוון שכבר לא ניתן להתכווץ בשריר במקרה של שיתוק, הרקמה נסוגה עם הזמן.
תופעה זו ידועה בשם התנוונות שרירים, שאינה נדירה בהקשר של paresis מתמשך. ברוב המקרים, שיתוק שרירים מתרחש בשילוב עם הפרשת שרירי הרומבוייד ולכן אינו מופיע כשיתוק מבודד. חולים מושפעים לרוב אינם רושמים תלונות ברורות במשך זמן רב, מכיוון שסביר יותר כי שריר העצב של הלוואטור מוזנח בהקשר של תנועות יומיומיות. מסיבה זו, לעתים קרובות מאבחן האבחנה של הפרזיס מאוחר מדי בכדי להיות מסוגל להתערב באופן חיובי. בפרקטיקה הקלינית, נוקשה או העמסה לא נכונה של שריר עצמות העצב מאובחנים בתדירות גבוהה בהרבה מהפרזיס.
במקרים רבים, שריר השלד הוא המקור לתסמיני כאב בסמוך לגב.הקשחת מרים הכתפיים יכולה להיות הגורם לכאבי גב כרוניים, למשל. הגורמים לתופעה הם רבים. שקיות כתף כבדות מדי מכבידות על שרירי הגב המשניים, למשל, כמו כתפיים מורמות בעוויתות בעבודה יומיומית או בתנוחות שינה בצד ללא תמיכה בראש.
