שריר קדמי של סקלנוס

של ה שריר קדמי של סקלנוס יחד עם בסך הכל שלושה שרירי קשקשים מזוודים, הוא שייך לשרירי הצוואר העמוקים. היא נובעת מחוליות צוואר הרחם 3 עד 6 (C3-C6) ועוברת באלכסון לצלע הראשונה. שריר הסקלנה הקדמי ממלא שלוש משימות מכניות עיקריות: הוא מעורב בכפיפה לרוחב ובסיבוב הצוואר, ובתפקודו כשריר נשימה עזר, בגובה הצלע הראשונה.

מהו שריר קשקשי קדמי?

בדומה לשני שרירי הסקלן האחרים, שריר הסקלנה הקדמי משולב ושייך לשרירי הצוואר העמוקים. הכינוי הגרמני "שריר בעל צלעות קדמיות" מציין את תפקודו כשריר נשימה עזר.

השריר מתעורר מחוליות צוואר הרחם C3 ל- C6 ומושך בצורה אלכסונית לצדדים לצלע הראשונה, כך שכאשר עמוד השדרה הצווארי מתכווץ ומתקבע משני הצדדים, מופעלת משיכה בצלע הראשונה, כך שהצלע ובכך בית החזה מתרומם. משמעות הדבר היא שתהליך השאיפה נתמך. בין שריר הסקלנוס הקדמי לשריר ה- scalenus medius, כלומר בין שרירי התומך בצלע הקדמית לאמצעית, יש פער משולש, פער הסקלנוס, דרכו עוברים עצבים וכלי דם. בין היתר, העורק התת-סקלבי עובר דרך פער הסקלנוס.

זהו עורק גוף מזווג חשוב, מזווג, אשר הענף השמאלי נובע ישירות מקשת אבי העורקים והענף הימני מהגזע המשותף לעורק צוואר הרחם הימני (Truncus brachiocephalicus). מסתעף. שני העורקים מספקים לדם, לצוואר, לכתפיים ולזרועות דם מחומצן. העצבים העוברים דרך פער הסקלה מקורם במקלע הברכיאלי, מקלעת העצבים שענפיהם חודרים את הזרועות, הכתפיים והחזה.

אנטומיה ומבנה

שריר הסקלנה הקדמי, שריר התומך בצלע הקדמית, מתאים במבנה האנטומי לשרירי השלד. רקמת השריר שלו מורכבת בעיקר משרירים אדומים מפוספסים, שיש להם שיעור גבוה של מיוגלובין מכיוון שהשריר חשוף לעיתים קרובות ללחץ מתמיד.

שרירי השלד מאופיינים בכך שניתן למנות באופן רציף את הכוח המופעל במהלך התכווצות סיבי השריר על ידי דחפים עצביים מתאימים. מאפיין נוסף המאפיין הוא שמתח שרירי השלד נתון במידה רבה לשליטה מרצון. על מנת למלא את תפקידו העיקרי, הרמת הצלע הראשונה או בית החזה כולו, שריר הסקלן הקדמי זקוק לנושא נגדי טוב. לפיכך היא מאווררת בקצה העליון, כך שכאשר היא מתכווצת, עומס המתיחה החד צדדי מתחלק בין ארבע חוליות צוואר הרחם C3 עד C6 והבעיה של פריצת דיסק באזור צוואר הרחם ממוזערת.

בקצה התחתון, שני שרירי אחיזת הצלעות מחוברים לבליטות קטנות (tubercula) שתוכננו במיוחד למטרה זו על קשת העליונה הראשונה (tuberculum musculus scalene anterior). העצם התחושתי והמוטורי מתרחש דרך ענפי עצב עמוד השדרה היוצאים מתעלת עמוד השדרה בין חוליות צוואר הרחם C5 עד C7.

פונקציה ומשימות

אחת המשימות העיקריות של שני שרירי הסקלן הקדמיים היא לתמוך באופן פעיל בנשימה. התכווצות סימולטנית של שני שרירי החזה הקדמיים האוחזים מושכת את הצלעות כלפי מעלה. זה מרחיב את חלל החזה כך שתתאפשר שאיפה. בפונקציות אחרות, שני השרירים תומכים באופן משמעותי בכפיפה רוחבית של הצוואר וסיבוב לרוחב במישור האופקי.

ניתן להשיג כיפוף צוואר לימין או לשמאל כמו גם סיבובי ראש ימינה או שמאלה על ידי התכווצות חד-צדדית של שריר קדמי scalenus קדמי או שמאלי. בנוסף למשימות המוטוריות, לשני שרירי התמיכה בצלעות הקדמיות יש גם תפקיד מגן. המסלול הנוטה החל מקשת העלייה הראשונה ועד לחוליות צוואר הרחם יוצר מרחב משולש לשריר scalenus medius, פער הסקלנוס. זה משמש כדי לעבור דרך ולהגן על כלי דם עצבים חשובים המספקים לראש, כתפיים וזרועות דם עשיר בחמצן או מפנים אותם בתפקודים חושיים ומוטוריים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

מצבים מלחיצים כרוניים או גורמים אחרים המובילים להתקשות של שריר התמיכה הקדמי או האמצעי בצלעות יכולים לצמצם את פער הסקלנוס, כך שמופעל לחץ על העורק התת-קלבי או על סיבי העצב של מקלעת הברכוס (דחיסת העצבים).

היצרות פער הסקאלנוס מובילה למה שמכונה תסמונת הסקלנה, שיכולה להתבטא כאב באזור הזרוע או paresthesia ביד. תסמינים כמו עקצוצים, קהות קור וקרירות הם בני לוויה טיפוסיים לתסמונת קשקשת. אם גם העורק subclavian דחוס, התוצאה היא אספקת דם לא מספקת, ובמקרים רבים, אפילו ירידה בלחץ הדם. תסמינים דומים נגרמים על ידי תסמונת מוצא בית החזה, הידועה גם בשם תסמונת דחיסת חגורות הכתפיים, בה סיבי עצב, העורק הראשי והוריד הראשי (וריד תת-קלבי) מושפעים כולם מהדחיסה.

טריגר אפשרי לצוואר הבקבוק הוא הגדלה (היפרטרופיה) של שריר הסקלן הקדמי. התכווצות מוגזמת של שריר התמיכה הצלעית הקדמית עלולה לגרום לתסמונת ההיפרדוקציה, המתבטאת בתנועה כלפי מעלה מוגזמת של הצלע העליונה שאליה מחובר השריר. במהלך זה העצבים נדחסים גם הם עם תסמינים הדומים לאלה שתוארו לעיל. התסמינים מופיעים בדרך כלל בשעות הלילה, כאשר נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים.

העובדה כי דחיסת עצבים באזור הצוואר מביאה להפרשה ותסמינים של שיתוק בזרועות ובכתפיים היא מה שהרדמה מודרנית עושה בה שימוש בהתערבויות כירורגיות באזור הכתפיים ובזרועות. בהליך הרדמה אזורי מקלעת הברכיאלית בפער הסקלנוס מנוכרת. אין צורך בהרדמה כללית.