חוסר איזון שרירי

בְּ חוסר איזון שרירי קיים חוסר איזון בין השרירים האגוניסטים לאנטגוניסטים המעורבים בתנועה מסוימת. חוסר איזון מסוג זה נגרם לרוב מחוסר פעילות גופנית, לאחר טראומה או כתוצאה ממחלות נוירוגניות. הטיפול שבחר הוא פיזיותרפיה, כאשר אימונים משולבים עם גירוי חשמלי בנסיבות מסוימות.

מהו חוסר איזון שרירי?

חוסר אבדן שרירי בולט יכול להיות מאובחן על ידי רופאים ובעיקר פיזיותרפיסטים באמצעות אבחון חזותי. באנמנזה, טראומה קודמת או מחלות נוירוגניות ידועות יכולות להעיד על חוסר איזון.
© אורלנדו פלורין רוזו - stock.adobe.com

כדי לבצע תנועות, בני האדם מסתמכים על אינטראקציה בין שרירים מנוגדים המחוברים למערכת העצבים המרכזית באמצעות עצבוב מוטורי סוער. שרירים לעולם אינם עובדים לבד בהתכווצותם. האגוניסט שמגלה תנועה תלוי ביריב או באנטגוניסט המאפשר תנועה בכיוון ההפוך. אם אלה אינם חזקים באותה מידה, יש חוסר איזון בשרירי.

כאשר הפלקסור האגוניסטי מתכופף, על המרחיב האנטגוניסטי להימתח במקביל. החזרה למצב ההתחלה מתאפשרת על ידי כיפוף המרחיב, שבתורו יש את הגמיש המקורי כאנטגוניסט. שרירי בטן, למשל, הם האנטגוניסטים של שרירי הגב ולהיפך. שרירים אגוניסטיים ואנטגוניסטיים צריכים להיות בערך אותו חוזק.

אם זה לא המקרה, יש חוסר איזון בשרירי. יציבה גרועה, כאב ונזק בלתי הפיך יכולים להיות ההשלכות ארוכות הטווח של חוסר איזון כזה. בהקשר של תרגילי שיקום ופיזיותרפיה, למשל, אימון מאוזן לאגוניסטים ואנטגוניסטים הוא המטרה הכללית. חוסר האיזון הנפוץ לעיתים השפיע על שרירי הבטן, אשר בדרך כלל מפותחים הרבה פחות משרירי הגב האנטגוניסטיים.

סיבות

הגורם לחוסר איזון שרירי הוא בעצם קיצור שרירים או היחלשות שרירים מאגוניסט או אנטגוניסט. תופעות אלה יכולות להתבסס על התפתחות כוח צדדית חד צדדית המלווה בהזנחה של יכולת המתיחה. הטריגר החשוב ביותר לתופעה זו הוא חוסר או שימוש מלא בשריר הנגוע.

עם זאת, מתחים חד צדדיים בספורט ובחיי היומיום הם גם סיבות אפשריות. חוסר האיזון בשרירי יכול להופיע גם כסימפטום של מחלה על-אדונית או כתוצאה מטראומה. המחלות הנלוות הן בדרך כלל מחלות של מערכת העצבים המרכזית, כמו למשל טרשת נפוצה.

אם רקמת העצב המוטורית נפגעת על ידי מחלות כאלה, פחות פקודות תנועה ממערכת העצבים המרכזית מגיעות לשריר. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לאמן את השריר המושפע או להשתמש בו כמו האנטגוניסט שלו. תופעה זו יכולה להופיע גם במקרה של נזק עצבי מוטורי לפריפריה של הגוף, למשל בהקשר של נוירופתיה.

אם חוסר האיזון השרירי מתרחש כתוצאה מטראומה במערכת השלד והשרירים, בדרך כלל התחדשות לא מספקת או עומס לא תקין הקשור לכאב היא הסיבה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לחולשת שרירים

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של חוסר איזון שרירי תלויים מאוד בסיבה הראשונית. במקרה של חוסר איזון שרירי כתוצאה מקיצור שרירים, שריר מסתגל לגירוי ספציפי באמצעות מתח גבוה יותר, בעוד יריבו לא נחשף לשום שריר ובכך שומר על המתח הקודם שלו. מערכת היחסים המסוכנת בין השניים מופרעת אפוא.

חוסר איזון שרירי עקב התארכות השרירים, לעומת זאת, קיימים כאשר שריר מסתגל לגירוי ספציפי באמצעות מתח נמוך יותר. המתח של השריר האחר נשאר שוב קבוע, מה שמשנה את יחס הקיצור. אם קיימת חלוקת עומס שלילית בין שרירים למפרקים לטווח הארוך, מתעוררים חוסר איזון בין שרירים עם מתח שרירים כואב, עומס יתר של הגיד ותיאום שרירים או הפרעות בתפקוד.

זה יכול לגרום לבלאי מוגבר בסחוס המפרקי. במקרה של חוסר איזון נוירוגני במערכת העצבים ההיקפית, בנוסף לתפקוד המוטורי, לעתים קרובות מוגבלת הרגישות של האזור הפגוע. כך גם במקרה של גורמים עצבניים מרכזיים.

אבחון וקורס

חוסר אבדן שרירי בולט יכול להיות מאובחן על ידי רופאים ובעיקר פיזיותרפיסטים באמצעות אבחון חזותי. באנמנזה, טראומה קודמת או מחלות נוירוגניות ידועות יכולות להעיד על חוסר איזון. תסמינים כמו גב כפוף מעידים גם על חוסר איזון.

תמונות שכבה של השרירים, המאפשרות הערכה של מאפייני השריר, משמשות לאישור האבחנה. הפרוגנוזה של המטופל תלויה בסיבה הראשונית. בעיקרון, ניתן לשפר כל חוסר איזון באמצעות אימונים ממוקדים. עם זאת, עם גורמים עצבניים מרכזיים, סיכוי גרוע יותר בדרך כלל לשיקום מלא של יחסי השרירים קשור מאשר לסיבות אחרות.

סיבוכים

חוסר איזון בשרירים נפוץ. למעשה, כולם לפחות מושפעים מכך, מכיוון שרירים מסוימים או קבוצות שרירים תמיד פחות לחוצים מאחרים. עם חוסר איזון קל אין תלונות. חוסר איזון שרירי גדול יותר מוביל לכאבים כרוניים.

ככלל, ניתן לאמן את השרירים באופן שווה בעזרת מספר תרגילים, כך שגם הסימפטומים נעלמים. אולם אם לא נעשה דבר, מתעוררים סיבוכים לאורך זמן, המאופיינים לרוב בשינויים בלתי הפיכים. אילו סיבוכים יכולים להיווצר? הסיבוכים החשובים ביותר כוללים מתח שרירים, tendopathies ודלקת פרקים.

מתח שרירים מתפתח בהקשר של תנוחה לקויה ממושכת. הם יכולים להיות ללא כאבים. אולם לעיתים קרובות יש כאבים בלחץ או בתנועה. רקמת השריר מתקשה. ניתן להפוך את מתח השרירים גם באמצעות אמצעים טיפוליים שונים.

טנדופתיות הן מיקרו-קרעים בגידים של שרירים חזקים. לפעמים אלה לא יכולים לרפא לחלוטין. לכן זה יכול להוביל לשינויים ניווניים. מצמדי הגיד מראים מרבצי עצמות וסידן. שינויים אלה אינם בעיקר דלקתיים.

גירוי מכני יכול להוביל לדלקת משנית, אשר מאיצה את תהליך הניוון. לפעמים הדרך היחידה להקל על התסמינים היא ניתוח. במקרה הגרוע, חוסר איזון בשרירי יכול להוביל גם לדלקת מפרקים ניוונית עם עיוות מפרקים לאחר מכן והגבלת תנועה קשה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרים רבים מחלה זו מאובחנת יחסית מאוחר מכיוון שהתופעות אינן אופייניות במיוחד וניתן להתבלבל בהן עם מחלות אחרות. באופן כללי על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא אם יש אי נוחות וכאבים בשרירים ללא סיבה מיוחדת. תסמינים אלה יכולים להצביע על מחלה נוספת שעומדת בבסיסה שיש לטפל בה.

בכל מקרה, יש להתייעץ עם רופא אם הכאבים גורמים לניידות מוגבלת, שלרוב אינה חולפת מעצמה ונמשכת לאורך זמן רב יותר. זה יכול להוביל גם לזיהומים ודלקת. על מנת למנוע מתפשטות אלה, יש לרופא להעניק טיפול. אין זה נדיר שכאבים קבועים וניידות מוגבלת יובילו לתלונות פסיכולוגיות. במקרה זה, טיפול על ידי פסיכולוג צריך להתקיים גם כן. בראש ובראשונה ניתן לראות כי רופא כללי מאבחן את המחלה. במהלך ההמשך, הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא מומחה.

טיפול וטיפול

הטיפול שנבחר עבור מטופלים עם חוסר איזון בשרירים הוא פיזיותרפיה. במקרה של גורמים נוירוגניים מצוין הפניה לפיזיותרפיסט שעבר הכשרה נוירולוגית. כחלק מהטיפול הפיזיותרפי, מתאמנים אנטגוניסטים ואגוניסטים באותה מידה להשבת האיזון.

במיוחד במחלות של מערכת העצבים המרכזית, מטרה זו מתגלה כמטרה שאפתנית. אם נפגעת רקמת העצבים בחוט השדרה או במוח, פקודות התכווצות כבר לא מגיעות לשרירים בצורה מספקת, מה שמקשה על האימון בצורה משמעותית יותר. חיבור זה יכול להפריע גם ליחידות האימונים עם מחלות עצבים היקפיות. במקרים כאלה ניתן לשלב פיזיותרפיה עם גירוי חשמלי.

הגירוי הישיר ממריץ את השריר להתכווץ ללא תלות בדחפים עצביים ומאמן אותו בהתאם מבלי לערב את מסלולי העצב. במהלך פגישות הפיזיותרפיה מוקדשת תשומת לב מיוחדת לרעידות שרירים. ברגע שהשרירים מתחילים לרעוד, נעשית הפסקה.

תחזית ותחזית

מהלך המשך חוסר האיזון תלוי במידה רבה יחסית בגורם המחלה, וזו הסיבה שאף תחזית אוניברסלית אינה אפשרית. עם זאת, ישנו גירוי מהיר ועומס יתר של השרירים. מתח שרירים או הפרעות תפקודיות מופיעים גם הם בשרירים. במקרים חמורים אלה יכולים גם להגביל את תנועת המטופל.

אם חוסר האיזון נגרם כתוצאה מתאונה או טראומה, החולים סובלים לרוב מתלונות פסיכולוגיות ונזקקים לתמיכה של פסיכולוג. אם חוסר האיזון בשרירים הופך להיות קשה, הכאב נכנס פנימה. אלה יכולים להגביל את חיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. עם זאת, אין זה נדיר שהכאב יחלוף מעצמו.

אם קרעים בגידים ובשרירים לא נרפאים כראוי, עלולים להופיע מומים ודלקת. אלה מובילים גם להגבלת התנועה.

ברוב המקרים מטפלים בחוסר האיזון בטיפול. זה תלוי בעיקר בסיבת חוסר האיזון. אם נפגעו עצבים, לא ניתן לרפא את כל ההגבלות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לחולשת שרירים

מְנִיעָה

ניתן למנוע חוסר איזון שרירי בחיי היומיום על ידי ביצוע תנועה נכונה, תנועה מספקת ואף חשיפה של אגוניסטים ואנטגוניסטים. מאחר ויציבה תורמת גם לניהול נכון של התנועה, הלימוד בבית ספר ליציבה יכול להיות שימושי. לאחר טראומה ניתן למנוע את חוסר האיזון בצורה של פיקוח מקצועי והתחדשות מלאה ככל האפשר במסגרת אמצעי השיקום.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול בחוסר איזון שרירי יכול להשפיע רק על מתמשך אם קיים טיפול מעקב עקבי. המטופל יכול לעשות זאת היטב עם פיזיותרפיסט או מורה לספורט לאזור השיקום, אך גם בחדר הכושר. המטרה היא בעיקרון לפצות על חוסר האיזון השרירי או להימנע ממנו מראש על ידי חיזוק השרירים החלשים ומתיחת השרירים המקוצרים.

דוגמא אחת היא מתיחת שרירי חזה מקוצרים וחיזוק הגב העליון אצל אנשים העובדים על המחשב כל יום במצב כפוף. מחזקים את השרירים בעזרת אימוני כוח ממוקדים, אשר המטופל יכול לקבל תוכנית פרטנית על ידי הפיזיותרפיסט או המורה לספורט השיקום. בהקשר של טיפול לאחר הטיפול, חשוב גם לתכנן אימונים אלו ביעילות בעזרת ביצוע אימונים נכון ויחידות רגילות, כמו גם עם מינון העומס האופטימלי.

מתיחת שרירים מקוצרים חשובה לא פחות בחוסר איזון בשרירים כמו חיזוקם. מתיחות אינן רק גורם חשוב לפני ואחרי האימון.ניתן גם לשלב אותו ביעילות לאחר הטיפול בחיי היומיום, למשל בהפסקות עבודה.

שיעורי מתיחות מיוחדים מועילים לעיתים קרובות, וכך גם היוגה, שהיא אידיאלית לחיזוק כל הגוף ואינה מזניחה שרירי מתיחה. מי שנוטה לקצר שרירים מסוימים צריך לשים לב גם לעיצוב ארגונומי של מקום העבודה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ישיבה נכונה חיונית בכדי להתמודד עם חוסר איזון שרירי. מומלץ לשבת ארגונומית ודינמית על כסא המשרד. שילוב עם שולחן מתכוונן לגובה הגיוני. יש לשנות את תנוחת הישיבה בתדירות גבוהה ככל האפשר, ומומלץ לעבוד תוך כדי עמידה והסתובבות אקטיבית בחיי המשרד היומיומיים.

חוסר איזון שרירי נובע לרוב מחוסר פעילות גופנית. לכן חשוב לשלב יותר פעילות גופנית בחיי היומיום. זה הגיוני לחזור לעבודה או לחנות קצת מרחק הליכה לכמה דקות נוספות. במקום המעלית, עדיף להשתמש במדרגות והמדפסת לא צריכה להיות ישירות במקום העבודה כדי לקום מדי פעם.

מכיוון שחוסר איזון בשרירים יכול להיגרם מאימונים חד צדדיים ומחוסר מתיחות במהלך הספורט, יש להקפיד להתחמם תמיד וגם לאמן מתנגדים בכל עת. חשוב גם לנעול הנעלה מתאימה. כשעושים ספורט, עליך להימנע מעלייה לא מבוטלת בעומס, נפילות, ריצה על משטחים לא אחידים ומתח שרירים מוגזם. בדרך זו ניתן להימנע מחוסר איזון שרירי.

ענפי ספורט בהם קבוצות שרירים רבות מאוזנות ולחוצות בו זמנית, כמו ריקודים, התעמלות או אומנויות לחימה, עוזרים לחוסר איזון שרירי. תוכנית אימונים מגוונת עם תרגילי חיזוק, קואורדינציה, שיווי משקל ומתיחות מועילה אף היא. אם לא מתרחשים שיפורים באמצעות אמצעי עזרה עצמית, מומלץ לבצע טיפול בספורט; ניתן לתקן חסכים בשרירים באמצעות תרגילים ממוקדים בהנחיה.