נרקולפסיה

נרקולפסיה היא מחלה השייכת לקבוצת ההתמכרויות לשינה, המאופיינת בהתקפי שינה וקטפלקסיות. למרות שישנן מספר דרכים לשלוט במחלה, עד היום אין תרופה.

מהי נרקולפסיה?

זה מופעל במיוחד על ידי תאורה עמומה ובחדרים חשוכים, כמו בקולנוע או במהלך הרצאות. מצבים מונוטוניים או משעממים גורמים גם לנמנום.
© אנדריי פופוב - stock.adobe.com

בְּ נרקולפסיה זוהי מחלה נוירולוגית הקשורה לישנוניות קשה ביום והתקפי שינה בלתי נשלטים.

הדחף החזק והפתאומי לשינה מתרחש במיוחד בזמנים של לחץ או במצבים של רגשנות רבה, כמו שמחה. לא ניתן לסתור את הדחף המוגזם לשינה על ידי תקופות מנוחה מוגברות או תקופות שינה ארוכות יותר. גם נרקולפסיה מחלת שינה הנקרא, היא מחלה נדירה ומשתייכת לקבוצת ההיפומרניות. נרקולפסיה היא נטל פסיכולוגי עצום לא רק למי שנפגע, אלא גם לקרובי משפחה וחברים.

אחרי הכל, על הסביבה להיות כל הזמן בשמירה ובמידת הצורך לתפוס את האדם שנפגע כך שהוא לא ייפצע אם הוא יתמוטט פתאום. ההתמוטטות האופיינית והפתאומית של הנפגעים, קטפלקסיה, היא סימפטום עיקרי לנרקולפסיה.

סיבות

למרות שהסיבות להופעת מחלה זו עדיין אינן ידועות יחסית, כיום מאמינים כי מדובר במחלה אוטואימונית.

ההערכה היא שמערכת החיסון של האדם הורסת את התאים במוח ההופכים את הורמון הנוירופפטיד אורקסין. אורקסין ממלא תפקיד מכריע בשליטה על קצב שינה מעורר. בנוסף, חולים רבים עם נרקולפסיה סובלים ממום בקולטן לתאי T, מה שמקשה על מאבק בזיהומים.

מדענים מסכימים כי נרקולפסיה אינה מחלה נפשית, ולכן היא לא נגרמת כתוצאה ממקרי חירום נפשיים או מחלות פסיכיאטריות. במקרים מסוימים נרקוליפסיה מתרחשת במשפחות, אך זה לא תמיד המקרה, ולכן מרכיבים גנטיים עשויים רק לשחק תפקיד קל בהתפתחות המחלה.

תסמינים, מחלות וסימנים

בהתאם לסיבה, נרקולפסיה מראה סימפטומים שונים. חלק מהתופעות נחשבות טיפוסיות ומופיעות בכל צורות המחלה. הסימפטום העיקרי הוא הצורך המוגזם בשינה, שמטופלים אינם יכולים לעמוד בפניהם. זה מופעל במיוחד על ידי תאורה עמומה ובחדרים חשוכים, כמו בקולנוע או בהרצאות. מצבים מונוטוניים או משעממים גורמים גם לנמנום.

אנשים מושפעים לא סתם עייפים במיוחד, הם נרדמים. זה יכול לקרות במהלך שיחה או ארוחה, בעבודה במשרד, אך גם בזמן נהיגה. אנשים אינם מסוגלים למנוע הירדמות. לפעמים יש גם הרפיה פתאומית של השרירים, המכונה קטפלקסיה.

המטופלים נותרים ערים, אך צונחים בצורה בלתי מבוקרת, כאילו היו קלושים. אפשר להעיר אותם, אך לרוב הם יחזרו לישון מיד. תחילת הנמנום מוצגת בדרך כלל מראש על ידי מבט מזוגג ונעדר, הדיבור הופך לא ברור והאדם נראה שיכור.

תסמינים מיוחדים נוספים המופיעים בהתאם לגורם הם שינה בלילה מופרעת, שיתוק בזמן שינה, הזיות, כאבי ראש, דיכאון, הפרעות בזיכרון ויכולת ריכוז מופחתת. ראייה מטושטשת, עצבנות, הפסקות נשימה ונחירות רועשות במהלך השינה אפשריות אף הן

אבחון וקורס

בעת ביצוע האבחנה, הרופא המטפל לוקח תחילה אנמנזיס מפורט. הוא שם לב במיוחד להרגלי השינה של המטופל. הרופא גם קובע אם יש למטופל את הסימפטומים האופייניים לכך נרקולפסיה סובל.

בנוסף להתקפי שינה פתאומיים, זה כולל גם אובדן טונוס שרירים שמתרחש למעשה רק במהלך שינה עמוקה. אם התסמינים שנקבעו על ידי ההיסטוריה הרפואית מאשרים את החשד לנרקולפסיה, הרופא הכללי או רופא הילדים יורה על בדיקה גופנית מלאה בכדי למצוא סיבות אפשריות אחרות לתסמינים.

אם הבדיקה הגופנית נותרה ללא תוצאות, הרופא יפנה את המטופל לרופא המתמחה ברפואת שינה. לאחר מכן, המטופל נצפה בדרך כלל במעבדת שינה. המדידות שנעשות שם משמשות להערכת חומרת הנרקולפסיה. בעיקרון התהליך טוב אם המטופלים לומדים להתמודד עם מחלתם ולוקחים את התרופות הנכונות.

סיבוכים

בגלל נרקולפסיה, הנפגעים סובלים בעיקר מבעיות שינה קשות. זה מוביל לעייפות בולטת, המתרחשת ביום הראשון ובכך מורידה משמעותית את איכות החיים. הנפגעים מרגישים עייפים ומותשים וממשיכים לסבול מחוסן מופחת משמעותית.

קצב השינה עצמו גם הוא לא תקין. במקרים מסוימים, הנפגעים סובלים בקצרה משיתוק שרירים או מהפרעות בתודעה, שיכולים גם להקשות על חיי היומיום. אין זה נדיר כי שיתוק יתרחש במהלך השינה עצמה, הקשורה במצבי חרדה. הזיות יכולות להופיע גם בגלל נרקולפסיה.

יתר על כן, למחלה זו השפעה שלילית מאוד על הקשר עם בן / בת הזוג שלך, כך שיתכנו מתחים. הטיפול בנרקולפסיה יכול להיעשות בעזרת תרופות. זה יכול להוביל גם לתלות. עם זאת, טיפול פסיכולוגי נחוץ גם לטיפול במחלה זו. עם זאת, לא ניתן להבטיח אם זה יצליח. לרוב נרקולפסיה אינה משפיעה לרעה על תוחלת החיים של האדם שנפגע.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

חולי נרקולפסיה צריכים לפנות לרופא משפחה באזורם שכבר יש לו ידע מומחה בתחום זה. חברות ביטוח הבריאות בדרך כלל מספקות מידע על כך, וגם לאיגוד הרפואה יש מידע שימושי על תחומי ההתמחות של רופאים בודדים. לאנשים שחולים חשוב ונראה הגיוני לשמור על מרחקים קצרים. רצוי שיהיה איתך מישהו בכל עת. אם אין בסביבתכם מישהו שיכול ללוות אתכם, ניתן גם לקבל תמיכה מאגודה לעזרה עצמית. לרוב יש להם עצות גם במצבי חיים קשים, תמיד יש להם מילים בונות למטופל ומכירים רופאים כלליים המנוסים בתחום הנרקולפסיה.

כדי לאבחן את המחלה ולהבהיר את חומרתה, רופא המשפחה בדרך כלל מפנה אותך למעבדת שינה. בין היתר נמדדים שם גלי המוח ובהמשך מבוצעות בדיקות מפורטות. לאחר מכן מומלץ לבקר אצל נוירולוג על מנת לשלול מחלות פסיכיאטריות ונוירולוגיות כגורם. מעט ידוע על נרקולפסיה והאבחנה נמשכת זמן רב, במקרים מסוימים אפילו מספר שנים.

טיפול וטיפול

נרקולפסיה עדיין לא ניתן לריפוי היום. עם זאת, ישנן תרופות איתן ניתן לשלוט טוב יותר על התקפי השינה או במקרים מסוימים אפילו למנוע.

התרופות נגד נרקולפסיה מסובכות, מכיוון שאין תרופה נגד נרקולפסיה כשלעצמה, אך הסימפטומים השונים מטופלים בתרופות מתאימות. גם אם ניתן להשיג הצלחה חלקית טובה עם הטיפול התרופתי המותאם באופן אינדיבידואלי, לא ניתן לקבל נרקולפסיה בשליטה בלבד.

לרוב, למי שנפגע מומלץ לעבור טיפול התנהגותי. זה מאפשר להם ללמוד להתמודד טוב יותר עם מחלתם ולפתח אסטרטגיות לניהול חיים רגילים ככל האפשר למרות הנרקולפסיה שלהם. בכדי להימנע מפציעות, חשוב שהנפגעים מודעים לסכנות ויפתחו דימוי גוף טוב כך שהם למשל מדליקים את הכיריים רק כשהם מרגישים שהם לא הולכים להירדם.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להפרעות שינה

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לנרקולפסיה תלויה ביכולתו של האדם להתמודד עם המחלה. המחלה אינה נרפאת מעצמה, והיא אינה ניתנת לטיפול סיבתי. בהתאם, הבעיה נותרה לכל החיים וניתן להקל עליה רק ​​באמצעות תרופות.

אנשים רבים הסובלים מנרקולפסיה מסוגלים לנהל חיים שלמים ברובם. עם זאת, לעיתים קרובות יש מגבלות מקצועיות וחברתיות העומדות בפני התפתחות אישית. לעיתים זה יכול להשפיע מאוד על איכות החיים ולהפחית אותו. אנשים מושפעים חווים לעיתים דיכאון או פוביות חברתיות. שניהם נובעים ממגבלות ממשיות וחששות כתוצאה מנרקולפסיה. יתרה מזאת, הפסדים כספיים מובילים לרוב לסיטואציות קשות מבחינה כלכלית עבור הנפגעים. זה נכון במיוחד אם נרקולפסיה אינה מאובחנת ומטופלת.

קצב שינה מותאם עם הפסקות מנוחה קבועות והימנעות ממצבים מעוררים יכולים לשפר את איכות החיים. אנשים מושפעים יכולים לבלות את רוב שעות היום ערים ובלתי מוגבלים. בשל תופעות הלוואי הרבות, כולל תאונות אפשריות, שיעור התמותה מוגדל בגודל של כ 1.5. בהתאם, נרקולפסיה גורמת לעיתים קרובות למוות, במישרין או בעקיפין. סיכון זה נותר לכל החיים, אך ניתן להפחית הודות לתרופות.

מְנִיעָה

מכיוון שהגורמים המדויקים להתפתחות מחלה זו אינם ידועים, אין אמצעים הגיוניים שניתן להשתמש בהם באופן מונע. אנשים שכבר סובלים מנרקולפסיה יכולים רק למנוע תאונות. לדוגמא, אסור להם לשחות ולא לנהוג וליידע את הסובבים אותם על מחלתם.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול והמעקב אחרי חולים הסובלים מנרקולפסיה זורמים זה לזה. בדרך כלל מחלה זו אינה ניתנת לריפוי, אך ניתן לטפל בה. האדם שנפגע צריך ליטול תרופות לכל החיים. לרוב מדובר בתרופות השייכות לקבוצת הסמים.

לפיכך תמיכה מקצועית של רופא מומחה חיונית. המטופל יכול לפנות לאיגוד הנרקולפסיה הגרמני (DNG) לקבלת טיפול רפואי נאות. גם המחלה וגם תופעות הלוואי האפשריות של תרופות מסוימות יכולות להפחית את איכות חייו של המטופל. הסובל יכול לפתח דיכאון.

ההשתתפות בחיים הציבוריים מתקשה יותר על ידי היכולת להירדם בכל עת. מפגשים קבועים בצורה של קבוצות עזרה עצמית וטיפול פסיכולוגי מקצועי יכולים להקל על סבל המטופל. הסביבה החברתית כמו משפחה וחברים חשובה מאוד גם עבור המטופל.

התמיכה וההבנה שלהם מקלים על הסובלים מהתמודדות עם מחלתם. חולים צריכים ללמוד להתמודד עם המחלה. עם התגברות הניסיון בהתמודדות עם המחלה, הם יכולים להתמודד טוב יותר עם חיי היומיום. עם זאת, העיסוק במקצוע לרוב אינו אפשרי עוד.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כדי לשפר את בריאותם, חולים נרקולפסיה יכולים לנקוט אמצעי עזרה עצמית שונים שאינם מבוססי תרופות. יש לייעל את היגיינת השינה. יש להתאים את בחירת המזרן, את טמפרטורת הסביבה, את המצעים ואת השפעות האור האפשריות לצרכי האורגניזם. צריך להיות אפשרי לשלול רעשים אפשריים הנגרמים כתוצאה מהשפעות חיצוניות או מצלצול טלפון פתאומי. שינה רגועה וראויה יכולה לעשות דרך ארוכה בהקלה על התסמינים.

הימנע מצריכת חומרים המכילים קפאין במשך מספר שעות לפני שאתה הולך לישון. לשגרה היומיומית צריכה להיות סדירה בה שלבי המנוחה פועלים באותם מקצבים קבועים לאורך זמן רב יותר. ניתן לתעד מקצבי שינה ועור ביומני שינה. באמצעות ההערות, תוכלו לפתח שיפורים ולפתח אסטרטגיות משלכם. יש לנקוט הפסקות ותנומות מספיקות בחיי היומיום. האדם הנוגע בדבר צריך ללמוד כאשר האורגניזם שלו זקוק לשינה ולעקוב אחר הדחפים הללו.

הימנע מלחץ וקדחתני. על מנת להימנע מירידה ברווחתה או מחוסר פעילות גופנית, יש להתקיים פעילויות ספורטיביות ספורטיביות. יש לקחת בחשבון ייעוץ לשיפור התנהגות בהתמודדות עם חיי היומיום. החלפה של הנפגעים בקבוצות עזרה עצמית יכולה גם היא להיות מועילה ומועילה.