עצב אולנאר

של ה עצב אולנאר שייך לעצבים של מקלעת הזרוע (מקלעת ברכיאלית) והוא אחראי לתפקודים מוטוריים ורגישים חשובים של היד. זהו עצב ארוך המשתרע על כל הזרוע אל היד. פגיעה בעצב האולנאר יכולה להוביל לתחושות חריגות ביד ולתקלות תפקודיות עם תסמינים של שיתוק.

מהו עצב האולנאר?

בתוך מקלע הברכיאלי הוא עצב אולנאר מחובר לחוט השדרה על ידי סיבי עצב. מקורם של סיבים אלה בקטע השמיני (C8) של חוט השדרה, שנמצא בין חוליות צוואר הרחם השביעית לחזה החזה הראשון. אותות רגישים נשלחים דרך עצב האולנאר מהעור דרך חוט השדרה למוח, ולהיפך, דחפים מהמוח לשרירים המספקים.

גם עצב האולנאר עצב אולנאר הנקרא, מבטיח העברת גירויים לקבוצות שרירים מיוחדות של הזרוע] ושרירי הידיים, האחראים על כיפוף וכישורי המוטוריקה העדינה של היד והאצבעות. הדחף הרגיש הקודם מסמן למוח לאילו קבוצות שרירים יש להפעיל. במקרים קיצוניים, פגיעה בעצב האולנאר יכולה להוביל לשיתוק והתמוטטות שרירים באזור היד.

אנטומיה ומבנה

עצב האולנאר עובר דרך כל הזרוע מהזרוע העליונה מעל המרפק לזרוע ומתפצל עוד יותר ביד. זה חלק מצמת הזרוע. מקלעת הזרוע (plexus brachialis) הוא חוט עצב הנוצר על ידי הצטברות עצבי חוט השדרה מחוט צוואר הרחם של חוט השדרה. מקלע brachial הוא המקור לכל העצבים המספקים את הזרוע. הוא מכיל ענפים קצרים וארוכים.

עצב האולנאר הוא אחד הענפים הארוכים של ה מקלעת ברכיאלית. ראשית, העצב האולנרי עובר מבית השחי על החלק הפנימי של הזרוע העליונה למרפק. שם הוא פורץ את העור השרירי בצד המדיאלי של הזרוע העליונה ומושך מאחורי עצם המרפק הבולטת אל הצד הפנימי הקדמי של הזרוע. באזור ההומרוס, עצב האולנאר אינו מוגן ויכול לגרום לכאבים עזים כאשר נפגעים. תגובה כאב זו ידועה גם בשם העצמי של המוזיקאי. באזור הזרוע העצבים מוגנים על ידי שריר האמה. מעל המנהרה הקרפלית, הוא רץ אל כף היד. מול פרק כף היד מתעצב עצב האולנאר לתוך המנוע Ramus profundus והרגישים ראמוס שטחית עַל.

פונקציה ומשימות

עצב האולנאר מספק את השרירים המעורבים בכפיית מפרק כף היד וכיפוף ופיזור האצבעות. העצב יוצר ענפים מוטוריים ורגישים. זה כולל את הרמוס הפרופונדוס המוטורי ואת הרמוס הרגישות הרגיש. הענפים המוטוריים מעבירים דחפים מהמוח לשרירים המתאימים. התנועות האופייניות מופעלות.

ישנם ענפים מוטוריים שונים גם בזרוע היד וגם ביד. באזור הזרוע, שלושה שרירים עוברים פנים, הנחוצים לצורך כיפוף היד והאצבע. באזור הידיים מעוררים שרירים המווסתים את כיפוף וכפיפות האצבעות הקטנות והטבעות. בסך הכל עצב האולנאר שולט על הידוק וכיפוף האגודל, התפשטות, מתיחה וכפיפה של האצבע הקטנה, כיפוף האצבעות במפרק המטאטרוספלנגאלי והארכת האצבעות במפרק הקצה, התפשטות האצבעות וכיפוף פרק כף היד.

תנועות אלה מתואמות דרך אינטראקציה של מקלעת הברכיאלית, חוט השדרה והמוח. זה מובטח גם על ידי הענפים הרגישים של עצב האולנאר, בין היתר. הם מעבירים את הרשמים הרגישים של העור למוח דרך חוט השדרה. עצב האולנאר אחראי לאזורים הרגישים בקצה כף היד עם האצבע הקטנה, בחלק האחורי של היד עד למחצית מהאצבע האמצעית וכף היד עד לאמצע אצבע הטבעת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדם

מחלות ומחלות

נזק או גירוי בעצב האולנאר יכולים להוביל לשיתוק או שיתוק ביד. זה גם ממלא תפקיד בשלב בו העצבים מופרעים. הפרעות עצבים אולנריות שכיחות הן תסמונת התעלה האולנרית ותסמונת לוג'ה דה גאיון.

תסמונת תעלת האולנאר נגרמת כתוצאה מגירוי העצב במרפק. שם עצב האולנאר אינו מוגן ויכול להתעצבן חזק כתוצאה ממגע או לחץ. התסמינים הם עקצוצים וחוסר תחושה באצבע הקטנה, אצבע טבעת ואזור כף היד הסמוכה. בעקבות ההפרעות המוטוריות ניתן לפתוח את האצבע הקטנה.

השרירים כבר אינם מסופקים בצורה אופטימלית, כך שבמקרה הגרוע ביותר יכול להתרחש גם אובדן שרירים. זה מגביל את הניידות הכללית של היד. ללא טיפול, שיתוק מוחלט של היד עם התפתחות של יד כביכול טופר אפשרי. הגורמים למחלה זו הם רבים.

במרפק לעצב העצבים לרוב מגורה בגלל השפעה או לחץ מתמיד. עצם או שבר בולט יכולים להיות גם אחראיים. גורמים נוספים הם סימני בלאי או שינויים אנטומיים מולדים במפרק המרפק. יש לציין גם כי נזקי הלחץ מתפתחים לאורך זמן. רק גירוי קבוע מוביל למחלה.

מצב נוסף הנקרא תסמונת גיאון-לודג 'יכול להוביל לתסמינים דומים. זה גורם לגירוי של עצב האולנאר על פרק כף היד. לעומת התסמונת של תעלת האולנאר, לעומת זאת, חסרה כאן הפחתת הרגישות בגב כף היד בצד המרפק. על מנת לטפל במחלות עצבים באולנאר, יש לברר את הגורם המתאים באמצעות היסטוריה רפואית מעמיקה ובדיקות הדמיה.